በዘመናዊው የጤና አጠባበቅ ስርዓት ሁሉም በሽታዎች በተወሰኑ ምልክቶች፣ የኮርሱ ክብደት እና ሌሎች ምልክቶች ይከፋፈላሉ። የታችኛው ዳርቻ ፓቶሎጂ ምንም የተለየ አይደለም. በእኛ ጽሑፍ ውስጥ የደም ሥር በሽታዎች ምን ዓይነት ምደባ እንዳለ እንመለከታለን።
ምርመራውን ለምን ኢንክሪፕት ያድርጉ?
ብዙ ተራ ሰዎች ለምን ፍረጃን ጨርሰው ያስተዋውቁታል? የሕክምና መዝገቦቻቸውን ሲመለከቱ, ታካሚዎች እዚያ ጠንካራ ኮዶችን ያያሉ. ቀደም ሲል በጥቁር እና በነጭ, ዶክተሮች የታካሚዎቻቸውን ዋና እና ተያያዥ ምርመራዎችን ሁሉ ጽፈዋል, በማንኛውም ጊዜ በቀላሉ ሊነበቡ ይችላሉ. ታዲያ ለምን ዘመናዊ የጤና እንክብካቤ ለተለያዩ በሽታዎች ምልክት የተደረገባቸው መለያዎችን አስተዋወቀ?
- የተመሰጠሩ የህመሞች ስሞች ሊነበቡ የሚችሉት በልዩ ባለሙያ ብቻ ነው፣ይህም ሚስጥራዊ መረጃን ለመጠበቅ በጣም አስፈላጊ ነው።
- የኮምፒዩተር ቴክኖሎጂ መምጣት በመጣ ቁጥር አብዛኛው መረጃ ለስርዓተ-ምቾታቸው ሲሆን በተጨማሪም ትንተና ወደ ፕሮግራሞች በፊደል ቁጥሮች መልክ ገብቷል።
- አለምአቀፍውህደቱ ከበሽታ ኮዶች መደበኛነት ጋር በሌላ ሀገር የተደረገ ቢሆንም የምርመራ ውጤቱን ለመለየት ያስችላል።
የበሽታዎች ምደባ አለምአቀፍ ወይም በአንድ የተወሰነ ሀገር የጤና አጠባበቅ ስርዓት ውስጥ ተቀባይነት ሊኖረው ይችላል።
የ ICD-10 የህክምና ሰነድ በመጠቀም
በአለም ዙሪያ ያሉ ዶክተሮች የሚጠቀሙበት ዋናው ሰነድ ICD-10 እየተባለ የሚጠራው ሲሆን ይህም ለተለያዩ ህመሞች የተሻሻለ እና የተሻሻለው የስርዓተ-ፆታ ስርዓት ነው። "10" የሚለው ቁጥር እንደሚያመለክተው የዓለም ጤና ድርጅት ስሪቱን አሥር ጊዜ ከልሶ እንዳጣራው ነው።
በዚህ ሰነድ መሰረት የደም ሥር በሽታዎች በዘጠነኛው ክፍል ውስጥ "የደም ዝውውር ስርዓት ፓቶሎጂ" በሚል ርዕስ ተካተዋል. ይህ ዝርዝር የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች በሚታዩበት ጊዜ ሊታወቁ የሚችሉ ልዩ ልዩ ችግሮች እና ያለሱ በጣም ሰፊውን የምርመራ ዝርዝር ይዟል. ለምሳሌ ከታች በኩል ያሉት የ varicose በሽታዎች በቁጥር 183፡ ይገኛሉ።
- ኮድ 183.9 የሚያመለክተው ያለችግር በትሮፊክ አልሰር ወይም እብጠት መልክ የሚፈቱ የ varicose ደም መላሾችን ነው።
- ኮድ 183.1 የእግሮችን የ varicose pathology ከእብጠት ሂደት እድገት ጋር ይጠቁማል።
- Designation 183.2 የ varicose በሽታን የሚያመለክተው የኔክሮቲክ ትሮፊክ ቁስለት እና እብጠት ሂደቶች እንዳሉ ነው።
- ኮድ 183.0 የ varicose በሽታ ከትሮፊክ ቁስለት ጋር አብሮ እንደሚመጣ ሪፖርት ያደርጋል።
ስለዚህበ ICD-10 አመዳደብ መሠረት ምርመራው ስለ የታችኛው ክፍል ደም መላሽ ቧንቧዎች በሽታ መረጃን የማብራራትን ውሳኔ በእጅጉ ያመቻቻል ። እንደዚሁ አካል፣ ይበልጥ አሳሳቢ የሆኑ ችግሮች በሌሎች ኮዶች የተመሰጠሩ ናቸው፡
- የመፈረጃ ኮድ 180.0 በፍሌብይትስ መልክ የተወሳሰቡ ችግሮችን እና፣ በተጨማሪም፣ thrombophlebitis፣ ይህም በተወሰኑ ቦታዎች ላይ እንደሚገኝ ሪፖርት ያደርጋል።
- ኮድ 181 በታካሚ ውስጥ የኢምቦሊዝም እና የደም ሥሮች thrombosis መፈጠርን ያሳያል።
- 184.0 የተለያዩ የኪንታሮት ዓይነቶች ተጓዳኝ ችግሮች እና ቲምብሮሲስ መኖራቸውን ይጠቁማል።
- ኮድ 186.2 ማለት የትናንሽ ዳሌ እና የፔሪንየም ቫሪኮስ ደም መላሾች ማለት ነው።
Thrombophlebitis
በእግር ላይ ያሉ የደም ሥር በሽታዎች ምን ሊሆኑ ይችላሉ? የ varicose ውስብስቦች ወሳኝ ክፍል በሁሉም ዓይነት ጥልቅ ደም መላሾች በተለይም thrombophlebitis ይወከላል. ይህ ደረጃ ማስያዝ ነው, ደንብ ሆኖ, venous ግድግዳዎች ውስጥ ብግነት ሂደቶች, በዚህም ምክንያት blockages ዕቃ lumen ውስጥ መፈጠራቸውን. በእርግጥ ይህ የደም ዝውውርን በእጅጉ ይጎዳል. በዚህ ረገድ thrombophlebitis የደም መርጋትን ለመስበር የሚያሰጋ በሽታ ሲሆን ይህም የደም ቧንቧዎችን መዘጋት ያስከትላል።
thrombophlebitis ን ለመመርመር ሲፐር ጥቅም ላይ ይውላል፣ ይህም በመካሄድ ላይ ያሉ ሂደቶችን ልዩ ልዩ ሁኔታዎችን ግልጽ ለማድረግ ያስችላል፣ ለምሳሌ የአካባቢ አካባቢ፣ የተንሳፋፊነት መኖር እና የፍሰቱ ክብደት። ስለዚህ የ thrombophlebitis ምደባ የሚከናወነው በሚከተሉት መስፈርቶች መሠረት ነው-
- የፓቶሎጂ ሂደት አይነት፣ ለምሳሌ፡አጣዳፊ (እስከ አንድ ወር)፣ ንዑስ ይዘት(እስከ ሦስት ወር), ሥር የሰደደ. ሥር የሰደደ የደም ሥር (thrombophlebitis) የመጀመሪያዎቹ የደም ሥር ሕመም ምልክቶች ከታዩበት ጊዜ ጀምሮ ከሶስት ወራት በኋላ በምርመራ ይታወቃል።
- የፓቶሎጂ ሂደት አመጣጥ አይነት ለምሳሌ የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች ከእርግዝና፣ ከወሊድ፣ ከሆርሞን ውድቀት፣ ከአለርጂ ወይም ከኢንፌክሽን ጋር ተያይዘው ከሚከሰቱ ችግሮች ዳራ ጀምሮ ጀመሩ።
- ሥር የሰደደ የደም ሥር በሽታን አካባቢያዊ ማድረግ - የእግሮችን እና የዳሌውን የላይኛው ወይም ጥልቅ ደም መላሾች ሂደት።
- የፍሰቱ ተፈጥሮ። በዚህ መስፈርት መሰረት የበሽታው አካሄድ ማፍረጥ ወይም ማፍረጥ ሊሆን ይችላል።
ሁሉም የተዘረዘሩ የምደባ ዓይነቶች በ ICD-10 ሰነድ ውስጥ ከ100 እስከ 199 ባለው የቁጥር ኮዶች ውስጥ ተካትተዋል።እነዚህ እሴቶች በአጠቃላይ “የደም ዝውውር ስርዓት በሽታ አምጪ ተህዋስያን” በሚለው ምድብ ውስጥ ተካትተዋል። በፊደል እና በቁጥር ምስጠራ መሰረት በጤና አጠባበቅ ስርአት ውስጥ ሌሎች የህመሞች ምድቦች ተፈጥረዋል።
በቅጾች መመደብ
ከአለም አቀፍ ምደባ በተጨማሪ ከተለያዩ ሀገራት በመጡ ሀኪሞች ተዘጋጅተው ጥቅም ላይ የዋሉ ልዩ የሆኑም አሉ። ለምሳሌ, በሩሲያ ውስጥ, የራሱ የማብራሪያ ምደባ የደም ሥር በሽታዎች እንደ ቅርጻቸው ተፈጥሯል. ይህ ዘዴ ከደም ሥር ጋር በተያያዙ የፓቶሎጂ እድገት ውስጥ የሚከተሉትን በርካታ ደረጃዎች ያካትታል፡
- የክፍፍል varicose ደም መላሽ ደም መላሾች መፈጠር።
- የዘር ቫሪኮስ ቫስኩላር በሽታ ከፓቶሎጂካል ፈሳሽ ፈሳሽ ጋር ማዳበር፣በላይኛው ላይ የሚከሰት እና በተጨማሪም ተላላፊደም መላሾች።
- የታወቀ የ varicose በሽታ መልክ በጥልቅ ደም መላሾች በኩል የሚከሰት ፈሳሽ ከተወሰደ ፈሳሽ ጋር።
የቀረበው ምደባ የፓቶሎጂ እድገትን በትክክል ለማብራራት ያስችለዋል ፣ በተጨማሪም ፣ የታችኛው ዳርቻ ሥርህ እና የደም ቧንቧዎች በሽታዎች እንዲሁም የደም ዝውውር መዛባት በሽታዎች ባሕርይ ተሰጥቷል ።
የደም venous insufficiency ዲግሪዎች
በተመሳሳዩ ምደባ መሰረት፣ አራት የሚከተሉት ደረጃዎች ሥር የሰደደ የደም venous insufficiency አሉ፡
- ዜሮ ዲግሪ ሥር የሰደደ የደም ሥር እጥረት አለመኖሩን ያሳያል።
- ሁለተኛው ዲግሪ በእግሮች ላይ የክብደት ስሜት መኖሩን ያሳያል ይህም ወደ እብጠት ይለወጣል።
- የታችኛው ክፍል ሥርህ ሥር ያለው ሦስተኛው ደረጃ በሽታ የማያቋርጥ እና የማያቋርጥ እብጠት ፣ የደም ቧንቧ ግድግዳዎች ስክለሮሲስ እና በተጨማሪም የቆዳ ቀለም እና የቆዳ በሽታ። ያሳያል።
- አራተኛው ዲግሪ የሚያመለክተው የትሮፊክ ቲሹ ለውጦች እና ቁስለት መታየትን ያሳያል።
በህክምናው ወቅት አንዳንድ ችግሮችን በምርመራው ላይ መጨመር የተለመደ ነው። ለምሳሌ ከደም ስር ባሉ የተለያዩ የደም መፍሰስ መልክ ውስብስቦች፣የደም መርጋት መልክ፣የሊምፍ ኖዶች እብጠት፣ባክቴሪያል ኢንፌክሽኖች፣ኒክሮሲስ፣ ትሮፊክ በአጎራባች ቲሹዎች ላይ ለውጥ፣ኤክማ እና የመሳሰሉት።
በ Savelyev መሠረት
በዛሬው እለት በአገር ውስጥ ሐኪሞች ዘንድ በቂ ፍላጎት ያለው የ Saveliev ምደባ ስርዓት ሲሆን ይህም በእግሮች ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት መዛባት ደረጃ ያሳያል፡
- የማካካሻ ደረጃ፣ይህም የበሽታው ምልክቶች ሙሉ በሙሉ በሌሉበት፣ የደም ስር ጉዳት አካባቢ ካለመመቻቸት በስተቀር።
- የበሽታው ምልክቶች እየጠነከሩ በመጡበት፣በዐይን በዐይን የሚገለጡ በሬቲኩላር ቅርፅ እና በምልክት በ እብጠት መልክ ከንክኪ፣ማሳከክ፣ክብደት፣ቁርጥማት ጋር የንዑስ ማካካሻ ደረጃ ነው። እና ሌሎች የ varicose የፓቶሎጂ የጽንፍ አካላት ክስተቶች. በተመሳሳይ ጊዜ, በቲሹዎች ውስጥ መቀዛቀዝ በከፍተኛ ሁኔታ ይጠናከራል, እና መደበኛ የደም ዝውውር ይረበሻል.
- የመበስበስ ደረጃ በከፍተኛ የደም ዝውውር መጣስ ይታያል ፣ይህም ከ hyperpigmentation እና ከጎን ያሉ ሕብረ ሕዋሳት እብጠት ጋር አብሮ ይመጣል። በዚህ ጊዜ ምልክቶች ሊጠናከሩ እና ወደ መደበኛ ህመም ሊዳብሩ ይችላሉ. የኒክሮቲክ ቲሹ ቁስሎች እና ትሮፊክ ቁስሎች ገጽታ አይገለሉም።
አናቶሚካል ለትርጉም
የተጎዳው የእጅ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሾች የሰውነት አቀማመጥ ላይ በመመስረት የምደባ ስርዓት አለ ይህም ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው፡
- የታላቁ የሳፊን ደም ሥር የ varicose veins ሂደት።
- የትንሽ የሳፊን ደም ሥር የ varicose ደም መላሾች ሂደት።
- የታላላቅ እና ትናንሽ የሳፊን ደም መላሾች የ varicose veins ሂደት።
- የጎን ደም መላሽ ደም መላሾች የ varicose veins ሂደት።
CEAP ክፍሎች
የደም ሥር በሽታዎች ዓለም አቀፍ ምደባ አለ፣ እሱም በፓቶሎጂ ምልክቶች እና ምልክቶች ላይ የተመሠረተ። CEAR ተብሎ ይጠራል፣ በዚህ ቦታ፡
- "C" ማለት ነው።የበሽታው ክሊኒካዊ ምስል።
- "E" የበሽታው መንስኤ ምን እንደሆነ ዘግቧል።
- "A" የተጎዱ ደም መላሾችን አቀማመጥ በተመለከተ መረጃን ይይዛል።
- "P" የሚያመለክተው የ varicose veins እድገት ዘዴዎችን ነው።
ክሊኒሻኖች አብዛኛውን ጊዜ ክፍል "C" ይጠቀማሉ፣ እሱም በተራው፣ ከዜሮ እስከ ስድስት ባለው ክፍል ይከፈላል። ስለዚህ እያንዳንዱ የእግር ቧንቧ በሽታ ክሊኒካዊ ደረጃ የራሱ ክፍል አለው፡
- ዜሮ ክፍል ምንም አይነት ግልጽ የሆነ የ varicose veins extremities መገለጫዎች አለመኖሩን መረጃ ይይዛል። ግን በተመሳሳይ ጊዜ ታካሚዎች ስለ እግሮች ክብደት እና ድካም ቅሬታ ያሰማሉ።
- የመጀመሪያው ክፍል የሚያመለክተው የረቲኩላር ስርዓተ-ጥለት (አስቴሪስኮች፣ መሻሻሎች) መታየት እንደሚችሉ ነው። በተመሳሳይ ጊዜ ታካሚዎች በምሽት ቁርጠት ይሰቃያሉ.
- ሁለተኛው ክፍል የሚያመለክተው ግልጽ የሆኑ የደም ሥር እና መርከቦች መስፋፋት ነው፣ይህም በአይን በግልጽ ሊለዩ ይችላሉ።
- በሦስተኛው ክፍል ታማሚዎች የእጅና እግር ማበጥ፣የቲሹዎች አርብቶነት እና ሌሎች ከእረፍት በኋላ የማይጠፉ የ varicose veins ምልክቶች እንደሚሰቃዩ ዘግቧል።
- አራተኛው ክፍል ግልጽ የሆኑ የ varicose ደም መላሾች እና ደም መላሾች እንዲሁም የደም ግፊት መጨመር እና በአጠገቡ የቆዳ መቆጣትን ያሳያል።
- አምስተኛው ክፍል በቁስሎች መከሰት የሚታወቅ ሲሆን በተጨማሪም የ thrombophlebitis ምልክቶች እና የኒክሮቲክ ለውጦች።
- ስድስተኛ ክፍል ፈዋሽ ያልሆነ ኒክሮሲስ ሲፈጠር አብሮ ይመጣል። በተጨማሪም፣ ታካሚዎች ጥልቅ trophic ulcers ሊያጋጥማቸው ይችላል።
በአማካኝነትክፍሎች "ኢ" እና "ሀ" መካከል ምደባ ጥልቅ እና ላዩን ሥርህ ላይ ጉዳት ዳራ ላይ ምርመራ ማቋቋም, እንዲሁም የበሽታው etiology ግልጽ ለማድረግ ይቻላል. ክፍል "P" በተራው፣ በተጎዱት የደም ሥር አልጋዎች ላይ የተለያዩ ሪፍሉክስ መኖራቸውን ግልጽ ለማድረግ ያስችላል።
የአካል ጉዳት መለኪያ
እንደ የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች ምርመራ አካል የፓቶሎጂው ያለበትን የቁስል ለውጥ ፣ መጠን እና ጊዜ ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው። የአደጋዎች መገኘት እና አጠቃላይ ቁጥራቸውም ግምት ውስጥ ይገባል. ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ በ varicose veins ለሚሰቃዩ ታካሚዎች የመሥራት አቅም ያለው መረጃ ግልጽ መሆን አለበት, ይህም በተቀነሰ የሥራ አቅም መጠን ይከናወናል:
- "ዜሮ" የአቅም ውስንነትን የማይጠይቀውን የእጅና የደም ሥር በሽታ ምልክት ምልክት ያሳያል።
- "አንድ" የአካል ጉዳት የማያስፈልጋቸው የበሽታው ምልክቶች ይጠቁማሉ።
- "Deuce" የበሽታው ምልክቶች መኖራቸውን ዘግቧል ይህም በሽተኛው ከስምንት ሰአት በላይ እንዲሰራ የማይፈቅድ ሲሆን የማስተካከያ ህክምና ግን ግዴታ ነው።
- "ሶስት" ሙሉ የአካል ጉዳትን ያሳያል።
ስለዚህ ለምደባው ምስጋና ይግባውና የበሽታውን ሁኔታ በተወሰነ ጊዜ ውስጥ መለየት ይቻላል, በተለይም በሂደት ላይ ባሉ ጉዳዮች ላይ ወይም በተቃራኒው እራሱን በምንም መልኩ አይገለጽም. አሁን ያለው የምደባ ስርዓት የአንድ የተወሰነ ታካሚ ምርመራ በተሟላ ሁኔታ ለመቅረጽ፣ የተለያዩ ውስብስቦች መኖራቸውን እና የመሳሰሉትን ለይቶ ለማወቅ ያስችላል።
የቀረበው CEAP ስርዓት የደም ሥር በሽታዎችን በበቂ ሁኔታ ይገልፃል፣ነገር ግን በተለያዩ ነጥቦች ብዛት ይለያያል፣ይህም በተራው፣በመጨረሻው ሲፈር ላይ ይንጸባረቃል። ስለዚህ ማንኛውም የደም ሥር ችግሮች ምደባ በመጀመሪያ ደረጃ ተዛማጅ በሽታዎች ዝርዝር ነው, ይህም በትክክል ለመወሰን ብቻ ሳይሆን ምርመራ ለማድረግ ያስችላል.
የደም ሥር በሽታዎች ሕክምና
የእነዚህ በሽታዎች ሕክምና እንደየዕድገቱ ደረጃ ይለያያል።
Sclerotherapy ትናንሽ አንጓዎችን ወይም ቅጥያዎችን ለማስወገድ ይጠቅማል።
እንደ ባህላዊ ህክምና ለታካሚዎች ከፍተኛ የመለጠጥ ችሎታ ያላቸው ልዩ ስቶኪንጎችን እንዲሁም እግሮቹን ከፍ ከፍ በማድረግ ልዩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን እንዲያደርጉ ይመከራሉ። ለ varicose veins እንዲሁም ሥር የሰደደ የደም ሥር በሽታ ውጤታማ ይሆናል።
የቀዶ ጥገናው ካለፉት ዘዴዎች ትክክለኛ ውጤት ከሌለው በሽታው በሚከሰትበት ጊዜ የተለያዩ ችግሮች ይከሰታሉ (ቁስል ወይም ከባድ ደም መፍሰስ)።
መድሃኒቶችም ሊያስፈልጉ ይችላሉ፣በተለይ የበሽታው ከፍተኛ ደረጃ ከሆነ ወይም የችግሮቹ እድገት ከሆነ።
አደጋዎችን ለመቀነስ፣ ለእግርዎ እና ለጤንነታቸው ጊዜ መስጠት ያስፈልግዎታል። እግርዎን በየጊዜው ማሞቅ፣ አልኮል መጭመቂያዎችን ማድረግ፣ ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶችን መጠቀም እና ልዩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ማከናወን አለብዎት።
