የሰው አካል ፀረ-አኖሲሴፕቲቭ ሲስተም በሁሉም አካባቢዎች እና በሁሉም የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ክፍሎች ውስጥ የሚገኙ የነርቭ መጋጠሚያዎች በግልፅ የተከለለ መዋቅር ነው። የእነሱ አጠቃላይነት በ nociceptive ስርዓት ውስጥ የተካተቱትን የሕመም ማስታገሻዎች ተግባራትን የማቆም ችሎታ ያለው ንቁ የኒውሮኬሚካል ሌቨር ተዋረድ አለው።
የፀረ-ኖሲሴፕቲቭ ሲስተም ተግባር
በፀረ-ህመም ስርዓት ውስጥ፣ እንደ አንድ ደንብ፣ የኦፒዮቴሪክ ቁጥጥር እቅድ ጥቅም ላይ ይውላል። እሱ የኦፕቲካል ተቀባይ ተቀባይዎችን ከኦፒዮይድ ሊንዶች ጋር ያለውን ግንኙነት ያካትታል። የፀረ-ነቀርሳ ስርዓት አስታራቂዎች በተለያዩ ደረጃዎች ውስጥ የማይመቹ የማይቻሉ ስሜቶችን ማፈን ይችላሉ. ለዚህ ዘዴ ሥራ ምስጋና ይግባውና ህመም እና ምቾት በሰው ሕይወት ውስጥ ዋና ስሜት አልሆኑም. ህመም በሚጀምርበት ጊዜ እንኳን, የህመም ማስታገሻዎች በሚታዩበት ጊዜ ሊሰማቸው የሚችለውን የፀረ-ነቀርሳ ስርዓት ንቁ ንጥረ ነገሮች በተግባር ላይ ይውላሉ. ይህ በማንኛውም ሰው አካል ውስጥ ያለው የዚህ የመከላከያ ዘዴ ዋና ተግባር ነው።
የናርኮቲክ ህመም ማስታገሻዎች አስፈላጊነት ዛሬ
በነገራችን ላይ የመድኃኒት ፍላጎት እንዲሁ የፀረ-ኖሲሴፕቲቭ ሲስተም እንዲፈጠር አድርጓል። ፊዚዮሎጂየሰው አካል በህክምና ውስጥ የናርኮቲክ ንጥረ ነገሮችን አላማ በግልፅ አስቀምጧል፡ እነሱም እንደ ጠንካራ ማደንዘዣ መድሀኒት ሆነው ፀረ-ኖሲሴፕቲቭ ሲስተም ህመምን ማሸነፍ ወይም ምትክ ሆኖ ሊያገለግል ይችላል።
ዛሬ ናርኮቲክ ንጥረ ነገሮች ለካንሰር በሽተኞች ውጤታማ ምልክታዊ ሕክምና ብቸኛው አማራጭ ናቸው። ይህ የህመም ማስታገሻ ውጤታቸው ከግምት ውስጥ በማስገባት የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀምን በደንብ ሊያረጋግጥ ይችላል። ነገር ግን፣ የእንደዚህ አይነት መድሃኒቶች ዋነኛ ጉዳቱን ሁሉም ሰው ያውቃል፡ በቂ የሆነ፣ አእምሮው የተረጋጋ ሰው ወደ ጥገኝነት ሊለውጥ ይችላል፣ መሬት ላይ የለሽ ስቃይ እየደረሰበት እና ምናልባትም የህይወት መንገዱን ያለጊዜው ያበቃል።
በ nociceptive እና antinociceptive systems መካከል ያሉ ልዩነቶች
አንቲኖሲሴፕቲቭ ሲስተም መቶ በመቶ የህመም ግንዛቤን የሚያረጋግጥ የህመም ምልክት ነው። ይህንን ቃል ግምት ውስጥ በማስገባት በዚህ ጽንሰ-ሀሳብ እና "የስሜት ህዋሳት" በሚለው ቃል መካከል ያለውን ልዩነት በቀላሉ ማወቅ ይቻላል. የተለየ የስሜት ህዋሳት ክፍልፋይ ብቻ መሰረታዊ ተቀባይነት ያለው "መሳሪያ" ተብሎ ሊጠራ ስለሚችል, ማለትም, ስለዚህ ወሳኙ ተንታኝ, nociceptive እና antinociceptive systems በአጠቃላይ የሚወክሉት ወሳኝ ብቻ ሳይሆን ውስብስብ ራስን በራስ የሚያስተዳድር ሶማቲክ ሲስተም ነው.
ይህ ምን ማለት እንደሆነ ለመረዳት ምሳሌ መስጠት ያስፈልጋል። የሕክምና ልምምድ በአንድ ሰው ላይ የሕመም ስሜት የማይኖርበት ጊዜ ያልተለመዱ ጉዳዮችን ያውቃል, እሱም የተወለደ ነው. ይህ በእንዲህ እንዳለ, ዋናው የኖክቲክ መንገዶች ለእነርሱ እንደተለመደው ይሠራሉ, ማለትም.የህመም እንቅስቃሴን የመከላከል ዘዴ እየሰራ ነው።
የህመም እና የህመም ድንጋጤ እንዴት ይታያል?
በባለፈው ክፍለ ዘመን በ70ዎቹ ዓመታት ሳይንሳዊ ተመራማሪዎች በመጨረሻ እንደ ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት አካል እንደ የአንጎል አንቲኖሲሴፕቲቭ ሲስተም አስተያየት መስርተዋል። በዚያን ጊዜ ሳይንቲስቶች የሕመም ስሜትን መገደብ, የ nociceptive ዲፓርትመንት አወቃቀሮችን ከመጠን በላይ መጨመርን ለመከላከል ያለውን ችሎታ ለመመስረት ችለዋል. በ nociceptive ስርዓት ውስጥ ብስጭት መጨመር ይህንን ሂደት በፀረ-ህመም አካላት በንቃት መከልከልን ያነሳሳል።
የሕመም ድንጋጤ ሊከሰት የሚችለው የፀረ-ኖሲሴፕቲቭ ሲስተም በሰውነት ላይ ከመጠን በላይ በመድረሱ ምክንያት የውጫዊ ሁኔታዎችን ተጽእኖ ማፈን ሲያቅተው ብቻ ነው። የ inhibitory ተግባር መቀነስ የ nociceptive ስርዓት ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ በመውጣቱ እና ያልተጠበቁ ያልተጠበቁ የስነ-ልቦና ህመሞች በፍፁም መደበኛ ባልሆኑ የአካል ክፍሎች ውስጥ በመፍጠር የተሞላ ነው።
የሰውነት ፀረ-ህመም ስርዓት መዋቅር
የአንቲኖሲሴሽን (አንቲኖሲሴፕቲቭ ሲስተም) ፅንሰ-ሀሳብን ከግምት ውስጥ በማስገባት ለግለሰብ ክፍሎቹ ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል። ከነሱ መካከል በመጀመሪያ ደረጃ የአከርካሪ አጥንት, መካከለኛ እና የሜዲካል ማከፊያን (ግራጫ ቁስ, የሬቲኩላር ምስረታ ኒውክሊየስ እና የራፌ ኒውክሊየስ, የጀርባ አጥንት የጂልቲን ንጥረ ነገር) ንጥረ ነገሮችን ልብ ሊባል ይገባል..
ለእነሱ ምስጋና ይግባውና ዋናው የሕመም መዘጋት ይከሰታል። አንድ ሰው ወደ ላይ የሚወጣው የ nociceptive excitation ሲታፈን የህመም ማስታመም (syndrome) መሰማት ያቆማል። ይህ ተግባር የሕመም ስሜትን ወደ ታች መቆጣጠር ነው. ዋናኦፒዮይድስ እና እንደ ሴሮቶኒን ያሉ አንዳንድ ሆርሞኖች በክትትል ሥራ ውስጥ እንደ ንቁ ንጥረ ነገሮች ሆነው ያገለግላሉ። በአቅጣጫቸው ምንም አይነት አነቃቂ ውጤት ባለማስተላለፍ የመጨረሻዎቹን የነርቭ ሴሎች የመጀመሪያ ቦታ ስለሚቀይሩ እነሱን ሞጁላተሮች መጥራት የበለጠ ትክክል ነው።
አስታራቂዎች እና የህመም ማስታገሻዎች በቅድመ-ይሁንታ ሲስተም ውስጥ
የሥቃይ ስርአቱ ዋና እና አስቀድሞ የሚወስኑ የነርቭ ሴሎች በመሃል አእምሮ ግራጫማ ውስጥ የሚገኙ ናቸው። እዚህ ላይ አስፈላጊው ወደ ሃይፖታላመስ እና ሌሎች የአንጎል ግራ ንፍቀ ክበብ ዘዴዎች ወደ ላይ የሚወጡት የአክሰኖች ሚና ነው። በተጨማሪም ከአከርካሪ አጥንት በተቃራኒ አቅጣጫ ይሳተፋሉ. የእነዚህ የነርቭ ሴሎች አስታራቂዎች ፔንታፔፕቲዶች ናቸው, እነሱም የኢንኬፋሊን ዓይነቶችን ያካትታሉ. በአሚኖ አሲድ መልክ ያሉ አስታራቂዎች ሜቲዮኒን እና ሉሲን መቀበል አለባቸው።
Enkephalins ሁሉንም ኦፕቲካል ተቀባይዎችን በአጭር ጊዜ ውስጥ ማስደሰት ይችላሉ። በ opiatergic synapses ውስጥ እንደዚህ ያሉ ተቀባይዎች በዋነኝነት የሚገኙት በሜዳው ላይ ሲሆን ይህም የፖስታሲኖፕቲክ "ትራስ" ተግባራትን ያከናውናል. በሂደቱ ውስጥ ያልተሳተፉ ሲናፕሶች ህመም ይሰማቸዋል፣ከዚያ አስታራቂዎች በገለባው በኩል መልቀቅ አለባቸው፣ከተወሰነ የነርቭ ሴል ወደ ሌላ የማይመች ስሜትን ይመራሉ።
የ endogenous ፀረ-ኖሲሴፕቲቭ ሲስተም ባህሪይ ኦፒያት ተቀባይ ያላቸው ሲሆን እነሱም ሜታቦትሮፒክ ናቸው። ብዙውን ጊዜ ከባዮሬጉላተር ጋር ተያይዘው የሚመጡት በሴሉላር ሴል ማወቂያ አማካኝነት የ adenylate cyclaseን መከልከል ነው። የሁሉም ነገር ውጤትከላይ ከተጠቀሱት ውስጥ የፀረ-ህመም ስርዓትን በማዋሃድ ሂደት ውስጥ ጥሰት ነው. በሰው አካል ውስጥ የካልሲየም ቅበላ ላይ ከተወሰደ ቅነሳ በተጨማሪ, የሕመም ማስታገሻ (syndrome) ዋና ዋና አስታራቂዎች በርተዋል, ማለትም, ሰውነት በራሱ ማምረት ይጀምራል. በጣም የተለመዱት የህመም አስታራቂዎች፡ ናቸው።
- ቁስ P;
- cholecystokinin፤
- ሶማቶስታቲን፤
- ግሉታሚክ አሲድ።
ሃይፖታላመስ እና የአንጎል ግራ ንፍቀ ክበብ የተግባር አነቃቂዎች ናቸው
የፀረ-ህመም ስርዓት መዋቅር ሃይፖታላመስ ፀረ-ህመም አወቃቀሮችን እና የግራ ሴሬብራል ንፍቀ ክበብ ኮርቴክስ የ somatosensory አካባቢን ያጠቃልላል። በሰው ልጅ ኒኪሴፕቲቭ ስልቶች ላይ የመከልከላቸው ውጤታቸው ወሰን የለሽነት የተገኘው በ ምክንያት ነው።
- በአከርካሪ ገመድ የነርቭ ሴሎች ላይ ያለውን ተጽእኖ ወደ ታች መከልከል፤
- በታላሚክ የነርቭ ሴሎች ላይ ያለውን ተጽእኖ ወደላይ መከልከል፤
- የነቃ ተጽእኖ ከላይ ወደ ታች ባለው የብሬክ መቆጣጠሪያ ስርዓት ላይ።
በሰውነት ውስጥ ያለውን ህመም ራስን ማጥፋት
Nociceptive እና antinociceptive የሰዉነት ስርአቶች ቀጥታ ቅንጅት ላይ ናቸው። የኋለኛው ደግሞ ኦፒዮይድ ኢንዶጅን ንጥረ ነገሮችን ያመነጫል፣ እነሱም በውስጣችን ያሉ መድኃኒቶች ናቸው።
እነዚህ ኢንዶርፊንን፣ ዳይኖርፊንን፣ ወዘተ ያጠቃልላሉ። የኬሚካላዊ ውህደታቸው ባህሪ የተበላሹ የፔፕታይድ ቅደም ተከተሎች፣ ልክ እንደ ጥቃቅን የፕሮቲን ሞለኪውሎች አሚኖ አሲዶችን ያካተቱ ናቸው።
የኦፒዮይድ እና ኦፒዮይድ ያልሆኑ peptides ሚና
በዋናዎቹ የነርቭ ሴሎች ብዛት ላይ፣ ይህም የሚያጠቃልለውየፀረ-ነቀርሳ ስርዓት ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ንጥረ ነገሮች ልዩ ተቀባይዎችን ይዟል. ለምሳሌ, ተቀባዮች ከኦፒዮይድ ጋር ሲገናኙ, ቀጣይ እገዳዎች ብዙውን ጊዜ በግለሰብ የነርቭ ሴሎች ሥራ ደረጃ ላይ ይታያሉ. በዚህ ሁኔታ, የ nociceptive ሕመም ስርዓት ታግዷል እና በተግባር ለህመም ምላሽ አይሰጥም. የህመም ማስታገሻ ስርዓት ትናንሽ የነርቭ ሴሎች ተግባር በሚቀጥሉት ፍጻሜዎች ሰንሰለት ላይ የህመም ስሜትን ለማሰራጨት እና ለማሰራጨት እንቅፋት መፍጠር ነው ።
የህመም ስሜቶችን ለመቆጣጠር የኦፒዮይድ peptides ብቻ አይደሉም። ኦፒዮይድ ያልሆኑ peptides (ለምሳሌ ኒውሮቴንሲን) እንዲሁ በአንድ ሰው የመጨረሻ የሕመም ስሜት ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ. ከብዙ ምንጮች የተነሳ ህመም በኖአድሬናሊን፣ ዶፓሚን፣ ሴሮቶኒን እና ሌሎች ካቴኮላሚንስ ሊገታ ይችላል።
የህመም ማስታገሻ ዘዴ እንዴት ነው የሚሰራው?
የሰውነት ፀረ-ኖሲሴፕቲቭ ሲስተም በተለያዩ መንገዶች ሊሠራ ይችላል፡
- የአደጋ ጊዜ ዘዴ። የሚወርድ inhibitory ቁጥጥር ሥርዓት ውስጥ ሲናፕሶች መካከል excitation በዚህም ምክንያት, አሳማሚ ቀስቃሽ ምላሽ አለ. በዚህ ጊዜ በአከርካሪው የኋለኛ ቀንዶች ውስጥ አንድ ሰው የአፍሬን ኖሲሴፕቲቭ ማነቃቂያ ውስንነትን ማየት ይችላል። ይህ ዘዴ በዋናው የህመም ማስታገሻ ውስጥ ይሳተፋል. ህመም ሲታፈን ሁለት የህመም ማነቃቂያዎች በአንድ ጊዜ ይሰራሉ።
- የአጭር ጊዜ ሜካኒዝም። ማስጀመሪያው የሚከናወነው በሃይፖታላመስ ነው ፣ የአከርካሪ ፣ መካከለኛ እና ሞላላ ዓይነት ወደ ታች የሚወርዱ የቁጥጥር ስርዓቶችን ያካትታል።አንጎል. በአከርካሪ አጥንት ደረጃ ላይ ያለውን የህመም ስሜት እና አንዳንዴም አንጎልን የሚገድብበትን ዘዴ ለማንቃት የጭንቀት መንስኤዎች ያስፈልጋሉ።
- የረጅም እርምጃ ዘዴ። ዋናዎቹ ማዕከሎች በሃይፖታላመስ ውስጥ ይገኛሉ, በቋሚ ህመም ይንቃሉ. ወደ ላይ የሚወጣው የህመም ስሜት ቀስቃሽ ፍሰት በሁሉም የመውረድ መቆጣጠሪያ ቦታዎች ላይ ይተላለፋል. የሕመም ስሜት ስሜታዊ ቀለም ከኖቲክ ሲስተም ጋር የተያያዘ ነው. እንዲህ ዓይነቱ ግምገማ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ተጨባጭ አይደለም::
- የቶኒክ ዘዴ። ለእሱ ምስጋና ይግባው, የፀረ-ነቀርሳ ስርዓት የማያቋርጥ እንቅስቃሴ በሴሬብራል ኮርቴክስ ምህዋር እና የፊት ዞኖች ማዕከሎች ይጠበቃል. እነሱ በፊተኛው ሎብ ውስጥ, ከዓይኖች በስተጀርባ ይገኛሉ. የ nociceptive መዋቅር እንቅስቃሴ በቋሚ ተከላካይ ተጽእኖ ይሰጣል. በነገራችን ላይ ይህ ሂደት ሙሉ በሙሉ ህመም በማይኖርበት ጊዜ እንኳን ሊታይ ይችላል.
ምን አይነት ህመም ነው?
የሴሬብራል ኮርቴክስ አወቃቀሮችን የሚቆጣጠረው የሰውነት አንቲኖሲሴፕቲቭ ሲስተም ለህመም ስሜት ለመዘጋጀት ይረዳል ከዚያም የህመም ማነቃቂያውን በመቀበል ደስ የማይል እና የማይመቹ ስሜቶችን ይቀንሳል።
ከላይ ከተጠቀሱት ሁሉ፣ የህመሙ ጥንካሬ እና ተፈጥሮ የሚወሰነው በሁለት ስርአቶች ተግባር ልዩ ባህሪ ነው፡ nociceptive እና antinociceptive የሚል ቀላል መደምደሚያ ላይ መድረስ እንችላለን። የመጀመሪያው ህመም ነው, ሁለተኛው ደግሞ ፀረ-ህመም ነው. የእነሱ መስተጋብር ልዩነት በአንድ ሰው ላይ የሚደርሰውን የሕመም ስሜት አስቀድሞ ይወስናል. ህመሙ የተለየ ሊሆን ይችላል፡-
- Hyperalgesia - ለህመም ስሜት የመጋለጥ ሁኔታ፣ መዘዝይህም ወይ ከፍተኛ የ nociceptive ሥርዓት መነቃቃት ወይም ዝቅተኛ ፀረ-አንቲኖሲፕቲቭ ሥርዓት መነቃቃት ሊሆን ይችላል።
- Hypoalgesia የህመም ስሜት የመቀነሱ ሁኔታ በተቃራኒው ውጤት ነው፡ ፀረ-አንቲኖሲሴፕቲቭ የህመም ስርአት ይጨምራል እና የ nociceptive ስርዓት መነቃቃት ይቀንሳል።
ሁለቱም ሁኔታዎች በሰውነት ላይ በጎ ተጽእኖ ይኖራቸዋል ነገር ግን በአብዛኛው የተመካው በህመም ደረጃ ላይ ነው። ይህ ዋጋ የማይንቀሳቀስ ተንቀሳቃሽ ጠቋሚ ነው, እንደ ህመሙ እና የህመም ማስታገሻ ስርዓቶች ባህሪያት ይለያያል. ሁለቱም አንቲኖሲሴፕቲቭ እና nociceptive ሕንጻዎች አንድ ነጠላ የሕመሞች ስብስብ ይመሰርታሉ፣ አካሎቹ ብቻ ናቸው።
አንድን ሰው በህመም የሚያሰጋው ምንድን ነው?
አንድ ሰው አካሉን እና የነጠላ ክፍሎቹን ሳይበላሹ እንዲቆይ ለማድረግ በጣም ውስብስብ የሆነ የህመም ስሜት ስርዓት አስፈላጊ ነው። በተጨማሪም የእነዚህ ስርዓቶች ተግባራት መዛባት (ህመም እና ፀረ-ህመም) የአንድን ሰው ህይወት በጣም አሉታዊ በሆነ መልኩ ይነካል. ለአጭር ጊዜ ወይም ለከባድ ህመም የሚከተለው ይከሰታል፡
- የእንቅልፍ መዛባት።
- የወሲብ ፍላጎት ማጣት።
- መበሳጨት፣ ትኩረት ማጣት።
- የሞተር እንቅስቃሴ መቀነስ።
- የመንፈስ ጭንቀት፣ የተጨነቀ የስነ-አእምሮ-ስሜታዊ ሁኔታ።
የህመም ድንጋጤ - ሞት
ኃይለኛ ህመም የትንፋሽ ፍጥነትን ይቀንሳል አንዳንዴም ሙሉ በሙሉ ያቆማል።በከባድ ህመም የልብ ምቱ ይጨምራል ፣ የደም ግፊት ይጨምራል ፣ይህም የፔሪፈራል የደም ሥሮች spasm እድገትን ያሰጋል።
በመጀመሪያ ቆዳው ይገረጣል፣ነገር ግን ለአጭር ጊዜ ህመም የሰፋ መርከቦች ሃይፐርሚያ ይከሰታሉ። የምራቅ ፈሳሽ, የጨጓራ እና የጣፊያ ጭማቂዎች ማምረት ይቀንሳል, የአንጀት እንቅስቃሴ ይቆማል, ይህም ብዙውን ጊዜ ወደ አንጀት ይመራዋል. በከባድ ህመም የህመም ማስደንገጥ እድገት በሞት የተሞላ ነው።
