በሩሲያ ውስጥ ያለው የጤና አጠባበቅ ስርዓት እድገት የሚሰጠውን የእንክብካቤ ጥራት በእጅጉ እንደሚያሻሽል ይጠበቃል። ነገር ግን "የዶክተር-ታካሚ" ግንኙነት ደንብ ወሳኝ ሚና ይጫወታል, ይህም, ወዮ, ገና በጨቅላነቱ ውስጥ ይኖራል. ስለዚህ ለብዙዎች የህክምና ሚስጥራዊነት ሚስጥራዊ እና ግልጽ ያልሆነ ጽንሰ-ሀሳብ ነው።
የህክምና ስነምግባር
ዶክተሮች የጠፋውን ጤና በሰዎች ላይ ያድሳሉ፣ነገር ግን በተመሳሳይ ጊዜ በሽተኛውን ለማከም የሚረዱ የተለያዩ የግል መረጃዎችን ተሸካሚ ይሆናሉ። አንድ ሰው እንደዚህ ባሉ ርዕሰ ጉዳዮች ላይ ከውጭ ሰዎች ጋር ግልጽ አይሆንም, እና ሐኪሙ ግልጽ መሆን አለበት. ችግሩ, እንደ አንድ ደንብ, ይህ ተጨማሪ እንደማይሄድ ዋስትና ሳይኖር እንደዚህ ያሉ የግል መረጃዎችን ማመን የማይፈልጉ እንግዳ ነው. ምን ላድርግ?
የህክምና ስነምግባር ወይም ዲኦንቶሎጂ ለማዳን ይመጣል። በዶክተሩ እና በታካሚው መካከል ያለውን ግንኙነት ይቆጣጠራል, እና ሰራተኞቹ በተለያዩ አወዛጋቢ ጉዳዮች ላይ መመራት ያለባቸው በእሷ ነው. የሕክምና ዲኦንቶሎጂ መሰረታዊ መርሆች በሂፖክራቲዝ ኢንየእሱ ታዋቂ መሐላ።
የህክምና ስነምግባር ለታካሚዎች ጤና እና ህይወት የኃላፊነት ጉዳዮች፣ከታካሚዎች ዘመድ ጋር ያለው ግንኙነት፣እንዲሁም በህክምና ማህበረሰብ ውስጥ በአጠቃላይ ከታካሚዎች ጋር ከንግድ ስራ ባለፈ የመግባባት ተቀባይነትን ያካትታል። ነገር ግን በቅርብ ዓመታት ውስጥ በጣም ተዛማጅነት ያላቸው ርዕሰ ጉዳዮች እንደ euthanasia እና የሕክምና ሚስጥራዊነት ያሉ ርዕሰ ጉዳዮች ሆነዋል. እነዚህ በእርግጥ በጣም ከባድ ችግሮች ናቸው, ነገር ግን መፍትሄዎቻቸው በሥነ ምግባር ብቻ ሳይሆን መስተካከል አለባቸው. ይህ በተለይ በመጨረሻው ጥያቄ ላይ ግልጽ ነው።
የህክምና ሚስጥራዊነት ምንድነው?
የዚህ ጽንሰ ሃሳብ ፍቺ በጣም ቀላል ነው። የሕክምና (የሕክምና) ምስጢር አንድ ሐኪም በሽተኛን በማከም ሂደት ውስጥ የሚቀበለው ሁሉም መረጃ ነው እና ወደ ሶስተኛ ወገኖች ሊተላለፍ አይችልም. ሁሉም ነገር ግልጽ የሆነ ይመስላል, ግን በእውነቱ ሁሉም ነገር በጣም ቀላል አይደለም. አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ዘመዶች, ልጆች, ወላጆች አላቸው. ደግሞስ የአንድ ዓመት ልጅ እናት ስለ ጤንነቱ መረጃ ለእሷ አይገኝም ማለት አይቻልም? ወይም ደግሞ አንድ ዶክተር በሽተኛው ለምሳሌ በወረርሽኙ የመያዙን እውነታ ዝም ማለት ይችላል, ምክንያቱም በዚህ መንገድ በተዘዋዋሪ ወረርሽኙ እንዲከሰት አስተዋጽኦ ያደርጋል? እና ለሶስተኛ ወገኖች ምን የተለየ መረጃ መገለጥ አያስፈልግም? እነዚህ ሁሉ ውስብስብ የሥነ ምግባር ጥያቄዎች ናቸው እያንዳንዱ ሰው የራሱን መልስ ሊሰጥ የሚችለው።
እንደ እድል ሆኖ እነዚህ ችግሮች ያለ ህጋዊ ምዝገባ ሊከናወኑ እንደማይችሉ ከረጅም ጊዜ በፊት ግልጽ ሆኖ ቆይቷል። በእርግጥ ይህ በማንኛውም ሁኔታ ውስጥ የእርምጃዎች ግልፅ ስልተ-ቀመር አይሰጥም ፣ ግን ገደቦችን ሊያወጣ ይችላል ፣ማተኮር ያለብህ።
ህጋዊ ደንብ
የህክምና ሚስጥራዊነት ህጋዊ መሰረት የመጣው ከ Art. 23, 24 የሩሲያ ፌዴሬሽን ሕገ-መንግሥት, የግል እና የቤተሰብ መረጃን በሚስጥር የመጠበቅ መብትን የሚጠብቅ. በተጨማሪም, በአንጻራዊ ሁኔታ በቅርብ ጊዜ, በሽተኛው ለሐኪሙ የሚያስተላልፈውን መረጃ ጥበቃን የሚቆጣጠር ሌላ ህጋዊ ድርጊት ተፈጻሚ ሆኗል. ይህ የፌደራል ህግ ቁጥር 323-FZ እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. በኖቬምበር 21 ቀን 2011 የፌዴራል ሕግ የሕክምና (የሕክምና) ምስጢር ምን እንደሆነ እና በውስጡ የተካተተው መረጃ ምን እንደሆነ ይገልጻል። ከትንታኔው በማያሻማ ድምዳሜ ላይ ለመድረስ በተወሰነ ደረጃ ቢከብድም የዳኝነት አሰራርም አለ - በቀላሉ በጣም ጥቂት ነው።
በዚህ አካባቢ በአውሮፓ እና በዩናይትድ ስቴትስ ያለውን የጉዳይ ሁኔታ በተመለከተ፣የህክምና ሚስጥራዊነት እና ለታካሚው ማሳወቅ በተወሰነ መልኩ ቁጥጥር ይደረግባቸዋል። በአሜሪካ ውስጥ በፌዴራል ደረጃ ምንም አይነት ህጎች የሉም, እያንዳንዱ ክልል ይህንን ጉዳይ በራሱ መንገድ ይወስናል. የአውሮፓ መንግስታትን በተመለከተ የሕክምና ሚስጥራዊነትን ጨምሮ የግል መረጃን ለመጠበቅ ህጋዊ መሠረቶች በወንጀል ሕጎች ውስጥ የተካተቱ ሲሆን ታሪካቸው ወደ 17 ኛው ክፍለ ዘመን እና ከዚያ በፊት ነው. ስለዚህም እስከ ዛሬ በአንዳንድ አገሮች ለምሳሌ ፈረንሳይ እና ጀርመን ከሕመምተኛው ወደ ሐኪም የሚተላለፉትን መረጃዎች አያያዝ ደንብ በበቂ ሁኔታ ዝርዝር እና የተለየ ነው።
ሚስጥራዊ መረጃ ምንድነው?
የህክምና ሚስጥራዊነት ቀደም ሲል በግልፅ እንደታየው በሽተኛው ለሐኪሙ የሚያስተላልፈው የተወሰነ የግል መረጃ ነው። እና የሩሲያ ህግ ይህ በትክክል ምን እንደሆነ ይገልጻልመረጃ፡
- ለህክምና ድርጅት የማመልከት እውነታ፤
- የአካላዊ እና የአዕምሮ ጤና፤
- ምርመራዎች እና ትንበያዎች፤
- በታካሚው የቀረበ ወይም በምርመራ/በህክምና ወቅት የተገለጸ ሌላ ማንኛውም መረጃ።
ዋናዎቹ ጉዳዮች ማለትም የግል መረጃን የማግኘት እድል ያላቸው ሰዎች የህክምና ተቋም ሰራተኞች ሰልጣኞች እና ፋርማሲስቶች እንዲሁም እንደ መርማሪዎች እና ሌሎች የህግ አስከባሪ ባለስልጣናት ያሉ መረጃዎችን ከዶክተሮች የሚቀበሉ ናቸው።
ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች የህክምና መረጃን መግለጽ ፍፁም ህጋዊ ነው። ግን በጥቂቱ ሊታሰብባቸው ይገባል።
የግል ውሂብ መዳረሻ
የህክምና ሚስጥሮችን አለመግለጽ በአጠቃላይ ደንቡ ነው። ሆኖም መረጃ ለሶስተኛ ወገኖች ሊገለጽ የሚችልባቸው ሁኔታዎች አሉ። እነዚህ የሚከተሉትን ሁኔታዎች ያካትታሉ፡
- በሽተኛው ከ15 ዓመት በታች ነው። በዚህ አጋጣሚ ስለጤንነቱ ሁኔታ መረጃ ለወላጆቹ ወይም ለህጋዊ ወኪሎቹ ይተላለፋል።
- አቅም ማነስ። በሽተኛው በአካል ወይም በአእምሮ ሁኔታ ምክንያት ፈቃዱን መግለጽ አልቻለም።
- የተላላፊ በሽታ ስርጭት ከፍተኛ ስጋት አለ።
- በስራ ላይ ወይም በትምህርት ተቋም ውስጥ ያሉ አደጋዎችን መመርመር።
- በህግ አስከባሪ አካላት ላይ ስለአካል ጉዳት መረጃን ሪፖርት ማድረግ።
- ከጽሁፍ ፈቃድ ጋር - ለሳይንሳዊ ምርምር።
- በህክምና መካከል የመረጃ ልውውጥተቋማት።
- የጥራት ቁጥጥር ቀርቧል።
- በህግ አስከባሪዎች እንደተጠየቀው።
በተጨማሪም በአንዳንድ ሁኔታዎች የታካሚው ዘመዶች እና ጓደኞች እንደነዚህ ያሉትን መረጃዎች ማግኘት ይችላሉ-ከጽሑፍ ፈቃድ ጋር ወይም ያለፈቃዱ, በተቃራኒው ፍላጎቱን ካልገለፀ, በተለይም የበሽታው ትንበያ ከሆነ. እጅግ በጣም ጥሩ ያልሆነ. ነገር ግን የሕክምና ሥነ-ምግባር በተመሳሳይ ጊዜ መረጃን በጣም ስስ በሆነ መልኩ ማቅረብ እንደሚያስፈልግ ይደነግጋል።
የመግለጽ መዘዞች
የህክምና ሚስጥራዊነት ለምን በጣም አስፈላጊ እንደሆነ ግልፅ ይመስላል። ህጉ የዜጎችን ሰላም ይጠብቃል እና የዚህን ተፈጥሮ መረጃ በህገ-ወጥ መንገድ የማግኘት መብትን ያስቀጣል. እንዲሁም ሚስጥራዊነት ካልተከበረ ተጠያቂነትን ያቀርባል፡
- ተግሣጽ፣ ማለትም፣ ከአሰሪው የተሰጠ አስተያየት ወይም ተግሣጽ፣ ከባድ በሆኑ ጉዳዮች፣ ከሥራ መፅሐፍ ውስጥ አግባብ ባለው መዝገብ ከሥራ መባረር።
- የሲቪል ህግ - ለተጎዳው ታካሚ የገንዘብ ካሳ።
- አስተዳዳሪ (አርት. 13.14 የሩስያ ፌዴሬሽን የአስተዳደር ጥፋቶች ህግ) - እስከ 5 ሺህ ሩብሎች የሚደርስ የገንዘብ ቅጣት.
- ወንጀል (የሩሲያ ፌዴሬሽን የወንጀለኛ መቅጫ ህግ አንቀጽ 137 ክፍል 2) ከፍተኛው ቅጣት እስከ 5 ዓመት የሚደርስ እስራት ነው።
ስለ ጊዜ አጠባበቅ
አሁን ያለው የአለም አቀፍ እና የሩሲያ ህግ የህክምና ሚስጥሮችን ይፋ ማድረግ የማይቻልበትን የተወሰነ ጊዜ አይገልጽም። በእርግጥ ይህ ከላይ በተጠቀሱት ልዩ ጉዳዮች ላይ አይተገበርም.ህጋዊ ድርጊቶች በግልጽ የሚገልጹት ብቸኛው ነገር የታካሚ ሞት መረጃን ለመግለፅ ምክንያት አይደለም, ስለዚህ የሕክምና ሚስጥራዊነት እውነታው ከተረጋገጠ በኋላም ቢሆን መቀመጥ አለበት.
በሩሲያ እና በውጪ
በድህረ-ሶቪየት ጠፈር ከአውሮፓ እና አሜሪካ በተለየ መልኩ የህክምና መረጃ የማግኘት ህጋዊ ደንብ አሁንም በደንብ አልዳበረም። ምንም እንኳን የተጠቀሱት ሕጎች ቀደም ብለው ቢወጡም, በአፈፃፀማቸው ላይ ብዙ ቁጥጥር የለም. በተመሳሳይ የኤሌክትሮኒክስ ካርድ ስርዓት መዘርጋት እና የወረቀት መዝገቦችን ሙሉ በሙሉ ውድቅ ማድረግ ሁለቱም በህክምና ባለሙያዎች የሚደርስባቸው ጥቃት እና የውሂብ ጎታዎችን ለመጥለፍ እና የግል መረጃዎችን ከውጭ የማግኘት አደጋ ናቸው. ምናልባት, አተገባበሩ ከሃሳቡ ጋር የሚጣጣም ከሆነ ውጤቱ በጣም ጥሩ ይሆናል. ነገር ግን ስለዚህ ጉዳይ መነጋገር ጊዜው ያለፈበት ነው, በተለይም የ CHI ስርዓት አካል የሆኑ የሕክምና ተቋማትን በተመለከተ.