Acalculous የሰደደ cholecystitis የሃሞት ጠጠር ሳይፈጠር የሆድ ውስጥ እብጠት ነው። ይህ ቅጽ በትክክለኛው hypochondrium እና dyspeptic disorders ላይ ህመም ያስከትላል።
በጨጓራና ኢንቴሮሎጂ መስክ ሥር የሰደደ ቁስሎች ከ5 እስከ 10% ይደርሳሉ። በሴቶች ውስጥ, ሥር የሰደደ የ acalculous cholecystitis 4 ጊዜ ያህል ብዙ ጊዜ ይከሰታል. እነዚህ ስታቲስቲክስ ናቸው. አንዳንድ ተመራማሪዎች ሥር የሰደደ acalculous cholecystitis እንደ ኮሌስትሮል ካልኩሎሲስ ያለ በሽታ መሸጋገሪያ ዓይነት አድርገው ይመድባሉ። ነገር ግን፣ የሕክምና ልምምድ እንደሚያሳየው፣ ታካሚዎች ወደፊት በሐሞት ጠጠር በሽታ አይሰቃዩም።
የበሽታ መንስኤዎች
የዚህ በሽታ መንስኤ የተለያዩ ኢንፌክሽኖች ናቸው፡
- ኢ. ኮሊ፤
- ኢንትሮኮከስ፤
- ስታፍ፤
- ፕሮቲን፤
- የተደባለቀ እፅዋት።
ባክቴሪያው ወደ ሐሞት ከረጢቱ በአንጀት ዘልቆ መግባት እንደሚከተሉት ባሉ ሁኔታዎች ይከሰታል፡
- dysbacteriosis፤
- colitis፤
- enteritis፤
- ሄፓታይተስ፤
- ፓንክረታይተስ።
በጣም አልፎ አልፎ፣ኢንፌክሽኑ በሊንፍ ወይም በደም አማካኝነት ከሩቅ የኢንፌክሽን ምንጭ ይተላለፋል።
ለምሳሌ ኢንፌክሽኑ የሚተላለፈው እንደ፡ ባሉ በሽታዎች ነው።
- የጊዜያዊ በሽታ፤
- ሥር የሰደደ የቶንሲል በሽታ፤
- appendicitis፤
- የሳንባ ምች፤
- pyelitis፤
- adnexitis።
ተላላፊ ሂደቶችን የሚያነቃቁ ነገሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- cholestasis፤
- biliary dyskinesia፤
- እንደ ጃርዲያ፣ ክብ ትል፣ አሜባ ባሉ ጥገኛ ተውሳኮች ወረራ፤
- ስፊንክተር አለመተግበር፤
- ውፍረት፤
- dysmenorrhea፤
- አካላዊ እንቅስቃሴ-አልባነት፤
- የተመጣጠነ ምግብ እጥረት፤
- የነርቭ ድካም ወዘተ.
Acalculous የሰደደ cholecystitis የሐሞት ፊኛ መወፈር እና መበላሸትን ያጠቃልላል። የአትሮፊክ አካባቢዎች ከፖሊፕ ጋር ስለሚቀያየሩ ወፍራም እጥፋት ስለሚፈጥሩ የ mucous membrane የተጣራ መዋቅር ያገኛል።
የጡንቻ ሽፋን ውፍረት አለ። ጠባሳ ፋይብሮስ ቲሹ ይታያል. የእሳት ማጥፊያው ሂደት መስፋፋት, ፔሪኮሌክሲቲስ (ፔሪኮሌክሲቲስ) ሊፈጠር ይችላል, ከአጎራባች የአካል ክፍሎች ጋር መጣበቅ, የሆድ ድርቀት, pseudodiverticula ሊታዩ ይችላሉ.
የበሽታ ምደባ
ሽንፈት ቀላል፣ መካከለኛ እና ከባድ ነው። በሽታው ሦስት ደረጃዎችን ያካትታል፡
- ማባባስ፤
- መተዳደሪያ እና ማባባስ፤
- ቋሚ እና ያልተረጋጋ ስርየት።
Acalculous የሰደደ cholecystitis በዳግም ማገገም ሊከሰት ይችላል። እንዲሁምበሽታው ነጠላ እና አልፎ አልፎ ነው።
እንደ ጉዳቱ መጠን፣ ውስብስብ እና ያልተወሳሰቡ ሥር የሰደዱ ካልኩለስየስ ኮሌክሳይትስ ዓይነቶችን መለየት የተለመደ ነው። በተጨማሪም የተለመዱ እና ያልተለመዱ ዝርያዎችን መለየት የተለመደ ነው. የኋለኛው ቅፅ ወደ አንጀት ፣ የልብ ህመም እና የኢሶፈገስ ዓይነቶች የተከፋፈለ ነው።
ሥር የሰደደ የ acalculous cholecystitis ምልክቶች በሀሞት ፊኛ ላይ በሚደርሰው ጉዳት መጠን ላይ ተመስርተው ራሳቸውን በተለየ መንገድ ያሳያሉ።
ህመሙ እራሱን እንዴት በትንሽ ደረጃ ያሳያል?
ለመለስተኛ የ cholecystitis አጭር መባባስ ከ2-3 ቀናት የሚቆይ ባህሪይ ነው። በዋነኛነት የሚከሰቱት በተመጣጠነ ምግብ እጥረት ሲሆን በቀላሉ በተገቢው አመጋገብ ይወገዳሉ።
የሰውነት አጠቃላይ ሁኔታ መደበኛ ነው፣የሰውነት ሙቀት መደበኛ ነው። ምርመራው የጉበት፣ የሐሞት ከረጢት እና የጣፊያ (የቆሽት) ተግባር መታወክን አያሳይም። በአጉሊ መነጽር ባይል ላይ የተደረጉ ጥናቶች ምንም አይነት ያልተለመዱ ነገሮችን አያሳዩም።
መካከለኛው ቅጽ እንዴት ነው የሚሄደው?
እንደ ሥር የሰደደ acalculous cholecystitis በመሳሰሉት በሽታዎች አማካይ መልክ፣ ሥርየት እና ተባብሶ ይከተላሉ። የ exacerbations ቆይታ 2-3 ሳምንታት ነው. A ብዛኛውን ጊዜ በሽተኛው ስለ ህመም እና ከባድ የዲስፕቲክ መታወክ ያሳስባል. እንደ አንድ ደንብ, ይህ ሁኔታ የሰባ ምግቦችን በመመገብ ወይም ከመጠን በላይ በመብላት ይከሰታል. በአንዳንድ ሁኔታዎች የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን እንደ ማባባስ ቀስቃሽ ሆኖ ያገለግላል።
በዚህ ጉዳይ ላይ ሥር የሰደደ የአካለኩላስ ኮሌክሳይትስ እንዴት ይቀጥላል?ምልክቶቹ የተለያዩ ናቸው. በማባባስ ወቅት ታካሚዎች የምግብ ፍላጎት የላቸውም, የሰውነት ክብደት ይቀንሳል, ስካር ይታያል, ይህም በአስቴኒያ እና ማይግሬን ውስጥ ይገለጻል. የመገጣጠሚያ ህመምም ሊረብሽ ይችላል።
አንዳንድ ታካሚዎች በቀኝ ሃይፖኮንሪየም ላይ ካለው ህመም በተጨማሪ በግራ ሃይፖኮንሪየም እና በላይኛው የሆድ ክፍል ላይ ስላለው የደነዘዘ ህመም ቅሬታ ያሰማሉ። ህመም ብዙውን ጊዜ ወደ ልብ ይወጣል. ታካሚዎች በማቅለሽለሽ፣ በሆድ ድርቀት ወይም በተቅማጥ ይሰቃያሉ።
በቢል የላብራቶሪ ጥናት ላይ የንፋጭ፣ የሌኪዮትስ፣ የኮሌስትሮል፣ የካ ቢሊሩቢናቴ፣ የቢል ጨው እና በአንዳንድ አጋጣሚዎች ማይክሮሊቶች መጠን መጨመር ይስተዋላል። እንዲሁም ማይክሮፎራ (microflora) ፈልጎ ማግኘት ይቻላል።
በአጣዳፊ ሁኔታ ታካሚዎች የጉበት ተግባር ላይ ለውጥ ያሳያሉ። ብዙ ጊዜ መጠነኛ hypoalbuminemia፣ የትራንአሚኔዝ እንቅስቃሴ መጠነኛ ጭማሪ፣ በዋነኛነት AJIT፣ መጠነኛ የቲሞል ሙከራ እና የአልካላይን ፎስፌትስ እንቅስቃሴ ይጨምራል።
የጉበት ላብራቶሪ ውጤቶች በሚለቀቁበት ጊዜ መደበኛ ይሆናሉ። በሽተኛው በሆድ የላይኛው ክፍል ላይ ባለው የክብደት ስሜት እና ከተመገባችሁ በኋላ በማበጥ ሊረበሽ ይችላል. ብዙ ጊዜ አንድ ሰው የሆድ ድርቀት ወይም ተቅማጥ ያጋጥመዋል።
የዳይስፔፕቲክ መገለጫዎች የሰባ ምግቦችን ወይም የሰባ ምግቦችን በመመገብ ተባብሰዋል። እንዲህ ያለው ምግብ የበሽታውን መባባስ ያነሳሳል።
አስከፊው ቅርፅ እንዴት ያድጋል?
ከባድ የአካለኩለስ ክሮኒክ ቾሌይስቴይትስ ያለማቋረጥ ያለማቋረጥ በሚያገረሽበት ኮርስ ይታወቃል። በሽታው ከሀሞት ከረጢት በላይ ይተላለፋል።ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ እና የፓንቻይተስ በሽታ ዋናውን በሽታ ይቀላቀላሉ.
ታካሚዎች የምግብ ፍላጎት ማጣት፣ የማያቋርጥ የማቅለሽለሽ ስሜት፣ በሆድ የላይኛው ክፍል ላይ ከባድነት ያማርራሉ። አንዳንድ ጊዜ ህመሙ በተፈጥሮ ውስጥ በጣም ከባድ ነው. ታካሚዎች ጥብቅ አመጋገብ ይመከራሉ, ይህም ወደ ክብደት መቀነስ እና አስቴኒያ ይመራል. በአንዳንድ አጋጣሚዎች ሴፕሲስ ሥር በሰደደ መልክ ይታያል።
የሐሞት ከረጢት ተግባር በእጅጉ ተጎድቷል። የሰውነት ግድግዳ ውፍረት. በመጠኑ ዲግሪ የጉበት ተግባር በከፊል ከተዳከመ ፣ከዚህም በከባድ የበሽታው ዓይነት ፣ ሄፓታይተስ ሥር በሰደደ መልክ ወይም cholangitis ብዙውን ጊዜ እራሱን ያሳያል።
የሚከተሉት ሂደቶች ይከናወናሉ፡
- ጉበት በመጠን ይጨምራል፤
- የተቀነሰ የሴረም አልቡሚን፤
- የግሎቡሊን ክፍልፋዮች እና የአጠቃላይ ቢሊሩቢን ትኩረት ይጨምራል።
በጨጓራ የአካል ክፍሎች የአልትራሳውንድ ምርመራ ወቅት የሀሞት ከረጢት ቱቦዎች መስፋፋት፣ "የቆመ" የሀሞት ከረጢት፣ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ የጣፊያ ተግባር እየቀነሰ ይሄዳል።
ታማሚዎች ብዙ ጊዜ ስለ dyspeptic መታወክ፣ ማቅለሽለሽ፣ ክብደት መቀነስ ያማርራሉ። የሰገራ መጠን፣ ስቴቶርሄያ፣ ክሬሬያ እና አሚሎረሄያ ጨምረዋል።
በበሽታው በከፋ መልኩ የደም ስሮች እና የልብ ስራ ይረበሻል፣ vegetovascular dystonia ይታያል፣የኮሮና ቫይረስ እጥረት በ ECG ላይ በተመጣጣኝ ለውጥ።
የተለመደው ቅጽ እንዴት ይቀጥላል?
የተለመደው ቅርፅ እንዴት ይገለጻል።ሥር የሰደደ acalculous cholecystitis? በሽተኛው ስለ የማያቋርጥ የልብ ህመም ፣ ከባድነት ፣ የደረት ህመም ፣ ጊዜያዊ dysphagia ይጨነቃል። በአንጀት አይነት፣ በአንጀት አካባቢ ህመም፣ እብጠት እና የሆድ ድርቀት ወደ ፊት ይመጣሉ።
በወጣትነት ዕድሜ ሥር የሰደደ acalculous cholecystitis ከድብቅ የሩሲተስ በሽታ ጋር ተመሳሳይ ነው። ታካሚዎች ስለ አስቴኒያ ቅሬታ ያሰማሉ, በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመም. Auscultation ዝቅተኛ የልብ ድምፆችን ያሳያል።
የበሽታው ዓይነተኛ አካሄድ ወገብ እና pyloric-densal አይነት ሥር የሰደደ ኮሌክሳይትስ ያጠቃልላል። በወገብ ውስጥ, ታካሚዎች በአከርካሪው ላይ ህመም ይሰማቸዋል. እንደዚህ ባሉ አጋጣሚዎች የአከርካሪው አምድ ራጅ ይታያል።
የልብ ህመም ምልክቶች
ይህ የበሽታው አይነት በ arrhythmia (extrasystole) ወይም በደረት ህመም ይታወቃል። ECG እንዲሁ ይለወጣል።
በመሃከለኛ እና በእርጅና ጊዜ የልብ ቅርጽ ከ angina pectoris ወይም coronary insufficiency ጋር ተመሳሳይ ነው ይህም ሥር በሰደደ መልክ ይከሰታል። ታካሚዎች በልብ, tachycardia ውስጥ ስላለው ህመም ቅሬታ ያሰማሉ.
Gastroduodenal ቅጽ
በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው ሥር የሰደደ cholecystitis ክሊኒክ የፔፕቲክ አልሰር ወይም gastroduodenitis ከጨጓራ አሲድ የመፍጠር ደረጃ ጋር ይመሳሰላል። ታካሚዎች በምሽት ስለሆድ ህመም ቅሬታ ያሰማሉ።
የመመርመሪያ ዘዴዎች
በሀሞት ከረጢት አካባቢ የሆድ ንክኪ ሲፈጠር ህመም ይስተዋላል ይህም በመተንፈስ ወይም በቀኝ ኮስት ቀስት መታ በማድረግ ይጨምራል።
በላብራቶሪ ጥናት፣የጨመረው አመልካች ይወሰናል፡
- transaminase፤
- አልካላይን ፎስፌትሴ፤
- γ-glutamyl transpeptidases።
በጣም አስፈላጊ የሆኑ የምርመራ ዘዴዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- አልትራሳውንድ፤
- cholecystography፤
- ሴልያኮግራፊ፤
- cholescintigraphy፤
- duodenal ድምፅ።
በቅርብ ጊዜ ጥናት ላይ በመመስረት፣ስለ እብጠት ሂደት ጥንካሬ መነጋገር እንችላለን።
በማክሮስኮፒክ ደረጃ ላይ ያሉ የተለመዱ ለውጦች የሚገለጡት በሐሞት ግርግር፣እንዲሁም ፍሌክስ እና ንፍጥ በመኖሩ ነው።
በአጉሊ መነጽር ምርመራ የሉኪዮትስ፣ ቢሊሩቢን፣ ፕሮቲን፣ ኮሌስትሮል እና የመሳሰሉትን ቁጥር ያሳያል።
በባክቴሪያ የሚከሰት የቢሌ ዘር በሚዘራበት ጊዜ የማይክሮባላዊ እፅዋት ይመረመራሉ።
በ cholecystography በመታገዝ የአካለኩላስ ኮሌክሳይትስ ሥር የሰደደ ሕመምተኞች፣የሐሞት ከረጢት ሞተር እና የማጎሪያ ተግባር፣ቅርጽ እና አቀማመጥ ይገመገማሉ።
ኢኮግራፊ የሐሞት ከረጢት መበላሸትን ያሳያል፣ በግድግዳው ላይ የሚከሰቱ የአትሮፊክ ሂደቶች፣ የውስጣዊው ኤፒተልየም አለመመጣጠን፣ ተመሳሳይነት የሌላቸው ይዘቶች መኖራቸውን እና የተለያየ ወጥነት ያለው ይዛወርና ይዛመዳል።
ልዩ ምርመራ የሚከናወነው በቢሊያሪ ዲስኬኔዥያ፣ ሥር የሰደደ ኮሌንጊትስ፣ ልዩ ካልሆኑ ተፈጥሮ አልሰረቲቭ ኮላይትስ እና ከክሮንስ በሽታ ጋር ነው።
የህክምና ዘዴዎች
ሥር የሰደደ የአካለኩላስ ኮሌክሳይትስ እንዴት ይታከማል? ሕክምናው ብዙውን ጊዜ ወግ አጥባቂ ነው። ዶክተሮች ከአመጋገብ ጋር እንዲጣበቁ ይመክራሉ. የሰባ እና የተጠበሱ ምግቦችን፣ ቅመም የበዛባቸው ምግቦች፣ ካርቦናዊ እና አልኮሆል መጠጦችን ከአመጋገብ እንዲገለሉ ይመከራል።
ለሆድ ህመምእንደ "Platifillin", "Drotaverin", "Papaverin" እና ሌሎች የመሳሰሉ ፀረ-ስፓስሞዲክስ እንዲወስዱ ይመከራል.
በሽታው ሲባባስ ወይም ከቾላንጊትስ ጋር ሲጣመር ፀረ-ባክቴሪያ ህክምና ሴፋዞሊን፣አሞክሲሲሊን፣ ኤሪትሮማይሲን፣አምፒሲሊን፣ፉራዞሊዶን እና ሌሎችም ጥቅም ላይ ይውላል።
የጨጓራና ትራክት ስራን መደበኛ ለማድረግ "ፌስታል"፣ "ሜዚም-ፎርቴ"፣ "ፓንክረቲን" እንዲወስዱ ይመከራል።
የሐሞትን ፈሳሽ ለመጨመር ብዙውን ጊዜ ኮሌሬቲክስ ("Allochol", "Holenzim", "Oxaphenamide") መውሰድ ይጀምራሉ።
ማግኒዥየም ሰልፌት እና sorbitol የሀሞት ከረጢት መኮማተርን ለማነቃቃት ይጠቅማሉ።
በሚባባስበት ወይም በሚታከምበት ወቅት፣ የእጽዋት ሕክምናን ማካሄድ ተገቢ ነው። የካምሞሊ፣ የካሊንዱላ፣ የሮዝሂፕ፣ የሊኮርስ፣ የአዝሙድ መረቅ ተቀባይነት አላቸው።
በስርየት ጊዜ ቱባጅ ይከናወናል፣ማዕድን ውሃ ይጠጣል፣የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ህክምና ይደረጋል።
ቀዶ ጥገና
የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ከሆነ፣የህክምና ታሪክ ግምት ውስጥ ይገባል። ሥር የሰደደ acalculous cholecystitis በሐሞት ፊኛ ግድግዳ መበላሸት እና ያልታረመ ኮሌንጊትስ እና የፓንቻይተስ በሽታ የሚገለጽ የቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል።
በዚህ ሁኔታ ኮሌሲስቴክቶሚ የሚከናወነው በክፍት ጣልቃ ገብነት፣ላፓሮስኮፒ ወይም ሚኒ-መዳረሻ ነው።
የሕዝብ ዘዴዎችን በመጠቀም
እንዴት ሌላሥር የሰደደ acalculous cholecystitis ይወገዳል? በ folk remedies የሚደረግ ሕክምናም አዎንታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል።
የካልመስ፣ ቫለሪያን፣ የደረቁ የቅዱስ ጆን ዎርት አበባዎች፣ ካሊንደላ፣ መመረዝ፣ በቆሎ፣ የተልባ ዘሮች ሥሮች ጥቅም ላይ ይውላሉ። ሊንደን፣ ፔፔርሚንት፣ እናትዎርት፣ ካምሞሚል፣ ዲዊት፣ ፈረስ ጭራ፣ የዱር ሮዝ መጠቀም ተገቢ ነው።
በበሽታው ሥር በሰደደ አካሄድ ውስጥ ባህላዊ ዘዴዎችን ስንጠቀም ፊቲቶቴራፒ በማይሞት እና በአረጋውያን አበቦች ላይ ይጨመራል።
ፊቶቴራፒ
ፊዮቴራፒ የሚከተሉትን ዕፅዋት ኮክቴል መጠቀምን ያካትታል፡
- ፒዮኒ - 20 ሚሊ;
- ቫለሪያን - 20 ml;
- hawthorn - 20 ml;
- mint - 20 ml;
- Bella Beauty - 10 ml;
- motherwort - 20 ml;
- ካሊንደላ - 30 ml;
- ዎርምዉድ - 20 ml.
ግላኮማ በሚኖርበት ጊዜ ቤላዶና አይታከልም።
የመድኃኒቱ መጠጥ በቀን ሦስት ጊዜ ከ1-8 ጠብታዎች መሆን አለበት ከአምስት ደቂቃ በፊት ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶችን ለ 1 tbsp መውሰድ። l ውሃ ከ4-6 ሳምንታት. የካላሚስ እና የ elecampane tinctures ድብልቅ በእኩል መጠን ይወሰዳል. እንዲሁም ለ 1 tbsp የእፅዋትን መረቅ ከመውሰዱ በፊት 1-8 ጠብታዎች በቀን ሦስት ጊዜ ከሁለት ደቂቃዎች በፊት ይጠጡ ። ኤል. ውሃ ለ4-6 ሳምንታት።
የፊዮቴራፒዩቲክ ስብስብ በ0.00325 መጠን ማለትም በ14ኛው ዳይሉሽን የተገናኘ እና ጥሩው መጠን እስኪደርስ ድረስ በየቀኑ በ1-2 dilutions እንደሚጨምር መታወስ አለበት።
ተስማሚ ዶዝ የdyspeptic መታወክን የማያመጣ፣ ይልቁንም አሁን ያለውን መገለጫዎች ደረጃ የሚቀንስ ነው። እንዲህ ዓይነቱ መጠንበኮርሱ ወቅት የሚወሰደው ነገር ግን ምቾት የማይሰጥ ከሆነ በ1-2 ክፍሎች ይቀንሳል።
ትንበያ
እንደ ሥር የሰደደ የአካለኩላስ ኮሌክሳይትስ በሽታ ትንበያው ምንድነው? በለስላሳ መልክ መባባስ አልፎ አልፎ ነው። በሽታው ጥሩ አካሄድ አለው. ከበሽታው መጠነኛ ክብደት ጋር ተባብሰው ብዙ ጊዜ ከተከሰቱ የከፋ ትንበያ ይከሰታል።
መከላከል
በበሽታው ወቅታዊ ህክምና፣ የኢንፌክሽን ምንጭን መልሶ ማቋቋም፣ በነርቭ ሥርዓት ውስጥ ያሉ ችግሮችን በማስወገድ እንዲሁም መደበኛ ሜታቦሊዝምን ወደነበረበት በመመለስ የመከላከያ እርምጃዎች ይጠናቀቃሉ። እንዲሁም ትክክለኛውን አመጋገብ መከተል አለብዎት, የአንጀት ኢንፌክሽን እና ሄልማቲክ ቁስሎችን መዋጋት.
