አከርካሪው ጠቃሚ ተግባርን ያከናውናል፡ ሰውነቱን ቀጥ ባለ ቦታ ይደግፋል እና በጡንቻኮስክሌትታል ሲስተም ውስጥ ቁልፍ አገናኝ ነው። በአከርካሪ እና በአከርካሪ አጥንት ላይ የሚደርስ ማንኛውም ጉዳት ለጠቅላላው አካል ከባድ መዘዝ ሊያስከትል ይችላል. የአከርካሪው አምድ የተለያዩ ጉዳቶች ከ 10% በላይ የሚሆኑት ከጀርባ ጉዳቶች ሁሉ ናቸው. ጾታ ምንም ይሁን ምን በበሰሉ ሰዎች ውስጥ የተለመዱ ናቸው. አንዳንድ ጊዜ የጀርባ ችግሮች በልጆች ላይ ይከሰታሉ, ነገር ግን እንደ አንድ ደንብ, እንደዚህ ያሉ ጉዳቶች የማኅጸን አካባቢ ባህሪያት ናቸው እና እንደ የወሊድ ጉዳት ይመደባሉ. በሴቶች ላይ በቅርብ ጊዜ የአከርካሪ አጥንት ጉዳት በጣም እየቀነሰ መጥቷል ምክንያቱም ምጥ ላይ ያሉ ሴቶች በቀዶ ጥገና የሚወልዱ ሴቶች ቁጥር በከፍተኛ ሁኔታ ጨምሯል።
ምክንያቶች
የአከርካሪ ገመድ ጉዳቶች እጅግ በጣም ከባድ የሆነ የጡንቻ ዲስኦርደር አይነት ናቸው። ብዙውን ጊዜ, የአከርካሪ ጉዳቶች የሚከሰቱት ከመጠን በላይ ኃይለኛ ሸክሞች እና በእሱ ላይ ተጽእኖዎች ምክንያት ነው. ይህ ምናልባት ከከፍታ መውደቅ፣ በግዴለሽነት ወደ ጥልቀት መጥለቅ፣ ከባድ ሸክሞች በሰው ላይ መውደቅ፣ አደጋዎች እና ሌሎች የመኪና አደጋዎች ሊሆኑ ይችላሉ።የመንገድ አደጋዎች. አንዳንድ ጊዜ የጉዳቱ አይነት በአከርካሪው አምድ ላይ ባለው የአካል ተፅእኖ ተፈጥሮ ሊታወቅ ይችላል. ለምሳሌ በመኪና አደጋ በጣም የተለመደው ጉዳት የማኅጸን አከርካሪ አጥንት ሲሆን ከከፍታ ላይ በሚወርድበት ጊዜ የ sacral ወይም የታችኛው የደረት አከርካሪ ስብራት በብዛት ይታያል።
የአከርካሪ ገመድ ላይ ያሉ ችግሮች የተለየ ባህሪ አላቸው። በአዋቂዎች ውስጥ እንደ አንድ ደንብ, በተለያዩ የጀርባ ክፍሎች ላይ በሚሠሩ ውጫዊ ኃይሎች ምክንያት የአከርካሪ አጥንት ጉዳቶች ይከሰታሉ. እንደ የ cartilage ልብስ የመሳሰሉ ከእድሜ ጋር የተዛመዱ ጉዳቶች የአከርካሪ አጥንት ቦይ መጥበብ እና የስትሮሲስ እድገትን ሊያስከትል ይችላል. ይህ በአከርካሪ አጥንት እና በአከርካሪ ነርቮች ላይ ጫና እና በዚህም ምክንያት ተግባራቸውን መጣስ ያስከትላል. የአከርካሪ አጥንት በጣም ጠንካራ ወይም በድንገት ሲወጠር የልጅነት ጉዳቶች የመከሰት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።
የአከርካሪ ጉዳት ዓይነቶች
የአከርካሪ ጉዳት ምልክቶች በአይነቱ እና በተፈጥሮው ይወሰናሉ። ሁሉም ሊሆኑ የሚችሉ ጉዳቶች ዓይነቶች ወደ ቁስሎች ፣ ስብራት ፣ ስብራት ፣ መሰባበር እና መጨናነቅ ይከፈላሉ ። እነሱ በቀጥታ የማገገሚያ እና የሕክምና ዘዴን, እንዲሁም የበሽታውን መዘዝ እና የታካሚውን የማገገም ፍጥነት ይጎዳሉ.
- የማኅጸን አከርካሪ አጥንት ስብራት የአጥንትን ታማኝነት መጣስ ነው፣ ከቦታ ቦታ መቆራረጥ በተቃራኒ፣ ይህም የአከርካሪ አጥንቱ በዘንግ ላይ ያለው ትክክለኛ ያልሆነ አሰላለፍ ነው። እነዚህ ጉዳቶች የአከርካሪ አጥንት ጉዳት ሊያስከትሉ ይችላሉ. የጨመቅ ስብራት የሚከሰተው በተወሰኑ የአከርካሪ አጥንት ክፍሎች ላይ ባለው የአከርካሪ አጥንት ጠንካራ መጨናነቅ ምክንያት ሲሆን በውስጡም የተወሰነው ክፍል ወደ ፊት እና ወደ ታች ይንቀሳቀሳል። በበዚህ ሁኔታ, የ intervertebral ዲስኮች ሊፈናቀሉ እና ወደ የአከርካሪው ቦይ ውስጥ ሊወጡ ይችላሉ. ጉዳቱ በብዛት በመኪና አደጋ ወይም ሰውነቱ ወደ ፊት ሲገፋ ነው።
- የቦታ መቆራረጥ በሚፈጠርበት ጊዜ ጅማቶቹ ይቀደዳሉ ወይም በጣም የተወጠሩ ናቸው። እንዲህ ዓይነቱ ጉዳት በአከርካሪው አምድ በአንዱ ወይም በሁለቱም በኩል የአከርካሪ አጥንቶችን በላያቸው ላይ "መቆለፍ" ይችላል. የተቀደዱ ጅማቶች ምን ያህል ተንቀሳቃሽ እንደሆኑ ላይ በመመስረት የአከርካሪ አጥንት ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ። የጀርባ አጥንትን ተግባር ለመመለስ ታካሚው ቀዶ ጥገና ሊያስፈልገው ይችላል።
- ፓራፕሌጂያ የሚከሰተው በታችኛው የደረት አከርካሪ ላይ በተጎዳ ጉዳት ነው።
- Quadripplegia እንዲሁ በኮንቱስ ምክንያት ይከሰታል፣ በዚህ ጊዜ የላይኛው ደረትና የማህፀን አከርካሪ አጥንት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል። እንዲህ ዓይነቱ የአከርካሪ ጉዳት በሁሉም እግሮች ላይ የመንቀሳቀስ ችሎታን ማጣት ያስከትላል።
የሰርቪካል ጉዳቶች፡ ባህሪያት
የሰርቪካል አከርካሪው ለጉዳት እና ለጉዳት በጣም የተጋለጠ ነው። በዚህ አካባቢ ከጠቅላላው የአከርካሪ አጥንት 20% ጉዳቶች ይከሰታሉ, ከ 35% በላይ የሚሆኑት ለሞት የሚዳርጉ ናቸው. የማኅጸን አንገት አከርካሪ ላይ የሚደርስ ጉዳት የሚከሰተው በከባድ ምት ወቅት የአንድ ሰው ጭንቅላት እና አካል በተቃራኒ አቅጣጫ ስለሚንቀሳቀሱ ነው።
የማህፀን በር ላይ የሚደርስ ጉዳት በጣም ከባድ እና አደገኛ ነው። የዚህ የአከርካሪ አምድ ክፍል ባህሪያት ከሚታወቁት ሁሉም የታወቁ ጉዳቶች ዓይነቶች መካከል በጣም የተለመደው የማኅጸን አከርካሪ አጥንት ስብራት ወይም "ግርፋት" ጉዳት ነው. እንዴትእንደ አንድ ደንብ, በመኪና አደጋ ውስጥ በነበሩ አሽከርካሪዎች ወይም ተሳፋሪዎች ላይ ይከሰታል. ተሽከርካሪው ድንገተኛ ብሬኪንግ በሚፈጠርበት ጊዜ፣ በታክሲው ውስጥ ላሉ ሰዎች ሁሉ የሾለ የኢንቴቲያ ድንጋጤ ይተላለፋል። የማኅጸን አከርካሪው ጉዳት በከባድ አጣዳፊ ሕመም፣ የአንገት የሞተር ተግባር ውስንነት፣ መፍዘዝ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት ይታወቃል።
በደረት እና በታችኛው ጀርባ ላይ ባለው የአከርካሪ አጥንት ላይ የሚደርስ ጉዳት
ብዙ ጊዜ የደረት አከርካሪ እና ወገብ ለተለያዩ አይነት ጉዳቶች ይደርስባቸዋል። በጣም የተለመዱት ስብራት ከከፍታ ወይም ከመኪና አደጋ መውደቅ የተነሳ የሚከሰቱ ናቸው. በተጨማሪም በዕድሜ የገፉ ሰዎች ከዕድሜ ጋር የተያያዘ ኦስቲዮፖሮሲስ በመፈጠሩ ምክንያት በእነዚህ ክፍሎች ላይ ጉዳት ሊያደርሱ ይችላሉ. በአከርካሪ አጥንት ላይ የሚደርስ ጉዳት በከፍተኛ የአከርካሪ አጥንት ስብራት ምክንያት ሊከሰት ይችላል።
የደረት አከርካሪ አጥንት በሚጎዳበት ጊዜ አንድ ሰው በእንቅስቃሴ የሚባባስ መካከለኛ እና መካከለኛ የጀርባ ህመም ያጋጥመዋል። የአከርካሪ አጥንት ከተጎዳ, የእጆችን ክፍል መደንዘዝ, መኮማተር, ድክመት እና የፊኛ እና አንጀትን አሠራር መቆጣጠር አለመቻል ወደ ምልክቶቹ ይታከላሉ. በደረት እና በወገብ አከርካሪ ላይ በጣም የተለመዱ ጉዳቶች፡ ናቸው።
- የኢንተርበቴብራል መገጣጠሚያ የአከርካሪ አጥንቶች መገጣጠም። የአከርካሪ አጥንት ወደ ፊት ወይም ወደ ኋላ እንዲሄድ ሲገደድ ይከሰታል. የአከርካሪ አጥንት ወደ ፊት ወይም ወደ ኋላ በሚንቀሳቀስበት ጊዜ ህመም ይጨምራል።
- የጡንቻ መቅደድ የተለመደ የጀርባ ጉዳት ነው።ብዙ ስፖርቶች, ድንገተኛ እንቅስቃሴዎች ጡንቻማ ኮርሴትን እና አከርካሪው እራሱን ሊጎዳ ይችላል. በቲሞግራፍ እርዳታ የተገኙ የእንደዚህ አይነት ጉዳቶች ፎቶዎች ክብደታቸውን ለመወሰን ያስችላሉ. የበሽታው ምልክቶች መታጠፍ፣ አካልን ወደ ኋላ እና ወደ ፊት በማጠፍ እና በሚሽከረከርበት ጊዜ አጣዳፊ ህመም ናቸው።
- የኮስታስትሮቴብራል አንጓዎች መፈናቀሎች፣ ይህም በደረት አካባቢ የአከርካሪ አጥንቶች በግዳጅ እንቅስቃሴ ምክንያት ወይም በአርትራይተስ በሚመጣ እብጠት ምክንያት የሚከሰቱ ናቸው። በዚህ ሁኔታ ህመሙ በሳል፣ በማስነጠስ፣ በደረት ውስጥ በሚተነፍስበት ወቅት ህመሙ እየጠነከረ ይሄዳል።
- ስብራት በእውቂያ ስፖርቶች፣ መውደቅ ወይም አደጋዎች በጣም የተለመዱ ናቸው። ህመሙ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ እና በትንሽ የሰውነት መዞርም እንኳን ይታያል።
- ስኮሊዎሲስ ወይም የአከርካሪ አጥንት መጠምዘዝ እንዲሁ ከባድ ጉዳት ነው። የበሽታው ምልክቶች ሁል ጊዜ አይገኙም እና ብዙ ጊዜ እንደየሁኔታው ሊለያዩ ይችላሉ።
የአከርካሪ አጥንት መወለድ
በልጆች ላይ ከኋላ ጋር የተያያዙ ችግሮች ብዙውን ጊዜ ተለይተው የሚታወቁት የማኅጸን አከርካሪ መወለድ ጉዳት ነው። አንዱ ጉድለት የጨቅላ እሽክርክሪት ነው, እሱም የአከርካሪ አጥንት ጥሬ ነርቮችን ሙሉ በሙሉ አያጠቃልልም. ብዙውን ጊዜ ተመሳሳይ ጉድለት በ lumbosacral ክልል ውስጥ ይከሰታል, ግን ልዩ ሁኔታዎች አሉ. በወሊድ ጊዜ የማኅጸን አንገት ላይ የሚደርሰው ጉዳት በ 40% ከሚሆኑት ጉዳዮች ላይ የሚከሰት ሲሆን ብዙውን ጊዜ ከወሊድ አሰቃቂ የአንጎል ጉዳት ጋር አብሮ ይመጣል። የዚህ ምክንያቱ የሚከተሉት ሁኔታዎች ናቸው፡
- በፅንሱ እና በእናቶች ራስ መጠን መካከል ያለው ልዩነትዳሌ;
- በማኅፀን ውስጥ ያለው የፅንሱ አቀራረብ፣
- ትልቅ ፍሬ (ከ4500 ግራም በላይ)፤
- ቅድመ ወሊድ እርግዝና፤
- oligohydramnios (oligohydramnios) እና ሌሎች የተወለዱ በሽታዎች።
የጉዳቱ ክብደት ቢኖርም በልጆች ላይ ያለው የጀርባ አጥንት በሽታ በአጠቃላይ በ lumbosacral ክልል ውስጥ ሲገኝ ጥሩ ትንበያ ይኖረዋል። በንቃት እድገቱ ወቅት, ህጻኑ በጀርባው ውስጥ ምቾት አይሰማውም, ነገር ግን ለዚህም ወላጆች ምግቡን እና ክብደቱን መከታተል አለባቸው. የሰውነት ክብደት መጨመር በታችኛው የጀርባ አጥንት ላይ ጫና ስለሚፈጥር በሽታውን ያባብሰዋል. የአንገት ጉዳት በርካታ ችግሮች አሉ. እንደነዚህ ያሉት ልጆች ብዙውን ጊዜ በትምህርት አፈፃፀም ላይ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል, የማስታወስ ችግር ያጋጥማቸዋል, እና ትኩረታቸውን በአንድ ርዕሰ ጉዳይ ላይ ለማተኮር አስቸጋሪ ይሆንባቸዋል. አንዳንድ ጊዜ ስንጥቅ ሽባ፣ የእግር መዳከም፣ ያልተለመደ የአይን እንቅስቃሴ፣ የአጥንት ችግር እና ሌሎችም ሊያስከትል ይችላል።
የአከርካሪ ገመድ ጉዳት
አንዳንድ ጊዜ፣ በአከርካሪ አጥንት ጉዳት፣ ጉዳት ወደ አከርካሪ አጥንት ይደርሳል። ምንም እንኳን በአከርካሪው አምድ ውስጥ በማንኛውም ቦታ ላይ ጉዳት ሊደርስ ቢችልም ይህ እንደ ከባድ ስብራት፣ መጨናነቅ ወይም የማህፀን አጥንት ስብራት ባሉ ውጫዊ ተጽእኖዎች ሊከሰት ይችላል።
የአከርካሪ ገመድ ጉዳት ብዙውን ጊዜ በሚከተሉት ምልክቶች ይታያል፡
- የመደንዘዝ ወይም የእጅና የእግር መወጠር፤
- በአከርካሪ ጉዳት አካባቢ ህመም እና ግትርነት፤
- የድንጋጤ ምልክቶች፤
- እጆችን መንቀሳቀስ አለመቻል፤
- የሽንት መቆጣጠሪያ ማጣት፤
- የንቃተ ህሊና ማጣት፤
- ከተፈጥሮ ውጭ የሆነ የጭንቅላት አቀማመጥ።
የአከርካሪ ገመድ ችግሮች ብዙውን ጊዜ ያልተጠበቁ አደጋዎች ወይም ሁከት ውጤቶች ናቸው። የጉዳት መንስኤዎች ብዙውን ጊዜ፡ ናቸው።
- መውደቅ፤
- ጥልቀት በሌለው ውሃ ውስጥ መዝለል (ከታች ከመምታቱ የተገኘ)፤
- ከመኪና አደጋ በኋላ የሚደርስ ጉዳት፤
- ከከፍታ መውደቅ፤
- TBI በስፖርት ዝግጅቶች ወቅት፤
- በኤሌክትሪክ ጅረት የተከሰተ ጉዳት።
የመጀመሪያ እርዳታ ለአከርካሪ ጉዳት
የአከርካሪ አጥንት ጉዳት የሚያስከትለው መዘዝ በጣም ከባድ ሊሆን ስለሚችል ለተጎጂው የመጀመሪያ እርዳታ በወቅቱ እና በትክክለኛ መንገድ መስጠት መቻል በጣም አስፈላጊ ነው። በአከርካሪ አጥንት ላይ የሚደርሰው ማንኛውም ጉዳት እንደ ውስብስብ, አደገኛ እና ወዲያውኑ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልገዋል. ለአከርካሪ ጉዳት የመጀመሪያ እርዳታ በከፍተኛ መጠን ፣ መዋቅራዊ ውስብስብነት እና ተግባራዊ ጠቀሜታ ምክንያት በተፈጥሮ እና በደረሰበት ጉዳት ላይ የተመሠረተ ነው። በአሰቃቂ ሁኔታ ላይ ጉዳት ከደረሰ በኋላ በሰውነት ላይ የሚያስከትለው መዘዝ በአስቸጋሪ ሁኔታ ውስጥ የመጀመሪያ ዕርዳታ የሚሰጠው ሰው ምን ያህል በችሎታ እንደሚታይ ይወሰናል።
የአከርካሪ ጉዳት ከደረሰ በኋላ ተጎጂውን ለመርዳት የሚወሰዱ እርምጃዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- አፋጣኝ ጥሪ ለአምቡላንስ፤
- ተጎጂውን ጠንከር ያለ እና ደረጃውን የጠበቀ ወለል መስጠት፤
- የተጎጂውን ሙሉ በሙሉ አለመንቀሳቀስ ማረጋገጥ፣ ምንም እንኳን ራሱን ችሎ መንቀሳቀስ እንደሚችል ቢያምንም፤
- ሰው ሰራሽ አተነፋፈስ በማይኖርበት ጊዜ። በውስጡየተጎጂውን ጭንቅላት ወደ ኋላ ማዘንበል አይችሉም ነገር ግን የታችኛው መንገጭላውን ወደፊት ለመግፋት መሞከር የተሻለ ነው።
መመርመሪያ
ተጎጂው ወደ ሆስፒታል ሲወሰድ ዶክተሮች ይመረምሩት እና የጉዳቱን አይነት እና ቦታ ለማወቅ ሙሉ የነርቭ ምርመራ ያካሂዳሉ። በጣም ታዋቂው የምርመራ ዘዴዎች የአከርካሪ አጥንት ኤክስሬይ ያካትታሉ።
አከርካሪው ከተጎዳ የኤክስሬይ ፎቶ የጉዳቱን ቦታ ያሳያል እና ተፈጥሮውን ለማወቅ ይረዳል። የበለጠ ዝርዝር ምርመራ ካስፈለገ፣ እንዲሁም የአከርካሪ አጥንት ጉዳቶችን፣ ማግኔቲክ ሬዞናንስ እና የኮምፒውተር ቶሞግራፊ እና የነርቭ ምልክቶችን ወደ አንጎል የማስተላለፊያ ፍጥነት ለማወቅ በርካታ ሙከራዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ።
የአከርካሪ ጉዳት ሕክምና
እንደ አለመታደል ሆኖ የአከርካሪ አጥንት ጉዳትን መመለስ የሚቻልበት ምንም መንገድ የለም። ይሁን እንጂ የነርቭ ሴሎችን እንደገና ለማዳበር, የነርቭ ሥራን የሚያሻሽሉ እና ሰውነትን የሚያድሱ የላቀ የሕክምና ዘዴዎች አሉ.
የአከርካሪ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ ህክምናው የበሽታውን ተጨማሪ እድገት በመከላከል እና ተጎጂውን በማብቃት ላይ ያተኩራል። ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ይወሰዳል, ታካሚው የፊዚዮቴራፒ ሕክምናን በማዘዝ መድሃኒት, የቀዶ ጥገና ወይም የሙከራ ህክምና ይሰጣል. መድሃኒቶች በአከርካሪ አጥንት እና በአከርካሪ አጥንት ላይ የሚከሰቱ አጣዳፊ ጉዳቶችን ለማከም ያገለግላሉ። የአከርካሪ አጥንትን ለማረጋጋት እና ወደ ትክክለኛው ቦታ ለማምጣት, ልዩ ያስፈልግዎታልመገፋፋት በአንዳንድ ሁኔታዎች, የታካሚው አንገት በጠንካራ አንገት ላይ ተስተካክሏል. ልዩ አልጋ እንዲሁ አካልን እንዳይንቀሳቀስ ይረዳል።
በአከርካሪ አጥንት ላይ ከባድ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ የተሰባበሩ አጥንቶችን እና ሌሎች የውጭ ቁሶችን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ሊያስፈልግ ይችላል። በተጨማሪም, የቀዶ እንክብካቤ herniated ዲስኮች ወይም በተቻለ ግለሰብ አከርካሪ መካከል መጭመቂያ አስፈላጊ ነው. እነዚህ እንቅስቃሴዎች ህመምን እና የአካል ጉዳቶችን ለመከላከል የአከርካሪ አጥንትን ለማረጋጋት አስፈላጊ ናቸው.
የአከርካሪ ገመድ እና የአከርካሪ ገመድ ጉዳት ላለባቸው ህመምተኞች የአካል ህክምና ዓላማ የአካል ብቃትን በማሳደግ የህይወት ጥራትን ማሳደግ ነው። የፊዚዮቴራፒ መርሃግብሩ የተነደፈው የእያንዳንዱን ታካሚ የአከርካሪ አሠራር ጥሩ ደረጃ ላይ ለመድረስ ያለውን ችሎታ ለመጨመር ነው. የሚከተሉትን መርሆች ያካትታል፡
- የትላልቅ ጥሰቶች ግምገማ እና ክብደት።
- የተጎጂውን እንቅስቃሴ መገደብ።
- የፊዚዮሎጂ እርምጃዎችን ማዳበር እና የአሰራር ሂደቶችን መቆጣጠር።
የፊዚዮቴራፒ ጣልቃገብነት የአካል ጉዳተኞችን፣ ሞተር እና የስሜት ህዋሳትን ለመቆጣጠር በጣም ውጤታማው ዘዴ ነው።
የተጎጂው ሁኔታ ሲረጋጋ የመልሶ ማቋቋም ኮርስ ያስፈልገዋል፡ አላማውም ያሉትን የጡንቻ ተግባራት፣ ጥሩ የሞተር ክህሎቶችን እና የሞተር ክህሎቶችን ማሰልጠን ነው።የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎች ከጉዳት በኋላ ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን መከላከል እና የህይወት ጥራትን ማሻሻል ይችላሉ።
መከላከል
በሚያሳዝን ሁኔታ በአከርካሪ እና በአከርካሪ ገመድ ላይ የሚደርስ ጉዳት ሊተነበይ የማይችል ሊሆን ይችላል፣ነገር ግን ማንኛውም ሰው ቀላል የደህንነት እርምጃዎችን ከተከተለ ችግርን መከላከል ይችላል።
- በሚያነዱበት ጊዜ ሁል ጊዜ ቀበቶዎን ይዝጉ።
- ስፖርት በሚጫወቱበት ጊዜ ተገቢውን መከላከያ መሳሪያ ይልበሱ።
- በደካማ የዳሰሱ ቦታዎች ላይ አትጠልቁ።
- ለአከርካሪ አጥንት ተገቢውን ድጋፍ ለመስጠት የጡንቻን ኮርሴት በማጠናከር ላይ ይሳተፉ።
- በመኪና ሳሉ አልኮል አይጠጡ።
