የትከሻው የአርትራይተስ ዲፎርማንስ (DOA) ሥር የሰደደ የዶሮሎጂ በሽታ ሲሆን በእንቅስቃሴ ላይ ህመም እና ጥንካሬን ያስከትላል። በምርመራው ደረጃ ላይ ዶክተሩ ትክክለኛውን የሕመም እና ምቾት መንስኤዎች ማረጋገጡ አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም የዚህ የፓቶሎጂ ሕክምና የራሱ ባህሪያት አሉት.
እጅዎን ወደ ላይ ሲያነሱ በትከሻ ላይ ህመም ማለት ምን ማለት እንደሆነ እንወቅ።
የበሽታ መንስኤዎች
የአ osteoarthritis መንስኤዎች በተለያዩ ምክንያቶች ተጽእኖ ስር እስከ እርጅና ድረስ የሚከሰት የመገጣጠሚያዎች ተፈጥሯዊ ማልበስ ናቸው። የትከሻ መገጣጠሚያ ውስብስብ መዋቅር ነው. የበርካታ ሙያዎች ተወካዮች (ለምሳሌ ግንበኞች፣ ሰራተኞች፣ አትሌቶች እና ሌሎችም) በየቀኑ እጃቸውን ይጭናሉ፣ ይህ ደግሞ ይዋል ይደር እንጂ ጤናቸውን ይጎዳል። ወደ አርትራይተስ የሚያመራው ሌላው ምክንያት ጉዳት ነው።
DOA የትከሻ መገጣጠሚያ የተለመደ እና በ 7% ከሚሆነው ህዝብ ውስጥ ይከሰታል።ለአንድ ሰው አካል ጉዳተኝነት መንስኤ የሚሆኑ በጣም የተለመዱ የበሽታ ቦታዎች የጉልበት ፣ የቁርጭምጭሚት እና የዳሌ መገጣጠሚያዎች ናቸው።
የበሽታው ምልክቶች
ይህ በሽታ ባለበት ወቅት የታካሚውን ትኩረት የሚስበው የመጀመሪያው ምልክት ክንድ ወደ ላይ ከፍ ሲል በትከሻ ላይ የሚደርስ ህመም ነው። በስራ ቦታ, በቤት ውስጥ ወይም በጂም ውስጥ ከረዥም ጊዜ ጥረት በኋላ ይከሰታል. በሚቀጥለው ቀን፣ አለመመቸት ሊያገረሽ ይችላል፣ ግን ወደፊት ብዙ ጊዜ ይታያሉ።
ዶክተርን በጊዜ ካላማከሩ እና ህክምና ካልጀመሩ ያን ጊዜ ግትርነት ከጊዜ ወደ ጊዜ የሕመም ስሜቶችን ይቀላቀላል፡ የመገጣጠሚያዎች እንቅስቃሴ መጠን በጣም ስለሚቀንስ ይህን ማድረግ የማይቻል ይሆናል. እጆችዎን መልሰው ይውሰዱ ወይም ወደ ላይ ዘርጋቸው። በዚህ አጋጣሚ አንድ ሰው በትከሻው ላይ ጠቅ በማድረግ ክራንች ይሰማል።
የበሽታው ክብደት
በትከሻ መገጣጠሚያ ላይ በ DOA ውስጥ ያለው የክብደት መጠን ሁልጊዜ ከምልክቶቹ ክብደት ጋር አይዛመድም ፣ ምክንያቱም በበሽተኞች ላይ የህመም ስሜት የተለየ ነው ፣ እና የፓቶሎጂ ሂደቶች በፍጥነት ሊዳብሩ ይችላሉ ወይም በተቃራኒው ፣ እንደ አንዳንድ ተጓዳኝ ሁኔታዎች ላይ በመመስረት።. ስለሆነም ዶክተሮች ያለ ምንም ችግር የምርመራውን ውጤት በመሳሪያዎች የመመርመሪያ ዘዴዎች ለምሳሌ በኤክስሬይ፣ በማግኔቲክ ድምጽ እና በኮምፒውተር ቶሞግራፊ ያብራራሉ።
1ኛ ዲግሪ
በምስሎቹ ላይ DOA 1 ዲግሪ የትከሻ መገጣጠሚያ ሲኖር ሐኪሙ ከነጠላ ኦስቲዮፊቶች ጋር የመገጣጠሚያ ቦታን ትንሽ መጥበብን ይመለከታል። እንደ አንድ ደንብ, በመጀመሪያ ደረጃ, ታካሚዎች ቅሬታ ያሰማሉከአካል ብቃት እንቅስቃሴ በኋላ ለአጭር ጊዜ ህመም እና የመንቀሳቀስ ገደብ. በትክክለኛው ህክምና የመጀመርያው ዲግሪ አርትራይተስ ማቆም ብቻ ሳይሆን በተቃራኒው ደግሞ መገጣጠሚያዎችን ወደ ጤናማ ሁኔታ ይመልሳል.
በመቀጠል የ2ኛ ዲግሪ አርትራይተስ መበላሸትን ያስቡበት።
2ኛ ዲግሪ
በሽታው በታካሚው ሥራ ባለመሥራቱ ወይም በተሳሳተ ምርመራ ምክንያት በሽታው እየጨመረ ከሄደ የ articular cavity በትንሹ ይቀንሳል እና ከዚያ ቀደም ሲል የዚህን የፓቶሎጂ ሁለተኛ ዲግሪ ይናገራሉ. በዚህ ሁኔታ የሞቱ የ cartilage ክፍሎች በአጥንቶች መካከል ባለው ክፍተት ውስጥ ሊወድቁ ይችላሉ, ይህም ከ እብጠት ጋር ከባድ ህመም ያስከትላል. መገጣጠሚያዎቹ ያብጣሉ, እና ህመሙ ቀጣይ ይሆናል. እንቅስቃሴን በተመለከተ, ሰዎች እንደ መኪና መንዳት, ምግብ ማብሰል, ኮምፒተር ውስጥ መሥራት እና የመሳሰሉትን የተለመዱ ተግባራቶቻቸውን ለመተው በሚገደዱበት መጠን የተገደቡ ናቸው. በሁለተኛው ዲግሪ arthrosis ፣ የእጅ ጡንቻዎች እንዲሁ እየመነመኑ ሊሄዱ ይችላሉ ፣ ይህ ደግሞ ችላ የተባለውን የፓቶሎጂ ሂደት ያሳያል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ ዶክተሩ በጥንታዊ ህክምና ስኬታማ የመሆን እድልን ለመገምገም ይገደዳል. የመገጣጠሚያው አካል ጉዳተኝነት የማይቀለበስ ከሆነ በቀዶ ጥገና ብቻ በሽተኛውን ይረዳል።
ለዚህ በሽታ ውጤታማ የሆኑ የግሉኮርቲሲኮይድ መድኃኒቶች ዝርዝር ከዚህ በታች ያስቡ።
የፓቶሎጂ ሕክምና
በሽተኛው ያመለከተለት ዶክተር የህመም ማስታገሻ ቅባቶችን ብቻ ካዘዘ ጥንቃቄ ማድረግ አለቦት። ይህ በሽታ ጥንቃቄ የጎደለው አካሄድን አይታገስም, ያለ ውስብስብ ሕክምና አወንታዊ ውጤቶችን ለማግኘት ጥቂት እድሎች አሉ. በዚህ በሽታ ሕክምና ውስጥ ወሳኝ ጠቀሜታየፊዚዮቴራፒ ፣ የጂምናስቲክ እና የማሸት ዘዴዎች አሏቸው። በእያንዳንዱ ሁኔታ ውስጥ ያለው የሕክምና መርሃ ግብር ግላዊ ነው።
የመድሃኒት ሕክምና
የትከሻ OA ሕክምና ዋና ግቦች፡ ናቸው።
- የህመም ሲንድሮም ማስወገድ።
- የደም ዝውውርን ወደ መገጣጠሚያው ሕብረ ሕዋሳት መመለስ።
በዚህ የፓቶሎጂ የመድኃኒት ሕክምና ወቅት ወግ አጥባቂ ዘዴ ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ይህም መድኃኒቶች በመድኃኒት ኪኒን ፣ በመርፌ ወይም በቅባት መልክ ጥቅም ላይ ይውላሉ። በከባድ ሁኔታዎች ታካሚዎች ቀዶ ጥገና ታዝዘዋል. የታካሚው ፈጣን ፈውስ የሚከናወነው በሽታው መጀመሪያ ላይ ብቻ ነው. በታካሚው የምርመራ ውጤት ላይ በመመርኮዝ ሐኪሙ መድሃኒቶችን ይመርጣል. የሚከተሉት መድሃኒቶች በብዛት ይታዘዛሉ፡
- ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን በ"Diclofenac"፣ "Aceclofenac" እና "Nimesulide" መልክ መውሰድ (የመድኃኒቱ መመሪያዎች፣ ዋጋ እና ግምገማዎች ከዚህ በታች ቀርበዋል)።
- ጡንቻ ማስታገሻዎችን በሲርዳሉድ እና ሚዶካልማ መልክ መጠቀም።
- የ chondroprotective መድኃኒቶች ዝርዝር ግሉኮስሚን ከ Chondroitin እና hyaluronic አሲድ ጋር ያካትታል።
ከመድኃኒቶች ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ዶክተሮች እብጠትን ለማስታገስ እና ህመምን ለመቀነስ የሚረዱ የግሉኮርቲሲኮይድ ቅባቶችን ያዝዛሉ። እንደ ቮልታረን፣ ኢቡፕሮፌን እና ኢንዶሜትሃሲን ቅባት ያሉ ቅባቶች እራሳቸውን ውጤታማ ውጫዊ ወኪሎች አድርገው አረጋግጠዋል።
አንዳንድ ጊዜዶክተሮች እንደ ሃይድሮኮርቲሶን እና ዲፕሮስፓን ባሉ የጋራ ክፍተት ውስጥ ቀጥተኛ የሆርሞን መርፌዎችን ለማዘዝ ይገደዳሉ። የግሉኮርቲኮይድ መድኃኒቶች ዝርዝር በኬናሎግ፣ ፍሎስተሮን፣ ሴሌስተን ሊቀጥል ይችላል።
የሆርሞን መርፌ እንደ አንድ ደንብ ዋናውን በሽታ አያድኑም ነገር ግን የታካሚውን ከባድ ሁኔታ ለማስታገስ ፣ እብጠትን ለመቀነስ እና የአደንዛዥ ዕፅን በሰውነት ላይ የሚያስከትሉትን ጎጂ ውጤቶች ለመቀነስ ይረዳሉ። የተገለጸው የሕክምና ዘዴ እንደ ውስብስብ ሕክምና አካል ብቻ ነው መጠቀም የሚቻለው።
የመድኃኒት ሕክምና ወግ አጥባቂ ዘዴዎች ውጤታማ ባለመሆናቸው ከ chondroprotectors ወይም glucocorticoids ዝርዝር ውስጥ ያሉ መድኃኒቶች ሙሉ በሙሉ ካልሠሩ ሐኪሙ ወደ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ሊወስድ ይችላል ፣ ይህም የታመመውን የትከሻ መገጣጠሚያ ሙሉ በሙሉ መተካትን ያካትታል ። በዚህ አቅጣጫ የመድሃኒት ደረጃ በየጊዜው እያደገ መምጣቱን ሊሰመርበት ይገባል, ከዚህ ጋር ተያይዞ ከፍተኛ የቴክኖሎጂ ስራዎች ለታካሚዎች የህይወት ጥራትን በእጅጉ ያሻሽላሉ.
የ"Nimesulide" አጠቃቀም መመሪያዎች
በግምገማዎች መሠረት የመድኃኒቱ ዋጋ በጣም ተቀባይነት አለው። ዋጋው ከ180-250 ሩብልስ ነው. ብዙ ቁጥር ያላቸው ተቃራኒዎች መመሪያው ለመተዋወቅ በጣም አስፈላጊ መሆኑን ይጠቁማሉ. አንድ አዋቂ ታካሚ ከምግብ በኋላ በቀን 2 ጊዜ 100 ሚሊ ግራም ዱቄት መውሰድ ያስፈልገዋል. ጥራጥሬዎች በሞቀ ውሃ ውስጥ መሟሟት አለባቸው. ይህ መጠን የማይሰራ ከሆነ, በእጥፍ ሊጨምር ይችላል. የሕክምናው ሂደት ከ15 ቀናት ያልበለጠ ነው።
የቀዶ ሕክምና
የበሽታውን ምልክቶች ማስቆም ካልተቻለወግ አጥባቂ ዘዴ፣ ከዚያ የቀዶ ጥገና ሕክምና ሊታዘዝ ይችላል፡
- የትከሻ መገጣጠሚያን መበሳት በትንሹ ወራሪ ዘዴ ሲሆን ይህም በመገጣጠሚያው አካባቢ ያለውን እብጠት ፈሳሾችን ለማስወገድ እና የሕክምና ዝግጅትን ለማስተዋወቅ ያስችላል።
- አርትሮስኮፒ አነስተኛ ቀዶ ጥገናን ያካትታል ይህም በቪዲዮ ካሜራ ቁጥጥር ስር በመገጣጠሚያ ቦታ ላይ ባለው ቀዳዳ በኩል ይከናወናል. ይህ የሕክምና አማራጭ የረጅም ጊዜ ማገገም ሳያስፈልገው የሕመም ምልክቶችን ያስወግዳል።
- Arthroplasty በአንጻራዊነት አዲስ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አይነት ነው፣በዚህም የፓቶሎጂ የተለወጠ ስነ-ጥበብ በባዮፕሮስቴሲስ ይተካል። እንዲህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና በመጨረሻ በሽታውን ለመቋቋም ያስችላል, ነገር ግን እንደ ማንኛውም የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት, አደጋዎች አሉት.
ፊዚዮቴራፒ
ይህ የሕክምና ዘዴ የሚከተሉትን ሕክምናዎች ያካትታል፡
- የድንጋጤ ሞገድ ህክምና በልዩ መሳሪያ በሚፈጠሩ የአኮስቲክ ሞገዶች ተግባር ላይ የተመሰረተ ዘዴ ነው። በክፍለ-ጊዜው ውስጥ, ዶክተሩ አፕሊኬተሩን ወደ ፓኦሎጂካል አካባቢ ያቀርባል, በዚህም ምክንያት ግፊቶቹ በታመመ ቲሹ ላይ ይሠራሉ. ይህ ወደ ተሻሻሉ የሜታብሊክ ሂደቶች ይመራል እና የትከሻ እንቅስቃሴን በመጨመር ህመምን ያስወግዳል።
- በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ያለ የሌዘር ህክምና ከዋና ዋና የሕክምና ዘዴዎች አንዱ ሊሆን ይችላል። ይህ አካሄድ በሰውነት ላይ ያለውን የመድሃኒት ሸክም ለመተው እና ወደፊትም ቀዶ ጥገናን ለማስወገድ ያስችላል።
- Myostimulation ታማሚዎች የታመመ እጅና እግር ላይ ጥንካሬን እንዲመልሱ ያስችላቸዋል ለዚህም ምስጋና ይግባውና ከ2-3 ክፍለ ጊዜ በኋላ ታካሚዎችንቁ አካላዊ ትምህርት ይጀምሩ. ይህ ዘዴ በተለይ ለተዳከሙ እና ለአረጋውያን ይገለጻል።
- Phonophoresis የአልትራሳውንድ አጠቃቀምን ያካትታል መድሃኒት በአንድ ጊዜ በጄል መልክ በመገጣጠሚያው ላይ ባለው ቆዳ ላይ ይተገበራል። በአልትራሳውንድ ጨረሮች አማካኝነት በቆዳው በኩል ወደ ተጎዳው የትከሻ መገጣጠሚያ ዘልቆ በመግባት የመድኃኒቱ ውጤታማነት ይጨምራል።
- ኦዞን ቴራፒ አብዛኛውን ጊዜ እንደ እርዳታ ይታዘዛል። ልክ እንደሌሎች የፊዚዮቴራፒ ዘዴዎች ህመምን ይቀንሳል እና የማገገም ሂደቱን ያፋጥነዋል።
Kinesitherapy
የሚከተሉትን የ DOA የትከሻ መገጣጠሚያ ሕክምና ዘዴዎች በተጨማሪ መጠቀም ይቻላል (በ ICD-10 ኮድ M19 መሠረት):
- የህክምና ልምምዶች የሚታዘዙት በሽታው በሚያባብሱበት ጊዜ፣የእብጠት ሂደቶች ሲቀነሱ እና ህመምተኞች ለስላሳ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጥንካሬ ሲሰማቸው ነው። በትክክል የተመረጠ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፕሮግራም ጡንቻዎትን ለማጠናከር እና ወደፊት የአርትራይተስ በሽታን ለመከላከል ይረዳል።
- የማሳጅ እና የሊምፋቲክ ፍሳሽ ማስወገጃ ከእጅ ህክምና ጋር ከፍተኛ እፎይታ ያስገኛሉ። እውነት ነው, ልክ እንደ የፊዚዮቴራፒ ልምምዶች, ከተባባሰበት ጊዜ ውጭ የታዘዙ ናቸው. የታመመ መገጣጠሚያን ለመጉዳት በጣም ቀላል ስለሆነ ባለሙያዎች ብቻ በሰውነት ላይ እንዲህ አይነት ተጽእኖ ማድረግ አለባቸው.
- ሜካኖቴራፒን ማካሄድ በፕሮፌሽናል ጂሞች ውስጥ የሚገኙ ልዩ ሲሙሌተሮችን መጠቀምን ያካትታልየአጥንት ህክምና ክሊኒኮች. መምህራን እነዚህን መሳሪያዎች እያንዳንዳቸውን እንዴት በአግባቡ እና በአትራፊነት መጠቀም እንደሚችሉ ለታካሚዎች ያብራራሉ።
- የጋራ መጎተት በመገጣጠሚያው ውስጥ ያለውን ክፍተት በትንሹ ለመጨመር ይረዳል፣በአክቲቭ ወይም በተዘዋዋሪ ክንድ እንቅስቃሴ ወቅት የአጥንት ግጭትን ይቀንሳል። የትከሻ መገጣጠሚያ ኦስቲኦኮሮርስሲስ በሚኖርበት ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ማጭበርበር የሚከናወነው ልምድ ባላቸው የእጅ ቴራፒስቶች ነው.
የአካል ብቃት እንቅስቃሴ
በተለይ ከ DOA የቀኝ ትከሻ መገጣጠሚያ ወይም ከግራ በኩል፣ በአካላዊ ትምህርት እና በጂምናስቲክስ መታከም አስፈላጊ ነው። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የደም ዝውውርን በማሻሻል የበሽታውን እድገት ውጤታማ በሆነ መንገድ ይቀንሳል, በዚህም ምክንያት ንጥረ ምግቦች በፍጥነት ወደ መገጣጠሚያው ጉድጓድ ውስጥ ይገባሉ. በጂምናስቲክ እርዳታ የትከሻ ቀበቶው ተጠናክሯል, በዚህም በመገጣጠሚያው ላይ ያለውን ጭነት ይቀንሳል. ክብደትን በመጠቀም የአካል ማጎልመሻ ትምህርት በሚካሄድበት ጊዜ በ "ትከሻ አርትራይተስ" ምርመራ ከ 5 ኪሎ ግራም በላይ ማንሳት እንደማይችሉ ማወቅ ያስፈልግዎታል. የህመሙ ገጽታ በ DOA የትከሻ መገጣጠሚያ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን የምናቆምበት ወይም ቢያንስ ወደ ቀላል ውስብስብነት ለመቀየር ጊዜው አሁን መሆኑን ያሳያል።
ለማሞቅ እና ለበለጠ ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ለመዘጋጀት ሞቅ ያለ ማድረግ ግዴታ ነው። ማሞቂያው ከትከሻዎች ጋር የክብ እንቅስቃሴዎችን ከማሽከርከር ጋር፣ እጅን ከኋላ መንጠቆ እና ሌሎች በተለምዶ የሚታወቁ የዝርጋታ ዓይነቶችን ያካትታል።
የጤና እና የጂምናስቲክ ልምምዶች በፊዚዮቴራፒስት ወይም በሀኪም ቁጥጥር ስር ይከናወናሉ። ከመካከላቸው አንዱ ትክክል መሆኑን ማሳየት አለበት.ውስብስብ አተገባበር. ለአንድ የተወሰነ ጉዳይ ልምምዶች ሲዘጋጁ በጣም ጥሩ ነው. ጂምናስቲክስ ስልጠና ከመደበኛው በላይ የሚጫናቸው ከሆነ መገጣጠሚያዎችን የማጥፋት አቅም እንዳለው መታወስ አለበት።
በሽተኛው በትከሻ መገጣጠሚያ ላይ ሴፕቲክ አርትራይተስ ካለበት የአካል ማጎልመሻ ትምህርት መሰጠት የለበትም። ጂምናስቲክን ካደረጉ በኋላ በእርግጠኝነት የንፅፅር ሻወር መውሰድ አለብዎት ፣ መገጣጠሚያዎችን በማደንዘዣ ቅባት ይቀቡ። የትከሻውን እና የአንገት አካባቢን ቀላል እራስ-ማሸት ማድረግ በጣም ጠቃሚ ነው. ጂምናስቲክስ በማንኛውም ምቹ ጊዜ በየቀኑ መከናወን አለበት. አንድ ሰው ለእሱ የተገነባውን ውስብስብ ነገር በመደበኛነት የሚያከናውን ከሆነ በጣም በቅርብ ጊዜ ሲጠበቅ የነበረውን ውጤት ያስተውላል።
ማጠቃለያ
በመሆኑም የአርትራይተስ መበላሸት በጣም ከባድ በሽታ ነው። አደጋው የላይኛውን እግሮች የመሥራት ችሎታ ነው. በመነሻ ደረጃ, ትንበያው, እንደ አንድ ደንብ, ሁልጊዜም ተስማሚ ነው. ነገር ግን በጊዜ ሂደት, የተበላሹ እና ዲስትሮፊክ ለውጦች እየጨመሩ ሲሄዱ, በከፍተኛ ሁኔታ ሊባባስ ይችላል. አንኪሎሲስ በሚከሰትበት ጊዜ በማንኛውም ምክንያት የሞት ዛቻ እንኳን ይጨምራል ይህም ከጉዳት እና ከ thromboembolic ውስብስቦች ጋር በቀጥታ የተያያዘ ነው።
