በሕክምና ውስጥ ባለፉት ጥቂት ዓመታት ውስጥ የታዩት ግስጋሴዎች አስደናቂ የህይወት ዕድሜ መጨመር ወይም የልብ ሕመምን ማስወገድ አልቻሉም። በተጨማሪም በ 19 ኛው -20 ኛው መቶ ዘመን መባቻ ላይ ሳይንቲስቶች ብዙ አዳዲስ በሽታዎችን ገልጸዋል. የአንዳንዶቹ መንስኤዎች አሁንም እንቆቅልሽ ናቸው, ምልክቶቹ ደብዝዘዋል, እና ህክምና በጣም ከባድ ነው. በኦስትሪያ የሕፃናት ሐኪም እና የልብ ሐኪም ስም የተሰየመው የኢዘንሜንገር ሲንድሮም እንደ የተለመደ ተደርጎ ሊወሰድ አይችልም። አንድ ያልተለመደ የፓቶሎጂ ከ 100 ዓመታት በፊት ዝርዝር መግለጫ አግኝቷል። ሆኖም፣ ዛሬም ቢሆን ስለሥነ-ሥርዓቱ ግልጽ የሆነ ግንዛቤ የለም።
አጠቃላይ መረጃ
Eisenmenger's syndrome (አንዳንድ ጊዜ ውስብስብ ተብሎ የሚጠራው) በጣም አደገኛ የፓቶሎጂ የ pulmonary and cardiac systems ላይ ተጽእኖ ያሳድራል። የልብ በሽታ በተዋሃደ የአ ventricular septal ጉድለት እና የደም ግፊት ተለይቶ ይታወቃል. የፓቶሎጂ እድገት ወደ ግፊት መጨመር እና በ pulmonary circulation ውስጥ ውድቀቶችን ያመጣል. በዚህ ምክንያት ደም ከቀኝ ወደ ግራ ለመወርወር እና መደበኛውን የሂሞዳይናሚክ ሂደቶችን የሚረብሽ ሹንት ተፈጠረ።
እንዲሁም የኢዘንመንገርስ ሲንድሮም (Eisenmenger's Syndrome) ጽንሰ-ሐሳብ በተከፈተ የአትሪዮ ventricular ቦይ እና ደም ወሳጅ ቧንቧ የሚታወቅ ማንኛውንም የልብ በሽታ ያጠቃልላል፣ የአንድ ventricle ብቻ መኖር። interventricular septum anomalies ጋር በሽተኞች መካከል የፓቶሎጂ ጉዳዮች መካከል 10% ውስጥ በምርመራ ነው. በዋናው የሰውነት ጡንቻ የተወለዱ ጉድለቶች አወቃቀር ውስጥ የኢዘንሜንገር ውስብስብ 3% ነው.
የሲንድሮም መንስኤዎች
ዶክተሮች ለፓቶሎጂ እድገት አንድም ምክንያት መጥቀስ አይችሉም። ይሁን እንጂ የኢዘንሜንገር ሲንድሮም ያለባቸውን ልጆች የመውለድ እድልን የሚጨምሩ በርካታ የስነ-ህክምና ምክንያቶች አሉ፡
- በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ። የጄኔቲክ በሽታዎች ከወላጆች ወደ ልጅ ሊተላለፉ ይችላሉ, ይህም ለልብ ጉድለቶች የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ያደርገዋል።
- አካባቢያዊ ሁኔታዎች፡
- በፅንስ እድገት ወቅት የፅንስ ስካር፤
- ለኤሌክትሮማግኔቲክ ጨረር ለረጅም ጊዜ መጋለጥ፤
- ከወላጆቹ የአንዱ ሥር የሰደዱ ተላላፊ በሽታዎች፤
- አንዲት ሴት በእርግዝና ወቅት የምትጠቀምባቸው መድኃኒቶች እና የአመጋገብ ማሟያዎች የጎንዮሽ ጉዳቶች።
የተዘረዘሩት ምክንያቶች ለአይዘንመንገርስ ሲንድሮም የተለመዱ አይደሉም፣ነገር ግን በንድፈ ሃሳብ ደረጃ እነሱ ይህንን ጨምሮ የተለያዩ በሽታዎችን ሊያስከትሉ ይችላሉ።
በሽታው እንዴት ነው እራሱን የሚገለጠው?
የኢዘንመንገርስ ሲንድሮም ያለባቸው ታማሚዎች ብዙውን ጊዜ በጤና ችግሮች አያጉረመርሙም። ስለዚህ ቀደም ብሎ መመርመር ሁልጊዜ አይቻልም. የልጁ አካል በመጀመሪያ ይገናኛልየማካካሻ ዘዴዎች, ነገር ግን ከጥቂት ጊዜ በኋላ በሽታው እራሱን ያሳያል. የውስጥ ሃብቶች ቀጭን ይሆናሉ, የልብ ስርዓት ወድቋል. የኢዘንሜንገርስ ሲንድሮም ምልክቶች ምንድ ናቸው?
- የድክመት መጨመር፣ ከአካል ብቃት እንቅስቃሴ በኋላ የከፋ።
- በደረት በግራ በኩል ህመም።
- በቀን ጊዜ እየጨመረ የሚሄደው የቆዳ ሳይያኖሲስ።
- በድንገተኛ ራስን መሳት።
- የሚያሳልፍ የደም መፍሰስ።
እንደዚህ አይነት ምልክቶች ሁሉንም ሰው አያስቸግሩም። ሲንድሮም ሳይታወቅ ለረጅም ጊዜ ሊዳብር ይችላል. ልጁን የሚከታተለው የሕፃናት ሐኪም በልብ ሕክምና ማእከል ውስጥ ተጨማሪ ምርመራ እንዲደረግ ቢጠቁም, ችላ ማለት የለብዎትም.
በህመም ላይ የእርግዝና አስተዳደር
የሩሲያ ዶክተሮች የኢዘንሜንገርስ ሲንድሮም እና እርግዝና የማይጣጣሙ መሆናቸውን እርግጠኞች ናቸው። ስለዚህ በማንኛውም ጊዜ አንዲት ሴት ፅንስ ለማስወረድ ይመከራል. የምዕራቡ ዓለም አቻዎቻቸው በተለየ መንገድ ያስባሉ. በእነሱ አስተያየት፣ ደህንነቱ የተጠበቀ ልደት የሚወሰኑት ህጎችን እና ምክሮችን በመከተል ላይ ነው።
በመጀመሪያ ደረጃ አንዲት ሴት በእርግዝናዋ ጊዜ ሙሉ ሆስፒታል መተኛት ትታያለች። በሆስፒታል ውስጥ ዶክተሮች የፅንሱን ሁኔታ በቋሚነት መከታተል እና በ pulmonary capillaries ውስጥ ያለውን ግፊት መለካት አለባቸው. በመጀመሪያ የትንፋሽ እጥረት ምልክት - የኦክስጅን ጭምብሎች. ከሁለተኛው ወር ጀምሮ, ከኮአጉላንስ ጋር የሚደረግ ሕክምና የታዘዘ ነው. የልጁ የልደት ቀን ከሚጠበቀው ቀን ጥቂት ቀናት ቀደም ብሎ, ከ glycosides ጋር አስደንጋጭ ሕክምና የልብ ስርዓትን ለመጠበቅ ይመከራል. ማድረስ የሚቻለው በተፈጥሮ ብቻ ነው።
ሴት ከሆነሁሉንም የዶክተሮች ማዘዣዎች ይከተላል, ለልጁ አወንታዊ ውጤት የመሆን እድሉ 50-90% ነው. ለእናትየው ትንበያ በጣም ተስማሚ አይደለም. ለዚህም ነው አንዲት ሴት እርግዝናን ለመቀጠል ስትወስን ሊከሰቱ ስለሚችሉት አደጋዎች ማሰብ አለባት።
የህክምና ምርመራ
የኢዘንመንገርስ ሲንድሮም ያለባቸው ታማሚዎች ውጤታማ ህክምና ያለ ልዩ ምርመራ ሊታሰብ አይችልም። በተገቢው መሣሪያ አማካኝነት በልዩ ክሊኒኮች ውስጥ ብቻ ሊተላለፍ ይችላል. ይህ የፓቶሎጂ ከተጠረጠረ፣የፈተና ፕሮግራሙ ብዙውን ጊዜ የሚከተሉትን ያጠቃልላል፡
- የደረት ኤክስሬይ (የ pulmonary artery and heart contours ላይ የተደረጉ ለውጦች ግምገማ)፤
- አንጎግራፊ (የደም ስሮች ምርመራ)፤
- ECG (የተደበቀ የልብ arrhythmias መለየት)፤
- EchoCG (በአ ventricles ግድግዳዎች ላይ የፓቶሎጂ ለውጦችን ማየት);
- የልብ ካቴቴራይዜሽን (የበሽታው ሂደት እና የጉዳቱ ባህሪ ግምገማ፣የዋናው ጡንቻ ሥራ የቁጥር መለኪያዎችን መለካት)
ልዩ ምርመራ የ Eisenmenger's syndrome ለተጠረጠሩ ሁሉም ታካሚዎች ግዴታ ነው። Pentade of Falot፣ arterial stenosis፣ patent ductus arteriosus ለማግለል አጭር የፓቶሎጂ ዝርዝር ነው።
የህክምና መርሆዎች
የታካሚዎች ወግ አጥባቂ ህክምና ይቻላል፣ነገር ግን በቂ ውጤታማ አይደለም። በሌላ በኩል, የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አጠቃቀም ሁልጊዜ አወንታዊ ውጤቶችን አይሰጥም. ስለዚህ, ዛሬ ዶክተሮች ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመሩ ይሄዳሉጥምር ስልት።
ግልጽ የሆነ ክሊኒካዊ ምስል ያላቸው እና የ hematocrit መጨመር ያለባቸው ታካሚዎች ፍሎቦቶሚ ይታዘዛሉ። በደም ውስጥ ያለው የብረት መጠን መቆጣጠር አስፈላጊ ሆኖ ሳለ ሂደቱ በዓመት ከሶስት ጊዜ ያልበለጠ ነው. የኦክስጅን ቴራፒ እና ፀረ-coagulant ሕክምና በጣም አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ ይውላሉ, ይልቁንም, እንደ አማራጭ. የእንደዚህ አይነት ሂደቶች ዋነኛው ኪሳራ ብዙ ቁጥር ነው የጎንዮሽ ጉዳቶች, በጣም አስፈላጊው የደም መፍሰስ (hemorrhagic diathesis) ነው. በተጨማሪም ታካሚዎች የታዘዙ መድሃኒቶች ናቸው. "Epoprostenol" እና "Treprostinil" ሄሞዳይናሚክስን ያሻሽላሉ፣ እና "Traklir" የደም ቧንቧ መከላከያዎችን ይቀንሳል።
የቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነት በሁለት ስሪቶች ይከናወናል፡ የልብ ምት መቆጣጠሪያ መትከል፣ የ MPD ጉድለት የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና። በ Eisenmenger's syndrome አማካኝነት ቀዶ ጥገና የበሽታውን ትንበያ በእጅጉ ያሻሽላል. ከላይ ያሉት የሕክምና ዘዴዎች ውጤታማ ካልሆኑ, የሳንባ እና የልብ መተካት ብቻ ሊረዳ ይችላል. የንቅለ ተከላ ስራው እጅግ በጣም ውስብስብ እና ትልቅ የገንዘብ ወጪዎችን ይጠይቃል. በሌላ በኩል ደግሞ የችግሮቹን ስጋት አያስወግድም. ሌላ መፍትሄ በማይኖርበት ጊዜ የቁሳቁስ ጉዳይ ችግር አይፈጥርም, ሁለት ጊዜ መተካት የአንድን ሰው ህይወት ሊያድን ይችላል. ከመካሄዱ በፊት ውስብስብ የሕክምና ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው.
የኢዘንመንገርስ ሲንድሮም ያለባቸው ታካሚዎች እንዴት ይኖራሉ?
ከዚህ የልብ ህመም ጋር የተገናኙ ሰዎች ብዙ ጊዜ ንቁ ህይወት ይመራሉ:: ሆኖም ግን, ያለማቋረጥ ዶክተርን ለመጎብኘት ይገደዳሉ እናየጤና አመልካቾችን ይቆጣጠሩ. እንደነዚህ ያሉት ታካሚዎች የሰውነት መሟጠጥን, ረዘም ላለ ጊዜ ከፍታ እና ተላላፊ በሽታዎችን ማስወገድ አለባቸው. የደም መፍሰስ ሊያስከትሉ የሚችሉ ሱሶችን እና መድሃኒቶችን መተው አስፈላጊ ነው. በሽተኛው የዶክተሩን መመሪያ ከተከተለ, መደበኛ ህይወትን የመምራት እድሉ ይጨምራል. አለበለዚያ በደም ውስጥ ያለው የኦክስጅን መጠን ወደ ወሳኝ ደረጃ ሊወርድ ይችላል ይህም ለሞት ይዳርጋል።
