አስም በአተነፋፈስ ስርአት ላይ የሚታወቅ የፓቶሎጂ በሽታ ሲሆን አሰራሮቹ አሁንም እየተጠና ነው። የዚህ በሽታ ሕክምና በተለያዩ ዘዴዎች ይካሄዳል. የአስም በሽታን ለማከም በርካታ መንገዶች አሉ. የእርምጃዎች ውስብስብነት የአስም ጥቃቶችን የሚያስከትሉትን ምክንያቶች ለማስወገድ, የበሽታውን በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ለመዝጋት እና ምልክቶቹን ለመዋጋት የታለመ ነው. በአሁኑ ጊዜ በዓለም ዙሪያ የተለመደ ለ ብሮንካይተስ አስም የደረጃ ሕክምና አለ። የዚህ ህክምና ዋናው ነገር መድሀኒቶች ቀስ በቀስ መጨመር እና ከፓቶሎጂ እድገት ጋር የመድሃኒት መጠን መጨመር ነው.
የህመም ጽንሰ-ሀሳብ
አስም በ pulmonology ውስጥ አጣዳፊ ችግር ነው። ምንም እንኳን ሳይንቲስቶች የዚህ በሽታ መንስኤ ምን እንደሆነ ሀሳብ ቢኖራቸውም, ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ ፈጽሞ የማይቻል ነው. ይህንን በሽታ ለማከም የሚያገለግሉ መድሃኒቶች ሱስ የሚያስይዙ እና የሆርሞን ዳራ ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ. በዚህ ምክንያት, ተዘጋጅቷልየብሮንካይተስ አስም ደረጃ በደረጃ ሕክምና. የፓቶሎጂ ምልክቶች ሊገለጽ ይችላል ወይም በተቃራኒው በጣም አልፎ አልፎ ይታያሉ እና የታካሚውን ደህንነት አይጎዱም. ይህ የሕክምናው መሠረት ነው. መድሃኒቶች እና መጠኖቻቸው የሚመረጡት በታካሚው ሁኔታ ክብደት ላይ ነው. ከክሊኒካዊው ምስል በተጨማሪ ከመሳሪያ ጥናቶች የተገኙ መረጃዎችም ግምት ውስጥ ይገባሉ. የበሽታውን ክብደት ለመገምገም ብቸኛው መንገድ ይህ ነው።
በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በሽታው በተፈጥሮ አለርጂ ነው። በሁሉም ታካሚዎች ማለት ይቻላል, ለህመም ምልክቶች እድገት ቀስቅሴው ለተወሰኑ ውጫዊ ሁኔታዎች ከፍተኛ ስሜታዊነት ነው. ከነሱ መካከል ምግብ, እንስሳት, ኬሚካል, አቧራ እና ተክሎች አለርጂዎች ናቸው. ባነሰ ጊዜ - ብሮንካይተስ አስም በከፍተኛ ስሜታዊነት ላይ የተመካ አይደለም. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ የመተንፈሻ አካላት መበሳጨትን የሚያስከትሉ የባክቴሪያ እና የቫይረስ ረቂቅ ተሕዋስያን እንደ etiological ምክንያቶች ይቆጠራሉ። ብዙውን ጊዜ ብሮንካይተስ አስም የተደባለቀ የእድገት ዘዴ አለው. በሐኪሞች ማኅበር የተዘጋጀ የእርምጃ ሕክምና፣ የበሽታውን ዋና ዋና አገናኞች ላይ ተጽዕኖ ለማድረግ ይረዳል።
በአዋቂዎችና በልጆች ላይ የበሽታው ምልክቶች
የብሮንካይተስ አስም ደረጃ በደረጃ የሚደረግ ሕክምና እንዴት እንደሚሰራ ለመረዳት የፓቶሎጂ እና ደረጃዎችን ምልክቶች ማወቅ ያስፈልግዎታል። የፓቶሎጂ ሂደቱ ክብደት በሚከተሉት መስፈርቶች ይገመገማል፡
- የሌሊት እና የቀን የአስም ጥቃቶች ድግግሞሽ።
- የማባባስ እና የማስወገጃ ጊዜ።
- PSV (ከፍተኛ ጊዜ የሚያልፍበት ፍሰት መጠን) በከፍተኛ ፍሰትሜትሪ ጊዜ።
- የህመም ምልክቶች መኖርሥር የሰደደ የብሮንኮ-ሳንባ ነቀርሳ በሽታ።
- የግዳጅ የማለፊያ መጠን።
በእነዚህ አመልካቾች መሰረት የበሽታው ክብደት ይወሰናል። በዚህ መሠረት የመድሃኒት ምርጫ አለ. በአዋቂዎችና በህጻናት ላይ የሚደረገው የብሮንካይያል አስም ደረጃ በደረጃ የሚደረግ ሕክምና በዚህ ላይ የተመሰረተ ነው።
እንደ የፓቶሎጂ ሂደት ባህሪ, የማያቋርጥ እና የማያቋርጥ የፓቶሎጂ ሂደት ዓይነቶች አሉ. የመጀመሪያው የአስም ምልክቶች እምብዛም የማይታዩ እና የአተነፋፈስ መለኪያዎችን (FEV1 እና PSV) ላይ ተጽእኖ የማያሳድሩ በመሆናቸው ይታወቃል. በተመሳሳይ ጊዜ ለበሽታው እድገት ምንም ዓይነት ዝንባሌ የለም. በጂና መሠረት የ Bronchial asthma ደረጃ በደረጃ ሕክምና ደንቦች መሠረት ፣ በ የፓቶሎጂ ሂደት ውስጥ ፣ በአጭር ጊዜ የሚተነፍሱ የመተንፈሻ አካላት ብቻ የታዘዙ ሲሆን ይህም የአየር መንገዱን ስፓም በፍጥነት ለማስወገድ ይረዳሉ ።
የበሽታው መለስተኛ ቀጣይነት ያለው ደረጃ በስልታዊ ምልክቶች የሚገለጽ ነው። በቀን ውስጥ, የአስም ጥቃቶች በሳምንት ከአንድ ጊዜ በላይ ሊከሰቱ ይችላሉ. በተለመደው የሰዎች እንቅስቃሴ ውስጥ ጣልቃ ይገባሉ. የምሽት ጥቃቶች በወር ውስጥ ከ 2 ጊዜ በላይ ያድጋሉ, ግን በየሳምንቱ አይደለም. በተመሳሳይ ጊዜ የ PSV እና FEV1 አመልካቾች መደበኛ እና ከ 80% በላይ ይሆናሉ. በ Bronchial asthma ደረጃ በደረጃ ሕክምና መሠረት ፣ በትንሽ የማያቋርጥ ኮርስ ፣ አጭር እርምጃ beta-2-agonists እና አነስተኛ መጠን ያለው ግሉኮኮርቲሲቶስትሮይድ (IGCS) ሲተነፍሱ ታዝዘዋል። ሆርሞናዊ መድሐኒቶች የፀረ-ሉኮትሪን ተቀባይ ቡድን አካል በሆነው መድሃኒት ሊተኩ ይችላሉ።
የበሽታው አማካይ ክብደት በየቀኑ ይገለጻል።የመታፈን ጅራቶች. ምሽት ላይ ምልክቶች በሳምንት ከአንድ ጊዜ በላይ ይከሰታሉ. የመተንፈሻ አካላት (PSV ወይም FEV1) አመላካች ከ 60 ወደ 80% ነው. በዚህ ሁኔታ ከሚከተሉት የሕክምና ዘዴዎች 1 ይመረጣል፡
- አነስተኛ-መጠን የሚተነፍሱ ግሉኮኮርቲሲቶይዶች እና ረጅም እርምጃ የሚወስዱ ብሮንካዶለተሮች (ቤታ-2-አግኒስቶች)።
- IGCS እና antileukotriene ተቀባይ መድሃኒት።
- ከመካከለኛ እስከ ከፍተኛ መጠን ያለው ሆርሞን እና አጭር እርምጃ ቤታ-2 አግኖኒስቶች።
- IGCS እና theophylline።
በከባድ አስም ፣ ተደጋጋሚ የመታፈን ጥቃቶች በቀንም ሆነ በሌሊት ይታወቃሉ። ይህ የአፈፃፀም እና የህይወት ጥራት ማሽቆልቆልን ይነካል. የበሽታው መባባስ ብዙ ጊዜ እየጨመረ ይሄዳል, እና ስርየት አጭር ይሆናል. PSV እና FEV1 ከ 60% ያነሱ ናቸው. በመካከለኛ እና ከፍተኛ መጠን ለረጅም ጊዜ የሚሰሩ ብሮንካዶላተሮችን እና አይሲኤስን ያዝዙ። አስፈላጊ ከሆነ ቴኦፊሊን ወይም አንቲሉኮትሪን መድሐኒት ወደ ቴራፒ ይታከላል።
ምንም እንኳን ህክምናው እየተካሄደ ቢሆንም፣ የታካሚው ሁኔታ እየተባባሰ ከሄደ፣ ይህ እንደ bronhyal asthma በጣም ከባድ ደረጃ ነው። ፀረ እንግዳ አካላት ለኢሚውኖግሎቡሊን ኢ እና ለግሉኮርቲሲቶስትሮይድ በታብሌት መልክ ታዘዋል።
ለ ብሮንሆስፓስም ማስታገሻ መድሃኒቶች
በጂና አመዳደብ መሰረት ለ ብሮንካይያል አስም የሚሰጠው ህክምና ዋና ዋናዎቹ በርካታ ቡድኖችን ያጠቃልላል። በአሁኑ ጊዜ የእነዚህ መድሃኒቶች ብዙ ጥምረት ጥቅም ላይ ይውላል. ይህ የመድሃኒት አጠቃቀምን ድግግሞሽ ለመቀነስ እና ለማሻሻል ይረዳልደህንነት. ለ ብሮንካይተስ አስም የሚያስፈልጉት ዋናው የመድኃኒት ቡድን ቤታ-2 ተቀባይ አግኖኒስቶች ናቸው። እነሱ አጭር እና ረጅም ድርጊት ናቸው. የመጀመሪያው "ሳልቡታሞል", "Fenoterol" ዝግጅቶችን ያጠቃልላል. ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ከዋሉት የቤታ-2 ተቀባይ አግኖስቶች መካከል ፎርሞቴሮል እና ሳልሜተር የተባሉት መድኃኒቶች ተለይተዋል። የእነዚህ መድሃኒቶች ዋና ተግባር የብሮንቶ ጡንቻዎች ዘና ማለት ነው, ማለትም, spasm እፎይታ.
የሆርሞን መድኃኒቶች አጠቃቀም
የስቴሮይድ ሆርሞኖች አጠቃቀም የብሮንካይተስ አስም ህክምና ዋና መርሆዎች አንዱ ነው። የእርምጃ ህክምና በርካታ የግሉኮርቲሲኮይድ ዓይነቶችን ያጠቃልላል. ከመለስተኛ እስከ መካከለኛ የማያቋርጥ ክብደት ዝቅተኛ መጠን ያለው ሆርሞኖች ታዝዘዋል። የስቴሮይድ የስርዓተ-ፆታ ተፅእኖዎችን ለማስወገድ መድሃኒቶች በመተንፈስ መልክ የታዘዙ ናቸው. ከበሽታው መሻሻል ጋር, የመድሃኒት መጠን ይጨምራል. Aerosols "Beclomethasone", "Budesonide", "Fluticasone" ወደ ሆርሞን ፀረ-አስም መድኃኒቶች ይጠቀሳሉ. ሆርሞኖች በጡባዊ ተኮ መልክ ጥቅም ላይ የሚውሉት በከባድ አስም ጊዜ ብቻ ነው።
Glucocorticosteroids ከ አንቲሊኮትሪን ቡድን በመጡ መድኃኒቶች ሊተካ ይችላል። እነዚህ ጽላቶች "Zafirlukast" እና "Montelukast" ያካትታሉ. ልክ እንደ ሆርሞኖች, እነሱ የፓቶሎጂያዊ ሕክምና አካል ናቸው. የእነዚህ መድሃኒቶች ዋና ተግባር የእሳት ማጥፊያ ሂደቱን ማገድ እና የመተንፈሻ ጡንቻዎች እብጠትን ማስወገድ ነው.
የደረጃ ሕክምና ለአስም፡ የእንክብካቤ ደረጃዎች
የአስም መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ውለዋል።ብዙ ዓመታት. ባለፈው ክፍለ ዘመን መገባደጃ ላይ አንድ ልዩ ቡድን ተደራጅቷል. የዶክተሮች እና ሳይንቲስቶች ቡድን ዋና ተግባር የብሮንካይተስ አስም በሽታን ለማከም እና ለመመርመር ደረጃቸውን የጠበቁ ዘዴዎችን ማዘጋጀት ነበር. የስራ ቡድኑ ዋና ዋና የፋርማሲዩቲካል ኩባንያዎችን, ልምድ ያላቸውን ዶክተሮች እና ባለሙያዎችን ያካትታል. ለዚህም ምስጋና ይግባውና በአሁኑ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው የ Bronchial asthma ደረጃ በደረጃ የሚደረግ ሕክምና ተዘጋጅቷል. በሽታውን ለመመርመር እና ለማከም ደረጃዎችን ያካትታል. የእርምጃ ህክምና ከ5 አመት ላሉ አዋቂዎች እና ህጻናት ተፈጻሚ ይሆናል።
የተጣመሩ መድኃኒቶች ዓይነቶች
የታካሚዎችን አጠቃላይ ሁኔታ ለማሻሻል እና የአተነፋፈስ ድግግሞሽን ለመቀነስ ብዙ የአስም ድብልቅ መድኃኒቶች ተዘጋጅተዋል። እነዚህ ዝግጅቶች በመደበኛ ደረጃ በደረጃ ሕክምና ውስጥ የተካተቱትን ንቁ ንጥረ ነገሮችን ያካትታሉ. በብዛት ጥቅም ላይ የዋሉ መድሃኒቶች ሴሬቲድ መልቲዲስክ, ሲምቢኮርት ናቸው. እነሱም ቤታ-2 አግኖኖስን እና የተተነፍሰ ግሉኮርቲኮስቴሮይድን ያካትታሉ።
አማራጭ መድሃኒቶች
ከሁሉም ሀገራት የተውጣጡ ዶክተሮች በጂና ምክሮች ቢመሩም የእያንዳንዱን ታካሚ ህክምና በተናጥል መቅረብ ይፈቀድለታል። ዶክተሮች በደረጃ ሕክምና ውስጥ ያልተካተቱ ተጨማሪ የመድሃኒት ቡድኖችን የማዘዝ መብት አላቸው. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ: M-cholinomimetics, cromon ንጥረ ነገሮች. በብዛት ጥቅም ላይ የዋሉ መድሃኒቶች Ipratropium bromide, Spiriva, Intal ናቸው. እነዚህ መድሃኒቶች ከቤታ-2 agonists እና ስቴሮይድ ጋር ይጣመራሉ.በልጆች ላይ የብሮንካይተስ አስም ደረጃ በደረጃ የሚደረግ ሕክምና ከፀረ-ሂስታሚኖች እና ፀረ-ቲስታንስ አጠቃቀም ጋር መቀላቀል አለበት. በተጨማሪም፣ የሚጥል በሽታን ለማስወገድ የመጀመሪያው እርምጃ ሁሉንም ሊሆኑ የሚችሉ አለርጂዎችን እና ቀስቃሽ ሁኔታዎችን ማስወገድ ነው።
የደረጃ ሕክምና ለአስም፡ የሕክምና ምክሮች
የአስም በሽታ ሕክምና ስልታዊ በሆነ አካሄድ ላይ የተመሰረተ መሆን አለበት። በጂና ማህበር የተዘጋጁት ምክሮች ለዚህ በሽታ መሰረታዊ ሕክምና ናቸው. በተጨማሪም, እያንዳንዱ ግዛት ለዚህ የፓቶሎጂ ሕክምና የራሱ ፕሮቶኮሎች አሉት. በአለምአቀፍ ምክሮች ላይ የተመሰረቱ ናቸው እና ተጨማሪ የመድሃኒት ቡድኖችን እና ሌሎች ህክምናዎችን ያካትታሉ።
የዶክተሮች ግምገማዎች ስለ አስም ህክምና
አስም እንደ አለርጂ፣ ፐልሞኖሎጂስት እና አጠቃላይ ሀኪም ባሉ ልዩ ባለሙያተኞች ይታከማል። እንደ ዶክተሮች ገለጻ፣ ዋናዎቹ የሕክምና ግቦች፡ ናቸው።
- የከፍተኛ ስሜታዊነት ምላሽ ሊያስከትሉ የሚችሉትን ሁሉንም ንጥረ ነገሮች ማስወገድ።
- የተተነፈሱ ኮርቲሲቶይድስ ከብሮንካዲለተሮች ጋር በማጣመር መጠቀም።
- Symptomatic therapy።
የማባባስ ሁኔታዎችን ለማስቀረት የውጭ አተነፋፈስን አመላካቾችን ማለትም PEF እና FEV1ን በቋሚነት መከታተል ይመከራል። እንዲሁም ቀዝቃዛ ኢንፌክሽንን ለማስወገድ ይመከራል።
