በስታቲስቲክስ መሰረት፣ የጨጓራ ቁስለት መድማት ተመሳሳይ በሽታ ካላቸው ታካሚዎች በግምት ከ5-15% ይደርሳል። በመሠረቱ, ጥንካሬው በተጎዳው አካባቢ ላይ የተመሰረተ ነው, እና የታካሚው ደህንነት በጊዜ እና በትክክል በተሰጠው እርዳታ ይወሰናል.
እንዲህ ዓይነቱ ውስብስብ ችግር የሚያስከትለው መዘዝ ከባድ ሊሆን ስለሚችል ደሙ በምን ምክንያት እንደተከሰተ እንዲሁም ለታካሚ የመጀመሪያ እርዳታ እንዴት እንደሚሰጥ በትክክል ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው።
የፓቶሎጂ ባህሪያት
በደም መፍሰስ የተወሳሰበ የጨጓራ ቁስለት በጣም አደገኛ እና ብዙ ምቾት የሚፈጥር በሽታ ነው። የፓቶሎጂ ሂደት ጥንካሬ በአብዛኛው የተመካው በተጎዳው መርከብ መጠን ላይ ነው. እንዲህ ዓይነቱ ውስብስብነት የሚያስከትለው መዘዝ በጣም ከባድ ነው, ስለዚህ ወቅታዊ የመጀመሪያ እርዳታ እና ቀጣይ ህክምና አስፈላጊ ነው.
የደም መፍሰስ መንስኤ ከሆኑት መካከል አንዱ የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ችግር ሊሆን ይችላል። በተጨማሪም, በቁስሉ ውስጥ ባሉ ጉድለቶች ምክንያት ሊበሳጭ ይችላል.ግሉኮርቲኮስትሮይድ ከተጠቀሙ በኋላ ማደግ የሚጀምሩ ኒዮፕላስሞች. የተለያዩ አይነት እክሎች በመኖራቸው ምክንያት የእሳት ማጥፊያ-አጥፊ ሂደቶች መሻሻል ይጀምራሉ. ይህ የካፊላሪ ክሎቲን መጣስ ወደመሆኑ እውነታ ይመራል. ደም መጥፋት ከደም ወሳጅ ቧንቧዎች፣ ደም መላሾች እና ትናንሽ የደም ስሮች ሊመጣ ይችላል።
ቅጾች እና ዲግሪዎች
በጨጓራ ቁስለት ውስጥ የደም መፍሰስ ወደ ሄመሬጂክ ድንጋጤ ሊያመራ ይችላል ይህም ሊሆን ይችላል፡
- ካሳ፤
- ንዑስ ማካካሻ፤
- የተቋረጠ፤
- በጣም ከባድ።
የፓቶሎጂ ሁኔታ ድብቅ እና ግልጽ ሊሆን ይችላል። በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ የተደበቀ የደም መፍሰስ በደህንነት ላይ መበላሸትን አያስከትልም. አንድ ትልቅ ዕቃ ሲጎዳ፣ከማቅለሽለሽ፣ከደም መፍሰስ ጋር ማስታወክ ሲታጀብ ግልጽ የሆነ ቅርጽ ይታያል።
በተጨማሪም የደም ወሳጅ እና ደም መላሽ ደም መፍሰስን ይለዩ። የደም ወሳጅ ደም መፍሰስ በደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ የአፈር መሸርሸር በመስፋፋቱ ይታወቃል, እና ደም መላሽ ደም መፍሰስ በ thrombosis ምክንያት ሊሆን ይችላል.
የመከሰት ምክንያቶች
በጨጓራ ቁስለት ውስጥ የደም መፍሰስ በዋነኛነት የሚከሰተው በሜካኒካል ወይም በኬሚካል ርምጃ በጨጓራ ግድግዳዎች ላይ በሚደርስ ጉዳት ነው። ሌሎች ቀስቃሽ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- አካላዊ ውጥረት፤
- hypovitaminosis;
- በስሜታዊ ሁኔታ ውስጥ ይለዋወጣል፤
- በሴሉላር ደረጃ በጨጓራ ግድግዳዎች ላይ የሚደርስ ጉዳት።
የደም መጥፋት በአጠቃላይ የሰውነት ሁኔታ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል፣ ያባብሳልየእሱ. በከፍተኛ ደም በመጥፋቱ, የልብ ምቱ እየጨመረ ይሄዳል, እንዲሁም የስርዓተ-ፆታ ስርጭትን መጣስ አለ. የውስጥ ብልቶች ያብጣሉ ይህም በልብ ድካም የተሞላ ነው።
ቁልፍ ባህሪያት
በአጠቃላይ የጨጓራ ቁስለት ላይ የደም መፍሰስ መከሰት በድንገት ይከሰታል። ይህ የሆነበት ምክንያት በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወይም ደም መላሽ ቧንቧዎች ላይ የሚደርሰው ጉዳት ነው, እና አንዳንድ ጊዜ ለረጅም ጊዜ የተገኘ, ግን በጊዜ ያልተፈታ ችግር ምክንያት ሊሆን ይችላል. ከጨጓራ ቁስለት ጋር የደም መፍሰስ ምልክቶች በግልጽ ይታያሉ, በተለይም ከፍተኛ ደም ማጣት. በድብቅ ቁስሉ ሂደት፣ ምልክቶቹ በተግባር አይታዩም።
ከጨጓራ ቁስለት ውስጥ ከሚታዩ የደም መፍሰስ ምልክቶች መካከል፡ ይጠቀሳሉ።
- የ hematemesis መኖር፤
- ጨለማ ሰገራ፤
- ህመም።
በጣም ባህሪው ደም ወይም ጠቆር ያለ ትውከት ነው።
የጨለማ ቀለም ያለው በርጩማ የጨጓራ ቁስለት እየደማ መሆኑን የሚያሳይ ሌላ ምልክት ተደርጎ ይወሰዳል። ተመሳሳይ ምልክቶች ከከፍተኛ ደም ማጣት ጋር ይከሰታሉ።
የደም መፍሰስ ያለበት የጨጓራ ቁስለት ላይ ወደ ደም መፍሰስ ድንጋጤ የሚያመሩ በርካታ ምልክቶች አሉ። የትንፋሽ ማጠር፣ የቆዳ መገረም፣ የልብ ምት ደካማ፣ የደም ግፊት መቀነስም ይታወቃሉ።
በድብቅ ቅጽ ምልክቱ በበቂ ሁኔታ ላይገለጽ ይችላል ስለዚህ በሽተኛው ላያያቸው ይችላል። የደም መፍሰስ በአብዛኛው ቀላል ነው, ግን መደበኛ ነውይደግማል።
የመጀመሪያ እርዳታ
የጨጓራ ቁስለት ያለበት የደም መፍሰስ ምልክቶች ከታዩ አምቡላንስ መጥራት እና ለታካሚዋ ከመድረሷ በፊት የመጀመሪያ እርዳታ መስጠት አስፈላጊ ነው። በመጀመሪያ ደረጃ, እንዳይንቀሳቀስ መከልከል ያስፈልግዎታል. ዶክተሮቹ ከመድረሳቸው በፊት በሽተኛውን በጀርባው ላይ አግድም በሆነ ቦታ ላይ ማስቀመጥ እና ሆዱ ላይ የበረዶ መያዣ ማድረግ ጥሩ ነው.
ከተጨማሪም ጉንፋን የደም መፍሰስን ለማስቆም ስለሚረዳ ለመዋጥ አንድ ቁራጭ በረዶ መስጠት ይችላሉ። ለታካሚው ምግብ እና ውሃ መስጠት በጥብቅ የተከለከለ ነው. የደም መፍሰስ ያለበት አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ቁስለት ካለበት ሕመምተኛው የሚጓጓዘው ልምድ ባላቸው የሕክምና ባለሙያዎች በቃሬዛ ላይ ብቻ ነው።
በሁሉም ማለት ይቻላል፣ በሽተኛው ወደ ሆስፒታል፣ እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ወደ ከፍተኛ ክትትል ክፍል ይገባል።
ዲያግኖስቲክስ
የመጀመሪያዎቹ የደም መፍሰስ ምልክቶች ከጨጓራ ቁስለት ጋር ከታዩ የችግሩን መኖር በትክክል ለማወቅ ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው። ዋናው የመመርመሪያ ዘዴ ኤንዶስኮፒ ነው, ይህም በተቻለ ፍጥነት መከናወን አለበት. ኢንዶስኮፒ የሚከናወነው በአጠቃላይ ማደንዘዣ ነው።
በተጨማሪም የተደበቀ ደም በሰገራ ውስጥ መኖሩን ለማወቅ ልዩ ምርመራዎች ታዘዋል። ሄሞግሎቢን, ቀይ የደም ሴሎች ብዛት, ፕሌትሌትስ, የደም መርጋት ጊዜ ለመወሰን የላቦራቶሪ ምርመራዎች ያስፈልጋል. በአንዳንድ ሁኔታዎች በሌሎች የውስጥ አካላት ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ለማስወገድ ልዩ ምርመራ ሊያስፈልግ ይችላል።
የህክምናው ገፅታ
የጨጓራ ቁስለት ከተከፈተየደም መፍሰስ, ለህክምና ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት. ዋናው ሕክምና በሆስፒታል ውስጥ ይካሄዳል. ሆስፒታል ከገባ በኋላ ወዲያውኑ በሽተኛው ከባድ የደም መፍሰስ አደጋን ለመቀነስ የሚረዱ መድሃኒቶችን ያዝዛል. ለህክምና፣ የቪካሶል አስተዳደር ይጠቁማል።
የደሙ መጠን ከበቂ በላይ ከሆነ በሽተኛው ደም ሊሰጥ ይችላል። የሚፈለገው መጠን ከተመለሰ በኋላ የሕመም ምልክቶችን ለማስወገድ እና በቀጣይ የደም መፍሰስ አደጋ ላይ ያተኮረ ተጨማሪ ሕክምና ያስፈልጋል።
በአንዳንድ አጋጣሚዎች ኢንዶስኮፒ ለህክምና ይውላል። ይህ ዘዴ የተበላሸውን መርከብ በኤሌክትሪክ ጅረት መቁጠርን ያካትታል. ደም እንዲረጋ እና ወደፊት መድማትን ለመከላከል የሚረዳ ንጥረ ነገር ወደ ደም ስር ውስጥ ሊገባ ይችላል።
እነዚህ ሁሉ ዘዴዎች ምንም ውጤት ካላመጡ ቀዶ ጥገና ሊደረግ ይችላል. ይህ ህክምና የሆድ ህክምናን ያካትታል።
የመድሃኒት ሕክምና
የጨጓራ ቁስለት ከደም መፍሰስ ጋር በኮንሰርቫቲቭ ቴራፒ በመታገዝ የኮሎይድ እና ክሪስታሎይድ መፍትሄዎችን መጠቀምን ያካትታል። የጠፋውን ደም ለማካካስ የሚፈለገውን የሪዮፖሊግሉሲን እና ፖሊግሉሲን መጠን መውሰድ ያስፈልጋል።
የደም መርጋትን ለማሻሻል የሚረዱ ዘዴዎችም ያስፈልጋሉ፣በተለይም እንደ ፕሌትሌት mass፣ፋይብሪኖጅን፣ፕላዝማ፣አሚኖካፕሮይክ አሲድ። እንዲሁም ዶክተሮችበተለይም እንደ "Tetracycline", "Metranidazole", "Clarithromycin" የመሳሰሉ ፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎችን ያዝዙ. ከዚያም የፕሮቶን ፓምፕ ማገጃዎች ("Omeprazole") እና ሂስታሚን ተቀባይ ("Diazolin") መውሰድ ያስፈልግዎታል. በተጨማሪም, ፀረ-ኤስፓስሞዲክስ ታዝዘዋል, ለምሳሌ, Spazmolgon, No-Shpa. ይህ ህክምና የተነደፈው ለ2 ሳምንታት ነው።
ፊዚዮቴራፒ እና ኢንዶስኮፒክ ቴክኒኮች
ፊዚዮቴራፒ ለማገገም በጣም ጠቃሚ ሚና ይጫወታል። በትክክል የተመረጡ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች፣ሌዘር ቴራፒ፣ማግኔቶቴራፒ እንዲሁም በማዕድን ውሃ አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ የጨጓራ ቁስለት ከደም መፍሰስ ጋር መታከም ማገገምን ያፋጥናል እና ያገረሸበትን አደጋ ይቀንሳል።
በቅርብ ጊዜ፣ ኢንዶስኮፒክ ሕክምና በጣም ተወዳጅ ሆኗል። በጣም ታዋቂ ከሆኑ ዘዴዎች መካከል እንደየመሳሰሉ ማጉላት አስፈላጊ ነው.
- ሌዘር የደም መርጋት፤
- የሙቀት ኤሌክትሮድ፤
- ባይፖላር የደም መርጋት፤
- መርፌ ስክሌሮቴራፒ፤
- የደም ቧንቧ መቆራረጥ።
የቴርሞኮጉላሽን ዘዴን ሲጠቀሙ ኢንዶስኮፒክ ሄሞስታሲስን በመርፌ መወጋት ጥሩ ነው። የመርከቦች መቆረጥ የደም መፍሰስን በፍጥነት ለማቆም ይረዳል, እንዲሁም የማገገም እድልን ይከላከላል. የኢንዶስኮፒክ ቴክኒኮች አወንታዊ ውጤት ካላመጡ ሐኪሙ ቀዶ ጥገና ሊያዝዝ ይችላል።
ቀዶ ጥገና
በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የጨጓራ ቁስለት ከደም መፍሰስ ጋር የታካሚውን ህይወት ለማዳን ብቸኛው መንገድ ቀዶ ጥገና ነው። የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ዘዴ በአብዛኛው የተመካው በክብደቱ ላይ ነውየታካሚው ሁኔታ እና የቁስሉ እጢ አካባቢ. የቀዶ ጥገናው በጣም ታዋቂው ዘዴ የጨጓራ ቁስለት ነው. የዚህ አይነት አሰራር አካልን የሚጠብቅ እና በጣም ቀላል እና ደህንነቱ የተጠበቀ ነው።
የተዳከመ ሕመምተኞች፣ አማራጭ የቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነት ዘዴ ጉድለቱን በቫጎቶሚ መቀባት፣እንዲሁም ቁስሉን ተከትሎ መፍሰስ ነው። በመርከቦቹ ላይ በሚተገበሩበት ጊዜ የመጉዳት አደጋ ስለሌለ እነዚህ ሁሉ ዘዴዎች አስቸጋሪ እንዳልሆኑ እና የተለየ አደጋ እንደማይፈጥሩ ልብ ሊባል ይገባል.
አመጋገብ
ከጨጓራ ቁስለት ውስጥ የደም መፍሰስ በሚከሰትበት ጊዜ ከህክምና በኋላ የተመጣጠነ ምግብ መመገብ በጣም ጠቃሚ ሚና ይጫወታል, ይህም እንደገና እንዳይከሰት ይከላከላል. በመጀመሪያዎቹ 2-3 ቀናት ውስጥ ከምግብ እና ከመጠጥ ሙሉ በሙሉ መታቀብ ይታያል. በአፍ ውስጥ ቀስ በቀስ መሟሟት ያለበትን ትንሽ ውሃ ወይም ትንሽ የበረዶ ግግር በመጠጣት ጥማትን ማጥፋት ይቻላል. ከዚያ በኋላ ታካሚው ቀስ በቀስ ፈሳሽ ምግብን ወደ አመጋገብ ማስተዋወቅ ይችላል. መብላት በሚችሉበት ጊዜ፡
- ወተት፤
- ጥሬ ወይም ለስላሳ የተቀቀለ እንቁላል፤
- ጄሊ፤
- ከፊል ፈሳሽ ጄሊ፤
- ጭማቂዎች።
በማገገሚያ ወቅት ሰውነት ህይወትን ለመደገፍ በቂ ካሎሪዎችን መቀበል አለበት። ይሁን እንጂ ምግብ ከፊል ፈሳሽ ወይም በተደባለቀ ድንች መልክ መሆን እንዳለበት ማስታወስ ጠቃሚ ነው. የአልኮል መጠጦች፣ ቅመም፣ ቅባት እና የተጠበሱ ምግቦች ከአመጋገብ መወገድ አለባቸው።
ምን አደገኛ ሊሆን ይችላል
መውደድሌላ ማንኛውም የደም መፍሰስ, እንዲህ ዓይነቱ የፓቶሎጂ በጣም አደገኛ ነው, ምክንያቱም ሰውነት ብዙ ደም ስለሚጠፋ, መሙላት ባለመቻሉ. ከፍተኛ ደም በመጥፋቱ, ከተፈቀደው ደንብ በላይ, በሽተኛው ሊሞት ይችላል, ስለዚህ የመጀመሪያ እርዳታ ለመስጠት እና በተቻለ ፍጥነት ህክምናን ማዘዝ አስፈላጊ ነው. በተለይም አደገኛው በትላልቅ መርከቦች ላይ በሚደርስ ጉዳት የሚቀሰቀስ የደም መፍሰስ ችግር ሲሆን ይህም ወደ ውስብስብ ችግሮች ይመራል:
- አንጎል እብጠት፤
- የልብ ድካም፤
- የሰውነት መርዝ መርዝ እና ደም የመበስበስ ምርቶች።
በደም መፍሰስ ምክንያት የአካል ክፍሎች እና ስርአቶች ሲጎዱ የአካል ክፍሎች ሽንፈት ሲንድረም ሊፈጠር ይችላል።
መከላከል
በጨጓራ ቁስለት ውስጥ የደም መፍሰስን መከላከል በዋናነት መደበኛ የተመጣጠነ አመጋገብ፣ሲጋራ ማጨስ እና አልኮል አለመጠጣት ነው። በተጨማሪም በመፀዳጃ ቤቶች ውስጥ ማጠንከር እና በየጊዜው መታከም አስፈላጊ ነው.
