የጉልበት መገጣጠሚያ በሰው አካል ውስጥ ትልቁ ነው። እናም የእሱ እንቅስቃሴ እና የሰውነት አካል መካኒኮች እንደሚመሳሰሉ ግልጽ ነው. ለህክምና ተማሪዎች, ከአርትሮሳይንዶሎጂ, ከመገጣጠሚያዎች ሳይንስ የበለጠ አስቸጋሪ ነገር የለም. ውስብስብነት ያለው አክሊል የጉልበት መገጣጠሚያ ነው. እና ስለበሽታዎቹ ከመናገርዎ በፊት በመጀመሪያ አወቃቀሩን መረዳት አለብዎት።
አጥንቶች
የመገጣጠሚያው ምስረታ በሁለት ረዣዥም አጥንቶች ላይ የተመሰረተ ነው - ፌሙር እና ቲቢያ - እና አንድ ትንሽ ፣ ፓቴላ። ከታዋቂ እምነት በተቃራኒ ፋይቡላ በጉልበት መገጣጠሚያ ላይ አይሳተፍም. እሷ ከታች ከቲቢያ ጋር አንድ ንግግር አላት። በቲቢያው የታችኛው ጫፍ ላይ ኮንዲልስ የሚባሉ ሁለት ከፍታዎች አሉ. እነሱ የመገጣጠሚያውን የላይኛው ክፍል ይወክላሉ, እና በ cartilage ተሸፍነዋል. በተቃራኒው በኩል, ቲቢያ ከኮንዶች ጋር በትክክል የሚገጣጠም ጠፍጣፋ አለው. ለተሻለ መንሸራተት በ cartilage ተሸፍኗል። የመጨረሻው ጠፍጣፋ አጥንት - ፓቴላ - በልዩ ሁኔታ በተዘጋጀው የእረፍት ጊዜ ውስጥ በኮንዲሎች መካከል ይገኛል. በመገጣጠሚያው ውስጥ የተካተቱት ሁሉም አጥንቶች እስከ አምስት ሚሊሜትር ውፍረት ባለው የጅብ ቅርጫት ተሸፍነዋል. እሱ ጥብቅ ነው።የሚያብረቀርቅ እና በጣም ለስላሳ. የእሱ ተግባር በእንቅስቃሴዎች አፈፃፀም ወቅት ሸክሞችን ማለስለስ እና በአጥንት መካከል ያለውን ግጭት መቀነስ ነው. ከላይ ይህ አጠቃላይ መዋቅር በተያያዥ ቲሹ ካፕሱል ተሸፍኗል።
ቅርቅቦች
ሶስት አጥንቶችን አንድ ላይ ለማያያዝ፣ cartilage ብቻውን በቂ አይደለም። ጥሩ የማስተካከያ መሳሪያ ያስፈልጋል, እሱም ሁለቱም የሚለጠጥ, ጠንካራ እና ዘላቂ ይሆናል. ይህ ተግባር የሚከናወነው በጅማቶች ነው. የተፈጠሩት ጥቅጥቅ ካለ የግንኙነት ቲሹ እና በአጥንቶች መካከል የተዘረጋ ነው።
በመሆኑም በመገጣጠሚያው የኋለኛ ክፍል ላይ ካፕሱሉን የሚያጠናክሩ ኮላተራል ጅማቶች አሉ። ከእነዚህ ውስጥ ሁለቱ አሉ-የጎን እና መካከለኛ. የእነዚህ ክሮች ተግባር የመገጣጠሚያውን ተንቀሳቃሽነት ወደ ጎኖቹ መገደብ ነው. በካፕሱሉ ውስጥ ጅማቶችም አሉ። እነሱ በ articular surfaces መካከል የሚገኙ ሲሆን ክሩሲፎርም ይባላሉ. የእነሱ ተግባር መገጣጠሚያው ከመጠን በላይ ወደ ኋላ እና ወደ ፊት እንዳይንቀሳቀስ መከላከል ነው. የጉልበቱ መገጣጠሚያ የፊት መስቀል ጅማት በቲባ ይጀምራል። ወደ ፊት መንቀሳቀስን እና ከ articular surface ውስጥ መውጣትን ይከላከላል. የኋለኛው የጉልበቱ ጅማት ከቲቢያ የሚመጣ ሲሆን ከሴት ብልት አንፃር እንቅስቃሴውን ወደ ኋላ ይከለክላል።
በአንድነት መገጣጠሚያው በተመጣጣኝ ሁኔታ እንዲቆይ፣ መረጋጋትን እና ለስላሳ እንቅስቃሴን ይሰጣሉ።
Menisci
በውጫዊ መልኩ ጅማት ይመስላሉ ነገርግን በአወቃቀሩ ከ cartilage ጋር ይመሳሰላሉ። በቲቢያ እና በጭኑ መካከል መሃል ላይ የሚገኝ እና ለበለጠ አብሮነት አስፈላጊ ነው።መገጣጠሚያ ዋና ተግባራቸው የሰውነት ክብደትን በመገጣጠሚያው ላይ እኩል ማከፋፈል እና በሚንቀሳቀስበት ጊዜ እና በማይንቀሳቀስ ቦታ ላይ ያለውን መረጋጋት ማረጋገጥ ነው።
ይህ እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው፣ ምክንያቱም ሜኒስቺ ባይኖር ኖሮ አጠቃላይ የሰውነት ክብደት በመገጣጠሚያው ውስጥ ባሉት በርካታ ነጥቦች ላይ ያተኮረ ነበር፣ ይህ ደግሞ ወደ ፈጣን የአካል ጉዳት እና የአካል ጉዳት ይዳርጋል።
ጡንቻዎች
Extensors በጉልበቱ መገጣጠሚያ የፊት ገጽ ላይ ይገኛሉ። በአንደኛው በኩል ከጭኑ አናት ላይ እና በሌላኛው በኩል ደግሞ ከፓቴላ ጅማት ጋር ተያይዘዋል. በሚዋጉበት ጊዜ እግሩ በመገጣጠሚያው ላይ ይስፋፋል, ይህም ሰውዬው አንድ እርምጃ ወደፊት እንዲወስድ ያስችለዋል. ኳድሪሴፕስ ጡንቻ ዋናውን ስራ ይወስዳል።
የተለዋዋጭ ጡንቻዎች ቡድን ከጭኑ ጀርባ ይገኛል። የእነርሱ ተያያዥ ነጥብ ደግሞ በጭኑ ጭንቅላት ላይ ነው, ነገር ግን የእንቅስቃሴው ነጥብ በጠንካራ ጅማት የተስተካከለ የቲባው የኋላ ገጽ ላይ ነው. የእነዚህ ጡንቻዎች መጨናነቅ ጉልበቱን ያስተካክላል።
ነርቭ
የፖፕሊየል ነርቭ በጉልበት መገጣጠሚያ ላይ በጣም አስፈላጊ ነው ተብሎ ይታሰባል። ትልቁ የሳይቲክ ነርቭ አካል ነው እና መገጣጠሚያውን በመተው ሶስት ቅርንጫፎችን ይሰጣል. ከመካከላቸው የመጀመሪያው ወደ ቲቢያ የሚሄድ ሲሆን ከኋለኛው ገጽ አጠገብ ይገኛል. ሁለተኛው በፋይቡላ ዙሪያ መታጠፍ እና የታችኛው እግር የፊት እና የጎን ገጽን ያስገባል። ሦስተኛው ደግሞ ወደ እግር ይወርዳል. ይህ ድብልቅ ነርቭ ነው. ሁለቱም ሞተር እና የስሜት ሕዋሳት አሉት. በጉልበት መገጣጠሚያ ላይ የሚደርስ ጉዳት የጋራ ነርቭንም ሆነ ቅርንጫፎቹን ሊጎዳ ይችላል።
የደም አቅርቦት
ከሆነስለ መገጣጠሚያው ብቻ ለመነጋገር, ከዚያም በደም ወሳጅ የደም ዝውውር አውታር ይመገባል. የተማረች ናት፡
- የጉልበት መካከለኛ እና የጎን የፊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች፤
- የኋለኛ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች፤
- ሚዲያን ጄኒኩላር የደም ቧንቧ፤
- መውረድ እና ጄኒኩላር የደም ቧንቧዎችን ማለፍ።
ሁሉም ከውጫዊው ኢሊያክ የደም ቧንቧ የሚመነጨው የቲቢያል የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች ናቸው። እሷም በተራው ከተለመደው ኢሊያክ ትወጣለች።
የደም መውጣት የሚከናወነው ከእያንዳንዱ የደም ቧንቧ ጋር በተያያዙ ተመሳሳይ ስም ጅማቶች ነው። ሰብሳቢው ደምን ወደ ልብ የሚመልሰው የታችኛው ደም መላሽ ቧንቧ ነው።
የጉልበት ጅማት ጉዳቶች መንስኤዎች
በጉልበታችሁ ላይ ከሚደርሱት በጣም ከሚያናድዱ ጉዳቶች መካከል አንዱ በጉልበት መገጣጠሚያ ላይ በመስቀል ላይ የሚደርስ ጉዳት ነው። የጠቅላላው መዋቅር መረጋጋት መበላሸቱ ብቻ ሳይሆን የፈቃደኝነት እና የእንቅስቃሴዎች መጠን ይቀንሳል, ነገር ግን የሕክምናው ሂደት በጣም ረጅም ይሆናል.
እንዲህ ላለው ጉዳት መንስኤዎች ሁለቱም የቤት ውስጥ ጉዳቶች እና ድብደባዎች ፣ አደጋዎች ፣ የሾሉ መታጠፊያዎች ሊሆኑ ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ በፕሮፌሽናል አትሌቶች ውስጥ ይከሰታል - ስኪዎች ፣ ስኬተሮች ፣ ስኬተሮች ፣ ጀልባዎች ወይም ታዳሚዎች። ይህንን ለማስቀረት የደህንነት እርምጃዎችን መከተል አስፈላጊ ነው, በመገጣጠሚያዎች ላይ ተጨማሪ ጭንቀትን ላለመፍቀድ, እንዲሁም በቂ የሆነ የ collagen መጠንን የሚጠብቅ አመጋገብን መከተል አለብዎት, ይህም የጅማትን የመለጠጥ መጠን ይጠብቃል..
ክሊኒክ
ተመሳሳይ ጉዳት ያጋጠመው ሰው ስለ ምን እንደሚያማርር ሲጠየቅ፣ ሲመልሱ እንዲህ የሚል ነገር ይሰማሉ፡- “ጉልበት ሲታጠፍና ሲረዝም ይጎዳል።” እሱ ግን ስለሌሎች ምልክቶች ዝም ይላል።
- ጉዳቱ በደረሰበት ጊዜ ክሊክ ወይም ስንጥቅ ከተሰበረ ተሰምቷል፤
- በጉልበቱ ላይ አለመረጋጋት ተፈጠረ፣የ"ልቅነት" ስሜት፣
- እብጠት በጉልበቱ አካባቢ ጉዳቱ ከደረሰ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ሰዓታት ውስጥ
- በመገጣጠሚያው ክፍተት ውስጥ ፈሳሽ መከማቸት (የመወዛወዝ ምልክት)፤- በህመም ወይም በማበጥ ምክንያት የእንቅስቃሴ ገደብ።
ስለዚህ አንድ ታካሚ ሲነግሮት ጉልበቱ ሲታጠፍ እና ሲስተካከል እንደሚጎዳ ሲነግሮት ይህ ማለት የመስቀለኛ ጅማትን መቅደድ ብቻ ማለት አይደለም። ማንኛውንም ውሳኔ ከማድረግዎ በፊት ሙሉ ምርመራ ማድረግ ያስፈልግዎታል።
የጉዳት ምደባ
የመጀመሪያ ደረጃ፡የጉልበት መገጣጠሚያ የፊት መስቀል ጅማት መሰባበር በትንሹ ይገለጻል፡ህመም፡ ትንሽ እብጠት። በመገጣጠሚያዎች ውስጥ ያለው እንቅስቃሴ በተወሰነ ደረጃ የተገደበ ነው, ነገር ግን በዋነኝነት በእብጠት ምክንያት, እና በአካል ጉዳት ምክንያት አይደለም. መረጋጋት ተጠብቋል።
ሁለተኛ ዲግሪ፡- በጉልበቱ መስቀያ ጅማት ላይ ከፊል እንባ አለ፣የመጀመሪያ ዲግሪ የጉዳት ምልክቶች በሙሉ። አንድ ለየት ያለ ባህሪ እንደነዚህ ያሉት ቁስሎች ለተደጋጋሚነት የተጋለጡ ናቸው. እና ድጋሚ ጉዳት ከመጀመሪያው ጊዜ ባነሰ ጥረት ሊከሰት ይችላል።
ሶስተኛ ዲግሪ፡የጉልበት መገጣጠሚያ የፊት መስቀል ጅማት ሙሉ እንባ። ከባድ ህመም, ምላሽ ሰጪየእንቅስቃሴ እና ንቁ እንቅስቃሴዎች ጉልህ ውስንነት ያለው እብጠት። መገጣጠሚያው ልቅ ነው፣ የድጋፍ ተግባሩ ተጎድቷል።
በእርግጥ ይህ ምደባ ሁሉንም አይነት የጉልበት ጅማት ጉዳቶችን ማስተናገድ አይችልም ነገርግን በክብደት ለመዋቅር ይረዳል።
መመርመሪያ
ከቃለ መጠይቁ በኋላ የህይወት እና የጤና አናሜሲስ ስብስብ የምርመራው ደረጃ ይጀምራል። ዶክተሩ ተጨባጭ ስሜቶች ከእውነተኛ እውነታዎች ጋር እንዴት እንደሚጣጣሙ ለማወቅ ይሞክራል. በመጀመሪያ, ለጉልበት ከፍተኛ ትኩረት መስጠትን ጨምሮ ጤናማ እግርን ይመረምራል. የተጎዳውን እና ሙሉውን መገጣጠሚያ ለማነፃፀር ይህ አስፈላጊ ነው።
የጉልበት መገጣጠሚያ ክሩሲት ጅማት ምን ያህል እንደተጎዳ ለማረጋገጥ ሐኪሙ የታችኛውን እግር ወደ ላይ እና ወደ ፊት ለማንቀሳቀስ ይሞክራል። ጉዳት ካለ ታዲያ እሱ ይሳካለታል። በእነዚህ ጉዳዮች ላይ የሚተገበሩ በርካታ ልዩ ፈተናዎች አሉ።
ከእጅ ጥናት በኋላ መሳሪያ ነው። ማለትም የጉልበት መገጣጠሚያ ኤክስሬይ። አጠቃላይ ስብራትን እና ስብራትን ለመለየት ያስችልዎታል። ቀጣዩ ደረጃ ማግኔቲክ ድምጽ ማጉያ ምስል ነው. በሚያስደንቅ ትክክለኛነት ምርመራን ለመመስረት ያስችልዎታል. ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ እንኳን ሊጎዳ ይችላል. ከመጠን በላይ መመርመር ሙሉ በሙሉ አላስፈላጊ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ምክንያት ይሆናል. አለመረጋጋት እንዳይፈጠር የጉልበቱ ክሩሺት ጅማት ሊጎዳ ይችላል፣ እና ተቆጣጣሪው ከፍተኛ እንባ ያሳያል።
ወግ አጥባቂ ህክምና
የአሰቃቂ ህክምና ባለሙያዎች ታካሚዎቻቸውን ሁልጊዜ ቀዶ ጥገና እንዲያደርጉ አያሳምኑም። በዚህ ጉዳይ ላይለጣልቃገብነት የሚጠቁሙ ምልክቶች የእራሱ ስብራት እውነታ አይደለም, ነገር ግን በመገጣጠሚያው ውስጥ ያለው ሚዛን አለመመጣጠን ነው. ይህ ነው የሚወስነው። ለመገጣጠሚያዎች እና ጅማቶች ንፁህነት እስኪመለስ ድረስ መንቀሳቀስ እና ማረፍ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል። የሕክምና ሂደቱን በበርካታ ደረጃዎች መከፋፈል ይችላሉ.
- አስከፊ ጊዜ። የጉልበት መገጣጠሚያ ላይ የተጎዱ የመስቀል ጅማቶች. ሕክምናው በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመምን እና እብጠትን ለመቀነስ ያለመ ነው. ተጎጂው በራሱ ወደ ሆስፒታል ለመግባት አለመሞከሩ የተሻለ ነው. ጉዳት በደረሰበት ቦታ ላይ ጉንፋን ይተገብራል, የህመም ማስታገሻዎች ይሰጣሉ እና የተጎዳው አካል ሙሉ በሙሉ እረፍት ይሰጣል. በመገጣጠሚያው ላይ የተከማቸ ደም ካለ በየጊዜው በመርፌ መውጣቱ ከመርጋት እና ከ articular surfaces ላይ እንዳይቀመጥ በማድረግ እብጠትን ያስከትላል።
- የቆየ እረፍት። ህመሙ ከተቀነሰ በኋላ ጡንቻዎችን ለማጠናከር ስልጠና መጀመር ይችላሉ. ለመገጣጠሚያዎች እና ጅማቶች ከመጠን በላይ ከመዘርጋት እና ከመቀደድ የሚጠብቃቸው ከጠንካራ ጡንቻ ፍሬም የተሻለ ነገር የለም። በጥቂቱ ይጀምራሉ, ነገር ግን በእያንዳንዱ ጊዜ ስልጠናው እየጨመረ በሄደ ቁጥር የእንቅስቃሴው መጠን ይጨምራል. እንቅስቃሴን ለመገደብ ኦርቶሲስ (ስፕሊንት ከመገጣጠሚያ ስርዓት ጋር) ጥቅም ላይ ይውላል።
- አጽዳ ሰሌዳ። በዚህ ደረጃ, ዶክተሩ ምንም ጉዳት እንደሌለው መገጣጠሚያውን ይመረምራል. እና ውጤቶቹ እሱን ካረኩት ፣ ማለትም ተንቀሳቃሽነት ተመልሷል ፣ ምንም የሕመም ስሜቶች ፣ አለመረጋጋት እና የፓቶሎጂ ምልክቶች የሉም ፣ ከዚያ ህክምናው ስኬታማ እንደሆነ ሊቆጠር ይችላል።
ነገር ግን ሁሉም ነገር እንዳለቀ አድርገው አያስቡ እና ወዲያውኑ የSprint ርቀቱን መሮጥ ይችላሉ። ከመጨረሻው ከረጅም ጊዜ በኋላቴራፒ, ታካሚው የተጎዳውን እግር መንከባከብ, ልዩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ማድረግ, የጭን ጡንቻዎችን ማሰልጠን ያስፈልገዋል.
የቀዶ ሕክምና
የጉልበት መገጣጠሚያ የፊተኛው ክሩሺየት ጅማት ፕላስቲን የሚከናወነው የመገጣጠሚያው መረጋጋት ከሌለ ወይም ከመደበኛው ጋር የማይጣጣም ከሆነ ነው። ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው ከወግ አጥባቂ ሕክምና በኋላ ነው ፣ በጡንቻ መሣሪያ ላይ አዎንታዊ ለውጦች ሲኖሩ።
እንደ ደንቡ እንደዚህ አይነት ክዋኔዎች የሚደረጉት ጉዳቱ ከደረሰ ከስድስት ወር በኋላ ነው። ነገር ግን ክፍተቱ ከበርካታ አመታት በፊት ከሆነ እና ምልክቶቹ በቅርብ ጊዜ ከታዩ, ይህ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትን ለመቃወም ምክንያት አይደለም. እንደ ደንቡ, በጉልበቱ መገጣጠሚያ ላይ የተቀደደ የፊት ክሩሺት ጅማት ያላቸው አትሌቶች እንደዚህ አይነት ህክምና ይደረግባቸዋል. ቀዶ ጥገናው የሰው ሰራሽ ጅማት ነው. ለእሱ ሁለቱም የሰውዬው ጅማቶች እና ሰው ሰራሽ ፕሮሰሲስ ጥቅም ላይ ይውላሉ። የተቀደደ የጅማት ጫፎች ቀላል መስፋት አወንታዊ ውጤቶችን አይሰጥም, እና አንዳንድ ጊዜ በማይመች ቦታ ምክንያት በቴክኒካል ብቻ አይቻልም. አዲሱ የጉልበት መገጣጠሚያ ጅማት ከአሮጌው ጋር ሙሉ በሙሉ መመሳሰል፣ ተግባራቶቹን ማከናወን እና በትክክል የሚገኝ መሆን አለበት።
