ከፋርማሲሎጂካል የፀረ-coagulant መድሐኒቶች አንዱ የሆነው Xarelto ነው። ይህ መድሀኒት ፋክተር ዣን ይከላከላል፣ እና እሱ በተራው፣ የፕሮቲሮቢን አክቲቪተር አካል እና ወቅታዊ የደም መርጋትን ከሚያረጋግጡ ንጥረ ነገሮች ውስጥ አንዱ ነው (Xarelto analogues ደግሞ እንደዚህ ያሉ ባህሪዎች አሏቸው)።
እስከዛሬ ድረስ ተመሳሳይ ውጤት ያለው እና በተመሳሳይ ጊዜ አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያለው መድሃኒት ለማዘጋጀት ብዙ ከንቱ ሙከራዎች ተደርገዋል። ከበርካታ አድካሚ ጥረቶች በኋላ, ተገቢ የሆነ አናሎግ ታየ - "ፕራዳክሳ" መድሃኒት. ይህ መድሃኒት ከ Xarelto ይልቅ ሙሉ በሙሉ ጥቅም ላይ ሊውል የሚችል ብቸኛው ምትክ ነው. ባህሪያቱ ከሞላ ጎደል ከላይ ካለው ጋር ተመሳሳይ ነው፣ ልዩነቱ የነቃው ንጥረ ነገር ይዘት ብቻ ነው፣ በሁለቱም ዝግጅቶች ውስጥ ሪቫሮክሳባን ነው።
ፋርማኮዳይናሚክስ
ሁሉም የ"Xarelto" analogues ተመሳሳይ ውጤት አላቸው። ውስጥ ያለው ብቸኛው ነገርእነሱ ይለያያሉ - የጎንዮሽ ጉዳቶች አሃዛዊ እና ጥራት ያለው አመላካች። ተመሳሳይ ውጤት ያለው የዚህ መድሃኒት ብቸኛው ብቁ አናሎግ ፕራዳክሳ ነው።
ይህ መድሀኒት እና የሩስያ አናሎግ "Xarelto" በቀጥታ የሚመረጡ መድሃኒቶች የፋክተር xaን ተግባር የሚቀንሱ ናቸው ማለትም እሱን የሚገቱ። ይህ መድሀኒት ከፍተኛ የአፍ ህይወታዊ አቅም ስላለው የአስተዳደር መግቢያው መንገድ ለእሱ ዋና መንገድ ነው።
የፋክተር X ን ማግበር በ coagulation cascade ውስጥ ማዕከላዊ ሚና ይጫወታል፣ በመቀጠልም የ Factor Xa ባዮትራንስፎርሜሽን በውስጣዊ እና ውጫዊ የደም መርጋት መንገዶች።
አመላካቾች
እንደ ደንቡ፣ Xarelto analogues እና መድሃኒቱ ራሱ በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ፡
- የስትሮክ መከላከል እና መከላከል።
- የስርአት እብጠትን መከላከል እና እፎይታ።(እንዲህ ባሉ አጋጣሚዎች ይህ መድሃኒት ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ላለባቸው ታማሚዎች ይገለጻል ይህም የቫልቭላር መነሻ ያልሆነ)
- በደም መርጋት ጥልቅ ደም መላሾችን ማስወገድ ወይም መከላከል።
- የሳንባ እብጠት ተደጋጋሚነት መከላከል።
ፕራዳክሳ፣ እሱም አናሎግ ሲሆን በቀዶ ጥገና በተደረገላቸው ታካሚዎች ላይ የደም ሥር thromboembolic ውስብስቦችን ለመከላከል ሲባል የታችኛው እጅና እግር መገጣጠሚያዎች አንዱን ለመተካት ይጠቅማል።
Contraindications
ማንኛውም ሰውየXarelto የሩሲያ አናሎግ የሚከተሉት ተቃርኖዎች አሉት (ሊለያዩ ይችላሉ ነገር ግን በመጠኑም ቢሆን)፡
- የከፍተኛ ስሜታዊነት ወይም በዚህ የመድኃኒት ምርት ውስጥ ለተካተቱት ንጥረ ነገሮች የአለርጂ ምላሾች ስጋት፤
- በክሊኒካዊ ምርመራ ወቅት ጉልህ የሆነ የመረጃ ይዘት ያለው የደም መፍሰስ (ለምሳሌ በአንጎል ውስጥ ደም መፍሰስ ወይም ሴሬብራል ደም መፍሰስ)፤
- የደም መፍሰስ የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ የሆነባቸው ሁኔታዎች ለምሳሌ በጨጓራና ትራክት ውስጥ ያሉ ንቁ አልሰርቲቭ ሂደቶች፤
- የመድኃኒት ሕክምና ተመሳሳይ ባህሪ ካላቸው መድኃኒቶች ጋር - የደም መርጋትን መከላከል፤
- ክፍልፋይ ያልሆነ ሄፓሪን ለአጥጋቢ ካቴተር ተግባር በሚፈለገው መጠን ሲጠቀሙ፤
- የተለያዩ የጉበት በሽታዎች እድገታቸው ለተለያዩ መንስኤዎች ደም መፍሰስን ያስከትላል፤
- በፍፁም ሁሉም የ"Xarelto" አናሎግዎች በማንኛውም ደረጃ ላይ በሚከሰት የኩላሊት ውድቀት ባለባቸው ታማሚዎች የተከለከሉ ናቸው፤
- የላክቶስ አለመቻቻል፣ በሰውነት ውስጥ የጋላክቶስ እጥረት፣
- እርግዝና እና ጡት ማጥባት፤
- እንዲሁም ለዚህ መድሃኒት እና ለተለያዩ የ"Xarelto" analogues የዕድሜ ገደብ 18+ ነው።
ይህን መድሃኒት በጥንቃቄ እና በልዩ ባለሙያ ቁጥጥር ስር ሊወስዱ የሚችሉ ሰዎች ምድብ
በጥንቃቄ እና በሀኪም ቁጥጥር ስር የአጠቃቀም መመሪያዎችን ለመጠቀም "Xarelto" ይመክራል(አናሎግ እንዲሁ) በሚከተሉት ሁኔታዎች፡
- የደም መፍሰስ እድላቸው ከፍ ያለ ታካሚዎችን ማከም፤
- በቅርብ ጊዜ የፔፕቲክ አልሰር በሽታ ለተደጋጋሚነት ተጋላጭነት አጋጠመው፤
- የኩላሊት ሽንፈት በተለያየ ዲግሪ የሚደረግ ሕክምና በታካሚው ሰውነት ውስጥ ያለውን የሪቫሮክሳባን መጠን ከሚጨምሩ መድኃኒቶች ጋር በማጣመር፤
- Hemostasis የሚጨምር መድሀኒት እየታከሙ ያሉ ታካሚዎች፤
- የሪቫሮክሳባንን መጠን የሚጨምሩ እንደ አዞል አንቲፈንገስ ያሉ መድኃኒቶች፤
- ይህ መድሃኒት እና የXarelto ታብሌቶች አናሎግ በኤች አይ ቪ የተያዙ ታማሚዎች በቅርብ ጊዜ የዚህ ቫይረስ ፕሮቲን ፕሮቲን ከወሰዱ የተከለከሉ ናቸው።
በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ወቅት ይጠቀሙ
እስከዛሬ ድረስ፣ የመድኃኒቱ ተመሳሳይነት ያለው ሐሬልቶ በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ያለውን ሕክምና ውጤታማነት እና ደህንነት ላይ እንዴት እንደሚጎዳ በትክክል አልተረጋገጠም።
በላቦራቶሪ ውስጥ በእንስሳት ላይ በተደረገው ሙከራ የዚህ መድሃኒት ንቁ ንጥረ ነገር ለነፍሰ ጡሯ እናት አካል ላይ ግልጽ የሆነ መርዛማነት ያሳያል።
የላብራቶሪ ግኝቶች እንደሚያሳዩት ሐሬልቶ የተባለው መድሀኒት አናሎግ ከፋርማሲሎጂካል ተግባር ጋር ተመሳሳይነት ያለው የእንግዴ ቦታን የመሻገር አቅም ስላለው ይህ መድሃኒት የተከለከለ ነው።
እንዲሁም Xarelto በሚጠቀሙበት ወቅት ሴቶች ስለጉዳዩ መርሳት የለባቸውምውጤታማ የእርግዝና መከላከያ እርምጃዎች ፣ ከዚህ መድሃኒት ሂደት ጋር አብሮ የሚሄድ ፅንሰ-ሀሳብ ፣ የፅንሱን የማህፀን ውስጥ እድገት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል።
በአሁኑ ጊዜ የዚህ መድሃኒት አጠቃቀም ጡት በማጥባት ላይ ምን ተጽዕኖ እንደሚያሳድር ምንም ዓይነት ተጨባጭ ፍርዶች የሉም ነገር ግን በሙከራ እንስሳት ላይ የተደረጉ የላቦራቶሪ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ገባሪ ንጥረ ነገር - rivaroxaban - በጡት ወተት ውስጥ የመዋሃድ እና የመውጣት ችሎታ የለውም። ስለዚህ ጡት በማጥባት ጊዜ ይህን መድሃኒት መጠቀም ማቆም አለቦት።
የላብራቶሪ ጥናቶች ባቀረቡት መረጃ መሰረት ሪቫሮክሳባን በግብረ ሥጋ በሳል የሆነ አካል በአይጦች ውስጥ ውጤታማ ልጆችን የመፍጠር አቅም ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም ነገር ግን እንዲህ ዓይነት ሙከራዎች በሰዎች ላይ አልተደረገም ማለት ይቻላል።
ሜታቦሊዝም እና የማስወገጃ መንገዶች
ወደ ውስጥ ሲገቡ፣ ከጠቅላላው ያልተመጣጠነ መድሃኒት መጠን አንድ ሶስተኛውን የሚወስዱ ሶስት የማስወገጃ መንገዶች አሉ፡
- የሽንት መውጣት፤
- ከሰገራ ጋር ማስወጣት፤
- በቀጥታ የኩላሊት ሰገራ (በዚህ ሁኔታ ቁሳቁሶቹ ተፈጭተው ያልወጡ እና ሳይቀየሩ ይወጣሉ)።
ሪቫሮክሳብ ከሳይቶክሮም ሲስተም ነፃ በሆኑ ስልቶች ባዮትራንስፎርሜሽን ነው።
ዋናዎቹ የሜታቦሊክ መንገዶች የሞርፎሊን ቡድን ኦክሳይድ እና እንዲሁም የአሚድ ቦንዶች ከውሃ ጋር መበስበስ ናቸው።
የሙከራ ቱቦ ጥናቶች እንደሚጠቁሙትRivaroxaban ለ P-glycoprotein እና የጡት ካንሰርን የሚቋቋም ፕሮቲን መሰረት ነው።
እንደ ደንቡ የሜታቦሊዝምን ማስወጣት ለ5-9 ሰአታት ይካሄዳል።
የጎን ተፅዕኖዎች
የአጠቃቀም መመሪያው ለመድኃኒቱ እንደሚለው፡ የ Xarelto analogues ወይም መድኃኒቱ ራሱ በዶክተር እንዳዘዘው ብቻ መወሰድ አለበት። መመሪያው ራሱ የመድኃኒቱን መጠን ወይም አናሎግዎችን በዝርዝር ይገልጻል። ከመውሰድዎ በፊት መመሪያዎቹን ማንበብዎን እርግጠኛ ይሁኑ!
ከዚህ በታች ያሉት ሁሉም "Xarelto" መድሀኒት ያላቸው የማይፈለጉ ሂደቶች እና ምላሾች ናቸው። የጡባዊዎች ዋጋ ከ 900 ሩብልስ ነው. አብዛኛዎቹ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከህጉ የማይካተቱ ከመሆናቸው አንጻር ርካሽ ነው።
- የደም ዝውውር እና የሊምፋቲክ ምርመራ ሲደረግ የጎንዮሽ ጉዳቶች የደም ማነስ እና thrombocythemia ናቸው፣ እነዚህም ብርቅ ናቸው።
- Tachycardia የዚህ መድሃኒት ብቸኛ የጎንዮሽ ጉዳት ነው።
- የደም መፍሰስ።
እነዚህ የ"Xarelto" የመድኃኒት መመሪያ ተቃርኖዎች ናቸው።
የዚህ መድሃኒት ተመሳሳይነት በምግብ መፍጫ ሥርዓት ላይ ችግር ሊፈጥር ይችላል፡- የደም መፍሰስ፣ የአካባቢ ህመም፣ የመተንፈስ ችግር፣ አንዳንዴ ደረቅ አፍ።
በሪቫሮክሳባን አስተዳደር ምክንያት የአካባቢ ምላሾች ሊከሰቱ ይችላሉ፡ ትኩሳት፣ በክትባት ቦታ ከወላጅ መንገድ ጋር እብጠት፣ ድክመት እና ህመም።
የእነዚህ ሂደቶች መከሰት በ"Xarelto" መድሃኒት አመቻችቷል፣ አናሎግ። የዚህ መድሃኒት ዋጋእንደ ደንቡ ለሁሉም የፋርማሲ ሰንሰለቶች መደበኛ ነው።
የአተገባበር ዘዴዎች እና የመጠን
በትክክለኛው አወሳሰድ ላይ ዝርዝር መረጃ ለXarelto ዝግጅት በማንኛውም መመሪያ ሊቀርብ ይችላል። በዚህ ረገድ የዚህ መድሃኒት ተመሳሳይነት በመሰረቱ አይለያዩም።
ይህ መድሀኒት በጡባዊ መልክ ስለሚገኝ ክኒኑ የሚወሰደው በመግቢያው መንገድ ነው። ታማሚው በሆነ ምክንያት ታብሌቱን መዋጥ ካልቻለ ተጨፍጭፎ ከተመጣጣኝ ፈሳሽ (ሻይ፣ውሃ) ጋር ሊደባለቅ ይችላል።
ይህን መድሃኒት ከወሰዱ በኋላ ምግብ ወዲያውኑ መከተል አለበት።
ከመጠን በላይ
የXarelto መጠን ካልታየ፣ ከመጠን በላይ መውሰድ ይቻላል፣ ይህም እንደ ደንቡ፣ ይህ መድሃኒት የተለየ ፀረ-መድሃኒት ስለሌለው በምልክት ይታከማል።
ይህን መድሀኒት በትናንሽ አንጀት ውስጥ ያለውን ንክኪ ለመቀነስ ማንኛውንም አኩሪ አተር ለምሳሌ የነቃ ከሰል መጠቀም ይችላሉ። እንዲሁም ሜታቦላይትን በፍጥነት ለማስወገድ ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ በመጠጣት እና ዳይሬቲክስ በመጠቀም የሚደረገውን የግዳጅ ዳይሬሲስ መስጠት ያስፈልጋል።
ዋጋ
በአምራቹ ላይ በመመስረት የXarelto ዋጋ ከ899.00 ሩብልስ ይደርሳል። ለ 10 ጡቦች 10 ሚሊ ግራም ንቁ ንጥረ ነገር የያዙ እስከ 1740, 49 ሩብልስ
አንድ ጥቅል የ30 ታብሌቶች በ3300.00 ሩብልስ መግዛት ይቻላል
ትልቁ ፓኬጅ 100 ካፕሱሎችን ይይዛል ፣ ዋጋው 8600 ሩብልስ ነው
ዋጋየፕራዳክሳ መድሃኒት ፖሊሲ በአንድ ካፕሱል ውስጥ ባለው ንቁ ንጥረ ነገር መጠናዊ ይዘት ላይ የተመሠረተ ነው፡
- 75 mg - RUB 716.00፤
- 110 mg - 1574.00 RUB፤
- 150 mg - RUB 1676.00
