ደም ፕላዝማ እና የተፈጠሩ ንጥረ ነገሮችን የያዘ ባዮሎጂያዊ ፈሳሽ ነው። በልብ ጡንቻ ምት መኮማተር አማካኝነት በደም ወሳጅ ሥርዓት ውስጥ የሚዘዋወረው ተያያዥ ቲሹ ነው። የደም መጠን በእድሜ እና በጾታ ላይ የተመሰረተ ነው. ባዮሎጂያዊ ፈሳሽ ስብጥር ላይ ለውጥ የሚያመሩ በርካታ pathologies አሉ. የፊዚዮሎጂ መለኪያዎችን ወደነበሩበት ከሚመለሱ አዳዲስ ዘዴዎች ውስጥ አንዱ ከሰውነት ውጭ የሆነ የደም እርማት ነው።
አሰራሩ ምንድ ነው?
የዘዴው ይዘት የተመሰረተው ውስብስብ በሆነ ዘመናዊ ደም የማጥራት ዘዴዎች በሰው አካል ውስጥ ሳይሆን ከሱ ውጭ ነው። በግምት ፣ ደም ከበሽተኛ ይወሰዳል ፣ ከመጠን በላይ ከተወሰደ ረቂቅ ተሕዋስያን ፣ ኮሌስትሮል ፣ ሜታቦሊክ ምርቶች ፣ መርዛማዎች ፣ አንቲጂኖች እና ፀረ እንግዳ አካላት ይጸዳል እና ከዚያ ወደ ይመለሳል።አካል።
ከአካል ውጭ የሆነ የደም እርማት የሚከተሉትን አመልካቾች እንዲቀይሩ ያስችልዎታል፡
- የተንቀሳቃሽ ስልክ ቅንብር፤
- የኤሌክትሮላይት ጥምርታ፤
- የፕሮቲን አወቃቀሮች ብዛት፤
- የኢንዛይም ቅንብር፤
- የበሽታ መከላከያ አመልካቾች።
ከአካል ውጭ የሆነ ሄሞኮረሽን የሚካሄደው ባዮሎጂካል ፈሳሹን ከሁሉም የተፈጠሩ ንጥረ ነገሮች ወይም ፕላዝማ ብቻ በልዩ የደም ዝውውር ዑደቶች በገለባ ፣ሴንትሪፉጅ ፣የ sorption አይነት በማስተላለፍ ነው።
የሂደቱ እና የእድገት ደረጃዎች ታሪክ
የደም ማስተካከያ፣ ዋጋው በተጠቀመበት ዘዴ ላይ የሚመረኮዝ ሲሆን መነሻው በጣም በተለመደው የደም መፍሰስ ውስጥ ተገኝቷል። ከዚህ ቀደም ይህ ዘዴ በሚከተሉት ጥረቶች ውስጥ እንደ እገዛ ተደርጎ ይቆጠር ነበር፡
- የማዞር እፎይታ፤
- ራስ ምታትን ማስወገድ፤
- መርዞችን እና ሌሎች መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ማስወገድ፤
- የተላላፊ ወኪሎችን እርምጃ ያስወግዱ፤
- የግፊት ቅነሳ፤
- የሙቀት ምልክቶች ሕክምና።
በዚህ ዘዴ ውስጥ ምክንያታዊ እህል ነበር: ዶክተሩ የደም ዝውውርን መጠን ይቀንሳል, ይህም የደም ግፊት እንዲቀንስ እና የፓኦሎጂካል ወኪሎች ትኩረት እንዲቀንስ አድርጓል. ነገር ግን በትይዩ ፣የተፈጠሩት ንጥረ ነገሮች እና ፕሮቲኖች ቁጥር ቀንሷል ፣ይህም የታካሚውን ሁኔታ አሉታዊ በሆነ መልኩ ይነካል ፣የሕክምናውን ሂደት ያባብሰዋል።
የመጀመሪያዎቹ ሙከራዎች ደም እና የፕላዝማ ንጥረ ነገሮችን ከመመለሳቸው ጋር "ለመታጠብ" በ20ኛው ክፍለ ዘመን መጀመሪያ ላይ ታይተዋል፣ነገር ግን የተሳካላቸው ከ50ዎቹ ብቻ ነው። የመጀመሪያው ደም መለያየትሕዋስ፣ ከመስመር ውጭ የሚሰራ፣ በ60ዎቹ መገባደጃ ላይ በዩናይትድ ስቴትስ የባለቤትነት መብት ተሰጥቷል። ከዚያን ጊዜ ጀምሮ፣ በሄሞኮርትሽን መስክ ንቁ የሆነ የፈጠራ ምዕራፍ ተጀመረ።
የዘዴው ባህሪያት እና ስጋቶች
ከአካል ውጭ የሆነ ሄሞኮረሽን የታካሚውን ደም በልዩ መሳሪያ አማካኝነት በማጣራት ሲሆን ይህም ማይክሮፊልተሮችን ያካትታል። በተጨማሪም ፣ ባዮሎጂያዊ ፈሳሹ በንጥረ ነገሮች የተሞላ ነው ፣ የእነሱ ደረጃ በቂ አይደለም ፣ ግን ሰውነት ለትክክለኛው ሥራ እነሱን ይፈልጋል። ተያያዥ ቲሹ ወደ በሽተኛው ደም ይመለሳል።
ማንኛውም የሰውነት ፈሳሽ መጠቀሚያ ከተወሰኑ አደጋዎች ጋር የተያያዘ ነው። ለ extracorporeal hemocorrection ሂደት እንደሚከተለው ናቸው፡
- በተላላፊ በሽታዎች (ሄፓታይተስ፣ ቂጥኝ፣ የሰው የበሽታ መከላከያ ቫይረስ) ሊከሰት የሚችል ኢንፌክሽን፤
- የአለርጂ ምላሾች የውጭ ፕሮቲኖች ወይም የተፈጠሩ ንጥረ ነገሮች ወደ ውስጥ ሲገቡ በቆዳ ማሳከክ ፣የደም ግፊት መቀነስ ፣የጡንቻ ህመም ፣ ብርድ ብርድ ማለት ፣ እንደ urticaria ያሉ ሽፍታዎች ፣
- የዋና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቲምቦኤምቦሊዝም፤
- hemorrhagic syndrome - በ hemostasis አገናኞች ላይ በተደረጉ ለውጦች ዳራ ላይ የ mucous membranes ደም መፍሰስ መጨመር፤
- የአየር እብጠት የሚከሰተው አየር ወደ መሳሪያው ስርአት ውስጥ ሲገባ እና ከዚያም በታካሚው የደም ዝውውር ስርአት ውስጥ ሲገባ ነው።
የሂደቱ ምልክቶች
Extracorporeal hemocorrection፣የግምገማዎቹ የስልቱን ውጤታማነት እና ውጤታማነት የሚያመለክቱ በተለያዩ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው።አካባቢዎች፡
- የካርዲዮሎጂ፡ ischaemic heart disease፣ hypertension፣ atherosclerosis።
- ሩማቶሎጂ፡ አንቲፎስፎሊፒድ ሲንድረም፣ ቫስኩላይትስ፣ አርትራይተስ፣ ስክሌሮደርማ፣ ፐርአርትራይተስ ኖዶሳ፣ ዴርማቶሚዮስት።
- ቶክሲኮሎጂ፡ የየትኛውም መነሻ ስካር፣ የአልኮል ሱሰኝነት፣ የዕፅ ሱሰኝነት፣ ራዲዮኑክሊድ እና የጨረር መጋለጥ።
- የማህፀን ሕክምና፡ ፕሪኤክላምፕሲያ፣ ሬሰስ ግጭት፣ urogenital infections።
- ኢንዶክሪኖሎጂ፡ የስኳር በሽታ mellitus፣ ታይሮይድ ፓቶሎጂ።
- ኒውሮሎጂ፡ ብዙ ስክለሮሲስ፣ ማይስቴኒያ ግራቪስ፣ የፓርኪንሰን በሽታ።
- የቆዳ ህክምና፡ psoriasis፣ eczema፣ neurodermatitis።
- የሳንባ ምች፡ ብሮንካይያል አስም፣ የሳንባ ምች፣ የሳንባ መግልያ።
- Gastroenterology፡ dysbacteriosis፣ የጉበት ፓቶሎጂ።
- ዩሮሎጂ፡ glomerulonephritis፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት።
ያገለገሉ ዘዴዎች አጠቃላይ እይታ
ከአካል ውጭ የሚደረግ የደም እርማት ዘዴዎች ሁሉ የራሳቸው ባህሪያት፣ ጥቅሞች እና ጉዳቶች አሏቸው፣ እንደ ማንኛውም የህክምና ዘዴ።
Lymphocytapheresis ሳይቶቶክሲክ ሊምፎይተስን ከደም ውስጥ በማውጣት ፎቶፌሬሲስን በማካሄድ እና በኢንተርሌውኪን ሳይቶኪኖች እንዲሰራ በማድረግ የሚሰራ ማጭበርበር ነው። የአገልግሎቱ ዋጋ ከፍ ያለ ነው - ከ28 ሺህ ሩብልስ።
Plasmapheresis ከሰው አካል ውጭ የሆነ የሂሞኮርትክሽን ዘዴ ሲሆን ዋጋውም ከ3 እስከ 12 ሺህ ሩብል ይለያያል። ልዩነቱ ከበሽተኛው ደም በመሰብሰብ ፣ ወደ ተመሳሳይ ንጥረ ነገሮች እና ፕላዝማ መከፋፈል ነው። የተፈጠሩ ንጥረ ነገሮች ሳይለወጡ ይመለሳሉ፣ እና ራስ-አንቲቦዲዎች፣ ኢንፍላማቶሪ አስታራቂዎች፣ መርዞች እና የሜታቦሊክ ምርቶች ከፕላዝማ ውስጥ ይወገዳሉ።
Hemosorption sorbent በመጠቀም ደምን የማጥራት ዘዴ ነው። እነዚህ ንጥረ ነገሮች መርዛማ ንጥረ ነገሮችን እና መርዞችን ይይዛሉ. የነቃ ካርበን ወይም ion-exchange resins እንደ sorbents መጠቀም ይቻላል። ዘዴው በሚከተሉት ሁኔታዎች ጥቅም ላይ ይውላል፡
- የመድሃኒት መመረዝ (ባርቢቹሬትስ፣ ኢሌኒየም፣ ኖክሲሮን)፤
- በኬሚካል ማምረቻ መርዝ መመረዝ፤
- የጉበት ጉዳት፤
- የስርአታዊ በሽታዎች እና የቆዳ በሽታ በሽታዎች (ስልታዊ ሉፐስ፣ psoriasis)።
የሂደቱ ዋጋ ከ4 እስከ 12 ሺህ ሩብልስ ነው።
Photopheresis እንደገና ከመዋሃድ በፊት በደም ክፍሎች ላይ በአልትራቫዮሌት ረዣዥም ጨረሮች ላይ የተመሰረተ ዘዴ ነው። የአገልግሎቱ አማካይ ዋጋ 35 ሺህ ሩብልስ ነው።
Immunosorption ከደም ውስጥ ፀረ እንግዳ አካላትን ወይም አንቲጂኖችን በክትባት (immunosorbent) ሲያልፍ ማስወገድ ነው። የተፈጠሩ ንጥረ ነገሮች እና የፕላዝማ መለኪያዎች ትኩረት ሳይለወጥ ይቆያል። ለኩላሊት በሽታዎች, ለተለያዩ አመጣጥ አለርጂዎች, ራስ-ሰር በሽታ አምጪ በሽታዎች ጥቅም ላይ ይውላል. ይህ ዘዴ በውጭ አገር ክሊኒኮች እና በሄሞ-ማረሚያ ማዕከሎች በሰፊው ይታወቃል።
Cryoapheresis - extracorporeal hemocorrection፣ ዋጋው ከ6 እስከ 14 ሺህ ሩብልስ ይለያያል። የማታለል ሂደት ከፕላዝማpheresis ጋር ተመሳሳይ ነው። ክሪዮፕሪሲፒት ከቀዘቀዘው እና ማዕከላዊ ከሆነው ፕላዝማ ውስጥ ይወገዳል፣ ይህም የተወሰነ መጠን ያላቸው ቫይረሶች፣ኢሚውኖግሎቡሊን፣ባክቴሪያ፣ፈንገስ ሊይዝ ይችላል።
Cascade filtration የደም ፕላዝማን በሜምፕል ማጣሪያዎች በማለፍ ላይ የተመሰረተ ዘዴ ነው። በሂደት ላይ ያለባዮሎጂያዊ ፈሳሽ ከባክቴሪያዎች, ቫይረሶች, ቅባቶች, ፋይብሪኖጅን, ኢሚውኖግሎቡሊንስ ማጽዳት. በውጤቱም, የተጣራ ፕላዝማ ወደ ባለቤቱ ይመለሳል. የአሰራር ሂደቱ ዋጋ እስከ 55 ሺህ ሮቤል ነው.
Contraindications
ከአካል ውጭ የሆነ ሄሞኮረሽን በርካታ ተቃራኒዎች አሉት። ፍፁም የሚሆኑት በአሁኑ ጊዜ ወይም ባለፉት ጥቂት ሳምንታት ታሪክ ውስጥ የደም መፍሰስ መኖሩን, በሰውነት ውስጥ የንጽሕና ኢንፌክሽን ትኩረት መስጠቱ, በሂደቱ ወቅት ጥቅም ላይ ለሚውሉ አካላት አለርጂዎች.
አንፃራዊ ተቃርኖዎች፡
- የተዳከመ የልብ እና የደም ቧንቧ በሽታዎች፤
- የደም ግፊት መቀነስ፤
- መካከለኛ እና ከባድ የደም ማነስ፤
- hypoproteinemia፤
- በደም ሥር ውስጥ ያሉ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን ማባባስ፤
- የሰከረ ሁኔታ፤
- በከፍተኛ ደረጃ ላይ ያሉ ተላላፊ በሽታዎች፤
- የአእምሮ መታወክ፤
- የወር አበባ፤
- የቅድሚያ እርግዝና።
የታካሚ ዝግጅት
የአጠቃላይ ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ፣የደም መርጋትን፣የተላላፊ በሽታዎችን (ኤችአይቪ ኢንፌክሽን፣ ቂጥኝ፣ ሄፓታይተስ) መኖርን ጠቋሚዎችን መወሰን ግዴታ ነው።
በሽተኛው አንብቦ ለሂደቱ ስምምነት ይፈርማል። ሕመምተኛው ሌላ ልዩ ዝግጅት አያስፈልገውም. ለምርመራ ዓላማዎች የላቦራቶሪ ቁሳቁሶችን ለመውሰድ አስፈላጊ ከሆነ, ከመታለሉ በፊት, የጠዋት መቀበያውን መተው አስፈላጊ ነው.ምግብ።
የሂደት ሂደት
የሴንተር for Extracorporeal Hemocorrection የህክምና እና የምርመራ ተቋም ሲሆን ስፔሻሊስቶቹ ደምን እና ክፍሎቹን በማጣራት ላይ ብቻ ሳይሆን በሚከተሉት ተግባራት ላይ የተሰማሩ ናቸው፡
- የበሽታዎችን የላብራቶሪ እና መሳሪያዊ ምርመራዎችን ያካሂዱ፤
- የቲ-ሴል ክትባትን ጨምሮ ሁሉንም አይነት ህክምናዎችን ይጠቀሙ፤
- የቀን እና የ24 ሰዓት ሆስፒታሎች አሉ፤
- አጠቃላይ የህክምና ፕሮግራሞችን አዳብሩ።
በእንደዚህ ባሉ ልዩ ተቋማት ውስጥ ነው ደም የማጥራት ሂደቶች የሚከናወኑት። በሽተኛው በደም ሥር ውስጥ በመርፌ ይጣላል. በማታለል ጊዜ ታካሚው ቴሌቪዥን ማየት, ሬዲዮን ማዳመጥ, መጽሃፍ ወይም መጽሔት ማንበብ, በስልክ ማውራት ይችላል. የመረጋጋት እና የመዝናኛ ድባብ ይፈጥራል።
ከክትባቱ በኋላ እጁ በፋሻ ይታሰራል ስለዚህ ሄማቶማ በተወጋበት ቦታ ላይ እንዳይፈጠር በሽተኛው ለ1-2 ሰአታት በክትትል ውስጥ ይቆያል። ከዚያም ክሊኒኩን መተው ይችላል. የሂደቱ የቆይታ ጊዜ እና የሚፈለገው መጠን የሚወሰነው በተለዋዋጭ የላብራቶሪ መለኪያዎችን በመከታተል በተከታተለው ስፔሻሊስት ነው።
ግምገማዎች
በግምገማዎቹ መሰረት ይህ አሰራር በጣም ከባድ ነው ነገር ግን ውጤቱ ዋጋ ያለው ነው. በአርትራይተስ በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመም. ኢንፍላማቶሪ የአንጀት በሽታ ያለባቸው ሰዎችም አወንታዊ ውጤቶችን ያሳያሉ።
ማጠቃለያ
ደምን የማጥራት ዘዴዎች አዳዲስ ዘመናዊ ቴክኖሎጂዎችን ይጠቀማሉ፣ነገር ግን በአንዳንድ ሂደቶች ከፍተኛ ወጪ ምክንያት በብዛት ጥቅም ላይ አይውሉም። በአገሮች ውስጥበውጪ አገር ሄሞኮርትሽን ጤናን ወደ ቀድሞ ሁኔታው ለመመለስ እና አመላካቾችን በከፍተኛ ደረጃ ለመጠበቅ የሚያስችል በጣም የተለመደ እና በሰፊው የሚታወቅ ማጭበርበር ነው።
