የደም ምርመራ፡ አይነቶች፣ በጠቋሚዎች መፍታት

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2024-01-17 01:04

የደም ምርመራ በጣም ከተለመዱት እና መረጃ ሰጭ ከሆኑ የመጀመሪያ ደረጃ የምርመራ ዘዴዎች አንዱ ነው። በውጤቶቹ ላይ በመመርኮዝ አንድ ሰው የአካል ክፍሎችን ሁኔታ መፍረድ ፣ ምርመራ ማድረግ ፣ ማረጋገጥ ወይም ውድቅ ማድረግ ፣ የበሽታውን ደረጃ መወሰን እና የታዘዘውን ሕክምና ማስተካከል ፣ ለተጨማሪ ማስተካከያ የሆርሞኖችን ደረጃ መወሰን ይችላል ። በሁሉም ዶክተሮች ዘንድ የሚታወቁት የደም ምርመራ ዓይነቶች ለታመሙ ብቻ ሳይሆን በዓመት አንድ ጊዜ (በመዋዕለ ሕፃናት እና ትምህርት ቤቶች, በሥራ ቦታ, በ ሰራዊት)። ስለዚህ ምናልባት በአገራችን ውስጥ ምስጢራዊ እና ትንሽ የሚያስፈሩ ምስሎችን የትንታኔ ውጤቶች በጠረጴዛ ላይ አጋጥሞ የማያውቅ ሰው ላይኖር ይችላል።

የደም ምርመራ፡ አይነቶች

እጅግ በጣም ብዙ የተለያዩ የደም ምርመራዎች አሉ፡

• በርቷል።ሆርሞኖች።
• ለስኳር።
• የአለርጂ ሙከራ።
• Immunological።
• ለረጋ ደም።
• በኮማርከርስ።
• ለእርግዝና እና ለሌሎችም ማረጋገጫ።

ለመጀመር፣ ለቀላል ታካሚ ሁለቱን በጣም የተለመዱ እና በተመሳሳይ ጊዜ ለመረዳት የማይችሉ ትንታኔዎችን እናስብ፡

• ባዮኬሚካል።
• ክሊኒካዊ (አጠቃላይ/ዝርዝር)።

ባዮኬሚስትሪ

በአዋቂዎች ላይ የባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ደንቦችን ከማወቃችን በፊት ሰንጠረዡ ከዚህ በታች ይቀርባል፣ ምን እንደሆነ እንወቅ።

ወደ ባዮኬሚስትሪ ሪፈራል አጠቃላይ ሐኪሞች በየእለቱ በፓይሎች የሚሰጡት ተመሳሳይ ወረቀት ነው። ለእያንዳንዱ ታካሚ በዓመት አንድ ጊዜ የጤና ሁኔታን እና ውስብስብ ከሆኑ በሽታዎች በኋላ እንዲሁም ሆስፒታል ለገባ ማንኛውም ሰው በዓመት አንድ ጊዜ በእቅዱ መሰረት የታዘዘ ነው።

ደም የሚወሰደው ከደም ሥር ብቻ ነው (ብዙውን ጊዜ በክርን መገጣጠሚያ አካባቢ ነው፣ነገር ግን ከእጅ፣ ከእግር፣ ከታች እግሮች ላይ ካሉ ደም መላሽ ቧንቧዎች ናሙና ለመውሰድ አማራጮችም አሉ) እና ሁልጊዜም በማለዳ፣ ባዶ ሆድ. ከሂደቱ በኋላ ቧንቧዎቹ ወደ ልዩ ላቦራቶሪ ይላካሉ. የፈተና ውጤቶች ብዙውን ጊዜ በሚቀጥለው ቀን ዝግጁ ናቸው።

በአዋቂዎች ውስጥ የባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ደንቦች፡ሠንጠረዥ

አመልካች	የመለኪያ አሃድ	የመደበኛ ዝቅተኛ ገደብ	የተለመደ የላይኛው ገደብ
ስኳር/ግሉኮስ	mmol/L	3፣ 3	5፣ 5
ዩሪያ	mmol/L	2፣ 5	8፣ 3
ፕሮቲን ያልሆነ የደም ናይትሮጅን (ቀሪ)	mmol/L	14፣ 3	28፣ 6
Creatinine	ማይክሮሞልስ/ኤል	44	106
የተለመዱ ቅባቶች	g/l	4	8
ኮሌስትሮል	mmol/L	3፣ 6	7፣ 8
ዝቅተኛ ትፍገት Lipoprotein፣ LDL/LDL ኮሌስትሮል	mmol/L	ወንዶች፡ 2፣ 02 ሴቶች፡ 1, 92	ወንዶች፡ 4፣ 79 ሴቶች፡ 4, 51
ከፍተኛ ትፍገት ሊፖፕሮቲን፣ HDL/ HDL ኮሌስትሮል	mmol/L	ወንዶች፡ 0፣ 72 ሴቶች፡ 0፣ 68	ወንዶች፡ 1፣ 63 ሴቶች፡2፣28
Atherogenic Coefficient		0	3
Triglycerides	mmol/L	ወንዶች፡ 0፣ 61 ሴቶች፡ 0፣ 45	ወንዶች፡ 3፣ 62 ሴቶች፡ 1, 99
Phospholipids	mmol/L	2, 51	2፣92
ቢሊሩቢን	µሞል/ሊትር	8፣ 5	20, 55
ፕሮቲን	g/l	65	85
አልበም	g/l	35	50
AST (aspartate aminotransferase)	IU/L	10	38
ALT (alanine aminotransferase)	IU/L	7	41
Gamma-glutamyltranspeptidase	µmol/L	ወንዶች፡ 15 ሴቶች፡ 10	ወንዶች፡ 106 ሴቶች፡ 66
አልካሊን ፎስፌትሴ	IU/L	20	140
ካልሲየም	mmol/L	2፣ 15	2, 50
ፖታስየም	mmol/L	3፣ 5	5፣ 5
ሶዲየም	mmol/L	136	145
ክሎሪን	mmol/L	98	107
ብረት	µmol/L	ወንዶች፡ 11፣ 64 ሴቶች፡ 8፣ 95	ወንዶች፡ 30፣ 43 ሴቶች፡ 30፣ 43

በወረዳችን ሆስፒታሎች ውስጥ ባለው ኢኮኖሚ ምክንያት ዶክተሮች በአጠቃላይ ተቀባይነት ላለው የተሟላ ትንታኔ ታካሚዎችን መላክ አስፈላጊ አይመስላቸውም, ከዚያም አንዳንድ አይነት ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራዎች ይዘጋጃሉ, በአቅጣጫዎች አንዳንድ ባህሪያት ብቻ ናቸው. ይደምቃል።

ለምሳሌ አንድ በሽተኛ በጉበት ላይ ችግር ቢያማርር ለቢሊሩቢን (ጠቅላላ) እና አጠቃላይ ፕሮቲን፣ አልቡሚን፣ አላኒን አሚኖትራንስፌሬዝ፣ ጋማ-ጂቲፒ፣ ሲ-ሪአክቲቭ ፕሮቲን፣ አልካላይን ፎስፋታስ ለማግኘት ደም ከእሱ ይወሰዳል።

አንድ ዶክተር አንድ በሽተኛ የስኳር በሽታ እንዳለበት ከጠረጠረ በመጀመሪያ ግምቱን ለማረጋገጥ ወይም ውድቅ ለማድረግ ለስኳር (ግሉኮስ) ባዮኬሚካል ጥናት ያደርጋል።

ታካሚዎች ሁሉም የተለያዩ ናቸው እና ልምድ ያለው ዶክተር የበሽታው ቀጥተኛ ምልክቶች ከታዩ የታካሚውን ገንዘብ እና የሆስፒታል ሀብቶች በከንቱ አያባክኑም። ከሁሉም በላይ በዓመት ውስጥ ብዙ ጊዜ ልዩ ምልክቶች ሳይኖር ሙሉ አጠቃላይ የደም ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ አይደለም.

CBC

ይህ የደም ምርመራ ስም ሲሆን አይነቶቹ በባዶ ሆድ ብቻ መደረግ አለባቸው (ደም ከጣት ወይም ከደም ውስጥ ምንም ይሁን ምን)።

ዛሬ፣ በዚህ ጥናት ውስጥ መለኪያዎች በራስ-ሰር በልዩ የሂማቶሎጂ ተንታኞች ላይ ይከናወናሉ።

የክሊኒካዊ የደም ምርመራ ዋና አመልካቾችናቸው፡

• ሄሞግሎቢን የኦክስጂንን ወደ ቲሹዎች እና የአካል ክፍሎች የሚያጓጉዝ የኤሪትሮሳይት አካል ነው። የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ ወደ ቲሹ ኦክሲጅን እጥረት ያመጣል. የሴቶች መደበኛ 120-140 ግራም / ሊ, ለወንዶች - 135-160 ግራም / ሊ.
• Leukocytes (ብዛት)። ሉኪዮተስ የደም ሴሎች ዋና ተግባራቸው ከማይክሮ ኦርጋኒዝም፣ አንቲጂኖች እና እጢ ሴሎች ጥበቃ ነው። መደበኛ፡ (4 - 9)109/l.
• ESR በሰውነት ውስጥ የፓቶሎጂ አመላካች ነው። በሴቶች ውስጥ እስከ 12 ሚሜ / ሰ ድረስ እንደ መደበኛ ይቆጠራል, ለወንዶች - እስከ 8 ሚሜ / ሰ;
• Hematocrit - ቀይ የደም ሴሎች። ሄማቶክሪት ከፍ ካለ, erythrocytosis ወይም ሉኪሚያ ሊጠራጠር ይችላል. ከተቀነሰ - የደም ማነስ, hyperhydration, እርግዝና. የሴቶች መደበኛ 0, 360-0, 460 l / l, ለወንዶች 0, 400-0, 480 l / l;
• Erythrocytes (ብዛት)። የቀይ የደም ሴሎች ቁጥር መጨመር የደም መርጋትን, ኒዮፕላስምን, የኩላሊት በሽታን ሊያመለክት ይችላል. ቅነሳ - ስለ ደም ማጣት፣ የደም ማነስ፣ እርግዝና ወዘተ… የወንዶች ደንቡ (4-5፣ 15)10¹² l፣ ለሴቶች - (3, 7-4, 7))10 ^{12 l.}

የደም ምርመራ ሌላ ምን ያሳያል

የደም ምርመራዎች ምንድን ናቸው የሚለውን ጥያቄ ለመመለስ በመጀመሪያ ደም ምን እንደሆነ እና ምን እንደሆነ መረዳት አለቦት።

ደም የሰውነት ሕብረ ሕዋስ ሲሆን ይህም ፕላዝማ (ፈሳሽ) እና ሴሎችን (ሉኪዮትስ፣ erythrocytes እና ፕሌትሌትስ) ያቀፈ ነው። በልብ መኮማተር ስር በመርከቦቹ ውስጥ ይሰራጫል እና ሁሉንም የሰውን የሰውነት አካላት ይመገባል።

አንድ ሰው ይህን ለማድረግ ደም አስፈላጊ ነው፡

• ካርቦን ዳይኦክሳይድን ከቲሹዎች ወደ ሳንባ እና ኦክስጅንን ይዘው ይመለሱ።
• ንጥረ-ምግቦችን ወደ ቲሹ ሕዋሳት ያቅርቡ።
• የሰውነት ሙቀትን ይቆጣጠሩ።
• ቆሻሻዎችን እና ጎጂ ንጥረ ነገሮችን ወደ ኩላሊት እና ሳንባ ያስተላልፉ።
• ሆርሞኖችን በማስተላለፍ ሁሉንም የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶችን ያገናኙ፤
• ለሰውነት ጥበቃን ይስጡ።
• በሰውነት ውስጥ ያለውን ወጥነት ያረጋግጡ።
• የአካላትን ስራ አረጋግጡ፣ ከልብ ጭንቀትን ይስጧቸው።

በመሆኑም የደም ስብጥር በሰውነት ውስጥ ስላሉ ብዙ ችግሮች መነጋገር እንደሚችል እንረዳለን-በእያንዳንዱ የስርዓተ-ፆታ ስራዎች ላይ ስለሚፈጸሙ ጥሰቶች, እያንዳንዱ የሰው አካል አካል. በጊዜ ውስጥ የደም ምርመራ ማድረግ ብቻ አስፈላጊ ነው, ዶክተሩ የሚመርጣቸውን ዓይነቶች እና ይህንን እንቆቅልሽ ይፍቱ.

የታይሮይድ ሆርሞን

አሁን፣በእያንዳንዱ አምስተኛው የሀገራችን ነዋሪ ማለት ይቻላል በታይሮይድ እጢ ላይ የሆነ ችግር እና መስተጓጎል ሊያጋጥማቸው ይችላል። ዶክተሩ በምርመራው ወቅት ለውጦችን ከተጠራጠረ ታካሚው የአልትራሳውንድ (አልትራሳውንድ) የታይሮይድ ዕጢን, እንዲሁም ለቲኤስኤች (የታይሮይድ የሚያነቃነቅ ሆርሞን መጠን) የደም ምርመራ እንዲደረግ ይላካል. ደግሞም በዚህ አካል ውስጥ የሚፈጠር መረበሽ ወደ መሃንነት ፣የሊቢዶ መታወክ ፣የአእምሮ ስራ ችግር ፣በአካል ውስጥ ያሉ ማንኛውንም ተላላፊ እና እብጠት ሂደቶችን ያፋጥናል እና ያባብሳል።

የታይሮይድ ሆርሞን መጠን ለደም ልገሳ የሚጠቁሙ

እነሱም፦

• አዮዲን እጥረት ባለበት አካባቢ መኖር።
• ከማንኛውም የቀዶ ጥገና ሕክምና በኋላ።
• ልጅን በመውለድ እና በመውለድ ላሉ ችግሮች።
• የሆርሞን የወሊድ መቆጣጠሪያን ሲጠቀሙ (TSH ቁጥጥር በዓመት አንድ ጊዜ)።

ከዚህ ቀደም በ gland ሥራ ላይ የሚስተዋሉ ችግሮች ካጋጠሙ የበሽታውን ሂደት ለመቆጣጠር እና መድሃኒቶችን ይምረጡ።

በዚህ ትንታኔ ውስጥ ያሉ አለመግባባቶች እንደ፡ ያሉ ችግሮችን ሊያመለክቱ ይችላሉ።

• ሃይፖታይሮዲዝም (ዝቅተኛ የታይሮይድ ተግባር)።
• ሃይፐርታይሮዲዝም (የእጢ ተግባር መጨመር)።

በጊዜ ውስጥ ከሚታወቁት መደበኛ ትናንሽ ልዩነቶች እጅግ በጣም ጥሩ የሕክምና እርማት ለማግኘት የሚችሉ ናቸው፣ እና ከባድ እና ዘግይተው የተገኙ በሽታዎች የቀዶ ጥገና ሕክምና ሊፈልጉ ይችላሉ። አንድ ታካሚ ከመጠን በላይ ታይሮይድ አነቃቂ ሆርሞን እንዳለው ከታወቀ የታይሮይድ እጢ አልትራሳውንድ እና ምናልባትም የዕድሜ ልክ ሆርሞን መተኪያ ሕክምና ይታዘዛል።

የታይሮፒክ ሆርሞን መደበኛ

ምርመራውን ለማጣራት እና የበሽታውን ሂደት ለመቆጣጠር ለቲኤስኤች (TSH) ዝርዝር የደም ምርመራ ታውቋል ይህም የሚከተሉትን ያጠቃልላል፡

• ነፃ ቲ 3 (ለኦክስጅን ሜታቦሊዝም ተጠያቂ የሆነ ሆርሞን)። መደበኛ - 2፣ 6-5፣ 7 pmol / l.
• ነፃ T4 (ለፕሮቲን ሜታቦሊዝም ኃላፊነት ያለው ሆርሞን)። መደበኛ - 9-22 mmol/l.
• የታይሮግሎቡሊን ፕሮቲን ፀረ እንግዳ አካላት (የራስን የመከላከል ስርዓት በሽታዎችን ለማስወገድ)። መደበኛ - እስከ 18 ዩኒት/ሚሊ።

ለTSH ሆርሞኖች ደም ከመውሰዳቸው በፊት አልኮል፣ ሆርሞን መከላከያ እና ሌሎች መድሃኒቶችን መውሰድ ማቆም አስፈላጊ ነው።ሆርሞኖችን ያካተቱ ምርቶች. እንዲሁም የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መገደብ እና ለአንድ ቀን መጠጣትን መተው ያስፈልጋል።

የደም መርጋት

በተለመደ የህክምና ምርመራ ወቅት ወይም በምርመራው ወቅት የደም ጥግግት መጣስ በአጋጣሚ ሲገኝ ይከሰታል። ይህ ጥሰት በባዮኬሚካላዊ ትንታኔ ውስጥ ከተገኘ, ቴራፒስት ለተጨማሪ የደም መርጋት ምርመራ ሪፈራል ይሰጣል. በሳይንሳዊ መልኩ ስሙ ማን ይባላል - ማስታወስ ያለብዎት - coauhologram።

እንዲሁም ለትንተና አመላካቾች፡

• የረጅም ጊዜ የደም መፍሰስ ምልክቶች፣ በትንሽ ግፊትም እንኳን መሰባበር።
• በመጪው ክወና።
• የልብ፣የጉበት፣የደም ቧንቧዎች በሽታዎች።
• እርግዝና።
• የበሽታ መከላከል ቀንሷል።

የደም መርጋት ትንተና ትልቅ የአመላካቾች ስብስብ ያካትታል፡

አመልካች	ኖርማ
ፕሮቲምቢን ኢንዴክስ	12-20 ሰከንድ
APTV	38-55 ሰከንድ
ፕላዝማ fibrinogen	2.0-3.5g/L
Trombin ጊዜ	11-17፣ 8 ሰከንድ
የፕላዝማ ማስላት	60-120 ሰከንድ
የሄፓሪን መቻቻል	3-11 ደቂቃ
የደም መርጋት ወደ ኋላ መመለስ	ከ44% ወደ 65%

አንድ ሰው የደም መርጋት ምርመራ ከተደረገለት ምን እንደሚባል ማስታወስ አይችሉም። እያንዳንዱ ታካሚ ልዩ ሪፈራል ይሰጠዋል, ይህም ጊዜን, የጥናቱን ስም እና ለሥነ ምግባሩ አስፈላጊ የሆኑትን መስፈርቶች የሚያመለክት ነው.የተጠረጠረ ምርመራ፡

• ከጣት ፣የፀጉር የደም መርጋትን ለመገምገም ቁሳቁስ ይወሰዳል።
• የደም ስር ደምን ለመገምገም የደም ስር ደም ከደም ስር ይወሰዳል።

ይህ ትንታኔ ልክ እንደሌሎች ሁሉ በባዶ ሆድ መወሰድ አለበት።

የሴት ሆርሞኖች ትንተና

ጥሩ የሆርሞን ዳራ ለመላው የሰውነት አካል መደበኛ ተግባር አስፈላጊ ሁኔታ ነው። እሱ በተለመደው እንቅልፍ, ጥሩ ጤንነት, አካላዊ ስራን የመሥራት ችሎታ ላይ የተመሰረተ ነው. እንደዚህ አይነት ምልክቶች የሚታዩባቸው ሴቶች የሆርሞን ዳራ ጥናት አስፈላጊ ነው:

• እንቅልፍ ማጣት።
• የክብደት መጨመር ወይም ከባድ ክብደት መቀነስ።
• የወር አበባ መዛባት።
• የሚያበሳጭ።

የሆርሞን መዛባት በሚከሰትበት ጊዜ ሴቶች ከመራቢያ ሥርዓት ጤና (ፋይብሮይድ፣ ሳይስ፣ ፖሊሲስቲክ በሽታ)፣ የአዕምሮ መታወክ፣ ውፍረት/የእጥረት ማጣት፣ የወር አበባ መዛባት ወይም መቋረጥ፣ መካንነት፣ የወንድ የፀጉር አይነት ችግር ይገጥማቸዋል። በሰውነት ላይ እድገት እና ሌሎችም።

ስለዚህ የሴቶች የወሲብ ሆርሞኖች የደም ምርመራ የሚከተሉትን ያጠቃልላል፡

• Follicle የሚያነቃቃ ሆርሞን።
• ፕሮላክትን።
• Luteinizing hormone።
• Estriol።
• ፕሮጄስትሮን።
• Follicle የሚያነቃቃ ሆርሞን።
• DHEA ሰልፌት።

የብዙ ሆርሞኖች ደረጃ እንደ ዑደቱ ደረጃ በከፍተኛ ደረጃ እንደሚለያይ ማስታወስ ጠቃሚ ነው ስለዚህ ደም ከመለገስዎ በፊት የዶክተሩን መመሪያ በጥንቃቄ መከተል አለብዎት። የሆርሞኖች ማንኛውም ትንታኔ ሁል ጊዜ በባዶ ሆድ ይወሰዳል ፣ ከእንቅልፍ ከ 1-2 ሰዓታት በኋላ።

የወንዶችየወሲብ ሆርሞኖች

• Testosterone።
• Dehydroepiandrosterone sulfate።

የወንዶች የወሲብ ሆርሞኖች ትንተና ለወንድም ለሴትም ሊታዘዝ ይችላል። ነገሩ በሴቶችም ሆነ በወንዶች ውስጥ ለመሳብ (ሊቢዶ) ተጠያቂ የሆኑት androgens መሆኑ ነው። በተለይም ቴስቶስትሮን የሴባክ ዕጢዎች፣ ጡንቻዎች እና አንጎል ተግባር ላይም ተጽዕኖ ያሳድራል።

የአንድሮጅንን መጠን ለወንዶችም ለሴቶችም ትንተና በማንኛውም ቀን ጠዋት በባዶ ሆድ ይወሰዳል።