አትሪያል ፋይብሪሌሽን ወይም ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን በጣም የተለመደ የልብ ምት መዛባት ነው። ባለው አሀዛዊ መረጃ መሰረት፣ ከህዝቡ 1% የሚሆነው እንደዚህ አይነት ጥሰት ይደርስበታል።
በተለምዶ ሁኔታ ውስጥ፣ በ atria ውስጥ የነርቭ መነሳሳት በከፍተኛ ፍጥነት ይነሳል እና በደቂቃ ከ60-90 ምቶች ይጨመራሉ። በአትሪያል ፋይብሪሌሽን አማካኝነት በውስጣቸው ብዙ የተለያዩ ግፊቶች በዘፈቀደ ይከሰታሉ, እና የመቆንጠጥ ድግግሞሽ በደቂቃ ከ300-700 ይደርሳል. ይህ የደም ዝውውርን ሂደት ያበላሻል።
የበሽታው ገፅታዎች
አትሪያል ፋይብሪሌሽን የልብ ጡንቻን የኤሌክትሪክ ማስተላለፊያ አሠራር ውስጥ የሚረብሽ ነው። ልብ ባዶ ጡንቻ ነው፣ 4 የተለያዩ ክፍተቶችን ያቀፈ ነው። በዋናው ላይ, በሰውነት ውስጥ ማይክሮኮክሽን የሚያቀርብ እና የደም ግፊትን የሚጠብቅ ፓምፕ ነው. ይህንን ለማድረግ, በተመጣጣኝ ሁኔታ ይዋዋል. መደበኛ የልብ ምት በደቂቃ ከ60-100 ምቶች መካከል መለዋወጥ አለበት።
ከሌሎች የአካል ክፍሎች በተለየ ልብ ይችላል።የ sinus node የልብ ጡንቻ መኮማተርን የሚቀሰቅሱ ግፊቶችን ስለሚፈጥር ያለ ውጫዊ ቁጥጥር ሥራ። እንደዚህ አይነት ትእዛዝ ከሌለ የልብ ጡንቻ ፋይበር በተዘበራረቀ ሁኔታ እና ሙሉ በሙሉ ከመመሳሰል ውጭ ይዋሃዳል። በውጤቱም, የልብ ድካም ውጤታማነት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል እና የልብ ምት ፍጥነት ወደ 160-180 በደቂቃ ይጨምራል. ተመሳሳይ የፓቶሎጂ ሁኔታ ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ይባላል።
ዋናዎቹ የበሽታ ዓይነቶች
3 የተለያዩ የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ዓይነቶች አሉ እነዚህም እንደ አርራይትሚያ የሚቆይበት ጊዜ የሚወሰኑ ናቸው፡
- paroxysmal፤
- ቋሚ፤
- ሥር የሰደደ።
ሥር የሰደደ መልክ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ እና የልብ ጡንቻ የተለያዩ የፓቶሎጂ ምልክቶች ዋና ምልክት ነው። የአትሪያል ፋይብሪሌሽን (paroxysmal) ቅርጽ arrhythmia በድንገት ሙሉ በሙሉ ጤናማ በሆነ ሰው ውስጥ በመፈጠሩ ይታወቃል። ቢበዛ ለአንድ ሳምንት ያህል የውጭ ጣልቃ ገብነት ሳይኖር በራሱ ይጠፋል። ፓሮክሲስማል ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን አብዛኛውን ጊዜ የሚቆየው ከ24-48 ሰአታት ነው፣ነገር ግን ለጥቂት ደቂቃዎች ብቻ ሊቆይ ይችላል።
ቋሚ ወይም የማያቋርጥ የ arrhythmia አብዛኛውን ጊዜ ለአንድ ሳምንት የሚቆይ ሲሆን በድንገት አይጠፋም። ቋሚ የሆነ የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ብዙ ጊዜ ልዩ ህክምና ያስፈልገዋል. የልብ ምቱ በድንገት ማገገም ከ48 ሰአታት ወይም ከዚያ በላይ ካልቀረ የህክምና ቴራፒ ያስፈልጋል።
የመከሰት ምክንያቶች
የአትሪያል ፋይብሪሌሽን መንስኤዎች ከሁሉም በላይ ሊሆኑ ይችላሉ።የተለያዩ. ከተጋላጭ ምክንያቶች መካከል እንደያሉ ማጉላት ያስፈልጋል።
- ካርዲዮስክለሮሲስ፤
- የልብ ድካም እና angina pectoris;
- ሩማቲዝም፤
- የልብ ጉድለቶች፤
- የደም ግፊት፤
- myocarditis፤
- ካርዲዮሚዮፓቲ።
የፓቶሎጂ መከሰት ከሚያስነሱት ዋና ዋና ምክንያቶች መካከል፣የኢዮፓቲክ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ። ይህ ቡድን የእንደዚህ አይነት ችግር መከሰት የሚያነሳሳውን ዋና መንስኤ ማወቅ የማይቻልባቸውን ሁሉንም ሁኔታዎች ያጠቃልላል. በአንዳንድ መድሃኒቶች፣እንዲሁም እንደ ካፌይን፣አልኮሆል እና አደንዛዥ እጽ አጠቃቀም ባሉ አነቃቂዎች ምክንያት ችግሮች ሊፈጠሩ ይችላሉ።
ከዋና ዋናዎቹ መንስኤዎች መካከል የልብ-ያልሆኑ በሽታዎች በተለይም እንደ፡ ይገኙበታል።
- የታይሮይድ በሽታ፤
- ውፍረት፤
- የስኳር በሽታ፤
- የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች፤
- የሆርንያ የኢሶፈገስ።
Paroxysmal ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ብዙውን ጊዜ አጣዳፊ የልብ ድካም ባጋጠማቸው ሰዎች ላይ ይከሰታል። ከዋና ዋናዎቹ ምክንያቶች መካከል የልብ ጡንቻ ስክለሮሲስ (ስክለሮሲስ) እንዲሁ ሊታወቅ ይችላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ፓቶሎጂው ከሌሎች የአካል ክፍሎች ውስጥ ካሉ በሽታዎች ጋር ሊዛመድ ይችላል።
ዋና ምልክቶች
እንደ ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን አመዳደብ ላይ በመመስረት ምልክቶቹ በጣም የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ። በሽታው ሥር በሰደደ መልክ, በሽታው ሙሉ በሙሉ የማይታወቅ ሊሆን ይችላል. ምልክቶች ከታዩ, እነሱ በአብዛኛው የተመካው በአ ventricle መኮማተር መጠን ላይ ነው. ኮንትራቱ በደቂቃ እስከ 120 ቢቶች ከሆነ, በሽታው ምንም ምልክት የለውም, እና ተጨማሪከፍተኛ ዋጋ የተለያዩ ምልክቶችን ያስነሳል, ነገር ግን የግድ ሁሉም በአንድ ላይ አይገኙም. ከዋና ዋና ምልክቶች መካከል አንድ ሰው እንደመለየት ይችላል።
- የልብ ምት ጨምሯል፤
- ከባድ ድክመት እና ድካም፤
- የትንፋሽ ማጠር፤
- ያልተመጣጠነ እና ፈጣን የልብ ምት፤
- angina;
- ቀዝቃዛ ላብ፤
- ድንገተኛ የንቃተ ህሊና ማጣት፤
- ማዞር፤
- የልብ ድካም።
የማያቋርጥ ቅጽ ሲከሰት ምልክቶቹ በበቂ ሁኔታ አይገለጹም። በዚህ ሁኔታ፣ የልብ እንቅስቃሴን መጣስ ጋር የተያያዙ ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ።
Tachysystolic ቅጽ በአ ventricles በፍጥነት መኮማተር ይታወቃል። ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ጥሰት በልብ ሥራ ውስጥ የማቋረጥ ስሜትን ያሳያል. ምልክቶቹ በአብዛኛው የተመካው የልብ ምት መዛባትን ባነሳሳው ዋና ምክንያት ላይ ነው። ከ ischemia ጋር የትንፋሽ ማጠር ሊኖር ይችላል።
ሌሎች ምልክቶች የፍርሃት ስሜት እና ላብ ናቸው። የጥቃቱ ጊዜ ከበርካታ ሰዓታት እስከ ብዙ ሳምንታት ወይም ከዚያ በላይ ሊሆን ይችላል. የ sinus rhythm ወደ መደበኛው ሲመለስ ቅሬታዎች ይጠፋሉ::
ፋይብሪሌሽን ብዙ ጊዜ ከተደጋገመ፣ እንደዚህ አይነት ፓቶሎጂ ሥር የሰደደ አካሄድን ይይዛል። ሌሎች ደግሞ የመናድ ችግር አይታይባቸውም። በተለያዩ ውጫዊ እና ውስጣዊ ሁኔታዎች በተለይም እንደ የአንጀት ስራ መቆራረጥ፣ ጭንቀት፣ አልኮል አለአግባብ መጠቀም፣ በአየር ንብረት ላይ ከፍተኛ ለውጥ በመሳሰሉት ሊበሳጩ ይችላሉ።
በተለይ ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ድንገተኛ የንቃተ ህሊና ማጣት እናራስን መሳት. በሚቀጥለው ጥቃት ሰውዬው በጣም ያፍሳል። መናድ ለብዙ ደቂቃዎች ይቀጥላል. በአትሪያል ፋይብሪሌሽን የማያቋርጥ ፍሰት አንድ ሰው ምንም አይነት ቅሬታ ማሰማቱን ያቆማል እና ምንም እንኳን የባሰ ስሜት አይሰማውም።
እንዲህ ዓይነቱ የልብ በሽታ ሕክምና በጣም አደገኛ ከሆኑ ችግሮች ዋና ዋና ምክንያቶች መካከል አንዱ ሊሆን ይችላል እና አልፎ ተርፎም የልብ ማቆም ይቻላል ፣ ለዚህም ነው የመጀመሪያዎቹ የመተላለፊያ ምልክቶች ሲከሰቱ የምርመራ እና ቀጣይ ሕክምናን ማካሄድ አስፈላጊ የሆነው።.
ዲያግኖስቲክስ
የፓቶሎጂ መንስኤዎች እና ምልክቶች ምን እንደሆኑ ብቻ ማወቅ ብቻ ሳይሆን ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን እንዴት እንደሚታወቅ መረዳት ያስፈልጋል። ዋናው የመመርመሪያ ዘዴ ኤሌክትሮክካሮግራፊ ነው. የግለሰቦችን የልብ ክፍሎች ሁኔታ እና አጠቃላይ የአካል ክፍሎችን ሥራ ለመገምገም ያስችላል። ሌሎች የምርመራ ዘዴዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የታካሚ ዳሰሳ፤
- የአካላዊ ምርመራ፤
- ዕለታዊ ክትትል፤
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በእውነተኛ ሰዓት መመዝገብ፤
- echocardiography፤
- የተለያዩ አይነት የተግባር ሙከራዎችን በጭነት ማካሄድ፤
- ማግኔቲክ ድምጽ ማጉያ ምስል፤
- ሲቲ ስካን።
በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ የትራንሶፋጅናል ምርመራ ይካሄዳል። የልብ ምት በሚገመገምበት ጊዜ የፋይብሪሌሽን ፍሰት ቀድሞውኑ ሊታወቅ ይችላል። የተዘበራረቀ ይሆናል። በተጨማሪም, ዶክተሩ የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ስርዓት ጥናት ሊያዝዝ ይችላል. ለዚህየልብና የደም ሥር (coronary angiography) ይገለጻል. የላብራቶሪ ቴክኒኮች የደም ምርመራን ያካትታሉ።
ህክምና መስጠት
የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ሕክምና ባብዛኛው በሕክምና ነው። በቋሚ የ arrhythmia አይነት, መድሃኒቶች በህይወት ውስጥ መወሰድ አለባቸው. ይህ መደበኛ ምት እና የልብ ተግባር እንዲቀጥሉ ያስችልዎታል።
የፓሮክሲስማል ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ሕክምና የሚከናወነው በጠባቂ ዘዴዎች ነው። በአንዳንድ ሁኔታዎች ሕክምናው በደረጃ ይከናወናል. የመጀመሪያ ደረጃ ዝግጅት ያስፈልጋል. ከ 2 ቀናት በታች ለሚቆይ ፋይብሪሌሽን, ሄፓሪን ላይ የተመሰረቱ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ጥቃቱ ከ 2 ቀናት በላይ ከቀጠለ, "Warfarin Nycomed" የተባለው መድሃኒት ጥቅም ላይ ይውላል. መድሃኒቱ የልብ ምትን መደበኛነት ከመጀመሩ በፊት እና በኋላ የታዘዘ ነው።
ሁሉም መድሃኒቶች ጥብቅ አመላካቾች እና መከላከያዎች እንዳሉት ልብ ሊባል የሚገባው ነው, ለዚህም ነው የመድሃኒት መጠንን የሚመርጥ ዶክተር ብቻ ማዘዝ አለበት. ጥቃቱ በመጀመሪያዎቹ 2 ቀናት ውስጥ እንዲቆም ይመከራል. ትክክለኛውን የልብ ምት ወደነበረበት መመለስ ኤሌክትሪክ ሊሆን ይችላል. በዚህ ሁኔታ, ፈሳሽ በአንድ ሰው ውስጥ ይተላለፋል. እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና የሚከናወነው የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ካልተሳካ ብቻ ነው።
ሥር በሰደደ የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ሕክምና የሚከናወነው ፀረ-የደም መርጋት መድኃኒቶችን፣ ካልሲየም ቻናል ማገጃዎችን፣ cardiac glycosides፣ adrenoblockersን በመጠቀም ነው። በከባድ ሁኔታዎች ሥር ነቀል ሕክምና ያስፈልጋል. በጣም ውጤታማው የ RF ማግለል ነው. በአንዳንድ ሁኔታዎችማስወገጃ ይከናወናል. በተሟላ የልብ እገዳ, ታካሚዎች የልብ ምት መቆጣጠሪያ ሲጫኑ ይታያሉ. የካቴተር ቀዶ ጥገና በተሳካ ሁኔታ እየተካሄደ ነው።
የመድሃኒት ሕክምና
የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ሕክምና የመድኃኒት ሕክምናን መጠቀምን ያካትታል። በተለይ እንደ አሚዮዳሮን ወይም ፕሮፓፊኖን ያሉ ፀረ-አረርሽቲክ ሕክምናዎች ይከናወናሉ. መደበኛውን የልብ ምት መመለስ የማይቻል ከሆነ ወደ ኖርሞፎርም ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ማካሄድ አስፈላጊ ነው. ለዚህም የካልሲየም ተቃዋሚዎች፣ቤታ-ብሎከርስ፣ cardiac glycosides እና ሌሎች በርካታ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ።
Beta-blockers የልብ ጡንቻን እና የደም ግፊትን አሠራር ለመቆጣጠር ታዘዋል። የልብ ድካም በሚኖርበት ጊዜ የህይወት ዘመንን ለመጨመር ይረዳሉ. ለእነዚህ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ከሚውሉት ተቃራኒዎች መካከል የብሮንካይተስ አስም መኖሩን ማጉላት አስፈላጊ ነው.
የደም መርጋት አደጋን ለመቀነስ ደም ሰጪዎች ታዝዘዋል። በተለይም እንደ Fraxiparin፣ Heparin፣ Fondaparinux፣ እና እንደ Warfarin ያሉ ቀጥተኛ ያልሆኑ የደም መርጋት መድኃኒቶች ሊታዘዙ ይችላሉ።
የአትሪያል ፋይብሪሌሽን በሚኖርበት ጊዜ የተለያዩ አይነት ጥሰቶች አደገኛ ችግሮችን ሊያስከትሉ ስለሚችሉ የዶክተሩ ምክሮች በጥብቅ መከተል አለባቸው። የሕክምናው ውስብስብ የሜታብሊክ ሂደቶችን መደበኛነት ያመለክታል. ለዚህም, በልብ ጡንቻዎች ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶችን እና የተመጣጠነ ምግብን የሚያሻሽሉ ገንዘቦች ታዝዘዋል. እነዚህ መድሃኒቶች የልብ መከላከያ ውጤት አላቸው።
የሕዝብ ቴክኒኮች
አለብዙ የተለያዩ ባህላዊ መድሃኒቶች ለአትሪያል ፋይብሪሌሽን ሕክምና ግን ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉት ሐኪምን ካማከሩ በኋላ ብቻ ነው. አማራጭ ዘዴዎች ከአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ጋር በማጣመር ብቻ መጠቀም ይቻላል. ሃውወንን ከእናትዎርት እና ከዱር ጽጌረዳ ጋር በመጠቀም ጥሩ ውጤት ማግኘት ይቻላል ። የተጠናቀቀውን ምርት ከምግብ በፊት በቀን 3 ጊዜ ይውሰዱ።
ያሮው ለልብ ጥሩ ነው። ይህንን ለማድረግ ተክሉን በጥንቃቄ መፍጨት, በመስታወት ጠርሙስ ውስጥ ማፍሰስ እና አልኮል ማፍሰስ ያስፈልግዎታል. መያዣውን በጥብቅ ይዝጉ እና ለአንድ ሳምንት ያህል ለማጥለቅ በቀዝቃዛ ቦታ ውስጥ ይተውት. በቀን ሦስት ጊዜ መውሰድ ያስፈልግዎታል. ሎሚ በሕክምናው ውስጥ ይረዳል. ይህንን ለማድረግ የሁለት ፍራፍሬዎችን ቅርፊት መፍጨት እና ከማር ጋር በእኩል መጠን ይቀላቅሉ። ያቀዘቅዙ እና ለመጠጣት ይውጡ፣ ከዚያ በመኝታ ሰአት መድሃኒቱን በየቀኑ ይውሰዱ።
የወይን ፍሬ እንደ ፈውስ ወኪል ሊያገለግል ይችላል። ይህንን ለማድረግ የዚህን ፍሬ ግማሽ ጭማቂ ከ 15 ሚሊር የወይራ ዘይት ጋር ያዋህዱ. ሁሉንም ንጥረ ነገሮች በደንብ ይቀላቅሉ እና ወዲያውኑ ይውሰዱ። ለህክምና, በለስ, ዘቢብ, ዎልነስ እና ማር በእኩል መጠን መቀላቀል ይችላሉ. የተፈጠረውን መድሃኒት በቀን ሁለት ጊዜ መውሰድ ያስፈልግዎታል. በየቀኑ መወሰድ ያለበት የካሊንዱላ የልብ ደም መፍሰስ በጣም ጥሩ እገዛ።
የምግብ ባህሪዎች
ከመድሀኒት እና ባህላዊ ዘዴዎች አጠቃቀም በተጨማሪ ተገቢውን አመጋገብ ማደራጀት አስፈላጊ ነው። ብቃት ያለው ፣የተመጣጠነ አመጋገብ የአርትራይተስ በሽታ መከላከል ብቻ ሳይሆን በጣም የተረጋገጠ ነው።የበሽታውን እድገት ለመከላከል መንገድ. እንደ ፖታሲየም፣ ማግኒዚየም፣ ካልሲየም ያሉ ማይክሮኤለመንቶች በአመጋገብ ውስጥ መገኘት አለባቸው፣ ምክንያቱም እነዚህ ንጥረ ነገሮች ከሌሉ የልብ ጡንቻው በተለምዶ መስራት ስለማይችል።
Fibrillation ያለባቸው ሰዎች ምግብን በትንሽ መጠን ቢያንስ በቀን 5 ጊዜ እንዲመገቡ ይመከራሉ። በተጨማሪም የፈሳሽ መጠንን መቀነስ እና ሞቅ ያለ ምግብ ብቻ መብላት ተገቢ ነው. በተቻለ መጠን ብዙ ትኩስ ፍራፍሬዎችን, አትክልቶችን እና ፍራፍሬዎችን ለመብላት ይመከራል. የሰባ ሥጋ፣ እንቁላል፣ ካፌይን ያለባቸው መጠጦች፣ የሰባ፣ ጨዋማ፣ የተጠበሰ፣ ቅመም የበዛባቸው ምግቦችን መብላት በጥብቅ የተከለከለ ነው።
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ችግር ያለባቸው ታማሚዎች ለልብ ድካም እና ለስትሮክ የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ በመሆኑ ለጤናቸው ትኩረት መስጠት አለባቸው። የጉዳት ዘዴው የሚገለጠው በኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ሂደት ውስጥ ሙሉ በሙሉ እነሱን ለመቀነስ የማይቻል በመሆኑ ነው, ለዚህም ነው ደም በፓሪዬል ቦታ ላይ እና በደም ውስጥ ያለው የደም መፍሰስ ይከሰታል.
እንዲህ ያለው የደም መርጋት ወደ ወሳጅ እና ሌሎች ትናንሽ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከደም ፍሰት ጋር ከገባ ታምብሮምቦሊዝም ይከሰታል። የደም አቅርቦት መቋረጥ የዚህ አካል የልብ ድካም እድገትን ያነሳሳል. በጣም የተለመዱት ውስብስቦች፡ ናቸው።
- thromboembolism እና ስትሮክ፤
- የልብ ድካም፤
- ካርዲዮጂካዊ ድንጋጤ፤
- የተስፋፋ ካርዲዮሚዮፓቲ።
የአትሪያል ፍንዳታ እና ፋይብሪሌሽን የደም ዝውውር ውድቀት ምልክቶችን ሊያባብሱ ይችላሉ።እስከ አስም ጥቃቶች እና የሳንባ እብጠት. በአንዳንድ አጋጣሚዎች ፋይብሪሌሽን ወደ ካርዲዮጂካዊ ሁኔታ እና የልብ ድካም ሊያመራ ይችላል።
ትንበያ እና መከላከል
የፋይብሪሌሽን ጥቃት ያለባቸው ታካሚዎች ተመሳሳይ የፓቶሎጂ ከሌላቸው ሰዎች በበለጠ በልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በሽታዎች የመሞት እድላቸው ከፍተኛ ነው። የደም ሥር እጢዎች (thrombosis) ከተከሰተ, ትንበያው በከፍተኛ ሁኔታ እየተባባሰ ይሄዳል. በትክክለኛው የተመረጠ መድሃኒት እና የልብ ምት መቆጣጠሪያ መትከል የህይወት ጥራትን በእጅጉ ያሻሽላል እና የቆይታ ጊዜን ይጨምራል።
የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በሽታዎችን በወቅቱ ለማከም፣ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን በመምራት እና በቂ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ካደረጉ ፋይብሪሌሽን የመጋለጥ እድሎችን በእጅጉ ሊቀንሱ ይችላሉ። በተጨማሪም ክብደትዎን መቆጣጠር እና በትክክል መመገብዎን ያረጋግጡ።
