በሕክምና ልምምድ ውስጥ ብዙ ጊዜ የሃይፖግሊኬሚክ መድኃኒቶችን ውጤታማነት ለመገምገም አስቸጋሪ በሚሆንበት ጊዜ የስኳር በሽታ ባለባቸው ታማሚዎች የታዘዘለትን ሕክምና በቂነት ለመገምገም አስቸጋሪ የሚሆኑባቸው አጋጣሚዎች አሉ። ሰውዬው አጥጋቢ ሆኖ የተሰማው ይመስላል ፣ እና የጾም ግሉኮስ በተለመደው ክልል ውስጥ ነው ፣ ግን በዚህ በሽተኛ ውስጥ የችግሮች እድሎች ምንድ ናቸው? ከሁሉም በላይ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን የሚገመተው በጥናቱ ወቅት ብቻ ነው, ይህ አመላካች ነጠላ ነው.
አንዳንድ ጊዜ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጨመር በጤናማ ሰዎች ላይ ይከሰታል፡ ለምሳሌ፡ ብዙ ካርቦሃይድሬትስ ከወሰዱ በኋላ ወይም ከልክ ያለፈ የአእምሮ እና የስሜት ጭንቀት። እንደ የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያዎች, አንዳንድ ዳይሬቲክስ, ሳይኮትሮፒክ መድሐኒቶች ያሉ አንዳንድ መድሃኒቶችን መውሰድ በስኳር ደረጃ ላይም ተጽዕኖ ያሳድራል. በአስቸጋሪ ሁኔታዎች ውስጥ, የ glycated ሄሞግሎቢን ትንታኔ ለኤንዶሮሎጂስት እርዳታ ይመጣል, በጥናቱ አቅጣጫ HbA1c.
Glycated ሄሞግሎቢን የግሉኮስ እና የሂሞግሎቢን ኤ ሞለኪውሎች ጥምረት ነው፣በተለምዶ ይህሂደቱ በጤናማ ሰዎች ውስጥ ያለማቋረጥ ይከሰታል. በ glycation ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን መጠን ከ5-8% ነው. የስኳር በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች, ይህ አመላካች በ 2-3 ጊዜ ይጨምራል እና በ erythrocyte ህይወት ውስጥ ይቆያል, ማለትም. 120 ቀናት. ወጣት እና የጎለመሱ ቀይ ህዋሶች በደም ውስጥ ስለሚገኙ, ስለዚህ, የ erythrocyte አማካይ ዕድሜ ይወሰዳል, ይህም ከግማሽ ህይወቱ ጋር እኩል ነው - 60 ቀናት.
Glycated hemoglobin፣ ደንቡ ከ4-6.1% ከአጠቃላይ የሂሞግሎቢን መጠን ሲሆን በደም ምርመራው ለሁለት ወራት ያህል አማካይ የግሉኮስ መጠን ያሳያል። ስለዚህ, የግሉኮስ የረዥም ጊዜ መጨመር ወይም በ 2 ወራት ጊዜ ውስጥ ይህ አመላካች በተለመደው ሁኔታ ውስጥ መኖሩን ማወቅ ይቻላል. በHbA1c እና በደም ግሉኮስ መካከል ያለው ትስስር ለብዙ ዓመታት በተደረገ ጥናት ተረጋግጧል፣በተጨባጭ የተረጋገጠው በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን የ1.59 mmol/l ጭማሪ ከ1% ግላይካይድ ሄሞግሎቢን ጋር ይዛመዳል።
የግላይዝድ የሂሞግሎቢን ምርመራ መቼ ነው የታዘዘው?
- የስኳር በሽታን ለመመርመር እና የካሳውን ደረጃ ለመለየት;
- በሃይፖግሊኬሚክ መድኃኒቶች የሚደረግ ሕክምናን ለመቆጣጠር፤
- በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ሥር ችግሮች ሊከሰቱ የሚችሉትን አደጋ ለመወሰን፤
- በሁሉም የተዳከመ የግሉኮስ መቻቻል እና የቅድመ የስኳር በሽታ ምርመራ;
- ነፍሰ ጡር እናቶች ለስኳር ህመም የተጋለጡ ናቸው።
የስኳር በሽታ የምርመራ ውጤቶች ትርጓሜ፡
እስከ 5.8% - የስኳር በሽታ በደንብ ይካሳል።
ከ8እስከ 10% - በከፊል የሚካካስ የስኳር በሽታ።
ከ12% በላይ - በደንብ ያልተከፈለ በሽታ።
ኢንዶክሪኖሎጂስቶች ግላይኮይድ ሄሞግሎቢን ከ 7 እስከ 8% ባለው ክልል ውስጥ እንዲገኝ ሕክምናን ለመምረጥ ይሞክራሉ። በበቂ ህክምና፣ ከፍ ያለ የHbA1c መጠን ማስተካከያው ከተደረገ ከአንድ ወር በኋላ ወደ መደበኛው ይመለሳል።
የአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር ቢያንስ በየ6 ወሩ መሞከርን ይመክራል። በሩሲያ ውስጥ የ HbA1c ምርመራ በየ 3 ወሩ አንድ ጊዜ የኢንሱሊን እና ሃይፖግሊኬሚክ መድኃኒቶችን ለሚወስዱ ለሁሉም ታካሚዎች የታዘዘ ነው። በሄሞግሎቢን ኤችቢኤ1ሲ ደረጃ በሽተኛው የሬቲና ማይክሮዌልስ ፣ ኩላሊት እና የነርቭ ፋይበር መጎዳት ይችል እንደሆነ ሊፈርድ ይችላል።
በየትኞቹ ሁኔታዎች ለHbA1c የትንታኔ መዛባት ሊሆኑ ይችላሉ?
የፅንሱ የሂሞግሎቢን መጠን በደም ውስጥ በመጨመር እና በብረት እጥረት የደም ማነስ የውሸት የውጤት መጨመር ይስተዋላል። በሄሞሊሲስ ምክንያት ቀይ የደም ሴሎች ሲወድሙ፣ ደም ከተሰጠ ወይም ከፍተኛ ደም ከጠፋ በኋላ የውሸት የአመላካቾች ቅነሳ ተገኝቷል።
የግላይዝድ ሄሞግሎቢን ትንታኔ በተወሰነ ጊዜ (በወር 1 ጊዜ) መደበኛ ያልሆነ የበሽታው አካሄድ ላለባቸው ታማሚዎች፣ ከባድ ተጓዳኝ የፓቶሎጂ ካለባቸው፣ የስኳር በሽታ ላለባቸው ነፍሰ ጡር እናቶች የስኳር በሽታ ላለባቸው ነፍሰ ጡር እናቶች ይታዘዛል። ፓቶሎጂ በፅንሱ ውስጥ።
