የሴቷ አካል ከጊዜ ወደ ጊዜ እንደገና ይገነባል (ተፈጥሯዊ ዑደት ለውጦች) ከሥነ-ተዋልዶ ሥርዓቱ ጋር የተያያዙ ውስብስብ ዘዴዎችን የሚቆጣጠሩ ሆርሞኖች (የማዳበሪያውን ሂደት የሚያረጋግጡ የአካል ክፍሎች ስብስብ) ተጽእኖ ምክንያት ነው. ለእርግዝና ጅማሬ ቅድመ ሁኔታ መሟላት አለበት - የእንቁላል ህዋሳት እድገትና መደበኛ እድገት አስቀድሞ ለተዳቀሉ እንቁላሎች እንደ "መያዣ" አይነት ሆኖ ያገለግላል።
የ"follicle" ጽንሰ-ሀሳብ ትርጓሜ
ይህ እጢ ወይም በአንጎል ውስጥ በሚስጢር ፈሳሽ የተሞላ ከረጢት የሚመስል ትንሽ የአካል ቅርጽ ነው። የኦቭየርስ ፎሊሌሎች በኮርቲካል ሽፋን ውስጥ ይገኛሉ. ቀስ በቀስ ለደረሰው እንቁላል ዋና ዋና የውሃ ማጠራቀሚያዎች ናቸው።
በመጀመሪያ፣ ፎሊከሎች በመጠን አንፃር በሁለቱም ኦቫሪ (200 - 500 ሚሊዮን) ውስጥ ጉልህ እሴት ይደርሳሉ፣ እያንዳንዳቸው በተራው አንድ የጀርም ሴል ይይዛል። ሆኖም ፣ ለሴት ልጅ የጉርምስና ጊዜ በሙሉ (ከ30-35 ዓመታት)ከ400-500 ናሙናዎች ብቻ ወደ ሙሉ ብስለት ይደርሳሉ።
የ follicle evolution ውስጣዊ ሂደቶች
በከረጢታቸው ውስጥ ይፈስሳሉ እና በ granulosa ወይም granular cells በማባዛት የሚታወቁ ሲሆን ይህም አጠቃላይ ክፍተትን ይሞላሉ።
ከዚያም የጥራጥሬ ህዋሶች የሚገፋቸው እና የሚገጣጥማቸው ፈሳሽ በማምረት ወደ የ follicle ዳር ክፍሎች (የውስጥ አቅልጠውን በ follicular ፈሳሽ የመሙላት ሂደት) እያመሩ ነው።
እንደ ፎሊሌል ራሱ፣ በመጠን እና በድምጽ (እስከ 15-50 ሚሊ ሜትር የሆነ ዲያሜትር) በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። በይዘት ደግሞ ቀድሞውንም ጨው፣ ፕሮቲን እና ሌሎች ንጥረ ነገሮች ያለው ፈሳሽ ነው።
ውጭ፣ በተያያዙ ቲሹ ሽፋን ተሸፍኗል። እና በትክክል ይህ የ follicle ሁኔታ እንደ ብስለት የሚቆጠር ሲሆን ግራፊያን vesicle ተብሎ ይጠራል (በ 1672 ይህንን የእንቁላሉ መዋቅራዊ አካል ላገኙት የደች አናቶሚስት እና የፊዚዮሎጂስት ሬኒየር ደ ግራፍ ክብር)። አንድ የጎለመሰ "አረፋ" በአቻዎቹ ብስለት ላይ ጣልቃ ይገባል።
የ follicle መጠን ምን ያህል መሆን አለበት?
በጉርምስና (14-15 ዓመታት) መጀመሪያ ላይ እድገቱን ሙሉ በሙሉ ያጠናቅቃል. በ follicular ዙር ወቅት የወር አበባ ዑደት በሚጀምርበት ጊዜ በሁለቱም እንቁላሎች ውስጥ ብዙ ቀረጢቶች የሚበቅሉ ሲሆን ከእነዚህም ውስጥ አንዱ ብቻ ከፍተኛ መጠን ያለው ሲሆን ለዚህም ነው የበላይ እንደሆነ የሚታወቀው። የተቀሩት ናሙናዎች atresia (የተገላቢጦሽ እድገት) ይከተላሉ. የወሳኝ ተግባራቸው ውጤት ኢስትሮጅን የተባለ የሴት የፆታ ሆርሞን ማዳበሪያን፣ ልጅ መውለድን፣ እንዲሁም የካልሲየም ይዘትን እና ሜታቦሊዝምን የሚጎዳ ነው።
በየቀኑ በአማካኝ ከ2-3 ሚ.ሜ የሚጨምረው ዋናው ፎሊክል እንቁላል በሚወጣበት ጊዜ መደበኛ ዲያሜትሩ (18-24 ሚሜ) ይደርሳል።
የትውልድ ተግባር እንደ ቅድሚያ
ከውስጥ በኩል፣የበሰለ ፎሊሌል በስትሮትፋይድ ኤፒተልየም ተሸፍኗል፣በውስጡ (ወፍራም በሆነው አካባቢ - እንቁላል የሚሸከም ቲቢ) ማዳበሪያ የሚችል የበሰለ እንቁላል አለ። ከላይ እንደተጠቀሰው, የ follicle መደበኛ መጠን 18-24 ሚሜ ነው. በወር አበባ ዑደት መጀመሪያ ላይ መውጣቱ (ከሳንባ ነቀርሳ ጋር የሚመሳሰል) በእንቁላል እንቁላል ላይ ይታያል.
በተጨማሪ የ follicle ግድግዳዎች በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሱ ይሄዳሉ ይህም ወደ ስብራት ይመራዋል. ስለዚህ በግራፊያን ቬሴል ምትክ ኮርፐስ ሉቲም ይታያል - ጠቃሚ የኢንዶሮኒክ እጢ።
በበርካታ የሆርሞን መዛባት ምክንያት ይህ ክፍተት ላይኖር ይችላል ስለዚህም እንቁላሉ ከእንቁላል ውስጥ አይወጣም እና የእንቁላል ሂደት አይከሰትም. የመካንነት እና የማህፀን ደም መፍሰስ ዋነኛ መንስኤ የሆነው በዚህ ወቅት ነው።
ፎሊኩሎሜትሪ፡ ፍቺ፣ እድሎች
ይህ የአልትራሳውንድ መመርመሪያ ጥናት ሲሆን በዚህም የ follicles እድገት እና እድገት መከታተል ይቻላል። ብዙውን ጊዜ, ሴቶች ወደ እሱ ይጠቀማሉ, መካንነት ወይም የወር አበባ መዛባት ይሰቃያሉ. በጥያቄ ውስጥ ያለው ማጭበርበር የእንቁላልን ተለዋዋጭነት በአልትራሳውንድ በኩል እንዲከታተሉ ያስችልዎታል።
በወር አበባ ዑደት መጀመሪያ ላይየ endometrium እድገትን ሂደት መከታተል ይቻላል ፣ እና በኋላ ባለው ጊዜ - የ follicle ዝግመተ ለውጥ። ስለዚህ የ follicles ትክክለኛ መጠን በዑደቱ ቀን መወሰን ይችላሉ።
የ folliculometry መቼ ነው የሚፈለገው?
ይህ የምርመራ ሙከራ የሚከተሉትን እንዲያደርጉ ይፈቅድልዎታል፡
- የእንቁላል ጅምርን ለተወሰኑ ቀናት በትክክል ያቀናብሩት፤
- ከእንቁላል በፊት የ follicleን መጠን ይወስኑ፤
- የ follicular apparatus አፈጻጸምን መተንተን፤
- የሕፃኑን ጾታ ያቅዱ፤
- የወር አበባ ዑደት ደረጃዎችን ትክክለኛነት ያዘጋጃል፤
- ለመፀነስ ምርጡን ቀን አስላ፤
- የብዙ እርግዝናን ሂደት ይከታተሉ፤
- የወር አበባ ችግሮችን መርምር፤
- የታካሚውን ግለሰብ የሆርሞን ዳራ ይገምግሙ፤
- የተገቢውን ህክምና ሂደት ይከታተሉ።
የ follicle ልማት መደበኛ እና ፓቶሎጂ አመላካቾች እሴት
በዝግመተ ለውጥ መጀመሪያ ላይ የ"ኖርም" ሁኔታ አመልካች በ15 ሚሜ ዲያሜትር ያለው የ follicle መጠን ነው። በተጨማሪም፣ ቀደም ሲል እንደተገለፀው በቀን ከ2-3 ሚሜ ይጨምራል።
ብዙ ሴቶች ለጥያቄው ፍላጎት አላቸው፡ "በእንቁላል ጊዜ የ follicle መጠን ምን ያህል ነው?" እንደ መደበኛ ይቆጠራል - ከ18-24 ሚ.ሜ. ከዚያም ኮርፐስ ሉቲም ይታያል. በተመሳሳይ ጊዜ በደም ውስጥ ያለው የፕሮጅስትሮን መጠን መጨመር የግድ ነው.
ነጠላ አልትራሳውንድ የተሟላ ምስል የመገንባት አቅም ይጎድለዋል።የ follicle እድገት (maturation) ፣ በተለይም እያንዳንዱን ደረጃ መቆጣጠር በጣም አስፈላጊ ስለሆነ።
የ folliclesን ብስለት የሚያውኩ ዋና ዋና በሽታዎች፡ ናቸው።
1። አትሪሲያ ያልተለወጠ የ follicle መነሳሳት ነው። በትክክል ለመናገር፣ ከተሰራ በኋላ፣ እስከ የተወሰነ ደረጃ ድረስ ያድጋል፣ ከዚያም ቀዝቀዝ እና ወደ ኋላ ይመለሳል፣ ስለዚህ እንቁላል መውለድ በጭራሽ አይከሰትም።
2። ጽናት - ቫይረሱን ጠብቆ ማቆየት, አሁንም በተግባራዊነት በሚሠራበት ጊዜ, በቲሹ ባህሎች ሕዋሳት ወይም በሰውነት ውስጥ አጣዳፊ ኢንፌክሽን በሚታወቅበት ጊዜ ውስጥ. በዚህ ሁኔታ, ፎሊላይል (follicle) ይገነባል እና ያድጋል, ነገር ግን መቆራረጡ አይከሰትም, በዚህም ምክንያት የሉቲን ሆርሞን አይጨምርም. ይህ የአናቶሚካል ምስረታ እስከ ዑደቱ መጨረሻ ድረስ ተጠብቆ ይቆያል።
3። ፎሊኩላር ሳይስት በኦቭየርስ ቲሹ ውስጥ የተተረጎመ ተግባራዊ ምስረታ አይነት ነው። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያልተለቀቀው ፎሊሌል አይሰበርም, መኖሩ ይቀጥላል, እና ፈሳሽ ብዙውን ጊዜ በውስጡ ይከማቻል, ከዚያም ከ 25 ሚሊ ሜትር በላይ የሆነ ሳይስት ይፈጠራል.
4። ሉቲናይዜሽን ኮርፐስ ሉተየም (ኮርፐስ ሉተየም) መፈጠር ሲሆን ይህም አንዳንድ ጊዜ የ follicle መቆራረጥ ሳይኖር የሚፈጠር ሲሆን ይህም ከጊዜ በኋላም ያድጋል. ይህ ሁኔታ ቀደም ሲል የኤልኤች ዋጋ መጨመር ወይም በኦቭየርስ መዋቅር ላይ ጉዳት ከደረሰ ሊሆን ይችላል.
የተከታታይ መጠኖች በዑደት ቀን
ከቀጣዩ ዑደት የመጀመሪያ ቀናት ጀምሮ በአልትራሳውንድ እርዳታ በኦቭየርስ ውስጥ ብዙ አንትራል አናቶሚካል ቅርፆች መኖራቸውን ማየት ይቻላል ከዚያም በኋላ ያድጋሉ። የእነሱ መጨመር በተጽዕኖ ምክንያት ነውልዩ ሆርሞኖች, ዋናዎቹ ፎሊሊክ-አነቃቂ ሆርሞን (ኤፍ.ጂ.ኤስ.) እና ኢስትሮዲየም ናቸው. የእነሱ ደረጃ በደም ውስጥ ላለው የእነዚህ ንጥረ ነገሮች ይዘት ከተቀመጠው መደበኛ ደንብ ጋር የሚመጣጠን ከሆነ ፣ አንዲት ሴት ብዙውን ጊዜ የተረጋጋ እንቁላል ትኖራለች ፣ እና አኖቫላቶሪ ዑደቶች በአመት ከሁለት ጊዜ በላይ አይታዩም።
በኦቫሪ ውስጥ ያሉ አንትራል ፎሊከሎች፣ መጠናቸው ቀላል ያልሆነ፣ እንደ ደንቡ፣ በሁለቱም ጎናዶች ውስጥ ከዘጠኝ ቁርጥራጮች በማይበልጥ መጠን መገኘት አለባቸው። እንደ አንድ ደንብ ከ 8-9 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ ዲያሜትር አላቸው. በመቀጠልም እንደ አውራ ፎሊክል ያለ አስፈላጊ የሰውነት ቅርጽ እንዲፈጠር የሚያደርገው በተዛማጅ ሆርሞኖች ተጽእኖ ስር የሚገኙት አንትራል ፎሊሌሎች ሲሆኑ መጠናቸው በዲያሜትራቸው በ2.5 እጥፍ ይበልጣል።
አማካኝ የወር አበባ ዑደት 30 ቀናት ነው። በአሥረኛው ቀን የሆነ ቦታ፣ ዋናው ከጠቅላላው የ antral follicles ስብስብ ይገለጻል።
ብዙውን ጊዜ ታማሚዎች “በዚህ ደረጃ የ follicle መጠኑ ምን ያህል መሆን አለበት?” የሚል ጥያቄ አላቸው። በ folliculometry የመጀመሪያ ክፍለ ጊዜ, በተግባር ከቀሪው (12-13 ሚሜ) መጠን አይለይም. ይህ የምርመራ አልትራሳውንድ በዑደት ቀን የ follicles መጠን እንዲወስኑ እንደሚያስችል ማስታወስ ጠቃሚ ነው።
እንዲሁም በመጀመሪያው ቀጠሮ ላይ ስፔሻሊስቱ ምን ያህል ዋና ዋና ፎሊሎች እንደተፈጠሩ በትክክል ማወቅ ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ ብቸኛው (በቀኝ ወይም በግራ ኦቫሪ) ብቻ ነው. ነገር ግን, በሽተኛው ለየት ያለ የእንቁላል ማነቃቂያ ኮርስ ሲይዝ, እንደዚህ ያሉ ፎሊኮች ሊኖሩ ይችላሉ.ብዙ፣ ብዙ እርግዝናን ያስከትላል፣ እርግጥ ነው፣ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ዋና ዋና የሰውነት ቅርፆች መጎልመስ ተገዢ ይሆናል።
ሁለተኛው ክፍለ ጊዜ ከሶስት ቀናት በኋላ ይካሄዳል። በእሱ ኮርስ ሐኪሙ፡
- የአውራ follicle መኖሩን ያረጋግጣል፤
- የ follicleን መጠን የሚወስነው በወር አበባ ዑደቶች ነው፤
- ማስተካከያዎች (ይህ ከሆነ) የ follicle ተቃራኒ እድገት።
ስፔሻሊስቱ ሁለቱንም የሴቶችን እንቁላል በጥንቃቄ ይመረምራል። በዑደት ቀን የ follicles መጠንን ከተከታተሉ በሁለተኛው ክፍለ ጊዜ ከ17-18 ሚሜ ዲያሜትር ነው. ቀድሞውንም 13 ቀን አካባቢ ነው።
በሦስተኛው ክፍለ ጊዜ (ትራንስቫጂናል አልትራሳውንድ)፣ እንቁላል ከመውጣቱ በፊት ያለው የ follicle መጠን (የመጠኑ ጫፍ) ከ22-25 ሚሜ እኩል ዋጋ እንደወሰደ ማየት ይችላሉ። ይህ በቅርብ (በሚቀጥሉት ጥቂት ሰዓታት ውስጥ) መቆራረጥን ያሳያል, በዚህ ምክንያት አንድ የበሰለ እንቁላል ወደ ሆድ ዕቃው ውስጥ ያልፋል, ከዚያም ወደ ቱቦ ውስጥ ዘልቆ ይገባል. ለአንድ ቀን ያህል, ለማዳበሪያ የተጋለጠች እና ከዚያ በኋላ ትሞታለች. የእንቁላል አዋጭነት ከ spermatozoa በብዙ እጥፍ ያነሰ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል።
በተጨማሪም አውራ ፎሊሌል በተለያየ ፍጥነት የሚያድግባቸው አጋጣሚዎችም አሉ ለዚህም ነው ከሶስት ክፍለ ጊዜዎች በላይ የዚህ አልትራሳውንድ ሊያስፈልግ የሚችለው። በሽተኛው በተደጋጋሚ የእሱን ድግግሞሽ ከተመዘገበ, እንደ አንድ ደንብ, ዶክተሩ በየቀኑ ፎሊኩሎሜትሪ (ከ9-10 ኛ ቀን ዑደት) ያዛል. ይህ የአድጋሚውን መጀመሪያ ይለያል እና ከዚያ የዚህን ክስተት መንስኤ ያስቀምጣል።
ስለዚህ የ follicleን መጠን በ ዑደቶች ማወቅ እንደሚቻል በድጋሚ ማስታወስ ጠቃሚ ነው።የምርመራው የአልትራሳውንድ ምርመራ ጊዜ - ፎሊኩሎሜትሪ. ከግምት ውስጥ በማስገባት የዋና ዋና የሰውነት አሠራሮችን ብስለት ለመቆጣጠር ብቻ ሳይሆን ይህንን የመራቢያ ሂደት የሚያደናቅፉ መንስኤዎችን ለመለየት ያስችላል (ካለ)።
የእንቁላል ማነቃቂያ
በሌላ መልኩ የእሷ መግቢያ። ይህ የተለያዩ የሕክምና ዘዴዎች ውስብስብ ነው, ዓላማው እርግዝና መጀመር ነው. በዘመናዊ የማህፀን ህክምና ማዕቀፍ ከሴት ልጅ መካንነት ጋር በተያያዘ በብዙ ምክንያቶች ተፈላጊ ነው።
ሲጀመር የመካንነት ጽንሰ-ሀሳብን መተርጎም ተገቢ ነው - ከ 35 ዓመት በታች የሆነች ሴት ለ 12 ወራት ማርገዝ የማትችልበት ሁኔታ, ንቁ የሆነ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት, እንዲሁም ጥንዶች (ሴት) ከ 35 በላይ ፣ እና ወንድ - 40) ፣ እርግዝናቸው ከስድስት ወር በላይ አይከሰትም።
የማነቃቂያ ምልክቶች እና መከላከያዎች
ማስተዋወቅ በሁለት አጋጣሚዎች ይከናወናል፡
- አኖቭላተሪ መሃንነት፤
- የማይታወቅ መሃንነት።
የዚህ አሰራር ዋና ተቃርኖዎች፡ ናቸው።
- የሆድ ቱቦን የመነካካት ጥሰት፤
- በአልትራሳውንድ አማካኝነት ሙሉ ምርመራ ማድረግ የማይቻል ነው፤
- የወንድ መካንነት፤
- ነባሩ የ follicular መጠባበቂያ መሟጠጥ።
ኦቭዩሽን ኢንዳክሽን በረጅም ጊዜ የመካንነት ችግር (ከሁለት ዓመት በላይ) ሕክምና አይደረግም።
የሂደቱ እቅዶች
በሁለት ፕሮቶኮሎች ተገልጸዋል፡
- አነስተኛ መጠን መጨመር፤
- ከፍተኛ መጠን መቀነስ።
በመጀመሪያው ሁኔታ በዚህ ማጭበርበር ወቅት የኢስትራዶይል ተቀባይ ተቀባይዎችን የሚያግድ "ክሎሚፌን" (ስቴሮይድ ያልሆነ ሰው ሠራሽ ኢስትሮጅን) የተባለው መድኃኒት በመጀመሪያ ተጀመረ። ከዚያም ዕፅ ተሰርዟል, እና በዚህም ግብረ ስልት ተቀስቅሷል ነው: gonadotropic የሚለቀቅ ሆርሞኖች ያለውን ልምምድ ውስጥ መጨመር እና luteinizing እና follicle የሚያነቃቁ ሆርሞኖች መካከል ንቁ ልቀት. በስተመጨረሻ, ይህ ወደ ፎሌክስ ብስለት ሊመራ ይገባል. ስለዚህ ክሎሚፊን የእንቁላል አመልካች ነው ማለት እንችላለን።
በዚህ ማጭበርበር ኦቭዩሽን መፈጠርን በተመለከተ አንድ የ follicle ብስለት ብቻ ነው፣ይህም የሁለቱም ብዙ እርግዝና እና ተያያዥ ችግሮች (ለምሳሌ ኦቫሪያን ሃይፐርስቲሚሊሽን ሲንድረም) የመከሰቱ አጋጣሚ በተግባር አይካተትም።
በመጀመሪያው እቅድ መሰረት በማነቃቂያ ጊዜ የ follicles መጠን 18 ሚሜ በዲያሜትር (ከ 8 ሚሊ ሜትር የሆነ የ endometrial ውፍረት ጋር) ከደረሰ በኋላ ቀስቅሴዎች (የ LH መለቀቅን የሚመስሉ መድኃኒቶች) ይመጣሉ። ከዚያም hCG ከገባ በኋላ ኦቭዩሽን ከሁለት ቀናት በኋላ በግምት ይከሰታል።
ሁለተኛው የመተዳደሪያ ዘዴ የሚተገበረው በዋናነት ዝቅተኛ የእንቁላል ክምችት ላላቸው እና አነስተኛ መጠን ያለው ኤፍኤስኤች (FSH) የመጠቃት እድላቸው ዝቅተኛ ለሆኑ ሴቶች ነው።
ለዚህ ማጭበርበር የሚያስፈልጉ ምልክቶች፡
- የሴት ዕድሜ ከ35 በላይ፤
- FSH ዋጋ ከ12IU/L በላይ (በዑደቱ 2-3 ቀን)፤
- የእንቁላል መጠን እስከ 8 ሲሲ ተመልከት፤
- ሁለተኛ ደረጃ amenorrhea እና oligomenorrhea፤
- የማህፀን ቀዶ ጥገና፣ኬሞቴራፒ ወይም ራዲዮቴራፒ መኖር።
የሚታይ ውጤትበስድስተኛው ቀን መታየት አለበት. በዚህ የእንቁላል ኢንዳክሽን ዘዴ ኦቭየርስ ላይ ተጽእኖ የሚያሳድር ጉልህ የጎንዮሽ ጉዳት የ hyperstimulation ሲንድሮም ስጋት ነው። በሚቀጥለው የአልትራሳውንድ ወቅት በኦቭየርስ ውስጥ ያሉ ፎሊሌሎች በሚታወቁበት ጊዜ መጠኑ ከ 10 ሚሊ ሜትር በላይ የሆነ ዲያሜትር ሲገኝ, ዶክተሩ ለዚህ ሲንድሮም የመከላከያ ሂደቶችን እንደ ምልክት ይቆጥረዋል.
የቁጥጥር አልትራሳውንድ
እንቁላልን በትራንስቫጂናል አልትራሳውንድ ለማረጋገጥ ያስፈልጋል። ይህ እንደ ቁጥጥር እራሱ አስፈላጊ ነው. ቀደም ሲል እንቁላል ከመውጣቱ በፊት የ follicle መጠን ምን ያህል እንደሆነ ተጠቅሷል (ዲያሜትር 18-24 ሚሜ), ነገር ግን የሚፈለገው መጠን ሲደርስ, እንክብሉ ሊሰበር አይችልም, እና የጎለመሱ እንቁላሎች ወደ የሆድ ክፍል ውስጥ አይለቀቁም. የቁጥጥር አልትራሳውንድ የሚከናወነው ከተገመተው የእንቁላል አፍታ በኋላ ከ2-3 ቀናት በኋላ ነው።
በዚህ ክፍለ ጊዜ ዶክተሩ የእንቁላልን የእንቁላል ሁኔታን ይመረምራል፡
- ምንም የበላይ የሆነ ፎሊክል የለም፤
- ኮርፐስ ሉቱም አለ፤
- ከማህፀን ጀርባ ባለው ክፍተት ውስጥ የተወሰነ ፈሳሽ አለ።
ልዩ ባለሙያው ከጊዜ በኋላ ክትትል የሚደረግበት አልትራሳውንድ ካደረጉ፣ከእንግዲህ በኋላ ፈሳሽም ሆነ ኮርፐስ ሉቲየምን እንደማይለይ ልብ ማለት ያስፈልጋል።
በመጨረሻም፣ “በእንቁላል ወቅት የ follicle መጠን ምን ያህል ነው?” የሚለውን ጥያቄ እንደገና መመለስ ጠቃሚ ነው። በማዘግየት ጊዜ ላይ ያለው ይህ አውራ አናቶሚካል ምስረታ በግምት 18 - 24 ሚሜ ዲያሜትር መጠን ይደርሳል. የወር አበባ ዑደት ቀን ላይ በመመርኮዝ የ endometrium እና የ follicles መጠን እንደሚለዋወጥ ማስታወስ ጠቃሚ ነው.