አኒኢሪዝም የመርከብ ማስፋፊያ ሲሆን ከመደበኛው ዲያሜትር በእጥፍ ይበልጣል። ከ 60% በላይ የሚሆኑት ሁሉም አኑኢሪዜም በሆድ ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ይገኛሉ. ይህ የፓቶሎጂ ብዙውን ጊዜ በሩማቲዝም ፣ በአርትራይተስ ፣ ቂጥኝ ፣ አተሮስክሌሮሲስ እና ሳንባ ነቀርሳ በሚሰቃዩ ሰዎች ላይ ይከሰታል። የተለመደው የአኑኢሪዝም መንስኤ የሆድ ቁርጠት, የአኦርቲክ ቀዶ ጥገና ነው.
የመከሰት ዘዴ
የማስፋፋት መከሰቱ በማህፀን ወሳጅ ቧንቧው የመለጠጥ ማዕቀፍ ላይ ከተበላሹ ለውጦች ጋር የተያያዘ ነው። የርቀት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የመቋቋም አቅም በመጨመር በሆድ ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ያለው ግፊት ይጨምራል. የመርከቧን ግፊት የመቋቋም አቅም ከሌለ, መስፋፋቱ በተወሰነ ቦታ ላይ ይከሰታል. አኑኢሪይም የደም ዝውውር ችግር ያለበት የደም ወሳጅ ክፍል ሲሆን ብዙውን ጊዜ የደም መርጋት ይከሰታል።
ክሊኒክ
በትንሽ ዲያሜትር አኑኢሪዝም (ከ20% ያነሰ)፣ ምንም ምልክት የማያሳይ ኮርስ ማድረግ ይቻላል። በሌሎች ሁኔታዎች, ሁሉም የአኑኢሪዝም ክሊኒካዊ ምልክቶች በተለመደው እና በተዘዋዋሪ ይከፈላሉ. የተለመደ: በሆድ ውስጥ የሚርገበገብ ምስረታ, ህመም, በአኑኢሪዜም ላይ በልብ መኮማተር ወቅት ጫጫታ. ህመሙ ሄፓቲክ ወይም የኩላሊት እጢ ሊመስል ይችላል፣ ከእምብርቱ በስተግራ የተተረጎመ፣ ወደ ኋላ ወይም ወደ ታችኛው ጀርባ ይፈልቃል።
ቀጥታ ያልሆኑ ምልክቶች
- የሆድ ሲንድሮም፡ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት፣ ክብደት መቀነስ።
- ዩሮሎጂካል ሲንድረም፡ hematuria፣ dysuric disorders።
- Ischioradicular Syndrome: ዝቅተኛ የጀርባ ህመም፣ ሞተር እና በእግሮች ላይ የስሜት ህዋሳት መታወክ።
- ሥር የሰደደ እግር ischemia ሲንድሮም፡ የሚቆራረጥ ክላዲዲኔሽን፣ የትሮፊክ ለውጦች።
አኔኢሪዝም ተራማጅ በሽታ ነው። በምርመራው በ2 ዓመታት ውስጥ ከግማሽ በላይ የሚሆኑት በችግር ይሞታሉ።
መመርመሪያ
የአልትራሳውንድ ምርመራ የትምህርት ቦታ እና መጠን ለማወቅ ያስችላል። በተቆጣጣሪው ላይ፣ አኑኢሪዝም ማለት የመርከቧ ክብ ቅርጽ ያለው ግልጽ ቅርጽ ያላቸው ቅርጾች፣ parietal ተደራቢዎች እና ቀስ ብሎ የሚረብሽ የደም ፍሰት ያለው ነው። አንጂዮግራፊ የጨመረው የሆድ ቁርጠት ያሳያል. የዳሰሳ ጥናት ኤክስ-ሬይ ሆድ ዕቃው አካላት ላይ, calcifications ተቀማጭ ጋር ወሳጅ ውስጥ dilated contours ብዙውን ጊዜ vertebra ላይ ግንዛቤዎች ማስያዝ - usura. ሲቲ ግልጽ የሆኑ ቅርጾች፣ ቀጭን ግድግዳዎች፣ parietal thrombi እና calcifications ያለው ክብ ቅርጽ ያሳያል።
ህክምና
አኔኢሪዝም በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የሚካሄድበት በሽታ ሲሆን ይህም ከከባድ ችግሮች ጋር የተያያዘ ነው። ቀዶ ጥገናው አጣዳፊ myocardial infarction ያጋጠማቸው፣ የደም ዝውውር ችግር፣ ስትሮክ ላለባቸው ታካሚዎች የተከለከለ ነው።
ቀዶ ጥገና
የቀዶ ሕክምና የተለያዩ አማራጮች አሉ፡
- አኑኢሪዝምን ማስወገድ ከደም ወሳጅ ከረጢት፣ የደም ወሳጅ ምትክ ወይም ማለፍ፤
- ከረጢት የሌለው አኑኢሪዜም መወገድ በከረጢት ሰው ሠራሽ።
የፕሮስቴት ህክምና ብዙውን ጊዜ በአሮቶፊሞራል ፕሮስቴትስ ይታጀባል። ከጣልቃ ገብነት በኋላ ያለው ሞት ከ 10% አይበልጥም. ከፍተኛ የቀዶ ጥገና አደጋ ካለበት የአኦርቲክ ስቴንቲንግ ይከናወናል፡ ራስን የሚሰፋ የሰው ሰራሽ አካልን በፌሞራል የደም ቧንቧ በኩል ማለፍ።
የተወሳሰበ አኑኢሪዝም
አኑኢሪዝም የሚያስከትለው መዘዝ በቀጥታ እንደ መጠኑ ይወሰናል፡ በትልቁ መጠን የመበታተን ወይም የመሰባበር እድሉ ይጨምራል።
