የካርዲዮቶኒክ መድሀኒቶች የልብ ጡንቻን እንቅስቃሴ፣የመኮማተር አቅምን የሚጨምሩ እና ለልብ ድካም ህክምና የሚያገለግሉ መድሃኒቶች ናቸው። ቡድኑ በስብስቡ ውስጥ የተለያዩ ንቁ ንጥረ ነገሮች እና የተለየ የአሠራር ዘዴ ያላቸውን ከፍተኛ ቁጥር ያላቸውን መድኃኒቶች ያጠቃልላል። Cardiotonics አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የልብ ድካም ለማከም ያገለግላሉ።
የካርዲዮቶኒክ መድኃኒቶች፡ ምደባ
በቡድኑ ውስጥ ያሉ ሁሉም መድሃኒቶች አጠቃላይ ተጽእኖ የልብ ምት እና የልብ ምት መጠን መጨመር በ myocardial contractions ጥንካሬ ላይ የተመሰረተ ነው. የካርዲዮቶኒክ ወኪሎች የዲያስቶሊክ መጠን፣ የሳንባ እና የስርዓተ-venous ግፊት እና የአ ventricular መሙላት ግፊትን ይቀንሳሉ።
- የልብ ግላይኮሲዶች - ስትሮፋንታቲን፣ ኮርጊሊኮን፣ ዲጎክሲን።
- አድሬነርጂክ መድኃኒቶች – ኢሳድሪን፣ ዶቡታሚን፣ ዶፓሚን።
- Nonadrenergicሰው ሰራሽ መድሀኒቶች - "አምሪኖን"፣ "ሚልሪኖን"።
የተጠቀሙባቸው መድሃኒቶች ምርጫ ከታካሚው ሁኔታ ክብደት እና ከበሽታው አካሄድ ጋር የተያያዘ ነው።
የልብ ግላይኮሲዶች
ቡድኑ የሚወከለው በእጽዋት ወይም በሰው ሰራሽ አመጣጥ ነው። ከፎክስግሎቭ፣ አዶኒስ፣ የሸለቆው የፀደይ ሊሊ፣ ኦሊያንደር፣ ስትሮፋንቱስ፣ ወዘተ በተገኙ ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች ላይ የተመሠረቱ ዝግጅቶች
የሕክምናው ውጤት የሚቆይበት ጊዜ፣በሰውነት ውስጥ የሚከማቸው ውጤታቸው እና የመድኃኒቱ ነርቭ መርዛማነት ሙሉ በሙሉ የተመካው ከደም ፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ውስብስብ የመፍጠር ችሎታቸው ነው። ይህ ግንኙነት በጠነከረ መጠን የ glycoside ቅልጥፍና ከፍ ያለ ይሆናል። የዚህ ቡድን የካርዲዮቶኒክ ወኪሎች በሚከተሉት ስልቶች ላይ በመመስረት ተፅእኖ አላቸው፡
- የ systole ማሳጠር በአንድ ጊዜ መጨመር አለ፤
- የልብ ጡንቻ እረፍት ጊዜ ይረዝማል፤
- የልብ ምት ይቀንሳል፤
- የ myocardial ጡንቻን የማነቃቃት አቅም ይጨምራል፤
- ከመድኃኒት ከመጠን በላይ በመውሰድ፣ ventricular arrhythmia ያድጋል።
Digoxin
መድሀኒቱ ከዲጂታሊስ ቅጠሎች የተሰራ ነው። ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን የማይሰጡ ረጅም ጊዜ የሚሰሩ ግላይኮሲዶችን ይመለከታል። ለከባድ የልብ ድካም እና ለ tachysystolic arrhythmia ውስብስብ ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል።
በጡባዊ ተኮ እና በመርፌ መፍትሄ መልክ የተሰራ። መጠኑ ለእያንዳንዱ ታካሚ በጥንቃቄ መመረጥ አለበትበተናጠል. ከ Digoxin በፊት ሌሎች የልብ ግላይኮሲዶችን ከተጠቀምን ፣ መጠኑ ይቀንሳል።
Strophanthin
ለአጭር ጊዜ የሚሰራ የልብ ግላይኮሳይድ አጣዳፊ እጥረት ባለበት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል። "Strophanthin" በሰውነት ውስጥ የመከማቸት አዝማሚያ የለውም. መድሃኒቱ የ myocardium ኮንትራት ተግባርን ያሻሽላል እና የደቂቃውን የደም መጠን ይጨምራል። በተመሳሳይ የልብ ጡንቻ መጠን መቀነስ እና የኦክስጅን ፍላጎት ቀንሷል።
በደም ሥር፣ በጡንቻ ውስጥ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች - በቃል ጥቅም ላይ ይውላል። ከፍተኛ መጠን መውሰድ ከመጠን በላይ መውሰድ ሊያስከትል ይችላል. ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መጠቀም የ glycosideን ውጤታማነት ይለውጣል፡
- ከባርቢቹሬትስ ጋር ውጤቱ ቀንሷል፤
- በ "Reserpine"፣ ሲምፓቶሚሜቲክስ እና ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች የልብ arrhythmias እድገት ሊያስከትሉ ይችላሉ፤
- በቴትራሳይክሊን "Levomycetin"፣ "Amiodarone" እና "Captopril" መቀበል የካርዲዮቶኒክ ተጽእኖን ያሻሽላል፤
- ማግኒዥየም ሰልፌት የልብ atrioventricular blockade እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል።
አድሬነርጂክ መድኃኒቶች
የግላይኮሳይድ ያልሆኑ የካርዲዮቶኒክ መድኃኒቶች የአጭር ጊዜ ውጤት ያላቸው። ቡድኑ አስፈላጊ የሰውነት ተግባራትን ለመደገፍ በከፍተኛ የልብ ድካም ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል።
"ኢዛድሪን" የደም ቧንቧ፣ ብሮንካይ እና የልብ አድሬኖ ተቀባይ አነቃቂ ነው። መድሃኒቱ hypotensive ተጽእኖ አለው, የልብ ጡንቻን መኮማተር ይጨምራል. ይህ ወቅት contractility ውስጥ ስለታም ቅነሳ ጋር የልብ ቀዶ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላልየቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች, እንዲሁም በ cardiogenic shock. የዶክተሮች አስተያየቶች ያስጠነቅቃሉ፡ አላግባብ መጠቀም ወይም ከመጠን በላይ መውሰድ ventricular fibrillation ሊያስከትል ይችላል።
"Dobutamine" የ glycoside-ያልሆነ መዋቅር ካርዲዮቶኒክ ወኪል ነው በልብ ጡንቻ ላይ አነቃቂ ተጽእኖ አለው እንዲሁም የልብና የደም ቧንቧ ፍሰትን መደበኛ ያደርጋል። ዶቡታሚን በልብ አውቶሜትሪዝም ላይ ምንም ተጽእኖ ስለሌለው ይህንን መድሃኒት በሚጠቀሙበት ጊዜ ለ arrhythmias የመጋለጥ እድላቸው በጣም ዝቅተኛ ነው.
የ myocardiumን ኮንትራት ለማጠናከር በፍጥነት ፍላጎት ተሾመ። በአንዳንድ ሁኔታዎች የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል፡
- ማቅለሽለሽ፤
- ራስ ምታት፤
- የደም ግፊት፤
- የልብ ምት ጨምሯል፤
- የደረት ህመም።
"ዶፓሚን" አድሬኖ ተቀባይዎችን የሚያነቃቃ ካቴኮላሚን ነው። መድሃኒቱ የደም ግፊትን ይጨምራል, የደም ቅዳ ቧንቧን ይጨምራል. ለከፍተኛ myocardial insufficiency, ድንጋጤ የታዘዘ ነው. በ myocardial infarction ፣ በእርግዝና ፣ በታይሮይድ በሽታ ፣ በአርትራይተስ ላይ በጥንቃቄ ይጠቀሙ።
አድሬነርጂክ ያልሆኑ ሰው ሠራሽ ካርዲዮቶኒክ መድኃኒቶች
እነዚህ የልብና የደም ሥር (cardiotonic insufficiency) ችግር ሲያጋጥም ጥቅም ላይ የሚውሉ የካርዲዮቶኒክ ወኪሎች ናቸው። መድሃኒቶቹ የልብ ጡንቻን መኮማተር ላይ ይሠራሉ, ያጠናክራሉ. እነሱ ለ arrhythmia እድገት እና የደም ግፊት መቀነስ ፣ የኩላሊት መታወክ ሊያስከትሉ ይችላሉ።
የዚህ ቡድን የካርዲዮቶኒክ መድኃኒቶች ለልብ ጉድለቶች መጠቀም አይቻልምእንዲሁም ካርዲዮሚዮፓቲ፣ cardiac arrhythmia፣ aortic aneurysm፣ የኩላሊት ሽንፈት፣ የልብ ድካም፣ እና ልጅ መውለድ።
ማለት "አምሪኖን" የሚጠቀመው በፅኑ ህሙማን ክፍል ውስጥ ብቻ ሲሆን ይህም በሽተኛው ያለማቋረጥ ሁኔታውን በሚጠቁሙ ልዩ መሳሪያዎች ቁጥጥር ስር ነው። መድኃኒቱ የልብ መወጠርን ከማጎልበት በተጨማሪ የደም ሥሮችን ያሰፋል፣ በሲስቶል ወቅት የደም ፍሰትን ይጨምራል እና የ pulmonary ግፊትን ይቀንሳል።
በመፍትሄነት የተሰራ። ለደም ሥር አስተዳደር, በፊዚዮሎጂካል ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ውስጥ ብቻ ይሟላል. ከሌሎች የመድኃኒት ምርቶች ጋር አይጣመሩ. በመግቢያው ላይ ከፍተኛ ጫና መቀነስ፣ የልብ ምት መጨመር፣ arrhythmia፣ ራስ ምታት መታየት እና የጨጓራና ትራክት መታወክ ይቻላል።
"ሚልሪኖን" ከመጀመሪያው የቡድኑ ተወካይ የበለጠ ንቁ ነው, እና በግምገማዎች መሰረት, በበሽተኞች መታገስ ይሻላል. በእርግዝና ወቅት መድሃኒቱን መጠቀም እና የ myocardial infarction እድገት የተከለከለ ነው. የቡድን ሀ መድኃኒቶችን ይመለከታል። የመድኃኒቱን አጠቃቀም አስፈላጊነት የሚወሰነው በሐኪሙ ብቻ ነው።
ማጠቃለያ
የካርዲዮቶኒክ መድኃኒቶች ከብዙ ትውልዶች በፊት ውጤታማነታቸው ተረጋግጧል። ግምገማዎች እንደሚያመለክቱት በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉ መድሃኒቶች የልብ ድካምን ለመቋቋም ይረዳሉ. ነገር ግን, እንደዚህ አይነት መድሃኒቶችን በራስ-መድሃኒት መልክ መውሰድ, ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች በመፈጠሩ ምክንያት በጥብቅ የተከለከለ ነው.የጎንዮሽ ጉዳቶች ወይም ከመጠን በላይ መውሰድ. የመድኃኒቱ ምርጫ እና የአስተዳደሩ መጠን የሚወሰነው በእያንዳንዱ ክሊኒካዊ ሁኔታ በልብ ሐኪም ነው ።
