የሞት የመጨረሻ ደረጃ ስቃይ ይባላል። የማካካሻ ዘዴዎች በንቃት መሥራት በመጀመራቸው የአጎን ግዛት ተለይቶ ይታወቃል. ይህ ከመጨረሻው የሰውነት ህይወት መጥፋት ጋር የሚደረግ ትግል ነው።
የተርሚናል ግዛቶች
በአንጎል ቲሹዎች ውስጥ የማይለወጡ ለውጦች፣ በሃይፖክሲያ ምክንያት የሚጀምሩት እና የአሲድ-ቤዝ ሚዛን ለውጦች ተርሚናል ግዛቶች ይባላሉ። እነሱ ተለይተው የሚታወቁት የሰውነት ተግባራት እየጠፉ በመምጣቱ ነው, ነገር ግን ይህ በአንድ ጊዜ የሚከሰት አይደለም, ነገር ግን ቀስ በቀስ. ስለዚህ, በአንዳንድ ሁኔታዎች, ዶክተሮች በማገገም እርዳታ ወደነበሩበት መመለስ ይችላሉ.
የተርሚናል ግዛቶች የሚከተሉትን ነጥቦች ያካትታሉ፡
- ከባድ ድንጋጤ (ስለ IV ዲግሪ ድንጋጤ እየተነጋገርን ነው)፤
- ኮማ IV ዲግሪ (transcendent ተብሎም ይጠራል)፤
- ሰብስብ፤
- ቅድመ-ቅድመ-እይታ፤
- የመተንፈሻ አካላት እንቅስቃሴ ማቆም - ተርሚናል ባለበት ማቆም፤
- ስቃይ፤
- የህክምና ሞት።
አጎኒ እንደ ተርሚናል ሁኔታ ደረጃ የሚለየው የታካሚው አስፈላጊ ተግባራት መከልከላቸው ነው፣ ምንም እንኳን አሁንም ሊረዳው ይችላል። ግን ሲደረግ ማድረግ ይቻላልአካሉ እስካሁን ድረስ አቅሙን አላሟጠጠም. ለምሳሌ፣ ደም በመጥፋቱ፣ በድንጋጤ ወይም በአስፊክሲያ ምክንያት ሞት ከተከሰተ ህያውነትን መመለስ ይችላሉ።
ሁሉም በሽታዎች በአይሲዲ መሰረት ተከፋፍለዋል። የአጎን ግዛት እንደ R57 ተጠቅሷል። ይህ በሌሎች ቃላቶች ውስጥ ያልተገለፀ ድንጋጤ ነው። በዚህ ኮድ ስር፣ ICD ቅድመ ህመምን፣ ስቃይን እና ክሊኒካዊ ሞትን ጨምሮ በርካታ የሙቀት ሁኔታዎችን ይገልጻል።
ፕሪዳጎኒያ
ችግሮች የሚጀምሩት በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት መቋረጥ ነው። በሽተኛው እራሱን በማይታወቅ ሁኔታ ውስጥ ይወድቃል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ንቃተ ህሊና ተጠብቆ ይቆያል, ግን ግራ ተጋብቷል. በተመሳሳይ ጊዜ የደም ግፊት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል - ከ 60 ሚሜ ኤችጂ በታች ሊወርድ ይችላል. ስነ ጥበብ. ከዚህ ጋር በትይዩ ፣ የልብ ምት ፍጥነት ይጨምራል ፣ ክር ይመስላል። ሊሰማው የሚችለው በፌሞራል እና ካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ ብቻ ነው, በዳርቻው ላይ የለም.
በቅድመ-ጭንቀት መተንፈስ ጥልቀት የሌለው፣ከባድ ነው። የታካሚው ቆዳ ወደ ነጭነት ይለወጣል. ይህ ጊዜ ካለቀ በኋላ ወይም የሙቀት ቆም ተብሎ ከሚጠራው በኋላ የህመም ስሜት ሊጀምር ይችላል።
የዚህ ጊዜ የሚቆይበት ጊዜ በቀጥታ የሚወሰነው ይህ የፓቶሎጂ ሂደት እንዲጀምር ምክንያት በሆኑ ምክንያቶች ላይ ነው። በሽተኛው ድንገተኛ የልብ ድካም ካጋጠመው, ይህ ጊዜ በተግባር የለም. ነገር ግን የደም ማጣት፣ የመተንፈስ ችግር፣ የአሰቃቂ ድንጋጤ የቅድመ ወሊድ ሁኔታ እንዲፈጠር ምክንያት ሊሆን ይችላል ይህም ለብዙ ሰዓታት የሚቆይ ነው።
ተርሚናል ባለበት አቁም
የቅድመ-አጎን እና የግፊት ግዛቶች ሁልጊዜ የማይነጣጠሉ አይደሉም። ለምሳሌ,በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ደም በመጥፋቱ, የመሸጋገሪያ ጊዜ ተብሎ የሚጠራው - የተርሚናል ማቆም. ከ 5 ሰከንድ እስከ 4 ደቂቃዎች ሊቆይ ይችላል. ድንገተኛ የትንፋሽ ማቆም ባሕርይ ነው. Bradycardia ይጀምራል. ይህ የልብ ምት በከፍተኛ ሁኔታ የሚቀንስበት ሁኔታ ነው, በአንዳንድ ሁኔታዎች አስስቶል ይከሰታል. የልብ ድካም ይባላል። ተማሪዎች ለብርሃን ምላሽ መስጠቱን ያቆማሉ፣ ይሰፋሉ፣ ምላሽ ሰጪዎች ይጠፋሉ::
በዚህ ሁኔታ የባዮኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ በኤሌክትሮኤንሴፋሎግራም ላይ ይጠፋል፣በውስጡ ላይ ኢካቶፒክ ግፊቶች ይታያሉ። በተርሚናል ባለበት ማቆም ወቅት፣ ግላይኮሊቲክ ሂደቶች ይጠናከራሉ፣ እና ኦክሳይድ ሂደቶች ይከለከላሉ።
የሥቃይ ሁኔታ
በከፍተኛ የኦክስጅን እጥረት ምክንያት፣ ይህም በቅድመ-ስቃይ ሁኔታ እና በመጨረሻው ቆም ባለበት ወቅት፣ ሁሉም የሰውነት ተግባራት ታግደዋል። ዋናው ምልክቱ የመተንፈስ ችግር ነው።
አጎናል ሁኔታ የህመም ስሜት በሌለበት፣ ዋና ዋና ምላሾች (ተማሪ፣ ቆዳ፣ ጅማት፣ ኮርኒያ) መጥፋት ይታወቃል። በመጨረሻም, የልብ እንቅስቃሴም ይቆማል. ይህ ሂደት ለሞት መንስኤ በሆነው መሰረት ሊለያይ ይችላል።
በተለያዩ የሞት ዓይነቶች፣ የህመም ጊዜ የሚቆይበት ጊዜ በከፍተኛ ሁኔታ ሊለያይ ይችላል። ለምሳሌ, አስደንጋጭ ድንጋጤ ወይም ደም ማጣት የመጨረሻው የመሞት ደረጃ ከ 2 እስከ 20 ደቂቃዎች ሊቆይ ወደሚችል እውነታ ይመራል. በሜካኒካዊ አስፊክሲያ (መታፈን) ከ 10 ደቂቃ ያልበለጠ ይሆናል. የልብ ድካም በሚታሰርበት ጊዜ, የህመም ስሜት መተንፈስ ሊቀጥል ይችላልየደም ዝውውር ከቆመ በኋላም ቢሆን ለ10 ደቂቃ።
በረጅም ጊዜ የሚቆይ ስቃይ በረጅም ስካር ምክንያት ሞት ይስተዋላል። በፔሪቶኒተስ, በሴፕሲስ, በካንሰር cachexia ሊሆን ይችላል. እንደ ደንቡ, በእነዚህ አጋጣሚዎች ተርሚናል ማቆም የለም. እና ስቃዩ ራሱ ለብዙ ሰዓታት ሊቆይ ይችላል. በአንዳንድ አጋጣሚዎች እስከ ሶስት ቀናት ድረስ ይቆያል።
የባህሪ ክሊኒካዊ ምስል
በመጀመሪያዎቹ ቀዳዳዎች ብዙ የአንጎል መዋቅሮች ነቅተዋል። የታካሚው ተማሪዎች ይስፋፋሉ, የልብ ምት ሊጨምር ይችላል, የሞተር ተነሳሽነት ይታያል. Vasospasm የደም ግፊት መጨመር ሊያስከትል ይችላል. ይህ ሁኔታ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ከሆነ, hypoxia እየጠነከረ ይሄዳል. በውጤቱም, የአንጎል ንዑስ-ኮርቲካል መዋቅሮች ይንቀሳቀሳሉ - እና ይህ ወደ ሞት መጨመር መጨመር ያመጣል. ይህ የሚገለጠው በመናድ፣ ያለፈቃድ አንጀት እና ፊኛ ባዶ በማድረግ ነው።
በተመሣሣይ ሁኔታ የታካሚው የህመም ስሜት በደም ሥር ውስጥ ያለው የደም መጠን በመቀነሱ ወደ ልብ ጡንቻ ይመለሳል። ይህ ሁኔታ የሚከሰተው በጠቅላላው የደም መጠን በከባቢያዊ መርከቦች በኩል በመሰራጨቱ ምክንያት ነው. ይህ በተለመደው የግፊት መለኪያዎች ላይ ጣልቃ ይገባል. የልብ ምት በካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ሊሰማ ይችላል, የልብ ድምፆች አይሰሙም.
በሥቃይ መተንፈስ
በአነስተኛ የ amplitude እንቅስቃሴዎች ሊዳከም ይችላል። ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ታካሚዎች በደንብ ወደ ውስጥ መተንፈስ እና ወደ ውስጥ ይወጣሉ. በየደቂቃው ከ 2 እስከ 6 እንዲህ ዓይነት የመተንፈሻ አካላት እንቅስቃሴዎችን ማድረግ ይችላሉ. ከመሞቱ በፊት የጠቅላላው የጡንትና የአንገት ጡንቻዎች በሂደቱ ውስጥ ይሳተፋሉ. በውጫዊ መልኩ, ይመስላልመተንፈስ በጣም ውጤታማ ነው. ከሁሉም በላይ ታካሚው በጥልቅ ይተነፍሳል እና ሁሉንም አየር ሙሉ በሙሉ ይለቀቃል. ነገር ግን እንደ እውነቱ ከሆነ, በአጋኒዝም ውስጥ እንዲህ ያለው መተንፈስ በጣም ትንሽ የሳንባ አየር ማናፈሻን ይፈቅዳል. የአየር መጠን ከመደበኛው ከ15% አይበልጥም።
ሳያውቅ በእያንዳንዱ እስትንፋስ በሽተኛው ጭንቅላቱን ወደ ኋላ ይወረውርበታል፣ አፉ በሰፊው ይከፈታል። ከጎን በኩል ከፍተኛውን የአየር መጠን ለመዋጥ የሚሞክር ይመስላል።
ነገር ግን የአገው ግዛት ከሳንባ ምች እብጠት ጋር አብሮ ይመጣል። ይህ የሆነበት ምክንያት በሽተኛው በከባድ hypoxia ውስጥ በመኖሩ ምክንያት የካፒላሪ ግድግዳዎችን የመተጣጠፍ ችሎታ ይጨምራል. በተጨማሪም በሳንባዎች ውስጥ ያለው የደም ዝውውር መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል, እና የማይክሮኮክሽን ሂደቶች ይረበሻሉ.
ፍቺ በ ICD
ሁሉም በሽታዎች በአለም አቀፍ የበሽታዎች ምድብ (ICD) የተገለጹ መሆናቸውን በማወቅ ብዙ ሰዎች የአጎናል ግዛቶችን ኮድ ይፈልጋሉ። በክፍል R00-R99 ስር ተዘርዝረዋል. በሌሎች አርእስቶች ውስጥ ያልተካተቱት ሁሉም ምልክቶች እና ምልክቶች እንዲሁም ከተለመዱት ልዩነቶች እዚህ ተሰብስበዋል ። ንዑስ ቡድን R50-R69 የተለመዱ ምልክቶች እና ምልክቶች ናቸው።
R57 ሌላ ቦታ ያልተመደቡ ሁሉንም አይነት አስደንጋጭ ነገሮችን ያካትታል። ከነሱ መካከል የሙቀት ግዛቶች አሉ. ግን በተናጥል ልብ ሊባል የሚገባው ነው ፣ ሞት ከሌሎች ምክንያቶች ከተከሰተ ፣ ከዚያ ለዚህ የተለየ ምደባ ዓይነቶች አሉ። R57 የሚያመለክተው ድንገተኛ የደም ዝውውርን እና የመተንፈስን ማቆም ነው, ይህም በውጫዊ ወይም ውስጣዊ ሁኔታዎች ተጽእኖ ስር ነው. በዚህ ሁኔታ, ክሊኒካዊ ሞትም እንዲሁ ይሆናልይህንን ክፍል ይመልከቱ።
ስለሆነም የአገው መንግስት ያደገበትን ምክንያቶች መረዳት ያስፈልጋል። ICD 10 የሙቀት ምልክቶችን ለመወሰን የደም ግፊትን መወሰን አስፈላጊ መሆኑን ይጠቁማል. ከ 70 ሚሜ ኤችጂ በላይ ከሆነ. አርት., ከዚያም አስፈላጊ የአካል ክፍሎች አንጻራዊ ደህንነት ናቸው. ነገር ግን ከ 50 ሚሜ ኤችጂ በታች ሲወድቅ. ስነ ጥበብ. የሞት ሂደቶች ይጀምራሉ፣ የልብ ጡንቻ እና አንጎል ከሁሉም በፊት ይሰቃያሉ።
በ rubricator ውስጥ የተገለጹ ባህሪዎች
የህክምና ምደባ የሙቀት እና የአጋኖን ሁኔታ የሚታወቅበትን ምልክቶች በትክክል እንዲወስኑ ያስችልዎታል። የ ICD 10 R57 ኮድ የሚከተሉት ምልክቶች መታየታቸውን ያሳያል፡
- አጠቃላይ ግድየለሽነት፤
- የተዳከመ ንቃተ-ህሊና፤
- ግፊትን ከ50 ሚሜ ኤችጂ በታች ዝቅ ማድረግ። ስነ ጥበብ;
- የከባድ የትንፋሽ ማጠር መልክ፤
- በየአካባቢው ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ ምንም የልብ ምት የለም።
ሌሎች የስቃይ ክሊኒካዊ ምልክቶችም ተስተውለዋል። በክሊኒካዊ ሞት ምልክቶች ይከተላሉ. ከአጎን ግዛት ጋር ተመሳሳይ ክፍል ነው. የ ICD R57 ኮድ አንድ ሐኪም የሕይወትን መጥፋት ለመወሰን ማወቅ ያለባቸውን ምልክቶች በሙሉ ይገልጻል።
የክሊኒካዊ ሞት
ዋና ምልክቶች በደም ዝውውር ከታሰሩ በ10 ሰከንድ ውስጥ ይከሰታሉ። በሽተኛው ንቃተ ህሊናውን ያጣል፣ የልብ ምት በዋና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ እንኳን ይጠፋል፣ መንቀጥቀጥ ይጀምራል።
የሁለተኛ ደረጃ ምልክቶች ከ20-60 ሰከንድ ሊጀምሩ ይችላሉ፡
- ተማሪዎች ለብርሃን ምላሽ መስጠት ያቆማሉ፤
- መተንፈስ ይቆማል፤
- የፊት ቆዳ ወደ መሬታዊ ግራጫነት ይለወጣል፤
- ጡንቻዎች ዘና ይላሉ፣ ስፖንሰሮችን ጨምሮ።
በዚህም ምክንያት ያለፈቃድ የአንጀት እንቅስቃሴ እና ሽንት ሊጀመር ይችላል።
የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎች
የሞቃታማ ሁኔታዎች ህመምን እና የመጨረሻውን ደረጃ - ክሊኒካዊ ሞትን የሚያጠቃልሉ እንደ ተገላቢጦሽ እንደሚቆጠሩ ማወቅ አለቦት። አካሉ ሁሉንም የአሠራር ችሎታዎች ገና ካላሟጠጠ ይህንን ሁኔታ ለማሸነፍ ሊረዳ ይችላል. ለምሳሌ፣ ይህ በአስፊክሲያ፣ በደም መጥፋት ወይም በአሰቃቂ ድንጋጤ ሲሞት ሊደረግ ይችላል።
የዳግም መነቃቃት ዘዴዎች የደረት መጨናነቅ እና ሰው ሰራሽ አተነፋፈስ ያካትታሉ። እንዲህ ዓይነቱን እርዳታ የሚሰጠው ሰው በታካሚው ገለልተኛ የመተንፈሻ እንቅስቃሴዎች እና የልብ እንቅስቃሴ ምልክቶች ሊታለል ይችላል. ሁኔታው ሙሉ በሙሉ እስኪረጋጋ ድረስ ሰውየው ከአስጨናቂው ሁኔታ እስኪወገድ ድረስ የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎችን መውሰድ መቀጠል አስፈላጊ ነው.
እነዚህ እርምጃዎች በቂ ካልሆኑ ጡንቻን የሚያስታግሱ መድሃኒቶችን በመቀባት የመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ማስገባት ይችላሉ። ይህ የማይቻል ከሆነ የሳንባዎች ሰው ሠራሽ አየር ከአፍ ወደ አፍንጫ ወይም ወደ አፍ ውስጥ ይደረጋል. ቴርማል የሳንባ እብጠት በጀመረበት ጊዜ፣ ቱቦ ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው።
በአንዳንድ አጋጣሚዎች፣ በተዘዋዋሪ የልብ መታሸት ዳራ ላይ፣ የህመም ስሜት ይቀጥላል። ምልክቶቹ የዚህ አካል ventricular fibrillation ናቸው. በዚህ ሁኔታ የኤሌክትሪክ ዲፊብሪሌተር ጥቅም ላይ መዋል አለበት. በተጨማሪም የውስጥ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ማካሄድ አስፈላጊ ነውደም መውሰድ እና አስፈላጊ የፕላዝማ ምትክ ፈሳሾች ፣ በደም ማጣት ምክንያት ሞት ከተከሰተ ፣ አስደንጋጭ ድንጋጤ።
ከትንሣኤ በኋላ ያለው ሁኔታ
የታካሚውን ህይወት ለመመለስ ለተወሰዱት ወቅታዊ እና የተሟላ እርምጃዎች ምስጋና ይግባውና ብዙውን ጊዜ የአጋዚን ሁኔታ ማስወገድ ይቻላል። ከዚያ በኋላ ታካሚው የረጅም ጊዜ ክትትል እና ከፍተኛ ክትትል ያስፈልገዋል. የተጠቆመው የሙቀት ሁኔታን ያስከተለው ምክንያት በፍጥነት ቢወገድም የእነዚህ እርምጃዎች አስፈላጊነት ይቀራል. ከሁሉም በላይ የዚህ ዓይነቱ ታካሚ አካል የህመም ስሜትን ለመድገም የተጋለጠ ነው.
ሃይፖክሲያ፣ የደም ዝውውር መዛባት እና የሜታቦሊክ መዛባቶችን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ አስፈላጊ ነው። ይህ የሴፕቲክ እና ማፍረጥ ችግሮች በተቻለ ልማት ለመከላከል አስፈላጊ ነው. ሁሉም የአተነፋፈስ ድክመት ምልክቶች እስኪፈቱ እና የደም ዝውውር መጠን ወደ መደበኛው እስኪመለስ ድረስ የአየር ማናፈሻ እና የደም ዝውውር ሕክምና መቀጠል ይኖርበታል።
የእንስሳት አጎኒ
ታናናሾቹ ወንድሞቻችን በህይወት እና በሞት ድንበር ላይ ሲሆኑ ሁኔታዎችም ያጋጥሟቸዋል። የእንስሳት የህመም ስሜት እንደ ክሊኒካዊ ምልክቶች ከአንድ ሰው ጋር ተመሳሳይ በሆነ ሁኔታ ውስጥ ከሚፈጠረው ሁኔታ ብዙም አይለይም።
በአይጦች ላይ የተደረጉ ሙከራዎች ልባቸው ካቆመ በኋላ የአንጎል እንቅስቃሴ በ30 ሰከንድ ጨምሯል። በተመሳሳይ ጊዜ, ከእሱ የሚመነጩ ከፍተኛ-ድግግሞሽ ሞገዶች ብዙ ጊዜ እየጨመሩ, የነርቭ አስተላላፊዎች ተለቀቁ. ይህ በኤሌክትሮኤንሴፋሎግራፍ እና በኤሌክትሮክካሮግራፍ በመጠቀም የአንጎል እንቅስቃሴን በመገምገም የተመሰረተ ነው. በአይጦች ውስጥ ሞትየመጣው በመታፈን ነው።
በነገራችን ላይ ሳይንቲስቶች ክሊኒካዊ ሞት ያጋጠማቸው ሰዎች ማውራት የሚወዱትን ራዕይ የሚያብራሩት ይህ የአንጎል እንቅስቃሴ ነው። የዚህ አካል ትኩሳት እንቅስቃሴ ብቻ ነው ብለውታል።
