Sternal puncture የአጥንትን መቅኒ የመመርመር ዘዴ ነው። ይህ ዘዴ ልዩ መርፌን በመጠቀም በደረት አጥንት ፊት ለፊት ባለው የአጥንት መቅኒ ቀዳዳ ውስጥ ያካትታል. በሆስፒታል ውስጥም ሆነ በተመላላሽ ታካሚ ውስጥ የስትሮን ቀዳዳ ይከናወናል. ቀዳዳው የትም ቢደረግ ምንም ለውጥ አያመጣም, ዋናው ነገር የአሴፕሲስ እና የፀረ-ሴፕሲስ ህጎች በእሱ ውስጥ መከበር ነው.
መሳሪያ
ለመበሳት የሚያስፈልግህ፡ 70º አልኮሆል፣ 5% አዮዲን መፍትሄ፣ ለህመም ማስታገሻ ሊዶካይን ወይም ኖቮኬይን፣ ሁለት ሲሪንጅ - 10 እና 20 ሚሊር፣ የ Kassirsky sternal puncture መርፌ (በርቀት ጫፍ ላይ ለውዝ ያለው አጭር መርፌ) ማንድሪን እና ሊላቀቅ የሚችል እጀታ)፣ ጋውዝ ፓድ እና ባንድ እርዳታ።
የታካሚ ዝግጅት
ይህ አሰራር ልዩ ዝግጅት አያስፈልገውም። በሽተኛው በዋዜማው እና በቀዳዳው ቀን በተለመደው አመጋገብ ላይ ነው. ቀዳዳው ከተበላ በኋላ ከሁለት እስከ ሶስት ሰዓታት በኋላ ይካሄዳል. ለሕይወት አስፈላጊ ከሆኑት በስተቀር ሁሉም መድኃኒቶች ተሰርዘዋል።ምስክርነት። በተጨማሪም ሄፓሪን የያዙ ዝግጅቶችን መሰረዝ አስፈላጊ ነው. በሂደቱ ቀን, ሌሎች የምርመራ, የቀዶ ጥገና ሂደቶችን ማካሄድ የተከለከለ ነው. ከሂደቱ በፊት ፊኛ እና አንጀትን ባዶ ማድረግ ይመከራል።
የሆድ መበሳትን ማከናወን
የተበሳጨው ቦታ በ70º አልኮል እና 5% አዮዲን መፍትሄ መታከም አለበት። ለወደፊቱ, ማደንዘዝ አስፈላጊ ነው. ማደንዘዣ - ሊዶኬይን ወይም ኖቮኬይን - ወደ 10 ሚሊር መርፌ ውስጥ ይሳባል እና መርፌ በ 90º አንግል ላይ በማደንዘዣ። የ lidocaine መግቢያ ከ 3 ደቂቃዎች በኋላ, ቀዳዳውን መጀመር ይችላሉ. በመካከለኛው ክላቪኩላር መስመር ላይ ባለው የ III-IV የጎድን አጥንት ደረጃ በካሲርስኪ መርፌ የተወጋው የጡንቱ የፊት ክፍል ግድግዳ በ sternum እጀታ ውስጥም ይቻላል. መርፌው በፍጥነት በመጠምዘዝ እንቅስቃሴ ውስጥ መጨመር አለበት. መርፌው በደረት አጥንት የፊት ገጽ ላይ ባለው የታመቀ ንጥረ ነገር ውስጥ ያልፋል እና ወደ medullary ቦታ ውስጥ ይገባል ፣ እናም ውድቀት ይሰማል። ወደ ስፖንጊው ቦታ የመግባት ምልክቶች በኦፕሬተር እና በሽተኛው - የአጭር ጊዜ ህመም ስሜት ነው. በመቀጠልም ማንድሪንን ከስትሮን መርፌ ውስጥ ማስወገድ እና 20 ሚሊር መርፌን ከእሱ ጋር በማያያዝ የአጥንትን ይዘት በመታገዝ ማያያዝ ያስፈልጋል. ቫክዩም መፍጠር, aspirate ከ 0.20-0.30 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ. ደም. ከዚያ በኋላ መርፌውን ከመርፌው ጋር ማውጣት ያስፈልግዎታል. በቀዳዳው ቦታ ላይ የጋዝ ናፕኪን ይተገብራል እና ተለጣፊ ፕላስተር ተጣብቋል። የመርፌው ይዘት በመስታወት ላይ ይተገበራል እና ስሚር ይዘጋጃል. ለህጻናት ቀዳዳ ሲሰሩ, መርፌው ሊያልፍ እንደሚችል መታወስ አለበት, ይህ የሆነበት ምክንያት በደረት አጥንት በቂ የመለጠጥ ችሎታ ምክንያት ነው.የረዥም ጊዜ ኮርቲኮስቴሮይድ የሚወስዱ ታማሚዎች ለኦስቲዮፖሮሲስ የተጋለጡ በመሆናቸው በጥንቃቄ መደረግ አለባቸው።
ውስብስብ ነገሮች። የሆድ መበሳት ምልክቶች
ዋናዎቹ ውስብስቦች ወደ ውስጥ መግባት እና ደም መፍሰስ ናቸው። በአጥንት መቅኒ ውስጥ የደም ሴሉላር ንጥረ ነገሮች መፈጠር, ማለትም, hematopoiesis, ይከሰታል. የደም ማነስ, leukopenia ወይም leukocytosis, thrombocytosis ወይም thrombopenia, እንዲሁም ተግባራዊ የአጥንት መቅኒ ውድቀት: Sternal puncture: ብዙ በሽታዎችን ምርመራ ለማረጋገጥ አስፈላጊ ነው. ውጤቱን ከተቀበልን, የሂሞቶፔይቲክ ሂደትን እንቅስቃሴ, የሴሎች ሁኔታን እና መዋቅራዊ ለውጦችን በትክክል መገምገም ይቻላል. ስቴራናል puncture እንዲሁ አደገኛ ኒዮፕላዝም እና metastasis በተጠረጠሩ በሽተኞች ላይ ይከናወናል።
