የማህፀን endometriosis ለምን አደገኛ እንደሆነ ይወቁ። ይህ አካል ውጭ ከተወሰደ ሆርሞን-ጥገኛ እጢ ማሕፀን ቲሹ እድገት ነው - ቱቦዎች ውስጥ, እንቁላል, በማህፀን ውስጥ ውፍረት, bryushnuyu ላይ, ፊኛ, አንጀት ውስጥ, እና ደግሞ ይበልጥ ሩቅ አካላት ውስጥ. በተመሳሳይ ጊዜ, heterotopias (endometrial ቁርጥራጭ), በሌሎች የአካል ክፍሎች ውስጥ ማቆጥቆጥ, እንዲሁም እንደ የወር አበባ ዑደት መሠረት በማህፀን ውስጥ በቀጥታ እንደ endometrium እንደ, cyclically መቀየር. እንደዚህ አይነት ለውጦች በህመም ሲንድረም፣ በተጎዳው የአካል ክፍል መጠን መጨመር፣ ከሄትሮቶፒያስ አወቃቀሮች ደም አፋሳሽ ፈሳሾች፣ የወር አበባ መዛባት፣ መካንነት፣ ከጡት እጢ የሚወጣ የፓቶሎጂ ፈሳሾች ናቸው።
መግለጫ
በሽታው ተለይቶ ይታወቃልበማህፀን ውስጥ ካለው endometrium ጋር በተግባራዊ እና በሥርዓተ-ቅርጽ ተመሳሳይነት ያላቸው ቲሹዎች ጥሩ ስርጭት። ተደራሽ ቋንቋ ምንድን ነው? ይህ የሴቷ ብልት አካል (mucosal layer) በሰውነት ውስጥ ያለው የውስጠኛው የ mucous ሽፋን ሽፋን ያለው ቲሹ ነው. የዚህ በሽታ ክሊኒካዊ ምልክቶች በቀጥታ የሚወሰኑት የፓኦሎጂ ሂደትን በአከባቢው አቀማመጥ ላይ ነው. በሽታው የእንቁላል እጢ እንዲፈጠር እና የወር አበባ መዛባት ሊያስከትል ይችላል።
ብዙ ታማሚዎች በማህፀን endometriosis ማርገዝ ይቻል ይሆን ብለው ያስባሉ። ስለዚህ ጉዳይ ከዚህ በታች እንነጋገራለን ።
ይህ በሴቶች ላይ የሚከሰት በሽታ ከማኅፀን ፋይብሮይድ እና ከተለያዩ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች ቀጥሎ ሦስተኛው የተለመደ የማህፀን ሕክምና ነው። ጉዳዮች መካከል በጅምላ, endometriosis የመራቢያ ዕድሜ ውስጥ ሴቶች ውስጥ የሚከሰተው - 25-40 ዓመት (በግምት 27%), የወር አበባ ተግባራት ምስረታ ወቅት ልጃገረዶች 10% እና 2-5% ውስጥ - ማረጥ ውስጥ ይታያል. የማህፀን ውስጥ አደገኛ ኢንዶሜሪዮሲስ ምንድን ነው, ማወቅ አስፈላጊ ነው.
የበሽታ ምደባ
የበሽታው መገለጫዎች የ endometriosis foci አከባቢዎች ላይ ይወሰናሉ። በዚህ ረገድ, ከሴት ብልት እና ከብልት ቅርጾች የተከፋፈለ ነው. ከብልት ቅርጽ ጋር ሄትሮቶፒያ በጾታ ብልት ብልቶች ሕብረ ሕዋስ ላይ, ከብልት ብልት ቅርጽ (extragenital form) እድገት ጋር - ከመራቢያ ሥርዓት አወቃቀሮች ውጭ.
በጾታ ብልት ውስጥ የበሽታው ልዩነት:
- ፔሪቶናል ኢንዶሜሪዮሲስ፣ እሱም በኦቭየርስ፣ በማህፀን ቱቦዎች፣ በዳሌው ፔሪቶኒም ላይ በሚደርስ ጉዳት ይታወቃል፤
- extraperitoneal endometriosis፣ይህም በስርአተ ተዋልዶ ስርአቱ የታችኛው ክፍል ላይ የተተረጎመ - በሴት ብልት ውስጥ፣የውጭ የመራቢያ አካላት፣ የሬክቶቫጂናል ሴፕተም፣ የማህፀን በር ጫፍ፣ ወዘተ;
- የውስጥ ኢንዶሜሪዮሲስ፣በማህፀን ውስጥ ባለው የጡንቻ ሽፋን ላይ እያደገ።
የ endometriosis አካባቢያዊነት የተቀላቀለ ሲሆን ይህም ብዙውን ጊዜ የፓቶሎጂ ሂደትን ችላ ሲለው ይከሰታል። ከሴት ብልት ውጭ በሆነው የሄትሮቶፒያስ ፎሲ በአንጀት፣ ሳንባ፣ እምብርት፣ ኩላሊት ውስጥ ይታወቃሉ።
የበሽታ ደረጃዎች
የ endometrium የትኩረት እድገቶች ስርጭት እና ጥልቀት ላይ በመመስረት የማሕፀን 4 ዲግሪ ኢንዶሜሪዮሲስ ይለያሉ፡
- I ዲግሪ - ነጠላ እና ላዩን ፎሲ፤
- II ዲግሪ - ባለብዙ ፎሲ፤
- III ዲግሪ - ጥልቅ የሆነ በርካታ ፎሲዎች፣ ኦቫሪ ላይ ያሉ ቋጠሮዎች፣ በፔሪቶኒም ውስጥ ያሉ ማጣበቂያዎች፣
- IV ዲግሪ - የ endometriosis ጥልቅ የሆነ በርካታ ፎሲዎች፣ ትላልቅ የኢንዶሜትሪዮይድ ኦቫሪያን ሳይሲስ (በሁለቱም በኩል)፣ የፊንጢጣ እና የሴት ብልት ግድግዳ ላይ ያሉ ህዋሶች ማብቀል፣ መጣበቅ ይባላል።
በተጨማሪም በአጠቃላይ ተቀባይነት ያለው የውስጥ የማህፀን ኢንዶሜሪዮሲስ ምደባም አለ፣ በእድገቱ ውስጥ አራት ደረጃዎች በጡንቻ ሽፋን ላይ በሚደርሰው ጉዳት ደረጃ ይለያሉ፡
- I ደረጃ - የ myometrium የመጀመሪያ ማብቀል፤
- II ደረጃ - ቁስሎች እስከ የማህፀን ጡንቻ ሽፋን ግማሹን ይዘልቃሉ፤
- III ደረጃ - በማህፀን ውስጥ በሙሉ ውፍረት ማብቀል;
- IV ደረጃ - ወደ ሆድ ዕቃው ማብቀል።
ፓቶሎጂካል ፋሲዎች በቅርጽ እና በመጠን ሊለያዩ ይችላሉ፡ ከጥቂት ሚሊሜትር ክብ ቅርጽ እስከ የበርካታ እድገቶችቅርጻ ቅርጽ የሌላቸው ቅርጾች ያሉት ሴንቲሜትር. በጨለማ የቼሪ ቀለም ተለይተዋል እና ከአካባቢው ቲሹዎች በነጭ የሴክቲቭ ቲሹ ጠባሳ ይለያያሉ።
ቁስሎቹ እንደ ዑደቱ በየወቅቱ በመብሰላቸው ምክንያት ከወር አበባ በፊት በይበልጥ የሚታዩ ይሆናሉ። ወደ ፔሪቶኒም እና ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች ሲሰራጭ የ endometriosis ቦታዎች አንዳንድ ጊዜ ወደ ቲሹዎች ጠልቀው ያድጋሉ ወይም ላይ ላዩን ይገኛሉ።
የማህፀን endometriosis መንስኤዎች
በመድሀኒት ውስጥ አሁንም የኢንዶሜሪዮሲስ እድገት በምን ምክንያት ላይ መግባባት የለም። አብዛኞቹ የሳይንስ ሊቃውንት የወር አበባን ወደ ኋላ መመለስ የሚለውን ጽንሰ ሐሳብ ያከብራሉ. በእሱ መሠረት በአንዳንድ ሴቶች የወር አበባ ደም ከ endometrium ቅንጣቶች ጋር ወደ ሆድ ዕቃው እና ወደ ቱቦው ውስጥ ይገባል - የወር አበባ መዘግየት። እዚያም የማሕፀን ህዋስ (endometrium) ቅንጣቶች ከሌሎች የአካል ክፍሎች ሕብረ ሕዋሳት ጋር ተጣብቀው በሳይክል መስራታቸውን ይቀጥላሉ. ምንድን ነው፣ ተደራሽ በሆነ ቋንቋ አስቀድመን ተናግረናል።
አንዲት ሴት ካላረገዘች በወር አበባ ወቅት ያለው ኢንዶሜትሪየም ከማህፀን ውስጥ መውጣት ይጀምራል ፣በሌሎች የአካል ክፍሎች ደግሞ ማይክሮ መድማት ይስተዋላል ፣ይህም የእሳት ማጥፊያ ሂደትን ያነሳሳል።
እንደ ውርስ ፣የሆድ ቱቦ አወቃቀሮች ባህሪያት ፣የበሽታ መከላከልን በመሳሰሉ ምክንያቶች የበሽታውን የመጋለጥ እድልን ይጨምሩ። የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ለበሽታው እድገት እና በውርስ መተላለፉ ላይ ያለው ሚና በጣም ከፍተኛ ነው።
ለዚህ የፓቶሎጂ ሂደት እድገት አስተዋፅዖ ያደርጋሉ በተጨማሪም በማህፀን ውስጥ የሚደረጉ የቀዶ ጥገና እርምጃዎች ናቸው-ቄሳሪያን ክፍል ፣ አርቲፊሻልፅንስ ማስወረድ፣ የአፈር መሸርሸር ወዘተ … ስለሆነም የዚህ አይነት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ከተደረጉ በኋላ የመራቢያ ሥርዓት ሥራ ላይ ያሉ ያልተለመዱ ነገሮችን ለመለየት የሕክምና ክትትል አስፈላጊ ነው ።
ሌሎች የ endometriosis ጽንሰ-ሀሳቦች በሰፊው ተቀባይነት የላቸውም። እንደ እድገቱ ምክንያቶች፣ የጂን ሚውቴሽን፣ የሴሉላር ኢንዛይሞች ተግባር መጓደል እና ለሆርሞኖች ተቀባይ ምላሽ ይሰጣሉ።
Symptomatics
የህመሙ አካሄድ ሊለያይ ይችላል ነገር ግን የኢንዶሜሪዮሲስ እድገትን የሚያሳዩ አንዳንድ አስተማማኝ ምልክቶች አሉ፡
- የዳሌ ህመም - ከ16-24% ከሚሆኑ ጉዳዮች ይከሰታል። ግልጽ የሆነ አካባቢያዊነት አለው ወይም በዳሌው ክፍል ውስጥ በመፍሰሱ ይታወቃል፣ ከወር አበባ በፊት ሊጠናከር ይችላል።
- Dysmenorrhea - ከ40-60% ታካሚዎች ይስተዋላል። ይህ ምልክቱ በወር አበባ የመጀመሪያዎቹ 3 ቀናት ውስጥ ይገለጻል።
- አሳማሚ ግንኙነት።
- በሽንት ወይም በአንጀት እንቅስቃሴ ጊዜ ህመም።
- Menorrhagia - የረዥም ጊዜ እና ከባድ የወር አበባ። ከ2-16% በሚሆኑ ሴቶች ላይ ይከሰታል።
- ከደም መፍሰስ በኋላ የሚከሰት የደም ማነስ መከሰት።
- መሃንነት።
በማህፀን endometriosis ማርገዝ እችላለሁ?
ይህ የፓቶሎጂ በሚኖርበት ጊዜ አንድ ሰው ስለ ፍፁም መሃንነት ማውራት የለበትም ፣ ግን የመፀነስ እድሉ ዝቅተኛ ነው። ኢንዶሜሪዮሲስ ልጅን በደህና የመውለድ እድሎችን በእጅጉ ይቀንሳል እና ድንገተኛ የፅንስ መጨንገፍ ሊያመጣ ይችላል ፣ ስለሆነም እንደዚህ ባለው በሽታ እርግዝናን መቆጣጠር ያለማቋረጥ መከናወን አለበት ።የልዩ ባለሙያዎችን መቆጣጠር. ከበሽታው ሕክምና በኋላ የመፀነስ እድሉ ከ6-12 ወራት ውስጥ ከ15 ወደ 56% ይለያያል።
ሊሆኑ የሚችሉ ውስብስቦች እና ውጤቶች
ብዙ ሴቶች ለጥያቄው ያሳስባቸዋል፡ ለምንድነው የማህፀን endometriosis አደገኛ የሆነው? የሲካቲክ ለውጦች እና የደም መፍሰስ በማህፀን እና በሆድ ክፍል ውስጥ የማጣበቅ ሂደቶችን ይፈጥራሉ. ሌላው የዚህ በሽታ የተለመደ ችግር በአሮጌ የወር አበባ ደም የተሞሉ የ endometrioid ovary cysts መፈጠር ነው። እነዚህ ሁለቱም ችግሮች በሴቶች ላይ መሃንነት ሊያስከትሉ ይችላሉ. የነርቭ ግንድ መጨናነቅ ወደ ተለያዩ የነርቭ በሽታዎች ይመራል. በወር አበባ ወቅት ከፍተኛ የደም መፍሰስ የደም ማነስ, ድክመት, ብስጭት እና እንባ እድገትን ያመጣል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, የፓቶሎጂ ፍላጎች አደገኛ መበላሸት ይታያል. ስለዚህ የ endometriosis ውስብስቦች እና መዘዞች ሁል ጊዜ መታወስ አለባቸው።
መመርመሪያ
ይህንን የፓቶሎጂ በመመርመር ሂደት ሌሎች ተመሳሳይ ምልክቶች የታዩ የመራቢያ አካላት በሽታ አምጪ ተህዋስያን መወገድ አለባቸው። እንዲሁም አናማኔሲስ እና ቅሬታዎችን መሰብሰብ አስፈላጊ ነው, ከእነዚህ ውስጥ በጣም የሚጠቁሙት ህመም, ያለፉ በሽታዎች መረጃ, ቀዶ ጥገና እና በዘመዶቻቸው ውስጥ የማህፀን በሽታዎች መኖራቸውን ነው.
የክትትል ፈተና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል፡
- የማህፀን ምርመራ (የሬክቶቫጂናል፣ የሴት ብልት፣ በመስታወት) ይህም ከወር አበባ በፊት በጣም መረጃ ሰጪ ነው፤
- hysterosalpingoscopy እና colposcopy for ማብራሪያየቁስሉ አካባቢያዊነት እና ቅርፅ፣ የሕብረ ሕዋስ ባዮፕሲ;
- የዳሌ እና የሆድ አልትራሳውንድ፤
- ሲቲ ወይም ኤምአርአይ የኢንዶሜሪዮሲስን ተፈጥሮ፣ከሌሎች አካላት ጋር ያለውን ግንኙነት፣ወዘተ ለማብራራት፤
- ላፓሮስኮፒ፣ ይህም በእይታ የፓቶሎጂካል ፍላጐቶችን ለመፈተሽ፣ ቁጥራቸውን፣ እንቅስቃሴያቸውን፣ የብስለት ደረጃውን ለመገምገም ያስችላል፤
- hysterosalpingography እና hysteroscopy ይህም በሽታውን በ 83% ትክክለኛነት ለመመርመር ያስችላል;
- የላብራቶሪ ጥናት ኦንኮሎጂካል ማርከሮች CEA, CA-125 እና CA 19-9, እንዲሁም የ RO ሙከራ, በዚህ በሽታ ውስጥ በደም ውስጥ መኖሩ ጠቃሚ ነው.
የማህፀን endometriosis መታከም አለመታከሙ፣ከዚህ በታች ይወቁ።
የህክምና ዘዴዎች
በሽታን ለማከም ዘዴን በሚመርጡበት ጊዜ ዶክተሮች የሚመሩት እንደ የወሊድ እና የእርግዝና ብዛት ፣ የታካሚው ዕድሜ ፣ የፓቶሎጂ ሂደት መስፋፋት ፣ አካባቢያዊነቱ ፣ የሕመሙ መጠን ፣ ተጓዳኝ በሽታዎች መኖር፣የእርግዝና አስፈላጊነት።
የሕክምና ዘዴዎች በቀዶ ሕክምና (ላፓሮስኮፒ ከቁስሎች መወገድ እና የማሕፀን ሕክምና ወይም ሙሉ በሙሉ መወገድ እና oophorectomy) ሕክምና እና ውስብስብ። ተከፍለዋል።
ለማህፀን endometriosis ምን ዓይነት መድኃኒቶች ታዝዘዋል?
የመድሃኒት ህክምና
የጥንቃቄ ሕክምናን የሚጠቁሙ ምልክቶች ምንም ምልክት የማይታይባቸው ኢንዶሜሪዮሲስ፣ ወጣትነት ዕድሜ፣ ልጅ መውለድ ተግባራትን ወደነበረበት የመመለስ ወይም የመጠበቅ አስፈላጊነት፣ ቅድመ ማረጥ ናቸው። በመድሃኒት ሕክምና ውስጥ ዋናው ነገር ከእንደዚህ አይነት ቡድኖች ጋር የሆርሞን ቴራፒ ነውመድሃኒቶች፡
- ውስብስብ ኢስትሮጅን-ጌስታጅኒክ ወኪሎች። እነዚህ መድሃኒቶች የኢስትሮጅንን ምርት በመቀነስ እንቁላልን የሚጨቁኑ ፕሮግስትሮን በትንሽ መጠን ይይዛሉ። የ endometrioid ሂደት ቸል በሚባልበት ጊዜ እና የእንቁላል እጢዎች ባሉበት ጊዜ ውጤታማ ስለማይሆኑ እንዲህ ያሉ መድኃኒቶች በ endometriosis የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ይታያሉ።
- Gestagens ("Norethisterone", "Gestrinone", "Progesterone", "Dydrogesterone"), በማንኛውም የፓቶሎጂ ደረጃ ላይ የሚገለጹት, ያለማቋረጥ - እስከ 8 ወር ድረስ. እነዚህን መድሃኒቶች መውሰድ በዑደቱ መሃከል ላይ ከደም መፍሰስ ጋር አብሮ ሊሆን ይችላል፣የጭንቀት ሁኔታ።
- አንቲጎናዶትሮፒክ መድኃኒቶች ("ዳናዞል" እና ሌሎች) በሃይፖታላሚክ-ፒቱታሪ መዋቅር ውስጥ የጎናዶሮፒን ምርትን የሚጨቁኑ። ለ6-8 ወራት ያለማቋረጥ ጥቅም ላይ የሚውሉ ሲሆን ሃይፐርአንድሮጅኒዝም (ከአንድሮጂኒዝም በላይ የሆነ ሆርሞኖችን) ባላቸው ሴቶች ላይ የተከለከለ ነው።
- Gonadotropic-type releaseing hormone agonists ("Goserelin""Triptorelin"ወዘተ) የዚህ ምድብ ጥቅማ ጥቅሞች በወር አንድ ጊዜ የመጠቀም እድል እና የጎንዮሽ ጉዳቶች አለመኖራቸው ነው። እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች ኦቭዩሽን እና የኢስትሮጅንን መጠን ይገድባሉ, ይህም የ endometriosis foci እድገትን ይገድባል.
ከላይ ከተጠቀሱት መድሃኒቶች በተጨማሪ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች ለ endometriosis ህክምና እና በምልክት ህክምና - የህመም ማስታገሻዎች, ፀረ-ኤስፓስሞዲክስ, ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች.
የሕዝብ ሕክምና
በሕዝብ ሕክምና ኢንዶሜሪዮሲስ አማካኝነት የተለያዩ ዕፅዋትን መጠቀም ይመከራል። ለዚህ በሽታ ሕክምና የሚውሉ ሁሉም የመድኃኒት ተክሎች በሁለት ይከፈላሉ፡
- ፀረ-ብግነት እፅዋት ለማህፀን endometriosis: ካምሞሚል ፣ ኮልትፉት ፣ ካሊንደላ ፣ ሴንት ጆን ዎርት ፣ ሴላንዲን። የእነዚህ እፅዋት መረቅ እና መርፌዎች የእሳት ማጥፊያ ሂደቱን ለመዋጋት ይረዳሉ ፣ ፀረ-ባክቴሪያ ባህሪዎች አሏቸው።
- የተለየ፡ በርኔት፣ ደጋማ ማህፀን፣ ክብ ቅጠል ያለው ክረምት አረንጓዴ፣ ቀይ ብሩሽ። እንደነዚህ ያሉት ተክሎች ከሴት ብልቶች - ከማህፀን እና ከአባሪዎች በሽታዎች ጋር በቀጥታ ይዋጋሉ.
ፕሮፖሊስ ብዙውን ጊዜ በሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል፣ለሌሎች አጠቃቀም ምክሮችም አሉ።
የማህፀን endometriosis ለምን አደገኛ እንደሆነ ደርሰንበታል።