በህክምና ውስጥ የሞተር አፋሲያ ሌላ ስም አለው - Broca's aphasia, ይህንን በሽታ ለገለጹት ተመራማሪ ክብር. ይህ በግራ ንፍቀ ክበብ የፊት ክፍል ላይ ባለው ጉዳት ዳራ ላይ የሚከሰት ከባድ የንግግር መታወክ እና ተግባሮቹን መጣስ ነው። እንደዚህ አይነት ችግሮች በብዛት የሚከሰቱት በስትሮክ ወይም በጭንቅላት እና በጭንቅላት ላይ በሚደርስ ከባድ ጉዳት ነው።
ይህ ፓቶሎጂ በከባድ የንግግር ጉድለቶች፣ በንግግር ሂደት ውስጥ ቃላትን የመምረጥ ችግር እና በሚያሳዝን ሁኔታ፣ በአንቀፅ መታወክ ብቻ የተገደበ አይደለም።
አፈርንት አፋሲያን የሚለየው ምንድን ነው?
ከፓቶሎጂካል የንግግር መታወክ ዓይነቶች አንዱ አፍራንት ሞተር አፋሲያ ነው፣ይህም ኪነኔቲስቲካዊ ይባላል።
የታካሚው የታችኛው ክፍል የአንጎል ክፍሎች (የመሪ ንፍቀ ክበብ) ይጎዳሉ። በቀኝ እጅ ሰዎች, ይህ የግራ ንፍቀ ክበብ ነው, እሱም ለንግግር ሂደት ተጠያቂ ነው. በዚህ አይነት የንግግር መታወክ (በመለስተኛ መልክ) በሽተኛው በቃላት መካከል ምንም እረፍት የሌለበት የተለየ የንግግር ችሎታ አለው. በውስጡበንባብ ሂደት ወይም በራስ ተነሳሽነት የመናገር ሂደት ውስጥ የ articulation disorders እንዲሁም የፓራፋሲክ ጉድለቶች (ማለትም የአንዳንድ ድምፆችን ወይም የቃላትን ቃላት ከሌሎች ጋር መተካት) ይስተዋላል።
በአስቸጋሪ ሁኔታ ውስጥ ታካሚው ድምፆችን መጥራት ይቸገራሉ። ከዚህም በላይ, afferent aphasia አንድ አስደሳች ባህሪ አለው - አንድ ሰው, ለምሳሌ, በግዴታ አንዳንዶቹን መጥራት ይችላል, ነገር ግን ጥያቄ ላይ አይደለም, በዚህ ቅጽበት ጀምሮ እሱ ከንፈር ማጠፍ, የት ያለውን ችግር ለመፍታት ያለው በዚህ ቅጽበት ነው. ይህን ወይም ያንን ድምጽ ለማግኘት ምላሱን ወዘተ.
ተጨማሪ የአፍራንት ሞተር አፋሲያ ምልክቶች
እንዲሁም ትኩረት መስጠት አለቦት የንግግር ችግሮች ከመኖራቸው በተጨማሪ "አፈርንታል ሞተር አፍሲያ" የቃል (ማለትም ንግግር ያልሆነ) ፕራክሲስ በተመረመሩ ታካሚዎች ላይም ችግር አለበት.
ይህ ሁኔታ የሚገለጸው የተለያዩ የአፍ እንቅስቃሴዎችን (በነገራችን ላይ ራሱን ችሎ እና ለአንድ ሰው ካሳየ በኋላ) ማከናወን ባለመቻሉ ለምሳሌ ሁለቱንም ወይም አንዱን ጉንጭ ማፋጨት፣ ምላሱን ማውጣት፣ ወዘተ.
እና በኪነቴቲክ ጉድለት የተነሳ ታካሚዎች እንዲሁ የመፃፍ ችግር አለባቸው (ሁለቱም የቃላት አጻጻፍ እና ገለልተኛ ጽሑፍ)። በነገራችን ላይ ብዙውን ጊዜ የተዘረዘሩት በሽታዎች በነርቭ ፋይበር ውስጥ ባሉ ሂደቶች መጨናነቅ ምክንያት የሚፈጠሩት በታካሚው የስሜታዊነት ስሜት አብሮ ይመጣል።
ምንድ ነው efferent aphasia
Efferent motor aphasia ሌላው የታችኛው የፊት ጂረስን የኋላ ክፍል የሚጎዳ የንግግር ፓቶሎጂ ነው። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ታካሚው ብዙውን ጊዜ ግለሰባዊ ድምፆችን መጥራት ይችላል, ነገር ግን እነሱን መሰብሰብ ይችላልበአንድ ቃል, ከመጀመሪያው ድምጽ ወደ ቀጣዩ "ቀይር", እሱ አይችልም. የዚህ አይነት ፓቶሎጂ ባለባቸው ታካሚዎች የንግግር ድርጊትን የማደራጀት ሂደት ነው, እሱም "ኪነቲክ ዜማ" ተብሎ የሚጠራው (ተመራማሪው A. R. Luria እንዳለው)
እንዲህ ላሉት ታማሚዎች በመጀመሪያ ድምጽ ወይም የቃሉ የመጀመሪያ ቃላቶች በተከታታይ ረጅም ድግግሞሾች ላይ "ማንጠልጠል" የተለመደ ነው። ንግግር ልስላሴን ያጣል፣ የቃላት ምርጫ ከባድ ነው፣ ኢምቦሊ የሚባሉት ብቅ ይላሉ - በሽተኛው መናገር ያልቻለውን ሁሉ ለመተካት የሚሞክር ቃላት ወይም የድምጽ ስብስቦች።
የንግግር ባህሪያት በ efferent aphasia
እና ብዙ ጊዜ በንግግር ሂደት ውስጥ (በ"efferent motor aphasia" ምርመራ) በሽተኛው በመነሻ ፎርሙ ላይ ስሞችን እና ግሶችን ብቻ ይጠቀማል ለምሳሌ: "ቤት … ነው … ቁም. " እንደዚህ አይነት ታካሚ የሚናገረው እንደ አንድ ደንብ የቴሌግራፍ ስልት አለው, ግን በተመሳሳይ ጊዜ, ሀረጎቹ በጣም መረጃ ሰጪ ሆነው ይገለጣሉ.
የማስተካከያ ስራ በሞተር አፋሲያ፣ በነገራችን ላይ፣ ብዙ ጊዜ የዜማ-ኢቶናሽናል ቴክኒክን መጠቀምን ያካትታል። ታካሚዎች ለመዘመር ይቀርባሉ, እንዲሁም ቃላቱን በቀስታ እና በትህትና ይናገሩ. እና እንደዚህ ባሉ ልምምዶች (በጥልቅ የቃል እክል ችግርም ቢሆን) የአነባበብ ሂደት ከሞላ ጎደል የተለመደ መሆኑ ትኩረት የሚስብ ነው።
ከባድ የሞተር አፋሲያ
የሞተር አፋሲያ ከባድ ከሆነ የታካሚው ንግግር የተሳሳቱ ድምፆችን ወይም "አዎ" እና "አይ" የሚሉትን ቃላት ብቻ ሊይዝ ይችላል። ታካሚዎች ለመናገር ይሞክራሉጠያቂው ለሰሙት ነገር ያላቸውን አመለካከት እንዲገነዘብ ከተለያዩ ኢንቶኔሽን ጋር ለእነርሱ የሚቀርብላቸው ሙሉ የስልክ መልእክት ስብስብ። በነገራችን ላይ ከላይ እንደተገለፀው የቃል ንግግር እንደዚህ ባሉ ታካሚዎች ከተወሳሰቡ የንግግር ማዞር ወይም ምሳሌያዊ መግለጫዎች በስተቀር ሙሉ በሙሉ ይገነዘባል።
በነገራችን ላይ የማንኛውም ከባድነት የሞተር aphasia ያለባቸው ሰዎች ስሜታዊ ዳራም ተረበሸ። ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ ያነባሉ እና በቀላሉ በተስፋ መቁረጥ ወይም በመንፈስ ጭንቀት ውስጥ ይወድቃሉ. የፓቶሎጂ ኒውሮሎጂካል ምልክቶች የፊት ጡንቻዎች ድክመት, እንዲሁም የፊት, የጉሮሮ እና የአፍ ጡንቻዎችን በአንድ ጊዜ መጠቀም አለመቻል. በእነዚህ ታካሚዎች ውስጥ ያለው የእይታ መስክ እንዲሁ ከተለመደው ድንበሮች ይቀየራል።
የስሜት ሕዋሳት አፋሲያ ምንድን ነው
በጣም የከፋው የንግግር መታወክ አይነት የስሜት-ሞተር አፋሲያ ነው፣ ወይም በሌላ አነጋገር - አኮስቲክ-ግኖስቲክ። ከፍተኛ ጊዜያዊ ጋይረስ ከኋላ ሶስተኛው ላይ በሚደርሰው ጉዳት እና የንግግር ድምፆች ግንዛቤን በመጣስ ይገለጻል, ምንም እንኳን በታካሚዎች ውስጥ የቃላት አጠራር እና የቃላት አወጣጥ ሂደቶች, እንደ አንድ ደንብ, ምንም እንኳን አይጎዱም. እንደዚህ ባሉ ታካሚዎች ላይ የሚታየው የፎነሚክ የመስማት ችሎታ ችግር በራሳቸው ንግግር ላይ ቁጥጥር ማነስን ያስከትላል።
የዚህ አይነት የንግግር መታወክ አንድ ተጨማሪ ባህሪን ልብ ማለት ያስፈልጋል - ስሜታዊ-ሞተር አፋሲያ የሚለየው ከቀደምት የፓቶሎጂ ዓይነቶች በተለየ መልኩ በሽተኛው የራሱን ችግር ባለማወቁ ነው።
ከላይ ያለው ምርመራ ያለባቸው ታካሚዎች እንደ አንድ ደንብ በፍጥነት ይናገራሉ, ግን በተመሳሳይ ጊዜ በዘፈቀደ ትርጉም ውስጥ ቃላትን ይጠቀማሉ. እና ይሄ ሁሉ አድማጩን እንደ አንድ አይነት ይመለከታልየቃል "ሰላጣ"፣ በከባድ ጉዳዮች፣ ፍፁም ትርጉም የለሽ።
በሞተር አፍሲያ ውስጥ የንግግር ማገገም፡ ማስታወስ ያለብዎት ነገር
ልምምድ እንደሚያሳየው በእያንዳንዱ ታካሚ ውስጥ ተመሳሳይ የአፋሲያ ዓይነቶች ቢኖሩትም እራሱን በተለያዩ መንገዶች ያሳያል። በጤና እና በእድሜ ሁኔታ ላይ ብቻ ሳይሆን በአንድ ሰው የትምህርት, የባህል ደረጃዎች, እንዲሁም በባህሪው ባህሪያት ላይ የተመሰረተ ነው.
በከባድ ኮርስ (ከስትሮክ በኋላ) አጠቃላይ አፋሲያ ወዲያውኑ ሊከሰት ይችላል ይህም በሽተኛው ድምጽ መናገር አይችልም. ግን እንደ እድል ሆኖ፣ ንግግር በጊዜ ሂደት ማገገም ይጀምራል።
በተመሳሳይ ጊዜ የተጎዳን ሰው ለመርዳት የሚፈልጉ ዘመዶች ከእሱ ጋር ሲነጋገሩ መጮህ የለባቸውም፣ እንዲናገር ለማበረታታት ይሞክሩ - እሱ በትክክል ይሰማዎታል። በተጨማሪም በሽተኛውን ሲያነጋግሩ ውስብስብ ሐረጎችን መናገር አስፈላጊ አይደለም, ምክንያቱም በዚህ ጊዜ የተነገረውን የማስተዋል ሂደት ለእሱ በጣም ከባድ ነው. ግን በተመሳሳይ ጊዜ የታካሚው የማሰብ ችሎታ እንዳልተዳከመ መታወስ አለበት. የዚህ ሰው ችግር በትክክል የአነጋገር ችግር ነው!
Motor aphasia - ህክምና በብዙ ነገሮች ላይ የተመሰረተ ነው
እንደ አለመታደል ሆኖ ከስትሮክ ወይም ከአእምሮ ጉዳት በኋላ ሙሉ ንግግር መመለስ በጣም ከባድ ነው። ነገር ግን በሽተኛው ለዚህ ትክክለኛ አመለካከት ያለው የመግባቢያ ችሎታውን በበቂ ሁኔታ ወደነበረበት ለመመለስ ችሏል።
በእርግጥ በመጀመሪያ ደረጃ የጥሰቶቹን መንስኤ ለማወቅ የታካሚውን አጠቃላይ ምርመራ መደረግ አለበት። አንደምታውቀው,ንግግርን ወደነበረበት የመመለስ ዘዴ በአብዛኛው የተመካው በየትኛው የአንጎል ክፍል እንደተጎዳ ነው።
የህክምና ህክምና ከንግግር ቴራፒስት ጋር ለመስራትም ታክሏል። በ "ሞተር አፋሲያ" ምርመራ, ህክምና, እንደ መመሪያ, እንደ ካቪንቶን, ኮርሳቪን, ቴሌክቶል, ወዘተ የመሳሰሉ መድሃኒቶችን መውሰድ ያካትታል, ይህም የቫዮአክቲቭ አቅጣጫን (የአንጎል የደም አቅርቦትን ያሻሽላሉ). ብዙም ተወዳጅነት የሌላቸው እንደ "አሚሪዲን" እና "ጋላንታሚን" (በራስ-ሰር የነርቭ ስርዓት ላይ አበረታች ውጤት አላቸው), እንዲሁም የጡንቻ ዘናፊዎች (መድሃኒቶች "Elatin" እና "Mydocalm" መድሐኒቶች) የጡንቻ ቃና የሚቀንሱ ናቸው.) እና ኖትሮፒክ ንጥረ ነገሮች።
የፊዚዮቴራፒ እርምጃዎች በአኩፓንቸር፣በማሳጅ፣በፊዚዮቴራፒ ልምምዶች እና በኤሌክትሪካል ማነቃቂያ መልክም አስፈላጊ ናቸው።
ንግግርን በመነሻ ደረጃ እንዴት ወደነበረበት መመለስ
ቀድሞውኑ ችግር ከታወቀ በኋላ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የሞተር አፋሲያ እርማት ያስፈልገዋል ምክንያቱም በጣም ውጤታማ የሆነ የንግግር መልሶ ማቋቋም የሚቻለው በሽታው ከጀመረበት ጊዜ አንስቶ በመጀመሪያው ወር ውስጥ ብቻ ነው (በኋላ ላይ ጉልህ የሆኑ አዎንታዊ ለውጦች, እንደ ደንብ፣ አልተስተዋለም።
በዚህ ሁኔታ በታካሚው ውስጥ የንግግር ፍሰት እንዲፈጠር ለማድረግ ንግግርን "ለመከልከል" መሞከር ያስፈልግዎታል። ያም ማለት በሽተኛውን የሚረዱት ሰዎች ቢያንስ አንዳንድ ድምፆችን እንዲናገሩ ሊያነሳሳው ይገባል, ሁሉንም እድሎች ይጠቀሙ. ለምሳሌ, ማንኛውንም ድምፆች ለመምሰል ያቅርቡ: "ውሃው እንዴት እንደሚንጠባጠብ ንገረኝ?" - "ካፕ, ካፕ." ወይም: "ነፋሱ እንዴት ይጮኻል?" - "U-u-u." ተጨማሪምሳሌ: "መኪናው እንዴት ነው የሚንቀሳቀሰው?" - "W-w-w." በዚህ ሁኔታ በሽተኛው የተናጋሪው ከንፈሮች በተመሳሳይ ጊዜ እንዴት እንደሚንቀሳቀሱ እንዲረዳ ድምጾቹ በጥብቅ መገለጽ አለባቸው።
የሞተር አፋሲያ እርማት አንዳንድ ባህሪያት
በሽተኛው መጠነኛ የሞተር አፋሲያ ካለው ከቃላት ይልቅ የእጅ ምልክቶችን ወይም የፊት መግለጫዎችን እንዲጠቀም አታበረታቱት፣ ንግግርን ለማነሳሳት ይሞክሩ። ግን በተመሳሳይ ጊዜ ነገሮችን አያስገድዱ, ንጹህ እና ግልጽ የሆነ አነጋገር ያግኙ. በሽተኛው የሚናገረውን ሁሉ ያለማቋረጥ አያርሙ።
በሽተኛውን ከእርስዎ በኋላ እንዲናገር ይጋብዙ ፣ ለምሳሌ ፣ የታወቁ አባባሎች-"ተጨማሪ በፀጥታ - ተጨማሪ …" በመጀመሪያ ቃሉን ሙሉ በሙሉ መጥራት አይችልም ፣ ድምጾችን መምሰል እንኳን። በቂ, ይህም የመናገር መነሳሳትን ያስከትላል. የሚወዷቸው ሰዎች ፎቶግራፎችም ይረዳሉ. አንድ ሰው እንዲያሳያቸውና ስሙን እንዲናገር መጠየቅ አለቦት።
ልክ መከልከል እንደጀመረ ግሶችን ለመጠቀም ሞክሩ፣ ሁሉንም አይነት የግንኙነት አይነቶች ያገናኙ፡ ንግግር፣መፃፍ፣ ማንበብ። ለምሳሌ: "ድመቷ ምን እየሰራች ነው?" - "ተኝቷል." ሕመምተኛው የተሰጠውን ቃል መጥራት ብቻ ሳይሆን ከታቀዱት ፊርማዎች መካከል ከሥዕሉ ጋር የሚስማማውን እንዲያገኝ ያድርጉ።
አፋሲያ ከባድ ከሆነ ምን ማድረግ እንዳለበት
ከላይ እንደተገለፀው ከፍተኛ የሆነ የአፋሲያ ደረጃ አንድ ሰው አንድ ቃል ብቻ ሳይሆን ክፍለ ቃላትን እንኳን መጥራት እንዳይችል ያደርጋል። በዚህ አጋጣሚ የሳምንቱን ቀናት ስሞች በመድገም ወይም መዘመር መደበኛ ቆጠራ ያስፈልገዋል።
እውነታው ግን እነዚህ ሂደቶች በጣም አውቶማቲክ ናቸው፣ እናበእነሱ ላይ ቁጥጥር ወደ ሌሎች የአንጎል ክፍሎች ያልፋል. ስለዚህ, ከእርስዎ በኋላ መቁጠር: "አንድ, ሁለት, ሶስት, አራት" ታካሚው ያለምንም ማመንታት ድምፆችን ይናገራል. በነገራችን ላይ በዘፈን ሂደት ውስጥ ተመሳሳይ ነገር ይከሰታል. ዘፈኑ የተለመደ እና በተቻለ መጠን ቀላል መሆን አለበት. መጀመሪያ ከታካሚው ጋር ይዘምሩ እና ከዚያ ሁሉንም ያበረታቱ፣ በግል ለመዘመር ወይም ለመቁጠር የተደረጉ ግልጽ ያልሆኑ ሙከራዎች።
በሁሉም የመልሶ ማቋቋም ደረጃዎች ህመምተኞች አበረታች ንግግሮች እና ለክፍሎች አወንታዊ መነሳሳት እንደሚያስፈልጋቸው አስታውሱ፣ ምክንያቱም ስሜታዊ ሁኔታው የአፋሲያ ሞተር ዓይነቶችን በተሳካ ሁኔታ የሚያሸንፍ ጠቃሚ አካል ነው።
የመጨረሻ ቃል
ንግግር ወደነበረበት የመመለስ ስራ ረጅም እና አስቸጋሪ ሂደት ነው። የተጎጂውን ሐኪም, የንግግር ቴራፒስት እና, የተጎጂውን የቅርብ ክበብ የጋራ ጥረት ይጠይቃል. በተጨማሪም የሞተር አፋሲያ እርማት በባለሙያ ደረጃ መከናወን አለበት, እና ቀደም ብሎ ሲጀመር, የስኬት እድሎች የበለጠ ይሆናሉ.
በተለይ በወጣት ሕመምተኞች ላይ የተገለጸ አዎንታዊ ተለዋዋጭነት። እና በነገራችን ላይ ከሞተር አፋሲያ ሁኔታ በድንገት መውጣት የመንተባተብ መጀመሪያ አብሮ ሊሆን ይችላል።
ይህን ሁሉ ግምት ውስጥ ያስገቡ፣ በስኬት ላይ እምነት አይጥፉ - እናም ይሳካላችኋል!
