ይህ ጽሑፍ ዝቅተኛ ፕሮጄስትሮን በሉተል ደረጃ ውስጥ ያሉትን ምክንያቶች እንመለከታለን።
የዚህ ሆርሞን መጠን መቀነሱ የኦቭየርስ ትክክለኛ ተግባር ምልክት ተደርጎ ይወሰዳል። ይህ ሁኔታ በሕክምና እንደ luteal phase ጉድለት (LPD) ይባላል። በዚህ ጊዜ ውስጥ በቂ ያልሆነ የፕሮግስትሮን መጠን በማህፀን ውስጥ ባለው ውስጠኛ ሽፋን ላይ የፅንስ እንቁላልን ወደ ውስጥ ለመትከል አሉታዊ ሁኔታዎችን ለመፍጠር አስተዋፅኦ ያደርጋል. ከዚህ አንጻር ማዳበሪያ በሚፈጠርበት ጊዜ እንኳን የሴቷ የወር አበባ ይከሰታል.
ይህ ዝቅተኛ ፕሮጄስትሮን በሉተል ደረጃ ላይ ያለው አደጋ ነው።
መሰረታዊ ጽንሰ-ሀሳቦች
ይህ ደረጃ የሚጀምረው በወር አበባ ዑደት ሁለተኛ ክፍል ሲሆን እንቁላል ከወጣ በኋላ ወደ 14 ቀናት ገደማ የሚቆይ ሲሆን ወዲያው ኮርፐስ ሉቲም ይፈጥራል። የእንግዴ እፅዋት መፈጠር ከመጀመሩ በፊት አስፈላጊ የሆነውን ፕሮግስትሮን ለማምረት ሃላፊነት አለበት. ማዳበሪያው ካልተከሰተ ሴቷ ይጀምራልየወር አበባ. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ዑደቱ ይለወጣል, በሆርሞን ዝቅተኛ ትኩረት ምክንያት. የዚህ ክስተት ዋና ምክንያቶች በልዩ ባለሙያ መገለጽ አለባቸው።
የፕሮጄስትሮን መጠን በሉተል ደረጃ ምን ያህል ነው?
በመደበኛው ክልል ውስጥ፣የሆርሞን መጠን ከ 7.0 ወደ 56.5 nmol/l ይለያያል። የሆርሞኑ መጠን ከዚህ አመልካች በታች ከሆነ፣ ስለ በቂ አለመሆኑ እየተነጋገርን ነው።
የዝቅተኛ ፕሮጄስትሮን ዋና መንስኤዎችን በሉተል ደረጃ ላይ እንይ።
የልማት ምክንያት
በኮርፐስ ሉተየም ፕሮጄስትሮን ማምረት ለተለመደው የመትከል እና ፅንስ መፈጠር አስፈላጊ ነው። ነገርግን አንዳንድ ጊዜ የዚህ ሆርሞን ምርት እየቀነሰ ይሄዳል፣ ይህም በተለያዩ ምክንያቶች የተነሳ ነው።
በወር አበባ ዑደት ውስጥ ዝቅተኛ ፕሮጄስትሮን ከተገኘ ተገቢውን ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው, ይህም በሆርሞን ዳራ ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ነገሮችን ያሳያል. ምናልባት በሽተኛው ይህንን ሆርሞን በተለመደው መጠን ያመነጫል, ሆኖም ግን, የማሕፀን ውስጥ ያለው የ mucous membrane በስህተት ምላሽ ይሰጣል. በሌላ አነጋገር, DLF የማሕፀን endometrium በትክክል ያልዳበረበት የፓቶሎጂ ክስተት ነው. በዚህ ምክንያት የፕሮጄስትሮን መጠን በሉተል ፌዝ ውስጥ ይቀንሳል, ይህም ለፅንሱ እንቁላል እንቅፋት ይፈጥራል, በተሳካ ሁኔታ እንዳይተከል ይከላከላል.
ያልተለመዱ ፕሮጄስትሮን የማምረት ሂደቶችን ሊያስከትሉ እና የሉተል ፋዝ ዲስኦርደር መፈጠርን የሚቀሰቅሱ በርካታ ምክንያቶች ይታወቃሉ። እነሱም በሦስት ዋና ዋና ምድቦች ሊከፈሉ ይችላሉ፡ ኦርጋኒክ፣ ተግባራዊ እና iatrogenic።
ስለዚህ አስቀድመን እንይበ luteal phase ውስጥ ዝቅተኛ ፕሮጄስትሮን የሚያስከትሉ ተግባራዊ ምክንያቶች።
ተግባራዊ ምክንያቶች
የፕሮጄስትሮን ምርትን የሚቀንሱ የተግባር መንስኤዎች ዝርዝር የመራቢያ ሥርዓት ሥራን በማበላሸት የሚከሰቱ ሁኔታዎችን ያጠቃልላል። በዚህ ውስጥ ዋናዎቹ ምክንያቶች፡ ናቸው።
- Savage Syndrome። ይህ ሁኔታ የወር አበባ መቋረጥ እና ከ 35 ዓመት በታች ለሆኑ ሴቶች መካንነት መከሰት ይታወቃል. ኦቫሪዎቹ በተመሳሳይ ጊዜ የእንቁላልን ምርት የሚያነቃቁ የጾታ ሆርሞኖች ስሜትን ያጣሉ. ተመሳሳይ በሽታ የወር አበባ ተግባራትን ለረዥም ጊዜ መጣስ እራሱን ያሳያል. ለመፀነስ የወር አበባ እና ፕሮጄስትሮን ምርትን ወደነበረበት ለመመለስ የሆርሞን ቴራፒ ያስፈልጋል።
- በኦቭየርስ ውስጥ የ hyperinhibition ሲንድሮም - የወር አበባ መፍሰስ አለመኖር ፣ በሕክምናው ምክንያት የእንቁላል እጢዎች gonadotropic ተግባራትን በመከልከል። በጣም ዝቅተኛ ፕሮግስትሮን በ luteal phase ውስጥ ሌላ ምን ሊያስነሳ ይችላል?
- ስታይን-ሌቨንታል ሲንድረም፣ መደበኛ ባልሆነ ወይም በማይገኝ እንቁላል ማስያዝ፣የፕሮጄስትሮን ምርትን የሚከለክለው የኢስትሮጅንን ምርት ይጨምራል።
- የኦቫሪያን ድካም ሲንድሮም። እነዚህ የአካል ክፍሎች በተለያዩ ምክንያቶች በስህተት መስራት ስለሚጀምሩ ያለጊዜው የወር አበባ ማቆም ይጀምራል።
- ሀይፖታይሮዲዝም ይህም በታይሮይድ እጢ የሚመነጨው ሆርሞኖች በቂ ባለመሆኑ የሚመጣ በሽታ አምጪ በሽታ ነው። በሁለተኛው የዚህ በሽታ ዓይነት, hypothalamic-pituitary መዋቅር ይጎዳል.በ luteal phase ውስጥ ዝቅተኛ ፕሮጄስትሮን እንዲፈጠር የሚያደርጉ ምክንያቶችን ለማወቅ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል።
- Pituitary hypogonadism፣ይህም ሲንድሮም (syndrome) የሚባለው የጎናድ (የሆርሞን) ምርት መጓደል ያለበት በቂ ስራ ባለመኖሩ የሚታወቅ በሽታ ነው። የዚህ የፓቶሎጂ ሕክምና የሆርሞን ምትክ ሕክምናን በመጠቀም ላይ የተመሠረተ ነው።
- Hyperprolaktinemia, ይህም በፒቱታሪ ሆርሞኖች መጠን መጨመር በተለይም ፕላላቲን. ተመሳሳይ ምርመራ ባደረጉ ሴቶች ላይ የወር አበባ መዛባት ይስተዋላል፣ መካንነትም ያድጋል።
ከላይ ያሉት ምክንያቶች በ LF ውስጥ የፕሮጄስትሮን መጠን እንዲቀንስ ሊያደርጉ ይችላሉ። የዚህ መዘዝ የኦቭዩተሪ ደረጃን እና የመራቢያ ተግባርን መጣስ ነው።
በሉተል ፋዝ ውስጥ ዝቅተኛ ፕሮጄስትሮን የሚያስከትሉ ሌሎች ምክንያቶች ምን ይታወቃሉ?
ኦርጋኒክ መንስኤዎች
እነዚህ ምክንያቶች የመራቢያ አካላት እና ሌሎች ስርአቶች የማህፀን አወቃቀሩን እና ስራቸውን ሊጎዱ በሚችሉ በሽታዎች ምክንያት የሚከሰቱ ናቸው። እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የማህፀን ፋይብሮይድስ፤
- አሸርማን ሲንድረም፤
- endometrial hyperplasia፤
- የማህፀን ነቀርሳ፤
- የጉበት cirrhosis እና ሄፓታይተስ፤
- endometritis።
በማህፀን ውስጥ ካለው ሲኒቺያ ጋር ሃይፖሜንስትሮል ሲንድረም ወይም ሁለተኛ ደረጃ ማኖርያ ሊከሰት ይችላል። በማህፀን ውስጥ ያለው ሲኒቺያ የፅንስ እንቁላል ከ endometrium ጋር እንዲያያዝ አይፈቅድም ፣ ስለሆነም ፅንሰ-ሀሳብ የማይቻል ይሆናል።
በ endometrial hyperplasia እድገት የመፀነስ እድሉ ይቀንሳል።በሽታው በወር አበባ ዑደት ውስጥ መስተጓጎልን ያስከትላል, በዚህም ምክንያት በ LF ውስጥ የፕሮጄስትሮን መጠን ይቀንሳል.
Iatrogenic መንስኤዎች
Iatrogenic ምክንያቶች በህክምና ጣልቃገብነት የሚከሰቱ ሁኔታዎችን ያካትታሉ። የማህፀን ጽዳት የሚከናወነው የወር አበባ መዛባት ፣ ፋይብሮይድ ፣ ሃይፕላፕሲያ ፣ ፖሊፕ ውስጥ ረዘም ላለ ጊዜ እና ከባድ የደም መፍሰስ ምክንያት የሆነውን ምክንያት ለማቋቋም ነው ። በዚህ ሁኔታ ስፔሻሊስቱ የ endometrium መዋቅርን ሊያበላሹ ይችላሉ, ከዚያ በኋላ synechia ይፈጠራል, ይህም በ LF ውስጥ የሆርሞን ዳራ ሚዛን መዛባት አስተዋጽኦ ያደርጋል.
እርግዝና ፅንስ ማስወረድም ተመሳሳይ የሆርሞን ችግርን ያስከትላል። ወደነበረበት ለመመለስ ብዙውን ጊዜ የሆርሞን ምትክ ሕክምና ያስፈልጋል. በአንዳንድ ታካሚዎች የፕሮጄስትሮን መጠን ይቀንሳል, ይህም የመሃንነት እድገትን ያመጣል. በአግባቡ በተደራጀ የመድኃኒት ሕክምና በመታገዝ ከእንደዚህ ዓይነት መጠቀሚያዎች በኋላ የመውለድ ችሎታ ቀስ በቀስ ወደነበረበት ይመለሳል።
ቢጫ አካል
ሐኪሞች በኤልኤፍኤፍ ወቅት የዝቅተኛ ፕሮጄስትሮን መጠን ሲንድረም ሙሉ በሙሉ ጥናት ባያደርጉም የዚህ በሽታ አምጪ በሽታ ዋና መንስኤ ያልተለመደ ኮርፐስ ሉቲም ወይም ኢንዶሜትሪየም መዋቅር እንደሆነ በታላቅ እምነት ይናገራሉ።
ተግባራቸው የተዳከመ ኮርፐስ ሉቲም በሆነ ምክንያት በትክክል መስራት ስለማይችል ፕሮግስትሮን በቂ ያልሆነ ምርት እንዲኖር ያደርጋል። ለኮርፐስ ሉቲም በቂ ያልሆነ ተግባር ወይም መቅረት ተጠያቂ የሆኑ በርካታ ምክንያቶች ይታወቃሉ. እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የ follicles መደበኛ ያልሆነ እድገት። ኮርፐስ ሉቲም ዋናውን የ follicle አካል ከሆኑት ተመሳሳይ ሴሎች የተቋቋመ በመሆኑ አሠራሩ ሊዳከም ይችላል። የ follicle ምስረታ በተለያዩ ምክንያቶች ሊጎዳ ይችላል፣ የንጥረ ነገሮች እጥረት፣ ከመጠን በላይ የነጻ radicals እና የሜታቦሊዝም ለውጦች።
- የሆርሞኖች ደረጃ። ለትክክለኛው የ follicle ብስለት ሂደት, በሆርሞኖች ክምችት ውስጥ ልዩ ሚዛን አስፈላጊ ነው. በሆርሞን ዳራ ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ነገሮች የ follicles፣ የኮርፐስ ሉቲም እና የእንቁላልን የመውለድ ሂደትን ሊያውኩ ይችላሉ።
- ሰርክሌሽን። የኮርፐስ ሉቲም ትክክለኛ አሠራር ሂደቶች በደም ፍሰቱ ተፈጥሮ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. የደም ስሮች መፈጠር እና የደም ዝውውር መዛባቶች በ luteal phase ውስጥ ኮርፐስ ሉቲም ከመፈጠር ጋር በቅርበት የተሳሰሩ ናቸው ይህ ምክንያት በብዙ ጥናቶች ተረጋግጧል።
- ለፕሮጄስትሮን ያልተለመደ የማህፀን ምላሽ። የፕሮግስትሮን መደበኛ ምርት ቢኖረውም, የ endometrium ጉድለቶች ለዚህ ሆርሞን ምላሽ እንዲሰጡ አይፈቅዱም. ይህ ወደ ማሕፀን ውስጥ ያለው ሽፋን እንዲስተጓጎል ያደርገዋል, ይህም ፅንሱን ለመትከል እንቅፋት ይሆናል.
የፓቶሎጂ ምልክቶች
የፕሮጄስትሮን ዝቅተኛ ትኩረት በሉቲያል ክፍል ውስጥ ለመለየት በጣም ከባድ ነው፣በተለይ አንዲት ሴት ለመፀነስ ካላሰበች፣የላብራቶሪ ምርመራ ካልተደረገላት፣ነገር ግን ያለ ህክምና እርዳታ ለማርገዝ እየሞከረች ነው። ብዙዎች እንዲህ ዓይነቱን የምርመራ ውጤት እንኳን አያውቁም, ምክንያቱም አያውቁምየወር አበባ ዑደት ባህሪያት. በሉተል ደረጃ ዝቅተኛ ፕሮጄስትሮን ምልክቶች፡ ናቸው።
- የመፀነስ ችግሮች፤
- በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ላይ ድንገተኛ የፅንስ መጨንገፍ፤
- የወር አበባ ዑደት አጭር (ከ24 ቀናት በታች)፤
- የተደጋጋሚ የPMS ክፍሎች፤
- በመጀመሪያ የሚከሰት እንቁላል።
በሁለተኛው ዙር ሴቷ ህመም፣ደም መፍሰስ እና ተቅማጥ ሊያጋጥማት አይገባም። እንደዚህ አይነት ምልክቶች የሚረብሹ ከሆነ, ከመፀነስ ጋር ችግሮች ተገኝተዋል, ከዚያም ምርመራ እንዲደረግ ይመከራል.
ዝቅተኛ የሉተል ፋዝ ፕሮጄስትሮን እንዴት ይታወቃል?
መመርመሪያ
ስለ ፓቶዮሎጂ በቂ ግንዛቤ ባለመኖሩ እና ይህንን የፓቶሎጂ ክስተት ለመመርመር አንድ ወጥ ዘዴ ባለመኖሩ ህክምናው ብዙውን ጊዜ አስቸጋሪ ነው። በምርመራ ምርመራ ወቅት ስፔሻሊስቱ መጀመሪያ ላይ አናማኔሲስን ይሰበስባሉ, ይህም የሚከተሉትን መረጃዎች ማካተት አለበት:
- የጉዳይ ታሪክ፤
- የታካሚ ቅሬታዎች፤
- የወር አበባ ተግባራት ልዩ ባህሪያት፤
- OB/GYN ታሪክ።
- የኑሮ ሁኔታ ባህሪያት፤
- የወሲብ ግንኙነት መደበኛነት።
ትኩረትም ለክብደት እና ቁመት ሬሾ ፣የአድፖዝ ቲሹ ስርጭት ፣የሰውነት ፀጉር ይከፈላል ። በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ በሽተኛው የባሳል የሙቀት መጠንን ለመለካት ይመከራል ስለዚህ ስፔሻሊስቱ የሉተል ደረጃ እና እንቁላል መጀመሩን በትክክል ይገመግማሉ።
እንዲሁም የማህፀን ምርመራ፣አልትራሳውንድ አድርጓልጥናት. በቂ ምርመራ ለማድረግ ቅድመ ሁኔታ የላብራቶሪ ምርመራዎችን ማካሄድ የሉቲኒዚንግ እና የ follicle አነቃቂ ሆርሞኖችን ፣ ፕሮጄስትሮን ፣ ኢስትሮጅን ፣ ኢንሂቢን ፣ 17-OH ፕሮጄስትሮን ፣ ቲኤስኤች ፣ ቴስቶስትሮን ።
በተጨማሪም ባዮኬሚካላዊ ትንተና ለማካሄድ ለ coagulogram ደም መለገስ ያስፈልግዎታል።
ስለዚህ የሴት ፕሮጄስትሮን በሉተል ደረጃ ከመደበኛ በታች ነው። ሕክምናው ወዲያውኑ መሆን አለበት።
የህክምና ጣልቃገብነቶች
የዚህ የፓቶሎጂ ዋና ግብ የኮርፐስ ሉተየም እና የ follicleን ጥራት ማሻሻል ፣የኦክሳይድ መጠንን መቀነስ እና ፕሮግስትሮን ደረጃን ማሳደግ ነው። ይህንን ለማድረግ ሁሉም አስፈላጊ የሕክምና እርምጃዎች ይከናወናሉ, ይህም አንዳንድ የማህፀን ህክምና መሳሪያዎችን (አስፈላጊ ከሆነ), ለምሳሌ, hysteroscopy, የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በመራቢያ ሥርዓት ውስጥ ያሉ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች, የሆርሞን ቴራፒን ለማስተካከል የሆርሞን ቴራፒ. የማስተካከያ ዘዴዎች በቀጥታ በፕሮጄስትሮን እሴቶች ላይ ይመረኮዛሉ, የመቀነሱ ክብደት, የሌሎች የጾታ ሆርሞኖች ትኩረት ግምት ውስጥ ይገባል.
ምክር ለታካሚዎች
ለዝቅተኛ ፕሮጄስትሮን ትክክለኛውን ህክምና በሉተል ደረጃ ብቻ ሳይሆን የሚከተሉትን ምክሮች መከተልም በጣም አስፈላጊ ነው፡
- ጤናማ አመጋገብ። ምግቦች ሙሉ ምግቦችን፣ ከፍተኛ ጥራት ያላቸውን ፕሮቲን፣ ስብ እና ብዙ ፍራፍሬዎችን እና አትክልቶችን ማካተት አለባቸው። ሴቶች ብዙ ውሃ እንዲጠጡ እና የአልኮል መጠጦችን እንዲያስወግዱ ይመከራሉ.ካፌይን እና ስኳር።
- ጭንቀትን ያስወግዱ። በ luteal ደረጃ ውስጥ የፕሮጄስትሮን ቅነሳ ከረዥም ጊዜ ወይም ከረጅም ጊዜ ጭንቀት ጋር የተያያዘ ሊሆን ይችላል. ኮርቲሶል ለማምረት ሰውነት ተጨማሪ ፕሮግስትሮን ያስፈልገዋል. ይህ በ LF ጊዜ ውስጥ ፕሮግስትሮን ቀጥተኛ ተግባራቶቹን ለመፈፀም በቂ አለመሆኑን ያመጣል.
- የአድሬናል እጢችን እና ኮርቲሶልን የሚያመነጩትን እጢዎች መደበኛ ተግባር የሚያግዙ መድሀኒቶችን መጠቀም የፕሮግስትሮን መጠን ለመጨመር እና የሉተል ደረጃን ለማረጋጋት ይጠቅማል።
- ስፔሻሊስቶች ፕሮጄስትሮን ለመጠበቅ ልዩ ማሟያዎችን እንዲጠቀሙ ይመክራሉ፡ Wild Yam፣ Vitex፣ Melatonin እና ቫይታሚን B6።
- የአባላተ ወሊድ ኢንፌክሽኖችን እና የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን በአባሪዎች እና በማህፀን ውስጥ ማስወገድ። ይህ የሚደረገው ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችን በመውሰድ ነው።
- የንፅህና አጠባበቅ እና የቅርብ ህይወት ህጎችን ማክበር። አንዲት ሴት ከመደበኛ የግብረ-ሥጋ ጓደኛ ጋር መደበኛ የግብረ ሥጋ ግንኙነት እንድትፈጽም ይመከራል ይህም በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች እና የሴት ብልት ማይክሮ ሆሎራ መጣስ ብዙ አስከፊ መዘዞችን ለማስወገድ ይረዳል።
ከመደበኛ በታች የሆነ ፕሮጄስትሮን በሉተል ፌዝ መደበኛ ህክምና በመድሃኒት አጠቃቀም ላይ የተመሰረተ ነው። የቪታሚን ውስብስብዎች, ፀረ-ኢስትሮጅንን መጠቀም, የ chorionic gonadotropin ዝግጅቶችን መጠቀም, ፎሊቲሮፒን - ይህ ሁሉ በአንድ ጊዜ እንዲደረግ ይመከራል. ውስብስብ ሕክምና ፕሮጄስትሮን እንዲጨምሩ እና እንደ መሃንነት ፣ የፅንስ መጨንገፍ ፣የእንግዴ እጥረት፣ የ endometrium እና የጡት ኦንኮሎጂያዊ በሽታዎች፣ ፖሊፕ እና ፋይብሮይድስ መፈጠር።
