የሳንባ እብጠት የአተነፋፈስ ስርአት በሽታ ሲሆን ከውስጥ ውስጥ በሚወጣ ፈሳሽነት የሚከሰት እና ከተለመዱ ክሊኒካዊ እና ራዲዮሎጂካል ባህሪያት ጋር አብሮ ይመጣል።
ከነዋሪዎች ሞት ምክንያቶች መካከል የሳንባ ምች የልብ እና የደም ቧንቧ በሽታዎች ፣ አደገኛ ዕጢዎች ፣ ጉዳቶች እና የአንጀት ኢንፌክሽኖች በኋላ በአራተኛ ደረጃ ላይ ይገኛል። እንደ የሳንባ ምች ክብደት በሽታው በተዳከመ ታካሚዎች, በልብ ድካም, ኦንኮሎጂካል በሽታዎች, ሴሬብሮቫስኩላር ፓቶሎጂ እና ያለፉትን በሽታዎች ውጤት ሊያወሳስብ ይችላል. በኤድስ ታማሚዎች ውስጥ የሳንባ ምች ዋነኛ የሞት መንስኤ ተደርጎ ይወሰዳል።
ምልክቶች
የሳንባ ምች ቅሬታዎች የተለያዩ ናቸው። የሚከተሉት የሳንባ ምች ምልክቶች ተለይተዋል፡
- የሙቀት መጠን በፍጥነት መጨመር፣ እስከ 39-40 ዲግሪዎች፤
- ከባድ ሳል ከአክታ ጋር፤
- በምሳል የደረት ህመም።
ምልክቶች
የተገለፀው ባህላዊ የሳንባ ምች መንስኤ ፕኒሞኮከስ ነው። ያልተለመደው ቅጽ ሌሎች ምልክቶች ሊኖሩት ይችላልበሽታዎች፡
- ደረቅ ሳል፤
- የጡንቻ ህመም፤
- የጉሮሮ ህመም መሰማት፤
- አጠቃላይ ድክመት።
እንዲህ ዓይነቱ ኮርስ የ mycoplasma እና ክላሚዲያ የሳንባ ምች ባህሪይ ነው።
መመርመሪያ
የምርመራው ሁኔታ በታካሚው ቅሬታዎች ላይ የተመሰረተ ነው። የሳንባ ምች ባህሪው የመመርመሪያው ገጽታ በሳንባ ቲሹ ውስጥ ወደ ውስጥ መግባቱ ነው. በዚህ ምክንያት የሳንባ ኤሌክትሮ ራዲዮግራፊ እንደ አስፈላጊ የምርመራ ዘዴ ሲሆን ወደ ውስጥ ሰርጎ መግባት ደግሞ በሳንባ ቲሹ ውስጥ እንደ ጨለማ ሆኖ ተገኝቷል።
ነገር ግን ባልተለመደ የሳንባ ምች፣ አንዳንድ ጊዜ፣ ሰርጎ መግባት የሚቻለው በኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ድጋፍ ብቻ ነው። ከላቦራቶሪ የምርምር ዘዴዎች ውስጥ አጠቃላይ የደም ምርመራ ልዩ ጠቀሜታ አለው።
ለተራ የባክቴሪያ የሳምባ ምች ኤሪትሮሳይት ሴዲሜንቴሽን መጠን (ESR)፣ ኒውትሮፊል ሉኪኮቲስስ በግራ በኩል በማዞር (የወጋ ቁጥር መጨመር - ወጣት የኒውትሮፊል ዓይነቶች) ማስገደድ የተለመደ ነው። የሞኖሳይት ብዛት እና የሊምፎይተስ መቀነስ።
የቫይረስ የሳምባ ምች በተፋጠነ ESR, መደበኛ ጠቅላላ የነጭ የደም ሴሎች ብዛት, የኒውትሮፊል ብዛት መቀነስ እና የሞኖሳይት እና የሊምፎይተስ ብዛት መጨመር ጋር ይገለጻል.
ክላሚዲያ ወይም ማይኮፕላስማል የሳንባ ምች በሽታን ለመመርመር በመጀመሪያዎቹ 2 ሳምንታት ውስጥ የልዩ ፀረ እንግዳ አካላት ደረጃ መጨመርን ማወቅ አስፈላጊ ነው። በሚዘራበት ጊዜ የሚያበሳጭ ነገር ተገኝቷል እና ለአንቲባዮቲክስ ተጋላጭነቱ ይወሰናል. መዝራት ከመጀመሩ በፊት መከናወን እንዳለበት መዘንጋት የለበትምየአንቲባዮቲክ ሕክምና።
የሳንባ ምች ምደባ
የሳንባ ምች ክብደት መስፈርት እንደ በሽታው አይነት ይወሰናል።
የኤፒዲሚዮሎጂያዊ መረጃው በሚከተሉት ላይ የተመሰረተ ነው፡
- ከሆስፒታል ውጭ (ከሆስፒታል ውጪ)፤
- ሆስፒታል (ሆስፒታል)።
እንደ ኤቲዮሎጂያዊ ሁኔታ ከበሽታ አምጪ ተህዋሲያን መግለጫ ጋር፡
- ተላላፊ፤
- ፈንገስ፤
- የተጣመረ።
በአመሰራረቱ መላመድ መሰረት የሳንባ ምች አሉ፡
- ዋና፣ እንደ ገለልተኛ የፓቶሎጂ ብቅ ማለት፤
- ሁለተኛ ደረጃ፣ ለተዛማች በሽታዎች መባባስ የተፈጠረ፣ለምሳሌ፣የመጨናነቅ በሽታ፣
- ምኞት፣ የውጭ አካላት ወደ ብሮንቺ ሲገቡ የሚፈጠረው (የምግብ እቃዎች፣ ማስታወክ፣ ወዘተ)፤
- ከቀዶ-ድኅረ-አሰቃቂ የድህረ ወረርሽኝ-የሳንባ ምች፣ይህም በ thromboembolism ትናንሽ ደም መላሾች የ pulmonary artery ቅርንጫፎች ምክንያት የሚፈጠረው።
በሳንባ ውስጥ በትርጉም መሰረት፣ ተለይተዋል፡
- አንድ ወገን በቀኝ ወይም በግራ በኩል ባለው ሳንባ ላይ ጉዳት ያደረሰ፤
- የሁለትዮሽ ጠቅላላ፣ ሎቡላር፣ ክፍልፋይ፣ ንዑስ-ብሎቡላር፣ ሂላር (ዋና)።
የሳንባ ምች አቅጣጫ ተፈጥሮ እንደሚከተለው ሊሆን ይችላል፡
- ቅመም፤
- አጣዳፊ መዘግየት፤
- ሥር የሰደደ።
የሳንባ ምች ማለፊያ ሁለገብ ፓቶሎጂዎች መፈጠርን በተመለከተ፡
- ባለብዙ ተግባራት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ባሉበት (ከባህሪያቸው እና ከክብደታቸው ጋር)፤
- ያለ ባለብዙ ተግባር በሽታ።
የሳንባ ምች ውስብስቦች መፈጠር ከታወቀ በኋላ፡
- ያልተወሳሰበ ኮርስ፤
- የተወሳሰበ አቅጣጫ (ከፕሉሪዚ፣ የሆድ ድርቀት፣ የኢንትሮባክቴሪያል መርዛማ ድንጋጤ፣ myocarditis፣ endocarditis፣ ወዘተ)።
በክሊኒካዊ እና morphological ባህሪያት ላይ በመመስረት የሳንባ ምች ተለይቷል፡
- parenchymal (ክሩፕ ወይም ሎቡላር)፤
- focal (ብሮንሆፕኒሞኒያ፣ ሎቡላር የሳምባ ምች)፤
- የመሃል (በ mycoplasma ቁስሎች ውስጥ አለ)።
የክብደት ደረጃዎች
የሳንባ ምች በክብደት መለየት፡
- መጠነኛ ዲግሪ - በመጠኑ ስካር የሚታወቅ (ግልጽ ግንዛቤ፣ የሰውነት ሙቀት እስከ 38 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ይደርሳል፣ የደም ግፊት መደበኛ ነው፣ የልብ ምት በደቂቃ ከ90 ምቶች አይበልጥም)፣ በእረፍት ጊዜ የትንፋሽ ማጠር የለም በኤክስሬይ ምርመራ እብጠት ላይ እዚህ ግባ የማይባል ምንጭ ተስተውሏል።
- መጠነኛ ዲግሪ - በመጠኑ የሚገለጽ ስካር ምልክቶች (ግልጽ ግንዛቤ፣ ሃይፐርሃይሮሲስ፣ ድክመት፣ የሰውነት ሙቀት እስከ 39 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ከፍ ያለ፣ የደም ግፊት በእኩል መጠን ቀንሷል፣ የልብ ምት - በደቂቃ 100 ምቶች።)፣ የመተንፈሻ መጠን - ወደ ላይ። በእረፍት ላይ እስከ 30 ደቂቃ ውስጥ፣ የኤክስ ሬይ ምርመራ ግልጽ የሆነ ሰርጎ መግባት ያሳያል።
- የሳንባ ምች ከባድነት - በተገለጠ ስካር (ትኩሳት ፣ የሙቀት መጠኑ ወደ 39-40 ° ሴ ያድጋል ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት ፣ ድክመት ፣ ድብታ ፣ tachycardia - በደቂቃ ከ 100 ቢት በላይ ፣መውደቅ) ፣ የትንፋሽ ማጠር - በእረፍት እስከ 40 በደቂቃ ፣ ሳይያኖሲስ ፣ ሰፊ ሰርጎ መግባት በሬዲዮግራፊክ ሁኔታ ይወሰናል ፣ የሳንባ ምች ችግሮች መፈጠር።
መስፈርቶች
በዶክተሮች አስተያየት መሰረት በሽተኛው በሳንባ ውስጥ በኤክስሬይ ምርመራ እና ቢያንስ 2 ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ የሕክምና ምልክቶች ከታዩ "በማህበረሰብ የተገኘ የሳንባ ምች መካከለኛ ክብደት" መደምደሚያ ይመከራል.
- ትኩሳት (>38፣ 0°C) በድንገት ሲጀምር፤
- አክታ ያለበት ሳል፤
- የድምጽ ለውጦች፤
- leukocytosis ከ10 በላይ።
የሳንባ ምች ህክምና
ለመካከለኛ የሳንባ ምች ሕክምና ዋናዎቹ መድኃኒቶች እርግጥ አንቲባዮቲክ ናቸው። የእነሱ ምርጫ, መጠን እና የአጠቃቀም ጊዜ የሚወሰነው በአባላቱ ሐኪም ነው. በተጨማሪም ብሮንካዶላይተሮች እና አክታን የሚያነቃቁ መድሀኒቶች፣ ፀረ አለርጂ እና ቶኒክ ንጥረነገሮች ከብዙ ፈሳሾች ጋር ተቀናጅተው ታዘዋል።
በመጠነኛ ማህበረሰብ የተገኘ የሳንባ ምች ትክክለኛ ህክምና ከ3-4 ሳምንታት ውስጥ አደገኛ ምልክቶች ሙሉ በሙሉ የሳንባ ግልፅነት እንደገና ሲጀመር ይጠፋሉ። ይሁን እንጂ የመተንፈሻ አካላት ተግባር ለሌላ 1-6 ወራት ይቀንሳል, እና ስለዚህ, በዚህ ጊዜ ውስጥ, ቴራፒዩቲካል የአተነፋፈስ እንቅስቃሴዎችን እና የደረት ማሸት, የፊዚዮቴራፒ እንቅስቃሴዎችን እና የ climatotherapy ን ማከናወን ይመረጣል. የሳንባ ምች ኢንፌክሽኑ በተጠቀሰው ጊዜ ውስጥ ካልጠፋ, ይከናወናልአነቃቂ ምክንያቶችን ለማብራራት ብዙ ምርመራዎች (የበሽታ የመከላከል አቅምን መቀነስ ፣ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ባህሪዎች ፣ የሌላ የሳንባ በሽታ መኖር)።
ሁነታ
ለሳንባ ምች ውጤታማ ፈውስ ትክክለኛውን የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ ያስፈልግዎታል፡ ሁሉም ማጭበርበሮች እና ጥናቶች እጅግ በጣም ቆጣቢ መሆን አለባቸው፣ የታካሚው የግል ክትትል አስፈላጊ ነው። የአልጋ እረፍት የታዘዘ ሲሆን ብዙውን ጊዜ የሰውነትን አቀማመጥ መለወጥ አስፈላጊ ነው. በሳንባ ምች ወቅት የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መቀነስ አስፈላጊ ነው, በተለይም በከባድ ክብደት, ሁኔታው ከተሻሻለ በኋላ ጭነቱ ቀስ በቀስ ይጨምራል. ከሳንባ ምች በኋላ አካላዊ ከመጠን በላይ መጫን ለሌላ 6-12 ሳምንታት የተከለከለ ነው።
የሳንባ ምች ውስብስቦች ሕክምና
ከፀረ-ባክቴሪያ ህክምና ጋር ውጤታማ የሳንባ ምች ህክምና ውስብስብ ሁኔታዎችን እና ምልክታዊ ህክምናን ማስተካከል ይጠይቃል።
የመተንፈሻ አካላት ውድቀት ከማይክሮ ክሮሮክሽን መታወክ፣ ሰፊ የሳንባ ወይም የመሃል ቲሹ ቁስሎች፣የ ብሮንካይተስ ፓቶሎጂ፣ የጅምላ exudative pleurisy ምስረታ ነው።
ብሩን ብሮንካይተስ (ብሮንካዲለተሮች ፣ ሙኮሊቲክስ እና ተከላካይ) ወደነበረበት መመለስ አስፈላጊ ነው ፣ ገዳቢ ለውጦችን ይቀንሱ (ለምሳሌ ፣ የሆድ መነፋት እና ከፍተኛ የዲያፍራም አቀማመጥ enema ያዝ)።
የልብና የደም ሥር (cardiovascular pathologies) ውስጥ የካርዲዮትሮፒክ ንጥረነገሮች ("Strophanthin-K", "Korglikon", "Digoxin") እና ማይክሮኮክሽንን የሚመልሱ ወኪሎች (parenteral) ጥቅም ላይ ይውላሉ.መካከለኛ-ሞለኪውላር ኮሎይድ መፍትሄዎችን ማስተዋወቅ ፣ የደም rheological ጥራቶች ፍጹም የሆኑ ወኪሎች እና vasodilators)።
ቶክሲክ ሲንድረም (syndrome) ሲያጋጥም፣ ኢንፍሉሽን ቴራፒ ከተዛማጅ የግዳጅ diuresis ጋር መደረግ አለበት። ከባድ ደረጃዎች ውስጥ, 4-5 mg / ኪግ / ቀን መጠን ውስጥ glucocorticoids መካከል በደም ውስጥ አስተዳደር ይጠቁማል. በተላላፊ ቁስለት, የፕላዝማፌሬሲስ አተገባበር በጣም ውጤታማ ይሆናል. በአሲድ-ቤዝ ሚዛን ላይ ያሉ ለውጦች ትክክለኛ ማስተካከያ ያስፈልጋቸዋል።
ለሳንባ ምች አመጋገብ
ምግብ ከእድሜ ጋር የተገናኘ የሃይል፣ የፕሮቲን፣ የስብ እና የካርቦሃይድሬት ፍላጎቶችን ማሟላት አለበት። ነገር ግን በከባድ በሽታው ውስጥ የምግብ ፍላጎት መቀነስን ከግምት ውስጥ በማስገባት በሽተኛው በትንሽ መጠን በተደጋጋሚ መመገብ እና ተወዳጅ ምግቦችን ማብሰል አለበት. ቀድሞውንም ጤናን ካሻሻለ በኋላ የሰውነት ሙቀት መደበኛ እንዲሆን፣ የምግብ ፍላጎት በከፍተኛ ሁኔታ ይሻሻላል።
ዕድሜያቸው ከ6 ወር በታች የሆኑ ህጻናት የእናት ጡት ወተት ወይም ልዩ የፈላ ወተት ምርቶች ቢሰጣቸው ይመረጣል። በአመጋገብ ውስጥ ያለውን የካርቦሃይድሬትስ መጠን መቀነስ አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም በአንጀት ውስጥ የመፍላት እንቅስቃሴዎችን ይጨምራሉ, እና የሆድ እብጠት እና ከፍተኛ አቋም የመተንፈስ ችግርን ያወሳስበዋል, የትንፋሽ እጥረት ይጨምራሉ. የዕለት ተዕለት የውሃውን መደበኛ ሁኔታ ግምት ውስጥ በማስገባት ትክክለኛው የመጠጥ ስርዓት በጣም አስፈላጊ ነው. የተቀበለው ፈሳሽ መጠን ከታካሚው አካል በመጥፋቱ (ትኩሳት እና የትንፋሽ እጥረት) መስተካከል አለበት።
የሳንባ ምች መከላከል
ለመከላከል ጥቅም ላይ ይውላል፡
- ማጠንከር። የማጠናከሪያ ሂደቶች የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓት ያጠናክራሉ እናም የሰውነትን ለተለያዩ ኢንፌክሽኖች የመቋቋም አቅም ይጨምራሉ። የሳንባ ምች መከላከል አብዛኛውን ጊዜ የንፅፅር የውሃ ህክምናዎችን እና የእግርን ማጠብን ያጠቃልላል. የመነሻው የውሃ ሙቀት ከ 35 ዲግሪ በታች መሆን እንደሌለበት መዘንጋት የለብንም. በጊዜ ሂደት፣ ይህ አሃዝ ወደ 25 ዲግሪ ይቀንሳል።
- የመተንፈሻ ልምምድ። በአልጋ ላይ በተኛ ታካሚዎች ላይ ተመሳሳይ የሆነ የበሽታ መከላከያ ዘዴም ጥቅም ላይ ይውላል. የመተንፈሻ ጂምናስቲክስ የሳንባ አየርን ማሻሻል ላይ ያተኮረ ነው. ሱፕፑርሽን ለመከላከል ፊኛዎችን መንፋት ወይም ያለማቋረጥ በጥልቀት መተንፈስ እና መተንፈስ ያስፈልጋል።
- የኢንፌክሽን ምንጮችን ያስወግዱ። ማንኛውም አይነት የታመመ አካል በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ሳንባዎች ሊያመራ ስለሚችል ባናል የቶንሲል ወይም ያልታከመ የካሪየስ ጥርስ ለከባድ የሳምባ ምች እንደሚያጋልጥ ተረጋግጧል።
- በሽታ የመከላከል አቅምን ማጠናከር። ለእነዚህ ዓላማዎች, የእጽዋት አመጣጥ የበሽታ መከላከያዎች ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ: echinacea, chamomile, የዱር በርበሬ እና ሌሎች. እንደ መርፌ ወይም ሻይ ተወስዷል።
- ማሳጅ። የሳንባ ምች መከላከል ዘዴ ማሸት ነው። ገና የተወለዱትን ጨምሮ በአዋቂዎችም ሆነ በልጆች ላይ ጥቅም ላይ ይውላል. በተመሳሳይ ጊዜ፣ በማሸት ጊዜ፣ ቁልፍ ቴክኒኩን ይጠቀማል - መታጠፍ።
