የልብ ኤሌክትሪክ ዘንግ (EOS) ከኤሌክትሮካርዲዮግራም ዋና መለኪያዎች አንዱ ነው። ይህ ቃል በካዲዮሎጂ እና በተግባራዊ ምርመራዎች ላይ በንቃት ጥቅም ላይ ይውላል, ይህም በጣም አስፈላጊ በሆነው የሰው አካል አካል ውስጥ የሚከሰቱ ሂደቶችን ያንፀባርቃል.
የልብ ኤሌክትሪክ ዘንግ አቀማመጥ በየደቂቃው በልብ ጡንቻ ላይ ምን እንደሚከሰት ለስፔሻሊስቱ ያሳያል። ይህ ግቤት በኦርጋን ውስጥ የሚታዩ የባዮኤሌክትሪክ ለውጦች ሁሉ ድምር ነው። ECG በሚወስዱበት ጊዜ እያንዳንዱ የስርዓቱ ኤሌክትሮዶች በጥብቅ በተገለጸው ነጥብ ላይ ማለፍን ይመዘግባል. እነዚህን እሴቶች ወደ ሁኔታዊ ባለ ሶስት አቅጣጫዊ መጋጠሚያ ስርዓት ካስተላለፍን የልብ ኤሌክትሪክ ዘንግ እንዴት እንደሚገኝ ተረድተን አንግልውን ከራሱ አካል አንፃር ማስላት እንችላለን።
ኤሌክትሮካርዲዮግራም እንዴት ይወሰዳል?
ECG በልዩ ክፍል ውስጥ ተመዝግቦ በተቻለ መጠን ከተለያዩ የኤሌክትሪክ ጣልቃገብነቶች ተጠብቆ ይገኛል። በሽተኛው ከጭንቅላቱ በታች ትራስ ባለው ሶፋ ላይ ምቹ ነው ። ECG ለመውሰድ ኤሌክትሮዶች ይተገበራሉ (4 ላይእጅና እግር እና 6 በደረት ላይ). ኤሌክትሮካርዲዮግራም በፀጥታ እስትንፋስ ይመዘገባል. በዚህ ሁኔታ የልብ መወዛወዝ ድግግሞሽ እና መደበኛነት, የልብ የኤሌክትሪክ ዘንግ አቀማመጥ እና አንዳንድ ሌሎች መመዘኛዎች ይመዘገባሉ. ይህ ቀላል ዘዴ በኦርጋን አሠራር ላይ ያልተለመዱ ነገሮች እንዳሉ ለማወቅ ያስችልዎታል, አስፈላጊ ከሆነም በሽተኛውን ከልብ ሐኪም ጋር እንዲያማክሩ ይላኩ.
የኢኦኤስ መገኛ ላይ ምን ተጽዕኖ ያሳድራል?
የኤሌክትሪክ ዘንግ አቅጣጫን ከመወያየትዎ በፊት የልብ ማስተላለፊያ ስርዓት ምን እንደሆነ መረዳት አለብዎት። ግፊቱን በ myocardium ውስጥ ለማለፍ ሃላፊነት ያለው ይህ መዋቅር ነው. የልብ ማስተላለፊያ ስርዓት የተለያዩ የአካል ክፍሎችን የሚያገናኙ የጡንቻ ቃጫዎች ናቸው. የሚጀምረው በ sinus መስቀለኛ መንገድ ነው, በቬና ካቫ አፍ መካከል ይገኛል. በተጨማሪም ግፊቱ ወደ atrioventricular መስቀለኛ መንገድ ይተላለፋል, በቀኝ በኩል ባለው የአትሪየም የታችኛው ክፍል ውስጥ ይተረጎማል. የሚቀጥለው ዱላ በሂሱ ጥቅል ይወሰዳል ፣ እሱም በፍጥነት ወደ ሁለት እግሮች - ግራ እና ቀኝ ይለያያል። በአ ventricle ውስጥ፣ የሂሱ ጥቅል ቅርንጫፎች ወዲያውኑ ወደ ፑርኪንጄ ፋይበር ውስጥ ያልፋሉ፣ እና መላውን የልብ ጡንቻ ዘልቀው ይገባሉ።
ወደ ልብ የመጣው ግፊት ከ myocardium የአመራር ስርዓት ማምለጥ አይችልም። ይህ በጣም ጥሩ ቅንጅቶች ያሉት ውስብስብ መዋቅር ነው, በሰውነት ውስጥ ለትንንሽ ለውጦች ስሜታዊ ነው. በኮንዳክሽን ሲስተም ውስጥ በሚፈጠር ማንኛውም ብጥብጥ የልብ ኤሌክትሪክ ዘንግ ቦታውን ሊለውጥ ይችላል ይህም ወዲያውኑ በኤሌክትሮክካዮግራም ላይ ይመዘገባል::
EOS አካባቢ አማራጮች
እንደምታውቁት የሰው ልብሁለት atria እና ሁለት ventricles ያካትታል. የደም ዝውውር ሁለት ክበቦች (ትልቅ እና ትንሽ) የሁሉም የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች መደበኛ ስራን ያረጋግጣሉ. በተለምዶ የግራ ventricle myocardium ክብደት ከትክክለኛው ትንሽ ይበልጣል. በዚህ ሁኔታ በግራ ventricle ውስጥ የሚያልፉ ሁሉም ግፊቶች በመጠኑ ጠንካራ ይሆናሉ እና የልብ ኤሌክትሪክ ዘንግ በትክክል ወደ እሱ ያቀናል ።
በአእምሯዊ ሁኔታ የኦርጋኑን አቀማመጥ ወደ ሶስት አቅጣጫዊ ቅንጅት ስርዓት ካስተላለፉ, EOS ከ +30 እስከ +70 ዲግሪዎች አንግል ላይ እንደሚገኝ ግልጽ ይሆናል. ብዙውን ጊዜ እነዚህ እሴቶች በ ECG ላይ ይመዘገባሉ. የልብ የኤሌክትሪክ ዘንግ ከ 0 እስከ +90 ዲግሪዎች ባለው ክልል ውስጥ ሊቀመጥ ይችላል, ይህ ደግሞ እንደ ካርዲዮሎጂስቶች ገለጻ ነው. ለምን እንደዚህ አይነት ልዩነቶች አሉ?
የልብ ኤሌክትሪክ ዘንግ መደበኛ ቦታ
የEOS ሦስት ዋና ዋና ድንጋጌዎች አሉ። መደበኛው ክልል ከ +30 እስከ +70 ° ነው. ይህ ልዩነት የልብ ሐኪም በሚጎበኙ አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ውስጥ ይከሰታል. የልብ ቋሚ የኤሌክትሪክ ዘንግ በቀጭን አስቴኒክ ሰዎች ውስጥ ይገኛል. በዚህ ሁኔታ, የማዕዘን እሴቶቹ ከ +70 እስከ +90 ° ይደርሳሉ. የልብ አግድም የኤሌክትሪክ ዘንግ በአጭር, ጥቅጥቅ ባሉ ታካሚዎች ውስጥ ይገኛል. በካርዳቸው ውስጥ ዶክተሩ የ EOS አንግል ከ 0 እስከ + 30 ° ምልክት ያደርገዋል. እያንዳንዳቸው እነዚህ አማራጮች መደበኛ ናቸው እና ምንም እርማት አያስፈልጋቸውም።
የልብ ኤሌክትሪክ ዘንግ የፓቶሎጂ መገኛ
የልብ ኤሌክትሪክ ዘንግ የሚገለበጥበት ሁኔታ በራሱ አይደለም።ምርመራ ነው. ይሁን እንጂ በኤሌክትሮክካዮግራም ላይ እንደዚህ ያሉ ለውጦች በጣም አስፈላጊ በሆነው የአካል ክፍል ውስጥ የተለያዩ በሽታዎችን ሊያመለክቱ ይችላሉ. የሚከተሉት ህመሞች በመስተላለፊያ ስርአት ስራ ላይ ከባድ ለውጥ ያስከትላሉ፡
• ischamic heart disease፤
• ሥር የሰደደ የልብ ድካም፤
• የተለያየ አመጣጥ ያለው የልብ ህመም፤
• የወሊድ ጉድለቶች።
ስለእነዚህ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በማወቅ፣የልብ ህክምና ባለሙያ ችግሩን በጊዜ በመገንዘብ በሽተኛውን ወደ ታካሚ ህክምና መላክ ይችላሉ። በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ የ EOS ልዩነት ሲመዘገብ፣ በሽተኛው በከፍተኛ እንክብካቤ ውስጥ የአደጋ ጊዜ እርዳታ ያስፈልገዋል።
የልብ ኤሌክትሪክ ዘንግ ወደ ግራ
ብዙ ጊዜ፣ በ ECG ላይ እንደዚህ ያሉ ለውጦች በግራ ventricle መጨመር ይታወቃሉ። ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው የልብ ድካም እድገት ሲሆን የአካል ክፍሉ በቀላሉ ተግባሩን ማከናወን በማይችልበት ጊዜ ነው። ከትላልቅ መርከቦች የፓቶሎጂ እና የደም viscosity መጨመር ጋር ተያይዞ በደም ወሳጅ የደም ግፊት ውስጥ እንዲህ ያለ ሁኔታ እንዲፈጠር አይደረግም. በእነዚህ ሁሉ ሁኔታዎች የግራ ventricle ጠንክሮ ለመሥራት ይገደዳል. ግድግዳዎቹ እየወፈሩ ይሄዳሉ፣ ይህም በ myocardium ውስጥ የግፊት መተላለፍ ወደ የማይቀር ጥሰት ይመራል።
የልብ ኤሌክትሪክ ዘንግ ወደ ግራ ማዛባትም የሚሆነው የአኦርቲክ አፍ ሲጠበብ ነው። በዚህ ሁኔታ በግራ ventricle መውጫ ላይ የሚገኘው የቫልቭ lumen stenosis አለ. ይህ ሁኔታ ከተለመደው ጥሰት ጋር አብሮ ይመጣልየደም ዝውውር. የተወሰነው ክፍል በግራ ventricle ውስጥ ባለው ክፍተት ውስጥ ይቆማል, ይህም እንዲለጠጥ ያደርገዋል, በዚህም ምክንያት, ግድግዳዎቹ መጨናነቅ. ይህ ሁሉ በ myocardium በኩል የግንዛቤ ግፊቱ ተገቢ ያልሆነ አመራር ምክንያት በ EOS ውስጥ መደበኛ ለውጥ ያስከትላል።
የልብ ኤሌክትሪክ ዘንግ ወደ ቀኝ
ይህ ሁኔታ የቀኝ ventricular hypertrophyን በግልፅ ያሳያል። ተመሳሳይ ለውጦች በአንዳንድ የመተንፈሻ አካላት (ለምሳሌ በብሮንካይተስ አስም ወይም ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽታ) ይከሰታሉ። አንዳንድ የተወለዱ የልብ ጉድለቶች የቀኝ ventricle ሊጨምሩ ይችላሉ። በመጀመሪያ ደረጃ, እዚህ ላይ የ pulmonary artery stenosis ልብ ሊባል የሚገባው ነው. በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ tricuspid valve insufficiency ወደ ተመሳሳይ የፓቶሎጂ ሊመራ ይችላል።
ኢኦኤስን የመቀየር አደጋው ምንድን ነው?
በአብዛኛው የልብ የኤሌትሪክ ዘንግ መዛባት ከአንዱ ወይም ከሌላ ventricle የደም ግፊት ጋር ይያያዛል። ይህ ሁኔታ ለረጅም ጊዜ የቆየ ሥር የሰደደ ሂደት ምልክት ነው, እንደ አንድ ደንብ, የልብ ሐኪም አስቸኳይ እርዳታ አያስፈልገውም. ትክክለኛው አደጋ የሱ ጥቅል እገዳ ጋር ተያይዞ በኤሌክትሪክ ዘንግ ላይ ያለው ለውጥ ነው። በዚህ ሁኔታ በ myocardium ውስጥ ያለው የግፊት እንቅስቃሴ ይስተጓጎላል ፣ ይህ ማለት ድንገተኛ የልብ ድካም አደጋ አለ ማለት ነው ። ይህ ሁኔታ የልብ ሐኪም አስቸኳይ ጣልቃ ገብነት እና በልዩ ሆስፒታል ውስጥ ህክምና ያስፈልገዋል።
በዚህ የፓቶሎጂ እድገት ፣ EOS እንደ የሂደቱ አካባቢያዊነት ወደ ግራ እና ወደ ቀኝ ሊዞር ይችላል። የእገዳው ምክንያትmyocardial infarction, የልብ ጡንቻ ላይ ተላላፊ ጉዳት, እንዲሁም አንዳንድ መድኃኒቶችን መውሰድ ሊሆን ይችላል. የተለመደው ኤሌክትሮክካሮግራም በፍጥነት ምርመራ እንዲያደርጉ ያስችልዎታል, እና ስለዚህ, ሁሉንም አስፈላጊ ነገሮች ግምት ውስጥ በማስገባት ሐኪሙ ህክምና እንዲያዝዝ ያስችለዋል. ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች የልብ ጡንቻን በቀጥታ ወደ የልብ ጡንቻ የሚልክ እና የሰውነትን መደበኛ ተግባር የሚያረጋግጥ የልብ ምት ማድረጊያ (pacemaker) መጫን አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።
EOS ቢቀየርስ?
በመጀመሪያ ደረጃ የልብ ዘንግ መዛባት በራሱ የተለየ ምርመራ ለማድረግ መሰረት እንዳልሆነ ማጤን ተገቢ ነው። የ EOS አቀማመጥ ለታካሚው የቅርብ ምርመራ ብቻ ማበረታቻ ሊሰጥ ይችላል. በኤሌክትሮክካዮግራም ላይ በሚደረጉ ማናቸውም ለውጦች አንድ ሰው የልብ ሐኪም ሳያማክር ማድረግ አይችልም. አንድ ልምድ ያለው ዶክተር መደበኛውን እና ፓቶሎጂን ይገነዘባል, አስፈላጊ ከሆነም ተጨማሪ ምርመራ ያዛል. ይህ ምናልባት ኤኮካርዲዮስኮፒ ሊሆን ይችላል የታለመ ጥናት ስለ ኤትሪያል እና ventricles ሁኔታ, የደም ግፊት ክትትል እና ሌሎች ዘዴዎች. በአንዳንድ ሁኔታዎች በታካሚው ተጨማሪ አስተዳደር ላይ ለመወሰን ተዛማጅ ስፔሻሊስቶች ማማከር ያስፈልጋል።
በማጠቃለል፣ በርካታ አስፈላጊ ነጥቦች ሊደመቁ ይገባል፡
• የ EOS መደበኛ እሴት ከ +30 እስከ +70° ያለው ልዩነት ነው።
• አግድም (ከ0 እስከ +30°) እና ቋሚ (ከ +70 እስከ +90°) የልብ ዘንግ አቀማመጥ ተቀባይነት ያላቸው እሴቶች ናቸው እና የትኛውንም የፓቶሎጂ እድገት አያመለክቱም።
• የ EOS ልዩነቶች ወደ ግራ ወይምበቀኝ በኩል በልብ የአመራር ሥርዓት ውስጥ የተለያዩ በሽታዎችን ሊያመለክት ይችላል እና የልዩ ባለሙያ ምክር ያስፈልገዋል።
• በ EOS ውስጥ ያለው ለውጥ፣ በካርዲዮግራም ላይ የተገለጸው፣ እንደ ምርመራ ተደርጎ ሊቀመጥ አይችልም፣ ነገር ግን የልብ ሐኪም ለመጎብኘት ምክንያት ነው።
ልብ የሰውን ልጅ የሰውነት ስርአቶች ሁሉ ተግባር የሚያረጋግጥ አስደናቂ አካል ነው። በእሱ ውስጥ የሚከሰቱ ማንኛቸውም ለውጦች የአጠቃላይ የሰውነት አካልን ሥራ ይነካል ። የቲራቲስት ባለሙያው መደበኛ ምርመራ እና የ ECG ማለፍ የከባድ በሽታዎችን ገጽታ በወቅቱ ለመለየት ያስችላል እና በዚህ አካባቢ ምንም አይነት ውስብስብ ችግሮች እንዳይከሰቱ ያደርጋል።
