የስትሮክላቪኩላር መገጣጠሚያው ሁልጊዜ በግልጽ አይታይም። ብዙውን ጊዜ ክብደታቸው ዝቅተኛ በሆነ ወይም አስቴኒክ በሆኑ ሰዎች ላይ እራሱን ያሳያል. ከቆዳ በታች የሆነ የአፕቲዝ ቲሹ ትንሽ መጠን ካለ, ሊታሰብበት ይችላል. መደበኛ ወይም የሰውነት ክብደት መጨመር ባላቸው ሰዎች ውስጥ, በእይታ አይለይም. በመዳፍ ላይ ፣ በክላቭል አጥንቶች ይመራሉ ፣ በመካከላቸውም ከስትሮን ጋር በሚገናኝበት ቦታ ፣ ከማህፀን በር ፎሳ በታች ፣ ሁለት የተመጣጠነ የስትሮክላቪኩላር መገጣጠሚያዎች አሉ ።
የጋራው ፍቺ እና መገኛ
የስትሮክላቪኩላር መገጣጠሚያ – የ clavicle ከስትሮን ጋር የሚያገናኘው ነው። ያልተመጣጠነ ቅርጽ አለው, ይህም የአጥንትን እና የአንገት አጥንትን የመጠን እና የቅርጽ ልዩነትን ለማካካስ ያስችላል, ይህም እርስ በርስ በትክክል እንዲጣጣሙ ያስችላል. በመጋጠሚያው ውስጥ በአጥንቶች መካከል ያለውን ግፊት የሚያካክስ የ articular disc ነው, ይህም ተያያዥ አካል ነው. ከላይ ጀምሮ አጠቃላይ ግንኙነቱ በ cartilage ተሸፍኗል፣ ከውጭ ተጽእኖ እና ጉዳት ይጠብቀዋል።
Sternoclavicular መገጣጠሚያ። ባህሪ
የመገጣጠሚያው አላማ የክላቭል እና የትከሻ መታጠቂያ አጥንቶችን በማጣመር የላይኛውን እጅና እግር ከደረት ጋር ማገናኘት ነው።ቶርሶ እንደ አመጣጡ የስትሮክላቪኩላር መገጣጠሚያ – የላይኛው ወይም የፊት እግሮች ግኑኝነት በሰዎች ላይ ብቻ ሳይሆን በእንስሳትም ላይ የሚሳቡ እንስሳትን የሚይዝ ነው። በጣም ጠንካራ እና በእጆቹ እንቅስቃሴ, በተሃድሶው ውስጥ ይሳተፋል. ይህ በተለይ እጆችዎን ወደ ላይ እና ወደ ታች ሲያነሱ ነው. ይህ ግንኙነት ክላቭሌል በሶስት ዋና መጥረቢያዎች እንዲንቀሳቀስ ያስችለዋል, ከትከሻው መገጣጠሚያ ጋር ተመሳስሏል, በኃይለኛ እና በጣም ጠንካራ በሆነ ጅማት መሳሪያ ይደገፋል.
ግንባታ
የስትሮክላቪኩላር መገጣጠሚያ ልክ እንደ ኮርቻ መገጣጠሚያ ነው። እንደ አወቃቀሩ, የመገናኛ ቅርጽ አለው, እርስ በርስ የሚዛመዱ ሾጣጣዎች እና ሾጣጣዎች አሉት. ይህ መገጣጠሚያ፣ ሁለት መጥረቢያ ያለው እና በነፃነት የሚንቀሳቀስ፣ ከቀላል መካኒኮች አንፃር፣ ሁለንተናዊ መገጣጠሚያ ነው። አወቃቀሩ የሚከተሉትን የ cartilaginous ቲሹዎች ያካትታል፡
- የክላቭል የ cartilaginous ሽፋን፤
- የስተርኖኮስታል አቅልጠው የ cartilaginous ሽፋን፤
- cartilaginous disc;
- የ cartilage መገጣጠሚያውን ይሸፍናል።
ስለዚህ የመገጣጠሚያው መዋቅር የሚከተሉትን ያካትታል፡
- የክላቭል መካከለኛ ጫፍ ከዋናው ገጽ ጋር፤
- የላይኛው ጥቅል፤
- የፊት ጅማት፤
- ኮስቶክላቪኩላር ጅማት፤
- ተመለስ አገናኝ፤
- የስትሮኮስታል ወለል ሾጣጣ ቅስቶች።
እንዲሁም የስትሮክላቪኩላር መገጣጠሚያን ይደግፉ፡
- ኢንተርበቴብራል ጅማት በክላቪኩላር ጫፎች መካከል ባለው የደረት ክፍል ቋጠሮ ጫፍ ላይ ተዘርግቷልአጥንቶች።
- Sternoclavicular ligament ውስብስብ። እንደየአካባቢያቸው የመገጣጠሚያው የፊት፣ የኋላ እና የላይኛው ገጽ ላይ ይገናኛሉ፣ ጥንካሬውን ያጠናክራል።
- በጣም ኃይለኛ እና የሚበረክት ጅማት በደረት ክፍል ውስጥ ኮስታክላቪኩላር ጅማት ነው። ከመጀመሪያው የጎድን አጥንት ላይ ከላይኛው ጫፍ ላይ ይሮጣል እና ወደ ኮላር አጥንት ይወጣል. የአንገት አጥንት ከፍተኛውን ከፍታ ይቆጣጠራል።
የስትሮክላቪኩላር መገጣጠሚያ፣የኮርቻ ቅርጽ ያለው መዋቅር ያለው፣ከእንቅስቃሴው አቅም አንፃር ሉላዊ ቅርጾችን ይመስላል።
ጉዳት
ላይ ባለው ቦታ እና በአጥንቶች እና በትከሻ መታጠቂያ እና ግንዱ መካከል በሚደረግ እንቅስቃሴ ውስጥ በሚጫወተው ሚና ምክንያት ክላቭል ራሱ እና ከሱ ጋር የተጣበቁ መገጣጠሚያዎች ብዙውን ጊዜ ስብራት እና መሰባበር ይደርስባቸዋል። የትከሻ መታጠቂያ ወደ ኋላ ወይም ወደ ታች እና ወደ ኋላ በሚደረጉ ሹል እንቅስቃሴዎች ምክንያት መፈናቀል ይከሰታል። በዚህ ሁኔታ, የፊተኛው ጅማት የተቀደደ ነው, የንዑስ አካልን ይፈጥራል. በዚህ መገጣጠሚያ ላይ በጠንካራ ተጽእኖ ሁሉም ጅማቶች ይቀደዳሉ, ክላቭል ከ articular fossa በመልቀቅ, የዚህ መገጣጠሚያ መበታተን ይፈጥራል, ይህም በውጫዊ ምልክቶች በቀላሉ ይታወቃል. ሌላው የመፈናቀል አይነት የሚከሰተው በአንገት አጥንት እና መገጣጠሚያ ላይ ያለው ተጽእኖ ቀጥተኛ ከሆነ ማለትም ቀጥተኛ ምት ወይም የኋለኛው ጅማት ሲቀደድ በጠንካራ ግፊት ነው. ይህ መፈናቀል በደረት ውስጥ ይከሰታል. መገጣጠሚያው በጠንካራ ትከሻዎች ወደ ፊት እና ወደ ውስጥ ሲታመም ተመሳሳይ ነው. እንደ ደንቡ፣ እንደዚህ ባሉ ተጽእኖዎች፣ የደረት አጥንት የመጀመሪያ ወይም የመጀመሪያዎቹ አራት የጎድን አጥንቶች ስብራትም ይስተዋላል።
በሽታዎች
ይህ መጋጠሚያ በእንደዚህ አይነት ተለይቶ ይታወቃልእንደ አንኪሎሲስ ያሉ በሽታዎች, ይህም የ gonococcal ወይም ሩማቶይድ አርትራይተስ መዘዝ ነው. ከአርባ ዓመት እድሜ በኋላ, አርትራይተስ ብዙውን ጊዜ ይታያል, እሱም በሂደቱ ወቅት በክላቭል ራስ ላይ የኅዳግ ኦስቲዮፊቶችን ይፈጥራል. ለስትሮክላቪኩላር መገጣጠሚያ በመጋለጥ የሚፈጠር ህመም፣መሰባበር፣እብጠት የአጥንት ህክምናን ለመጎብኘት ምክንያት መሆን አለበት።
ከስትሮን ጋር የተያያዘው የክላቪል ጫፍ አሴፕቲክ ኒክሮሲስ ፍሪድሪች ሲንድረም በመባል ይታወቃል። በመገጣጠሚያው አካባቢ ያሉ ሕብረ ሕዋሳት የሚያሠቃይ እብጠት, እብጠት እና የቆዳ መቅላት ያስከትላል. በ clavicle የተያያዘው ጫፍ ላይ የሃይሮስቶቲክ ለውጦች በእብነ በረድ በሽታ (ገጽታ በሽታ) ውስጥ ይታያሉ. የሃይፖሮስቶሲስ መገለጫ የትውልድ ቂጥኝ የተለመደ ነው።
በመገጣጠሚያው ላይ ያሉ ለውጦችን መለየት
በስትሮክላቪኩላር መገጣጠሚያ ላይ ያሉ በሽታዎችን እና እክሎችን የመመርመሪያ ዘዴዎች ምርመራ እና የልብ ምት፣ የደረት አጥንት ኤክስሬይ ናቸው። ሁሉም ጥናቶች የሚካሄዱት በአሰቃቂ ሐኪም ወይም ኦስቲዮፓት ነው. በስትሮክላቪኩላር መገጣጠሚያ ላይ በሚንቀሳቀስበት ወቅት ምንም አይነት ያልተመጣጠነ ቅርጽ ወይም የአካል ጉድለት፣ መቅላት ወይም ህመም መኖሩ፣ በእንቅስቃሴ ላይ ያለው ቁርጠት መታየት ከላይ ከተጠቀሱት በሽታዎች ወይም ጉዳቶች መካከል አንዱ መኖሩን ያሳያል።
ፓልፕሽን የሚከናወነው በቀኝ እጁ ሁለተኛ እና ሶስተኛ ጣቶች ሲሆን ሐኪሙ ከታካሚው ጀርባ ወይም ከጎን በኩል ይገኛል። ጣቶቹ በደረት አጥንት መካከል ይቀመጣሉ እና በእረፍት ላይ ያተኩራሉበታካሚው አንገት ስር, ለመገጣጠሚያው ስሜት. በሽተኛውን በተሻለ ሁኔታ ለማወቅ፣ እጆቹን በአግድመት አውሮፕላን እንዲያነሳ ይጠየቃል፣ ይህም ፍለጋውን በእጅጉ ያመቻቻል።
የስትሮክላቪኩላር መገጣጠሚያ በአወቃቀሩ ቀላል ነው። ግን በተመሳሳይ ጊዜ እሱ በጣም ጠንካራ ነው ፣ እግሮችን ከሰውነት ጋር ያቆራኛል። ይህ መገጣጠሚያ ከተጎዳ የእጅ እንቅስቃሴ በጣም የተገደበ እና ህመም ያስከትላል።
