የሄርፕስ ስፕሌክስ ቫይረስ በ80% ህዝብ ውስጥ ይገኛል። በመሠረቱ በነርቭ ሴሎች ውስጥ በእንቅልፍ ሁኔታ ውስጥ ነው, የበሽታ መከላከያ ሲቀንስ የሚነቃው, እና በዋነኝነት በቆዳ, በከንፈሮች, በአይን እና በጾታ ብልቶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ነገር ግን በከፋ ሁኔታ በነርቭ ሲስተም ላይ በሚደርስ ጉዳት የሚታወቀው "ሄርፔቲክ ኢንሴፈላላይትስ" የሚባል በሽታ ሊያመጣ ይችላል።
የፓቶሎጂ ጽንሰ-ሐሳብ
ይህ አጣዳፊ ተላላፊ በሽታ የሚመጣው ከአእምሮ ነው። ሄርፒቲክ ኢንሴፈላላይትስ ብዙውን ጊዜ በሄፕስ ፒስ ቫይረስ ዓይነት 1 (95% ከሚሆኑ ጉዳዮች) ይከሰታል። የሄርፒስ ቫይረስ ኢንፌክሽን እንደ ውስብስብ ተደርጎ ይቆጠራል ይህም በጊዜያዊ እና በፊት የአንጎል ክፍሎች ላይ ጉዳት ያስከትላል።
የበሽታው ከፍተኛ ደረጃ ከ5 እስከ 25 ዓመት በሆኑ ወጣቶች ላይ እንዲሁም ከ50 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ ይከሰታል። ተመሳሳይ የፓቶሎጂ ያላቸው ታካሚዎች ዋናው ፍሰት በፀደይ ወቅት ይታያል. ከበሽታው በኋላ ወዲያውኑ ሊዳብር ይችላል (በበዋነኛነት በልጆች ላይ ይከሰታል) ወይም በሰውነት ውስጥ ኢንፌክሽን ሲባባስ (በተለይም በአዋቂዎች ላይ) ፣ እንደ ዶሮፖክስ ፣ ሄርፒስ ዞስተር ፣ ተላላፊ mononucleosis ፣ ወይም ሄርፔቲክ የብልት ብልት ወይም nasolabial triangle ባሉ በሽታዎች ተሟልቷል።
ከሁሉም የአጣዳፊ የኢንሰፍላይትስ ዓይነቶች፣ ይህ ዝርያ ከ10% በላይ ጉዳዮችን ይይዛል።
በአብዛኛው ልጆቹ ያነሱታል። ይህ የሆነበት ምክንያት ቫይረሱ ወደ አንጎል የሚገባበት ያልዳበረ የደም-አንጎል እንቅፋት ስላላቸው ነው።
በአዋቂዎች ላይ የመከሰት ምክንያቶች
የሄርፒስ ኢንሴፈላላይትስ መንስኤዎች የሄርፒስ ስፕሌክስ ቫይረስ በአፍ በሚፈጠር ማኮስ ወደ ሰው ሰዉነት ከገባ በኋላ በነርቭ ህዋሶች በኩል በማሽተት ነርቭ ነርቮች በኩል ይንቀሳቀሳል። ነገር ግን ወደ ሰውነት መግባት በአእምሮ ላይ ጉዳት አያስከትልም። ለራሱ በማይመች ሁኔታ ቫይረሱ ወደ እንቅልፍ ሁኔታ ውስጥ ይገባል እና የሚሰራው የበሽታ መከላከያ ሲቀንስ ብቻ ነው።
በዚህ በሽታ የመያዝ እድሉ ይጨምራል፡
- ከበሽታ መከላከል ማነስ ጋር የተዛመዱ በሽታዎች፤
- አስጨናቂ ሁኔታዎች ለረጅም ጊዜ፤
- የመተንፈሻ ኢንፌክሽኖች፤
- ኦንኮሎጂ፤
- ስትሮክ፤
- የአንጎል ጉዳት።
በዋነኛነት የሚከሰተው በሄርፒስ ሲምፕሌክስ ውስብስብነት ምክንያት ሲሆን ይህም በአፍንጫው የተቅማጥ ልስላሴ እና በአፍ ውስጥ በሚፈጠር ሽፍታ ይታያል። ብዙ ጊዜ ያነሰ፣ የቫይረስ ሄርፒቲክ ኢንሰፍላይትስ ከብልት ዳራ አንጻር ያድጋል።
ለዛሬቀን ለዚህ በሽታ መኖር ሁለት መላምቶች አሉ፡
- በነርቭ ጋንግሊያ ውስጥ የቫይረሱ ቅንጣቶች እንቅስቃሴ እንደገና መጀመር በነርቮች ላይ እንዲሰራጭ አስተዋጽኦ ያደርጋል።
- እሱ በነርቭ ህዋሶች ውስጥ በተኛ ሁኔታ ላይ ነው፣ከዚህም እንደገና ያነቃል።
የልጆች መለያዎች
አዲስ የተወለዱ ሕፃናት በዚህ የፓቶሎጂ ከእናትየው በማህፀን ውስጥ በሚፈጠር ኢንፌክሽን ሊወለዱ ይችላሉ። ህፃኑ የሚወለደው በደም ውስጥ በሚጨምር የደም ግፊት መጨመር ነው።
በዚህ ጉዳይ ላይ የበሽታው ዋና ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው፡
- በራስ ቅሉ ላይ የሚወጣ ቅርጸ-ቁምፊ፤
- የእንባ ምሬት፤
- ትውከት፤
- ያለማቋረጥ ይጮኻል፣ጠዋት ከእንቅልፍ ሲነሱ እየጨመረ፣
- የምግብ ፍላጎት ማጣት፤
- hyperexcitability፤
- የሞተር ጭንቀት።
ከአንጎል በተጨማሪ ሌሎች የሰውነት አካላት እና የሰውነት ስርአቶች አዲስ በሚወለድ ልጅ ላይ ሊጎዱ ይችላሉ፡
- ስፕሊን፤
- ኩላሊት፤
- ብርሃን፤
- ጉበት።
የሄርፒቲክ ኢንሰፍላይትስ የድድ ፣ ስቶማቲተስ እና ሌሎች ተመሳሳይ ተፈጥሮ ያላቸው በሽታዎች ከተሰቃዩ በኋላ ሊታዩ ይችላሉ ፣ይህም ቫይረሱ በ trigeminal nerve በኩል ወደ አንጎል ሲገባ።
ክሊኒካዊ ሥዕል
የሄርፒቲክ ኢንሴፈላላይትስ ምልክቶች፡
- በአፍ ውስጥ ሽፍታ፣የአፍንጫ ማኮስ፣በቆዳ ላይ፣
- የሙቀት መጠን ይጨምራል፣ይህም ፀረ ተባይ መድሃኒቶችን ሲጠቀሙ ለመቀነስ አስቸጋሪ ነው፤
- ራስ ምታት ይታያል፤
- መደንገጥ በሰውነታችን ውስጥ ይከሰታል፣በመድሀኒት ብዙም አይቆምም።መድሃኒት፤
- የአስተሳሰብ ሂደቶች ተረብሸዋል፣ የታካሚው ባህሪ ይቀየራል፤
- በእውነታው ስሜት ውስጥ ሁከት አለ፣ ይህም ወደ ኮማ ወይም የመስማት ችግር ሊያመራ ይችላል፤
- የነርቭ በሽታዎች ተስተውለዋል።
በአዋቂዎች ላይ አንዳንድ የሄርፒቲክ ኢንሰፍላይትስ ምልክቶች በሁሉም ጉዳዮች ላይ አይታዩም እና ግላዊ ናቸው። እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የድርብ እይታ ወይም ወደጎን እይታ፤
- የነርቭ ደስታ፤
- tachycardia፤
- የደም ግፊት መጨመር፤
- የእንቅስቃሴ መዛባት፤
- የተዛባ ንግግር፤
- የእጅና እግር ሽባ በአንድ በኩል፤
- የማስታወሻ ጊዜ አለፈ፤
- hyperhidrosis፤
- የቅዠት መታየት፣ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ብልሽትን የሚያመለክት፣ ፈጣን ህክምና የሚያስፈልገው።
ቀርፋፋ የፓቶሎጂ
በጥያቄ ውስጥ ካለው በሽታ ጋር በተያያዘ ፣ ቀርፋፋ መልክው ተለይቷል። በተመሳሳይ ጊዜ, ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ሥር የሰደደ የሰውነት መቆጣት (inflammation) ያጋጥመዋል, ይህም ለአስቴኒክ ሲንድሮም እድገት እና የሰውነት ሙቀት መጨመር አስተዋጽኦ ያደርጋል. ከስድስት ወራት በኋላ, የአንጎል የትኩረት ቁስሎች ተለይቶ የሚታወቀው የኢንሰፍላይትስ በሽታ ይከሰታል. ታካሚዎች የሚከተሉት ምልክቶች ይታያሉ፡
- muscular dystonia፤
- reflex asymmetry፤
- አንድ ወገን ሽባ፤
- አጭር መናወጥ።
እንደ ደንቡ፣ ይህ የበሽታው አይነት ዘግይቶ በተገኘ ምርመራ እና ቫይረሶችን ወደ Acyclovir በመቋቋም ምክንያት በታካሚው ሞት ያበቃል።
መከላከል
በአብዛኛዉ የሄርፒቲክ ኢንሴፈላላይትስ ኢንፌክሽን በአየር ወለድ ጠብታዎች የሚከናወን በመሆኑ የመከላከያ እርምጃዎች ስብስብ ባጠቃላይ ለጉንፋን ከሚባሉት ጋር የሚገጣጠም ሲሆን በተጨማሪም የብልት ኢንፌክሽንን ለመከላከል አጠቃላይ ምክሮችን ያካትታል፡
- የበሽታ መከላከያ መጨመር፤
- ኮንዶም በመጠቀም የሚደረግ የግብረ ሥጋ ግንኙነት፤
- ከታካሚዎች እና የቫይረሱ ተሸካሚዎች ጋር ንክኪ አለማድረግ፤
- አንድ መልቲ ቫይታሚን መውሰድ።
ይህ ፓቶሎጅ አደገኛ እና ወደማይቀለበስ የአዕምሮ እንቅስቃሴ እና ለሰው ሞት እንደሚዳርግ መረዳት አለበት።
መመርመሪያ
የአንጎል ሲቲ እና ኤምአርአይ በመምራት ይከናወናል። የበሽታ ተውሳክ አይነት የሚወሰነው PCR በመጠቀም ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ እና ደም በመተንተን ነው. ነገር ግን በውስጣቸው ያሉት ፀረ እንግዳ አካላት መጠን በበሽታው ከተያዙ ከ 10 ቀናት በኋላ ብቻ ይጨምራሉ, ስለዚህ ይህ ዘዴ ጥቅም ላይ የሚውለው የምርመራውን ውጤት እና የሕክምናውን ትክክለኛነት ለማረጋገጥ ብቻ ነው.
እንዲሁም የአንጎል ባዮፕሲ እንዲደረግ ታዝዟል። በተጨማሪም፣ የCSF ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ፣ እና፣ እንደ መለስተኛ የምርመራ አይነት፣ ሴሮሎጂካል ግብረመልሶች።
በተቻለ ፍጥነት MRI ወይም CT መውሰድ በጣም አስፈላጊ ነው ምክንያቱም ይህ የፓቶሎጂ ትክክለኛ መንስኤ ምን እንደሆነ ለማወቅ ያስችላል. እዚህ የበሽታው ደረጃ ይወሰናል, ከዚያ በኋላ ዶክተሮች ማንኛውንም ትንበያ ሊሰጡ ይችላሉ.
ምርመራውን ካጠናቀቁ በኋላ የተለያዩ ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ፡
- ሴሬብራል vasculitis፤
- የቫይረስ ኢንሰፍላይትስ፤
- የመርዛማ አይነት የአንጎል በሽታ፤
- አጣዳፊ የተሰራጨ የኢንሰፍላይላይተስ በሽታ።
ህክምና
ሕመምተኛው ዲስግራፊያ እና የመተንፈሻ አካላት ችግር እንዳይከሰት ለመከላከል ወደ ከፍተኛ ክትትል ክፍል ወይም ከፍተኛ ክትትል ይደረጋል። የሄርፒቲክ ኤንሰፍላይትስ ሕክምና የሚከናወነው እንደባሉ መድኃኒቶች ነው ።
- "Zovirax"፤
- "Virolex"፤
- "Aciclovir"።
በአፍ ሊወሰዱ ወይም በሽተኛው በጠና ከታመመ በመርፌ ሊወሰዱ ይችላሉ።
በሽተኛው ወደ ሆስፒታል ከገባ በኋላ ባሉት ሁለት ቀናት ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው እነዚህ መድሃኒቶች (10-15 mg/kg body 3 ጊዜ) ይሰጠዋል ። ለዚህም ምስጋና ይግባውና ከዚህ በሽታ ሞትን መቀነስ እና አስከፊ መዘዞችን መከላከል ይቻላል. ሕክምናው ብዙውን ጊዜ ለ 7-14 ቀናት ይቆያል. በሆስፒታሉ ውስጥ, ሰውነቱ ተበላሽቷል, የውሃ-ጨው ሚዛን ወደነበረበት ይመልሳል.
አንዳንድ ዶክተሮች ኢንተርፌሮን ያዝዛሉ ነገርግን በአውሮፓ የተደረጉ ጥናቶች የእነዚህን መድሃኒቶች ውጤታማነት አያሳዩም። ሴሬብራል እብጠት በሚጀምርበት ጊዜ ኮርቲሲቶይዶች ከ 7 ቀናት ያልበለጠ ጊዜ ውስጥ ይወሰዳሉ. በሽተኛው ኮማ ውስጥ በሚሆንበት ጊዜ የሳንባዎች አየር ማናፈሻ እና የትንፋሽ ቱቦዎች ይከናወናሉ.
በተጨማሪም ሴሬብራል እብጠትን ለማስታገስ ዳይሬቲክስ ሊታዘዝ ይችላል። ሰውነቱ ከተዳከመ ለታካሚው አስኮርቢክ አሲድ መፍትሄ ያለው ጠብታዎች ታዝዘዋል።
በከባድ ሁኔታዎች ኖትሮፒክስ ሊታዘዝ ይችላል።
የተወሳሰቡ
የሄርፒቲክ ኢንሰፍላይትስ መዘዞችሁልጊዜ ማለት ይቻላል በጣም ከባድ እና አእምሯዊ እና ነርቭ ተፈጥሮ ናቸው፡
- በትኩረት ቀንሷል፤
- የማስታወስ መበላሸት፤
- ሽባ፤
- የግድየለሽነት መታየት፤
- የድካም መጨመር፤
- አስተባበር፤
- የተዳከመ እይታ፤
- የመስማት ችግር፤
- የማዞር እና ራስ ምታት መታየት፤
- አንቀላፋ፤
- የመርሳት በሽታ ወደ የግንዛቤ እክል (የአእምሮ ማጣት መልክ የተገኘው እውቀት በማጣት እና አዳዲስ ነገሮችን ለማግኘት አለመቻል)፤
- የንግግር ወጥነት መበላሸት፤
- የማሰብ ችሎታ መቀነስ፤
- የመውደቅ ወይም የመነካካት ስሜት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል፤
- የመበሳጨት እና ግልፍተኝነት መታየት፤
- የሽንት አለመቆጣጠር።
በበሽታው መጠነኛ አካሄድ፣ የበሽታ መከላከያ መጨመር፣ የተጠቀሙበት ህክምና እንደ በሽተኛው እድሜ አንድ ሰው ወደ ሙሉ ህይወት ሊመለስ ይችላል ምክንያቱም እነዚህ መዘዞች ጨርሶ ሊገለጹ ወይም ቀላል ሊሆኑ አይችሉም።
Intracranial hypertension syndrome በትናንሽ ልጆች ላይ ሊከሰት ይችላል። ይህ የሆነበት ምክንያት የ intracerebral ፈሳሽ ዝውውር በመጥፋቱ ነው።
በሽታው ራሱ እንደ መዘዝ አደገኛ አይደለም።
ትንበያ
የዚህ የፓቶሎጂ ዋና ችግር በክትባት ጊዜ ውስጥ ለመለየት በጣም ከባድ ነው። ምልክቱ ከታወቀ በኋላ ኢንፌክሽኑ በአንጎል ላይ በጥልቅ ስለነካ ሂደቱ ለማቆም አስቸጋሪ ነው።
የሄርፒቲክ ኢንሴፈላላይትስ ትንበያ አስቀድሞ ከታወቀ እና በፍጥነት ከታከመ አዎንታዊ ሊሆን ይችላል። በሽታው በሚጀምርበት ጊዜ, በጣም ተስፋ አስቆራጭ ነው-የታካሚው ሞት እስከ ሞት ድረስ አስከፊ መዘዞች ሊከሰት ይችላል. በጣም የሚያሳዝኑ ትንበያዎች የአንጎል ሄርፒቲክ ኢንሴፈላላይትስ ያለባቸው ታካሚዎች ኮማ ውስጥ ሲወድቁ ነው. እንደ አኃዛዊ መረጃ, ከታካሚዎች ውስጥ 10% ብቻ ይወጣሉ, የተቀሩት ይሞታሉ.
አንዳንድ ጊዜ ፓቶሎጂ በጣም በፍጥነት ይመሰረታል። ይህ ለአንጎል ለከባድ እብጠት አስተዋጽኦ ያደርጋል, ይህም ወደ መተንፈሻ መዘጋት ይመራል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው ሕመምተኛ እምብዛም አይተርፍም. ይህ ከተከሰተ, የዚህ በሽታ ምልክቶች ለረጅም ጊዜ ከእሱ ጋር ይቆያሉ. የሰው ጤና ሙሉ በሙሉ ሲያገግም ማየት በጣም አልፎ አልፎ ነው።
በማጠቃለያ
ሄርፔቲክ ኤንሰፍላይትስ ብዙ ጊዜ በልጆች ላይ የሚታይ አደገኛ በሽታ ነው። በጊዜው የተገኘ ከሆነ፣ ተመሳሳይ የፓቶሎጂ ያለው ልጅ ወይም ጎልማሳ አካል ጉዳተኛ ሆኖ ሊቆይ፣ በጊዜው ህክምና ትንሽ ችግሮችን ሊቀበል ወይም ዘግይቶ ወይም የተሳሳተ ምርመራ ሊሞት ይችላል። መከላከል በዋናነት የሰውነትን በሽታ የመከላከል አቅምን ለመጨመር ነው።
