በህክምና ሳይንስ የጅራፍ በሽታ ሌሎች ስሞች አሉት - ሜሴንቴሪክ ሊፖግራኑሎማቶሲስ ፣ የአንጀት ሊፖፋጂክ ግራኑሎማቶሲስ ፣ የአንጀት ሊፖዳይስትሮፊ ፣ የአንጀት lipodystrophy - በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት የስርዓተ-ስርዓት በሽታ ትንሹ አንጀት አካባቢ ብዙ ጊዜ ይጎዳል።
እያደገ ሲሄድ ይህ የፓቶሎጂ ሂደት የምግብ መፍጫ፣ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) እና የነርቭ ስርአቶች አካላትን ሊጎዳ ይችላል።
ቀስቃሹ ማነው?
የዚህ ብርቅዬ በሽታ መንስኤ በአሁኑ ጊዜ ብዙም ያልተጠና በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ትሮፈርይማ ዊፔሊ ሲሆን በህክምና ውስጥ የፓቶሎጂን ቀስቃሽ የሆነው ዋናው ምክንያት የሰውነትን በሽታ የመከላከል አቅምን መቀነስ እንደሆነ ይታሰባል።
ክሊኒካዊው ምስል የተጎዱትን የአካል ክፍሎች ወይም ስርዓቶች ምልክቶች በግልፅ ያሳያል። ብዙውን ጊዜ ይህ ትኩሳት, የሰገራ መታወክ, ምርታማ ሳል, የሚንቀጠቀጡ መናድ እና የእይታ acuity ይቀንሳል. የ Whipple በሽታ የመመርመሪያ ዘዴዎች የግድ የተቀናጀ አካሄድ ሊኖራቸው ይገባል.በተመሳሳይ ጊዜ የፓቶሎጂ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ለመለየት የላብራቶሪ ጥናቶች አስፈላጊ ናቸው, እና በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ላይ የሚደርሰውን ጉዳት መጠን ለመለየት መሳሪያዊ ዘዴዎች አስፈላጊ ናቸው.
የዚህ የፓቶሎጂ ሕክምና ብዙውን ጊዜ ወግ አጥባቂ ነው እና መድሃኒቶችን መጠቀም እና ልዩ አመጋገብን መከተልን ያካትታል። የበሽታው ሕክምና በጣም ረጅም ጊዜ የሚወስድ እና በግምት ወደ ሁለት ዓመት የሚወስድ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል።
በ Whipple's በሽታ ምልክቶች እና ህክምና ላይ ለበለጠ መረጃ ከታች ይመልከቱ።
የበሽታ ኤቲዮሎጂ
ዘመናዊ የሕክምና ጥናት እንዳረጋገጠው አንዳንድ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ወደ ሰው አካል ዘልቀው በመግባት በሽታ አምጪ ተህዋስያን በሽታ አምጪ ተህዋስያን (Tropheryma whippelii) ናቸው። ከበሽታው በኋላ እነዚህ ተህዋሲያን ማክሮፋጅስ በሚባሉት የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ሴሎች ውስጥ ቁጥራቸውን በንቃት መጨመር ይጀምራሉ.
በጤናማ ሰዎች ውስጥ እንደዚህ ያሉ ሴሉላር ሲስተምስ የሚከተሉትን ተግባራት ያከናውናሉ - ተላላፊ ወኪሎችን ያበላሻሉ እና ያጠፋሉ ፣ነገር ግን በዊፕል በሽታ ፣ ፓቶሎጂካል ረቂቅ ተሕዋስያን ምንም ጉዳት ሳይደርስባቸው ይቀራሉ። እነዚህ ባክቴሪያዎች ተጽዕኖ ሥር ተቀይሯል መዋቅር Macrophages, ወደ ትንሹ አንጀት ያለውን mucous ሽፋን ውስጥ መከማቸት ይጀምራሉ, ይህም በተራው, አስፈላጊ ንጥረ ነገሮች ያለውን ለመምጥ ውስጥ ስለታም መቀነስ ይመራል. ይህ ክስተት የእነርሱ መጓጓዣ በአንጀት ደረጃ ላይ በመቆሙ እና በሽፋኑ ውስጥ የስብ ክምችቶች ስለሚፈጠሩ - ሊፖዲስትሮፊ ተብሎ የሚጠራው.
ማላብሰርፕሽን
ይህ ሁኔታ የማዕድን፣ ቫይታሚን እና ሌሎች ንጥረ ነገሮችን በአግባቡ ባለመቀበል ተባብሷል። በመቀጠልም የፓቶሎጂ ሂደቱ በሆድ ክፍል ውስጥ ወደሚገኙት ሊምፍ ኖዶች ፣ ወደ pericardium ፣ myocardium ፣ pleura ፣ መገጣጠሚያዎች እና አንጎል መሰራጨት ይጀምራል ።
የ Whipple's በሽታ ኢንዶስኮፒክ ምስል ምንድነው?
በበሽታው ሂደት ላይ የተደረጉ ጥናቶችም በተወሰኑ ጤናማ ሰዎች ቡድን ውስጥ የበሽታው ዋና ዋና ምልክቶች ከሌሉ እንዲህ ዓይነቱን ባክቴሪያ ከምራቅ ጋር ማስወጣት እንደሚቻል አረጋግጠዋል። ከተላላፊው መንስኤ በተጨማሪ በሽታ በሚከሰትበት ጊዜ የሰውነት ምላሽ በራሱ ትልቅ ሚና ይጫወታል።
ቅድመ-ሁኔታዎች
ዋናዎቹ ቅድመ ሁኔታዎችን ግምት ውስጥ ማስገባት ይቻላል፡
- የበሽታ የመከላከል አቅም ቀንሷል።
- የምግብ መፈጨት ትራክት ሥር የሰደዱ በሽታዎች።
- የትል ወረራዎች።
- የምግብ የተሟሉ ንጥረ ነገሮች እጥረት።
የበሽታው ተጋላጭነት ምድብ ከ45-55 ዓመት የሆኑ ሰዎች መሆናቸውን ልብ ሊባል ይገባል ነገርግን በሌሎች የዕድሜ ክልሎች ውስጥ የበሽታው ዕድል አልተካተተም። በተጨማሪም ወንዶች በዚህ ተላላፊ በሽታ የመጠቃት ዕድላቸው ከፍተኛ እንደሆነ ይታወቃል።
መመደብ
እያደገ ሲሄድ የዊፕሌይ በሽታ ቀስ በቀስ የሚያድጉ ብዙ ደረጃዎችን ያሸንፋል፡
- ከአንጀት ውስጥ የሚወጡ ምልክቶች በመጀመርያ ደረጃ ይከሰታሉ። በዚህ ሁኔታ አንድ አካል ወይም ስርዓት ብቻ ብዙውን ጊዜ ይጎዳል, ለምሳሌ, ሊምፍ ኖዶች ወይም መገጣጠሚያዎች. ዋናምልክቱ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ከፍተኛ ሙቀት ነው።
- በበሽታው ሁለተኛ ደረጃ ላይ የምግብ መፈጨት ሂደቶች ላይ ረብሻዎች አሉ እና ከዚህ ጋር ተያይዞ አንዳንድ ውስብስቦች መከሰታቸው ለምሳሌ በሰገራ መታወክ ምክንያት ከፍተኛ የሰውነት ክብደት መቀነስ።
- በሦስተኛው የዊፕል በሽታ ደረጃ ላይ በውስጣዊ የአካል ክፍሎች - ልብ, ሳንባ, የነርቭ ስርዓት, ወዘተ የፓቶሎጂ ሂደት ውስጥ ተሳትፎ አለ.
እንዲህ ያለው ተላላፊ በሽታ አንድ መልክ ብቻ ነው ያለው - ሥር የሰደደ።
የ Whipple's Disease ምልክቶች
ይህ በሽታ ተላላፊ የመከሰት ባህሪ ቢኖረውም በአሁኑ ጊዜ የመታቀፉን ጊዜ የሚቆይ የተለየ መረጃ የለም።
የ Whipple በሽታ የመጀመሪያ ክሊኒካዊ ምልክቶች፡ ናቸው።
- በከፍተኛ የሙቀት መጠን አመልካቾች (እስከ 38 ዲግሪ እና ከዚያ በላይ) ጭማሪ።
- የጡንቻ እና የመገጣጠሚያ ህመም።
- ከባድ ብርድ ብርድ ማለት።
- በተጎዱ መገጣጠሚያዎች ላይ የቆዳ መቅላት እና እብጠት።
- የሊምፍ ኖዶች መጠን መጨመር - የመንቀሳቀስ ችሎታቸው የተጠበቀ ነው፣በምታ ላይ ምንም አይነት ህመም አይታይም።
ሌሎች ምልክቶች
የWhipple በሽታ የአንጀት ወይም የአንጀት ምልክቶች ቀስ በቀስ ይጀምራሉ:
- የመጸዳዳት ተግባርን መጣስ፣ይህም በከባድ ተቅማጥ የሚገለፀው - የፍላጎት ድግግሞሽ አንዳንዴ በቀን አስር ጊዜ ይደርሳል።
- የአረፋ ወጥነት የሰገራ እና ቀላል ቡናማ ቀለም - በአንዳንድ ሁኔታዎች ሰገራ ይጀምራል።የታሪ ወጥነት፣ ይህም የደም መርጋት ጥሰት ወይም የውስጥ ደም መፍሰስ መፈጠር ውጤት ነው።
- እድገታዊ ክብደት መቀነስ።
- የሚያስጨንቁ የሕመም ስሜቶች፣ እምብርት ውስጥ የተተረጎሙ እና ብዙ ጊዜ ከምግብ በኋላ የሚከሰቱ።
- ማቅለሽለሽ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች ማስታወክን ያነሳሳል።
- በምግብ የመጸየፍ ስሜት።
- የቋንቋ እብጠት እና እብጠት።
- የሆድ መጠን ጨምሯል።
- የጋዝ ምርት ጨምሯል።
- ከመጠን በላይ ድካም።
የቆዳ ለውጦች
በቆዳ ላይ አንዳንድ ለውጦችም አሉ፡
- በአካል ላይ የደም ቀለም ያላቸው ቦታዎች መታየት።
- የቆዳ ልጣጭ እና መድረቅ።
- የቆዳ ውፍረት።
- ከ subcutaneous hemorrhages።
የሚከተሉት ምልክቶች በሳንባ በሽታ አምጪ ተላላፊ ሂደት ውስጥ መሳተፍን ያመለክታሉ፡
- አመጽ ሳል ብዙ አክታ ያለው።
- በደረት አካባቢ ላይ ህመም።
- የትንፋሽ ማጠር።
- የደም ቃና የማያቋርጥ መቀነስ።
- የሙቀት ንባቦች መጠነኛ ጭማሪ።
በበሽታው እድገት ምክንያት በነርቭ ሥርዓት ላይ ጉዳት ሊደርስ ይችላል ይህም በሚከተሉት ክስተቶች ይገለጻል፡
- Dementia።
- የታችኛው ወይም የላይኛው እጅና እግር ሽባ።
- የሚጥል መናድ።
- የንግግር ተግባራት መዛባት።
- ዲፕሬሲቭ ግዛቶች።
- የእንቅልፍ መዛባት።
- የማስታወስ ጥሰት።
Bበአንዳንድ ሁኔታዎች የእይታ አካላት ሊሰቃዩ ይችላሉ፡
- የዓይን ሽፋን የሚያቃጥሉ ቁስሎች።
- "ዶሮ" ወይም የማታ መታወር።
- በዓይኑ አካባቢ ያለው የቆዳ መጨለም።
እንዲህ ዓይነቱ ክሊኒካዊ ምስል በልጆችም ሆነ በጎልማሶች ላይ ይፈጠራል። በልጆች ላይ የዊፕል በሽታ ምልክቶች ክብደት በዕድሜ እና በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ካሉ ሰዎች በትንሹ ከፍ ያለ ሊሆን እንደሚችል መታወስ አለበት።
የፓቶሎጂ ምርመራ
የተለያዩ የመሳሪያ እና የላብራቶሪ ምርመራዎችን ውጤት የሚያውቅ ክሊኒክ ብቻ ነው የምርመራውን ውጤት ማረጋገጥ የሚችለው። የአንድ የተወሰነ ዓይነት ተላላፊ በሽታ ባህሪይ የሆኑ ልዩ ምልክቶች ከታዩ, ቴራፒስት ማማከር አለብዎት, እሱም የግድ የተወሰኑ ማጭበርበሮችን ማከናወን አለበት. እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የበሽታውን ታሪክ ማጥናት፣እንዲሁም አናምኔሲስ መውሰድ።
- የቆዳ እና የእይታ አካላት ሁኔታ ግምገማ።
- የሙቀት፣ የደም ቃና እና የልብ ምት መጠን መወሰን።
- የበሽታው የመጀመሪያ ጊዜ እና የክሊኒካዊ ስዕሉ ክብደትን ለማወቅ የሚያስችል ዝርዝር ዳሰሳ።
- በሽተኛውን በ phonendoscope ማዳመጥ።
የሚቀጥለው የምርመራ ደረጃ
የ Whipple በሽታን ለመለየት የሚቀጥለው እርምጃ የላብራቶሪ ምርመራዎች ይሆናል፣ ይህም የሚከተሉትን ምርመራዎች ያካትታል፡
- አጠቃላይ ክሊኒካዊ እና ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራዎች።
- ሄሞግራም።
- PCR ሙከራዎች።
- Coprogram።
- የሰገራ ትንተና ለአስማት ደም እና ለሄልሚንት እንቁላል።
- የባዮፕሲ ሂስቶሎጂካል ምርመራ።
በሽታ ሲከሰት ለምርመራም አንዳንድ የመሳሪያ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ፡ ዝርዝሩም የሚከተሉትን ያጠቃልላል፡
- የፔሪቶኒም ኤክስሬይ።
- በሆድ ክፍል ውስጥ የሚገኙ የአካል ክፍሎች የአልትራሳኖግራፊ።
- FGDS።
- Irrigoscopy።
- ሲቲ ወይም MRI።
- ባዮፕሲ።
- ECG እና EchoCG።
ምርመራውን ለማብራራት እንደ ተጨማሪ የምርመራ እርምጃዎች የሚከተሉትን ጠባብ ስፔሻሊስቶች ማማከር አስፈላጊ ነው፡
- የነርቭ ሐኪም፤
- የልብ ሐኪም፤
- የጨጓራ ባለሙያ፤
- ሩማቶሎጂስት፤
- የሕፃናት ሐኪም - በሕፃን ላይ የፓቶሎጂ ተላላፊ ሂደት ሲከሰት።
ለ Whipple's በሽታ ምን ምክሮች አሉ?
በሽታን መፈወስ
የዚህ ተላላፊ በሽታ ሕክምና በጣም ረጅም ጊዜ የሚወስድ ሲሆን በብቸኝነት ባህላዊ የሕክምና ዘዴዎችን መጠቀምን ያካትታል። የመድሃኒት ህክምና የሚከተሉትን መድሃኒቶች መውሰድን ያካትታል፡
- ፀረ-ብግነት የሆርሞን መድኃኒቶች።
- ኢንዛይማቲክ ወኪሎች።
- ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች።
- አጠቃላይ የቶኒክ ውስብስብ መድኃኒቶች።
- የአልንነትን መምጠጥ ለማሻሻል መድሃኒቶች።
- የማግኒዚየም፣ፖታሲየም፣ካልሲየም እና ብረት መድሃኒቶች።
- ማዕድን-የቫይታሚን ውስብስብ ምርቶች።
በዊፕል በሽታ ሕክምና ወቅት ለታካሚዎች ከፍተኛ የካሎሪ ይዘት ያለው እና ከፍተኛ ፕሮቲን የያዙ ምግቦችን መከተል በጣም አስፈላጊ ነው። ይህ ማለት የሚከተሉት ምግቦች ሳይቀሩ በአመጋገብ ውስጥ መካተት አለባቸው፡
- የወተት ምርቶች፤
- የባህር ምግብ፤
- ጥራጥሬዎች፤
- ዝቅተኛ ቅባት ያላቸው የዓሣ እና የስጋ ዝርያዎች፤
- ስንዴ ዳቦ፤
- አኩሪ አተር እና የተለያዩ እህሎች፤
- ኮምፖስ እና ደካማ አረንጓዴ ሻይ፤
- የአትክልት ሾርባዎች፤
- አረንጓዴ እና ሰላጣ፤
- በእንፋሎት ወይም በመጋገር የሚበስሉ አትክልቶች እና ፍራፍሬዎች።
በጥብቅ የተከለከሉ ምርቶች ዝርዝር የሚከተሉትን ያጠቃልላል፡
- ትኩስ ቡን፤
- የተለያዩ ጣፋጮች፤
- ስፒናች እና sorrel፤
- ከፊል የተጠናቀቁ ምርቶች፤
- የተለያዩ የምግብ ዘይቶች፤
- ከሆነ፤
- የቅመም እና የሰባ ምግቦች፤
- አይስ ክሬም እና ጣፋጮች፤
- ቡና እና መንፈሶች።
- ቅመሞች እና ሁሉም አይነት ትኩስ መረቅ።
የዊፕልስ በሽታ ያለባቸው ታማሚዎች ትንሽ እና ተደጋጋሚ ምግቦችን እንዲመገቡ ይመከራሉ። አመጋገብን በተመለከተ ሁሉም መሰረታዊ ህጎች፣ ግምታዊ ምናሌ፣ እንዲሁም የተፈቀዱ እና የተከለከሉ ምግቦች ዝርዝር በአባላቱ ሐኪም ቀርቧል።
የበሽታው ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
የህክምና እርምጃዎች በሌሉበት በሽታው ገዳይ የሆኑ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል፡-
- ሴሬብራል እብጠት።
- የደም ማነስ (የደም ማነስ)።
- አቅም ማነስአድሬናል.
- ከባድ የልብ ጡንቻ ጉዳት።
- የታካሚ አካል ጉዳት።
- በጣም ደክሟል።
- በርካታ የአካል ክፍሎች ውድቀት።
- በተደጋጋሚ የሚባባሱ ሁኔታዎች።
መከላከል እና ትንበያ
የዚህን በሽታ ስጋት ለመቀነስ የተወሰኑ ቀላል ህጎችን መከተል አለቦት። የመከላከያ ምክር የሚከተሉትን ማካተት አለበት፡
- መጥፎ ልማዶችን ሙሉ በሙሉ አለመቀበል - አልኮል፣ ማጨስ፣
- ምክንያታዊ እና ጥራት ያለው አመጋገብ፤
- በሽታ የመከላከል አቅምን ማጠናከር፤
- የተለያዩ የሆድ ህክምና እና ሌሎች ሥር የሰደዱ በሽታዎች የበሽታውን ጅምር ሊቀሰቅሱ የሚችሉ በሽታዎች ህክምና፤
- መደበኛ ሙሉ የህክምና ምርመራ።
Symptomatology እና የፓቶሎጂ ሕክምና በቅድመ ሁኔታው ላይ ጥሩ ነው ተብሎ በሚገመተው ትንበያ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል። ይህ የሆነበት ምክንያት እንዲህ ዓይነቱን በሽታ ሙሉ በሙሉ ለመፈወስ የማይቻል ስለሆነ ነው, ነገር ግን የተወሰኑ የሕክምና ደንቦችን ማክበር ረጅም ጊዜን ለማስታገስ ይረዳል.
የ Whipple በሽታ ክሊኒካዊ መመሪያዎች በጥብቅ መከተል አለባቸው።
