የልብ በሽታ አምጪ በሽታዎች በለጋ እድሜያቸው እየጨመሩ ይሄዳሉ። በተለይም አደገኛ የ angina pectoris ጥቃቶች እና ድንገተኛ የልብ ህመም (myocardial infarction) ናቸው. በሽተኛው በጊዜው የሕክምና ዕርዳታ የማይፈልግ ከሆነ ታካሚው ሕይወቱን አደጋ ላይ ይጥላል. በዚህ ሁኔታ በልብ ውስጥ የኔክሮቲክ አካባቢ እንዳይፈጠር በተቻለ ፍጥነት ጥቃቱን ማቆም አስፈላጊ ነው.
በወቅቱ እርዳታ የስኬት ቁልፍ ነው
በአጭር ጊዜ ውስጥ የልብ ቧንቧን በማስፋት የታካሚውን ሁኔታ የሚያቃልሉ መድኃኒቶች አሉ። እነዚህ መድሃኒቶች አምቡላንስ እስኪመጣ ድረስ መጠቀም ይቻላል. እነዚህ መድሃኒቶች "Nitromint" (ስፕሬይ) ያካትታሉ. የእሱ አናሎግ "ኢሶ ማይክ" እንዲሁ በስፋት ጥቅም ላይ ይውላል. መድሃኒቶች ተመሳሳይ ጥንቅር እና ለአጠቃቀም አመላካቾች አሏቸው ፣ ከተመሳሳይ የፀረ-ኤንጂናል መድኃኒቶች ቡድን ውስጥ ናቸው። የመድሃኒት ልክ መጠን በልብ ድካም ክብደት ላይ ሊወሰን ይችላል. ኒትሮሚንት የልብና የደም ሥር (cardiovascular pathologies) ላለባቸው ሰዎች አስተማማኝ ረዳት ሊሆን እንደሚችል ባለሙያዎች ይናገራሉ።
"Nitromint" (የሚረጭ)። የመድኃኒቱ የመልቀቂያ ቅጽ እና ቅንብር
ብዙዎች አሉ።ስፔሻሊስቶች የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎችን የሚጠቀሙባቸው መድሃኒቶች. የኒትሮሚንት ርጭት በጣም ውጤታማ እና በፍላጎት እንደሆነ ይቆጠራል. ለመጠቀም በጣም ቀላል እና ተመጣጣኝ ዋጋ አለው. በሩሲያ ውስጥ ባሉ ፋርማሲዎች ውስጥ የመድሃኒቱ ዋጋ በግምት 150 ሩብልስ ነው. መድሃኒቱ በአይሮሶል መልክ ይገኛል. በውስጡ ያለው ዋናው ንጥረ ነገር ናይትሮግሊሰሪን ነው. በጠርሙሱ መካከል ግልጽ የሆነ ፈሳሽ አለ, እሱም ወደ የአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ ሲገባ, ወዲያውኑ በስርዓተ-ዑደት ውስጥ ይገባል. ተወካዩ በሊታግራፊክ የአሉሚኒየም ሲሊንደሮች ውስጥ በዶዚንግ ፓምፕ እና በሚረጭ ጭንቅላት ውስጥ ይቀመጣል። እያንዳንዱ ኤሮሶል 180 መጠን አለው።
የባለሙያዎችን አስተያየት ካመንክ Nitromint (spray) በእውነት ውጤታማ እንደሆነ ይቆጠራል። የሕክምና መሳሪያው ፎቶ ከላይ ይታያል።
መድሀኒቱ በሚከተሉት ተግባራት ይታወቃል፡
- የ myocardial oxygen ፍላጎትን መቀነስ፤
- የጎንዮሽ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም መላሽ ቧንቧዎች፣ የልብ ቧንቧዎች መዝናናት፤
- የተሻሻለ የደም አቅርቦት፤
- የኦክስጅን አቅርቦት ወደ myocardium ischemic ዞን፤
- የልብ ውፅዓት መጨመር፤
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መቻቻልን ጨምር፤
- በብሮንቺ፣ ሐሞት ፊኛ፣ ኢሶፈገስ እና አንጀት ውስጥ ያሉ ለስላሳ የጡንቻ ሕዋሳት መዝናናት።
ናይትሮሚንት (ስፕሬይ) በልብ ሐኪሞች በስፋት ጥቅም ላይ ይውላል። የአጠቃቀም መመሪያዎች መድሃኒቱን እንዴት እንደሚጠቀሙ ይገልፃል. ይሁን እንጂ ዶክተሮች ራስን መድኃኒት አይመክሩም።
አመላካቾች እና መከላከያዎች
መድሃኒቱን በሚከተለው ውስጥ መጠቀም ይቻላል።ጉዳዮች፡
- የአንጀና ጥቃቶች ሕክምና እና መከላከል፤
- አጣዳፊ የግራ ventricular failure ውስብስብ ሕክምና፤
- ከ myocardial infarction በኋላ ማገገሚያ፤
- አጣዳፊ የልብ ህመም፤
- የሳንባ እብጠት።
Contraindications፡
- የናይትሮግሊሰሪን ከፍተኛ ስሜታዊነት፤
- hypotension፤
- አጣዳፊ የደም ቧንቧ እጥረት፤
- ካርዲዮጂካዊ ድንጋጤ፤
- ሚትራል እና አኦርቲክ ስቴኖሲስ፤
- ዋና የ pulmonary hypertension፤
- የሆድ ውስጥ ግፊት መጨመር፤
- ማይግሬን፤
- የሚጥል በሽታ፤
- የአልኮል ሱሰኝነት።
እንደ አለመታደል ሆኖ ሁሉም ፋርማሲዎች "Nitromint" መድሃኒት ሊገዙ አይችሉም. በላቲን ውስጥ ስፕሬይ አዘገጃጀት ያልተወሳሰበ አለው. ነገር ግን ዶክተር ብቻ ሊያደርጉት ይችላሉ. ፋርማሲዎች በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶችን ብቻ ይሰጣሉ።
መጠን
የመጠን ምርጫ ለእያንዳንዱ በሽተኛ በተናጥል የሚከናወን ሲሆን በክሊኒካዊ ምልክቶቹ፣ በሂደቱ ክብደት እና ለመድኃኒቱ የመነካት ስሜት ይወሰናል። የልብ ሐኪሞች እንደሚናገሩት የ angina pectoris ጥቃት የሚቆመው አንድ ወይም ሁለት የመድኃኒት መጠን ከምላስ ስር በማስገባት ነው። ከ 15 ደቂቃዎች በኋላ መድሃኒቱን ማስተዋወቅ መድገም ይችላሉ. በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት የጥቃት መከሰትን ለማስወገድ ከጥቂት ደቂቃዎች በፊት አንድ የመድኃኒት መጠን ማስገባት አለብዎት። እያንዳንዱ የመርጫው ግፊት አንድ መጠን መድሃኒት ይረጫል. የኤሮሶል ራስ ወደ ላይ እና ጣሳው በአቀባዊ አቀማመጥ ላይ መሆን አለበት።
ከመጠን በላይ
ከመጠን በላይ መውሰድ ወደ ሊመራ ይችላል።ለሚከተሉት ምልክቶች እድገት፡
- ማይግሬን፤
- ማዞር፤
- የዝቅተኛ ግፊት፤
- tachycardia፤
- አንቀላፋ፤
- ሃይፐርሚያ ፊት ላይ፤
- የሞቀ ስሜት፤
- ማቅለሽለሽ፤
- ተቅማጥ፤
- ኦርቶስታቲክ ውድቀት፤
- ሜቴሞግሎቢን ጨምሯል።
ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች ከተከሰቱ ወዲያውኑ የህክምና እርዳታ ያግኙ። "Nitromint" በከፍተኛ መጠን ከተወሰደ የ tachypnea እና ሳይያኖሲስን ያስከትላል።
የሚረጨውን ከሚከተሉት የመድኃኒት ቡድኖች ጋር በጥንቃቄ ይጠቀሙ፡
- የደም ግፊት መከላከያ መድሃኒቶች፤
- ፀረ-ጭንቀቶች፤
- ማረጋጊያዎች፤
- Heparin;
- "Sildenafil"፤
- ቪያግራ፤
- Novocainomid።
ኤሮሶል ከፍተኛ የፈንጂ አደጋ ስላለው ከ25 ዲግሪ በማይበልጥ የሙቀት መጠን በጨለማ እና ደረቅ ቦታ መቀመጥ አለበት። እንዲሁም መድሃኒቱ ህጻናት በማይደርሱበት ቦታ መሆን አለበት. በፋርማሲ ውስጥ, መድሃኒቱ በመድሃኒት ማዘዣ ይሸጣል. በኤሮሶል አቅራቢያ ማጨስ እና ባዶውን ጣሳ ወደ እሳቱ መጣል የተከለከለ ነው. "Nitromint" (ስፕሬይ) በመጠቀም የደህንነት እርምጃዎችን በጥብቅ መከተል አስፈላጊ ነው. የአጠቃቀም መመሪያዎች, የዶክተሮች ግምገማዎች - ይህ ሁሉ መረጃ ቴራፒ ከመጀመሩ በፊት ማጥናት አለበት.
መድሀኒቱን በፋርማሲ መግዛት የማይቻል ከሆነ ባለሙያዎች የኢዞ ሚክ ምትክ እንዲጠቀሙ ይመክራሉ።
ስለ "ኢዞ ሚክ" መድሃኒት መሰረታዊ መረጃ
መድሃኒቱ የፀረ-አንጎል መድኃኒት ነው። ንቁ isosorbide ይይዛልየናይትሬት ቡድን አካል የሆነው dinitrate. በኤሮሶል መልክ ይገኛል።
መሳሪያው የሚከተሉት እርምጃዎች አሉት፡
- የደም ሥሮች ለስላሳ የጡንቻ ሽፋን ዘና ያደርጋል፤
- የአካባቢውን የመቋቋም እና የደም ፍሰትን ወደ ቀኝ አትሪየም ይቀንሳል፤
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መቻቻልን ይጨምራል፤
- የ myocardial oxygen ፍላጎትን ይቀንሳል፤
- የደም ቧንቧ ቧንቧዎች ብርሃንን ይጨምራል፤
- ደም ወደ ischemic አካባቢ ይሰጣል።
ኢሶ ሚክ የ pulmonary hypertension ባለባቸው ታማሚዎች በ pulmonary circulation ውስጥ ያለውን ጫና ይቀንሳል። ባለሙያዎች እንደሚናገሩት ይህ መድሃኒት Nitromint (ስፕሬይ) በደንብ ሊተካ ይችላል. መመሪያው መድሃኒቱ ለየትኞቹ በሽታዎች ጥቅም ላይ ሊውል እንደሚችል ይገልጻል።
ኢሶ ሚክ መቼ ነው ጥቅም ላይ የሚውለው?
መድሀኒቱ የታዘዘው በእንደዚህ አይነት ጉዳዮች ነው፡
- የአንጀና ጥቃቶች ሕክምና፤
- የ pulmonary hypertension syndrome፤
- ሥር የሰደደ የልብ ድካም፤
- አጣዳፊ የልብ ድካም፤
- ከልብ ድካም በኋላ ማገገሚያ፤
- የትኛውም ተፈጥሮ የግራ ventricular failure አጣዳፊ ደረጃ።
Contraindications
ኢሶ ሚክ ለሚከተሉት በሽታዎች አልተገለጸም፡
- ለዕቃዎች ከፍተኛ ስሜታዊነት፤
- አጣዳፊ የደም ቧንቧ እጥረት፤
- የደም ግፊት መቀነስ፤
- የልብ ታምፖናዴ፤
- hypertrophic obstructive cardiopathy፤
- የሆድ ውስጥ ግፊት መጨመር፤
- የጉበት እና ኩላሊት ከባድ የፓቶሎጂ።
የአይሶ ሚክ ኤሮሶል እና ናይትሮሚንት ስፕሬይ ሴሬብራል የደም ዝውውር መዛባት እና ሚትራል ስቴኖሲስ አይጠቀሙ።
እንዴት መድሃኒቱን መውሰድ ይቻላል?
መድሃኒት ከምላስ ስር ለመርጨት የታዘዘ ነው። በሚወስዱበት ጊዜ ትንፋሽዎን ይያዙ እና በአፍንጫዎ ውስጥ መተንፈስ አለብዎት. በ 45 ሰከንድ ጊዜ ውስጥ ሁለት መጠን በአንድ ጊዜ መውሰድ ይችላሉ. በአንድ ሰአት ውስጥ ከሶስት መጠን በላይ መጠቀም አይፈቀድም. በተደጋጋሚ አስተዳደር, የግፊት አመልካቾችን መቆጣጠር አስፈላጊ ነው. የሚፈቀደው ከፍተኛ መጠን በቀን 4 ዶዝ ነው።
ከመጠን በላይ የመጠጣት የጎንዮሽ ጉዳቶች እንደሚከተለው ናቸው፡
- reflex tachycardia፤
- የፊት መቅላት፤
- የሞቀ ስሜት፤
- የግፊት ቅነሳ፤
- ሰብስብ፤
- ማዞር፤
- ማይግሬን፤
- የንቃተ ህሊና ማጣት፤
- የእንቅልፍ መዛባት፤
- በኤፒጂስትሪየም ውስጥ ህመም፤
- ማቅለሽለሽ፤
- ትውከት፤
- ተቅማጥ፤
- የአለርጂ ምላሾች።
Nitromint (spray) በተጨመረ መጠን ከተወሰደ ተመሳሳይ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊዳብሩ ይችላሉ። አናሎጎች በጣም ተመሳሳይ ናቸው።
የመድሃኒት መስተጋብር
ከሚከተሉት መድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ መጠቀም አይመከርም፡
- "Sildenafil"፤
- "Dihydroergotamine"፤
- ሚዮቲክስ፤
- Heparin;
- የደም ግፊት መከላከያ መድሃኒቶች፤
- ፀረ-ጭንቀቶች፤
- የናርኮቲክ ህመም ማስታገሻዎች።
መድሃኒቱ ልክ እንደ ናይትሮሚንት (ስፕሬይ) የተለየ መድሃኒት የለውም። የአጠቃቀም መመሪያዎችየጎንዮሽ ጉዳቶች ከተከሰቱ ምን ማድረግ እንዳለቦት ይነግርዎታል።
መድሃኒቱ በእርግዝና ወቅት እና ጡት በማጥባት ወቅት ህጻኑን እንዴት እንደሚጎዳ የሚገልጽ አስተማማኝ መረጃ የለም። መድሃኒቱ የሚታዘዘው በአስቸኳይ ሁኔታዎች ውስጥ ብቻ ነው, ለእናቲቱ ያለው አወንታዊ ተጽእኖ ለህፃኑ አደጋ ሲጋለጥ. መድሃኒቱ ከ 25 ዲግሪ በማይበልጥ የሙቀት መጠን ውስጥ, ህፃናት በማይደርሱበት ጨለማ ቦታ ውስጥ ይከማቻሉ. ስፕሬይ "Nitromint" ለሁለት አመታት ሊያገለግል ይችላል. ከመጠቀምዎ በፊት የሚያበቃበትን ቀን በጥንቃቄ ማጥናት አለብዎት።
ባለሙያዎች ስለ Nitromint spray ምን ያስባሉ?
በካርዲዮሎጂስቶች አስተያየት የ angina pectoris መንስኤ ልብን የሚመግቡ የልብ ቧንቧዎች መዘጋት እና መወጠር ነው። የልብ ድካም በድንገት ሊከሰት ይችላል, እና በልብ ላይ የሚደርስ ጉዳት ለበርካታ አመታት ያድጋል. ብዙውን ጊዜ ቫሶስፓስም በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ይከሰታል, በመርከቦቹ ውስጥ ባሉት ግድግዳዎች ላይ የስብ ክምችቶች ሲከማቹ እና ንጣፎች ሲፈጠሩ. በጥቃቱ ወቅት በሽተኛው በደረት ላይ የሚያቃጥል ህመም አለው, ብዙ ላብ, ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ. መተንፈስ በሁለት ሰከንዶች ድግግሞሽ ይቆማል። አብዛኛዎቹ ዶክተሮች የ angina ጥቃቶችን እና ሌሎች ሥር የሰደደ የልብ ድካም ምልክቶችን ለማስታገስ Nitromint spray ያዝዛሉ. መድሃኒቱ በአጭር ጊዜ ውስጥ የደም ሥሮችን ያሰፋዋል, ሁኔታውን ያሻሽላል እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መቻቻል ይጨምራል. መድሃኒቱ ለመጠቀም ቀላል ነው፣ ኤሮሶል መጠኑ የምርቱን መጠን ያቀርባል።
ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ከዋለበመርጨት, ከዚያም የጎንዮሽ ጉዳቶች ምልክቶች ሊጀምሩ ይችላሉ, ይህም በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ትንሽ ከፍ ያለ ነው. ጥቃቱን ካቆመ በኋላ በሽተኛው ለበለጠ ምርመራ እና ከፍተኛ እንክብካቤ ወደ ሆስፒታል መላክ አለበት. ሳይሳካለት, በሽተኛው ያለውን ምርመራ ለማረጋገጥ ወይም አዲስ ለመመስረት የሚረዳ ECG እና ተከታታይ ሙከራዎች ይሰጠዋል. በሆስፒታል ውስጥ ሐኪሙ የህመም ማስታገሻዎችን, የኦክስጂን ሕክምናን ያዝዛል. በሽተኛው ከጥቃቱ በኋላ ከ 6 ሰአታት በኋላ ወደ ሆስፒታል ከተወሰደ, ከዚያም በመርከቦቹ ውስጥ የተፈጠረውን thrombus ሊሟሟ የሚችል thromboembolic መድኃኒቶችን መስጠቱ ተገቢ ነው, ይህም ለሞት ሊዳርግ ይችላል. ከቤት ከወጡ በኋላ የልብ ሐኪሙ ሁል ጊዜ በአጠገብዎ የፀረ-ኤንጂናል ኒትሮሚንት እንዲኖርዎት ይመክራሉ። ጥቃቱን ለማስታገስ እና የታካሚውን ህይወት ለማዳን የሚረዳው እሱ ነው።
በስፔሻሊስቶች ውሳኔ መድሃኒቱ ለደካማ የደም ዝውውር የታዘዘ ሲሆን በመቀጠልም የደም ግፊትን ይቀንሳል። መጠኑ "Nitromint" በመሾም በልብ ሐኪም ይመረጣል. የታካሚዎች ስፕሬይ ግምገማዎች ብዙውን ጊዜ አዎንታዊ ናቸው, መድሃኒቱ በታካሚዎች መካከል ተፈላጊ ነው. መድሃኒቱ የሚጥል በሽታን ለመከላከል በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል. መድሃኒቱ ሁልጊዜ ከእርስዎ ጋር ሊወሰድ እና አስፈላጊ ከሆነም ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. የተፈለገውን ውጤት ለማግኘት ኤሮሶልን በትክክል መጠቀም ያስፈልግዎታል. በተጨማሪም የልብ ሐኪሙ የአናሎግ መድኃኒቶችን ማማከር, ስለ ተቃራኒዎች ማሳወቅ ይችላል. መድሃኒቱን በራስዎ መጠቀም የለብዎትም።
ውጤት
መድሀኒቱ በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ የደም ግፊትን በመቀነስ የታካሚውን ሁኔታ መደበኛ ያደርገዋል። የሙቀት ስሜትመድሃኒት ያመጣል, በአጭር ጊዜ ውስጥ ያልፋል. አንዳንድ ጊዜ ታካሚዎች ከጥቃቱ በኋላ ስለሚከሰት ከባድ ራስ ምታት እና መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ ቅሬታ ያሰማሉ።
መድሃኒቱ የልብ ህመምን ለማስታገስ ይረዳል። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከመጀመራቸው በፊት የልብ ሕመም ያለባቸው ታካሚዎች ናይትሮሚንትን መጠቀም አለባቸው. የዶክተሮች ስፕሬይ ግምገማዎችም ጥሩዎች አሏቸው. ባለሙያዎች እንደሚናገሩት መድሃኒቱ የመናድ በሽታዎችን ለመከላከል በጣም ጥሩ ነው. ይሁን እንጂ መድሃኒቶች ረዳት መለኪያ ብቻ ናቸው. የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ችግር ያለባቸው ታካሚዎች መደበኛ የአኗኗር ዘይቤን መምራት, ከመጠን በላይ አካላዊ እንቅስቃሴን ማስወገድ, ኒኮቲን እና አልኮል መተው አለባቸው. በዚህ መንገድ ብቻ ነው እድሜን ማራዘም የሚቻለው።
