የተራዘመ የደም ምርመራ፡ ፍቺ፣ ትርጉም፣ የሚያሳየው

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2024-01-17 01:04

ሁለት ዋና ዋና የደም ምርመራ ዓይነቶች አሉ - ክሊኒካዊ (አጠቃላይ ተብሎም ይጠራል) እና ባዮኬሚካል። ሁለቱም የትንታኔ ዓይነቶች የተለየ የጥናት ብዛት ሊያካትቱ ይችላሉ። ስለዚህ, ስለ አጠቃላይ እና የተራዘመ የደም ምርመራ ይናገራሉ. ይህ ለመጀመሪያው የምርምር ዓይነት ይሠራል. በሁለተኛው ጉዳይ እየተነጋገርን ያለነው ስለ ባዮኬሚካል እና ባዮኬሚካል የተራዘመ የደም ምርመራ ነው።

UAC

በመከላከያ ምርመራ ወቅት ለታካሚዎች መደበኛ ክሊኒካዊ የደም ምርመራ ታዝዘዋል። በሌላ መንገድ "አጠቃላይ የደም ምርመራ (ሲቢሲ)" ይባላል. በእሱ እርዳታ የሂሞግሎቢን ይዘት, የተፈጠሩት ንጥረ ነገሮች ብዛት - ፕሌትሌትስ, erythrocytes, ሉኪዮትስ ይገመገማሉ, የሉኪዮትስ ቀመር, የቀለም ኢንዴክስ እና erythrocyte sedimentation መጠን ይወሰናል. እነዚህን አመልካቾች ከተሰጠ, ዶክተሩ የእሳት ማጥፊያ ሂደቱን መለየት እና ደረጃውን, የደም ማነስን እና የደም ቧንቧ ግድግዳዎችን ሁኔታ መገምገም ይችላል. ይህ ልዩ ያልሆነ ትንታኔ ነው, ለምሳሌ, በደም ውስጥ ያለው የሉኪዮትስ ብዛት መጨመር ነው.ስለ አንድ የተወሰነ የፓቶሎጂ አይናገርም ፣ ግን ስለ መገኘቱ እና ስለ አጠቃላይ የሰውነት ሁኔታ ሪፖርት ያደርጋል።

የተራዘመ UAC ሲታዘዝ

ምንም ዓይነት ያልተለመዱ ነገሮች ከተገኙ ወይም ቀደም ሲል የተያዙ በሽታዎች ያለባቸውን በሽተኞች ደም ሲመረምሩ የበለጠ ልዩ ጥናቶች ይታዘዛሉ። እነዚህም ክሊኒካዊ የተራዘመ የደም ምርመራን ያካትታሉ. የኋለኛው ደግሞ ስለ ደም ሴሉላር ስብጥር የበለጠ ዝርዝር ጥናት ያካትታል. ውጤቶቹ erythrocyte፣ leukocyte እና platelet ኢንዴክሶችን ሊያካትቱ ይችላሉ።

ለምሳሌ የልብ ህመም ከተጠረጠረ ሐኪሙ የ ESR ን, የሉኪዮትስ ብዛትን ማወቅ ያስፈልገዋል, ምክንያቱም ለውጣቸው ይህንን በሽታ ያመለክታል, እና የበሽታው የቆይታ ጊዜ በመጠን መጠኑ ሊታወቅ ይችላል. ከእነዚህ አመልካቾች መደበኛ. እነዚህ አመልካቾች በተለመደው የተሟሉ የደም ምርመራዎች ዝርዝር ውስጥ ተካትተዋል።

የሲቢሲ መረጃ እንደ የደም ማነስ ያለ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን የሚያመለክት ከሆነ መንስኤውን ለማወቅ የኤሪትሮሳይት ኢንዴክሶችን ጨምሮ የተራዘመ የደም ምርመራ ማለፍ አስፈላጊ ነው።

የተራዘመው UAC ምንን ይጨምራል

አጠቃላይ የላቀ የደም ምርመራ የሚከተሉትን የጠቋሚ ቡድኖች ሊያካትት ይችላል፡

1። መደበኛ አመልካቾች፡

የሂሞግሎቢን ትኩረት፣
RBC ቆጠራ፣
leukocytes፣
ፕሌትሌቶች፣
የቀለም አመልካች፣
hematocrit።

2። RBC ኢንዴክሶች፡

አማካኝ የኤሪትሮሳይት መጠን፣
አማካኝ erythrocyte hemoglobin (Hb)፣
አማካኝ የሂሞግሎቢን (Hb) ትኩረትerythrocyte፣
ኖርሞብላስትስ፣
ዴልታ ሄሞግሎቢን።

3። የፕሌትሌት ኢንዴክሶች፡

አማካኝ የፕሌትሌት ብዛት፣
የፕሌትሌት ስርጭት ስፋት በድምጽ፣
thrombocrit፣
ያልበሰለ granulocytes።

4። ሉኮፎርሙላ፡

lymphocytes፣
ኒውትሮፊል፣
ባሶፊልስ፣
eosinophils፣
monocytes።

5። Reticulocyte ሙከራ፡

reticulocytes፣
የሂሞግሎቢን ይዘት በሬቲኩሎሳይት ውስጥ፣
ያልበሰለ የ reticulocytes ክፍልፋይ፣
የተስተካከለ የሬቲኩሎሳይት ብዛት፣
reticulocyte የምርት መረጃ ጠቋሚ።

በሲቢሲ አመላካቾች ላይ የተገኙ የምርምር ውጤቶች ውስብስብ ሄሞግራም ይባላል። አመላካቾች የሚጠቁሙበት ሠንጠረዥ፣ ደንቦቻቸው፣ የመለኪያ አሃዶች እና የጥናቱ ውጤት።

ለየትኞቹ በሽታዎች የተራዘመ OAC የታዘዘው

አጠቃላይ የተራዘመ የደም ምርመራ ሐኪሙ በሚከተሉት ጉዳዮች ያዝዛል፡

የደም ስርአት በሽታዎች እና የሂሞቶፔይሲስ በሽታዎች ምርመራ፣
አስቂኝ በሽታዎችን መለየት፣
የህክምና ግምገማ።

ለሌሎች በሽታ አምጪ በሽታዎችም ይጠቁማል። የተራዘመ የደም ብዛት ሊታዘዝ የሚችልባቸው ዋና ዋና የበሽታ ቡድኖች፡

የደም ማነስ፣
ሄመሬጂክ ዲያቴሲስ - የደም መፍሰስ ችግር፣
hemoblastoses - የደም ኦንኮሎጂያዊ በሽታዎች።

ከእነዚህ በሽታዎች መካከል አንዳንዶቹ ተለይተው ይታወቃሉበተፈጠሩት ንጥረ ነገሮች ብዛት ላይ ለውጥ (ለምሳሌ የደም ማነስ ፣ የቀይ የደም ሴሎች ቁጥር እየቀነሰ ይሄዳል) ፣ አንዳንዶቹ የመዋቅር ለውጥ (ለምሳሌ ፣ ማጭድ ሴል ማነስ) ፣ አንዳንዶቹ ከቁጥጥር ጋር አብረው ይመጣሉ። የደም ሴሎች እና ባህሪያቸው. የመጨረሻው የበሽታ ቡድን የደም ካንሰር ይባላል. ስለዚህ ሄሞግራም የደም ሴሎችን ብዛት (ለምሳሌ የፕሌትሌትስ ብዛት) እና በሴሎች መጠን እና ሌሎች ባህሪያት ላይ የተደረጉ ለውጦችን ጠቋሚዎችን (ለምሳሌ የፕሌትሌትስ ስርጭትን በድምጽ) ያሳያል።

መደበኛ UAC እሴቶች

ሠንጠረዡ የKLA መደበኛ እሴቶችን ያሳያል። የተራዘመ የደም ምርመራ መደበኛ የዘፈቀደ ጽንሰ-ሐሳብ ነው። ምንም እንኳን የአንድ ሰው ደም ስብስብ በትክክል ቋሚ ቢሆንም ብዙ ምክንያቶች በውጤቱ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፉ ይችላሉ. በተጨማሪም, በተለያዩ የህዝብ ቡድኖች - ልጆች, እርጉዝ ሴቶች, አትሌቶች - ደንቡ በተወሰነ መልኩ የተለየ ነው. ስለዚህ ዲኮዲንግ በዶክተር መከናወን አለበት።

አመልካች	የመለኪያ አሃዶች	ኖርማ ሴቶች	ኖርማ ወንዶች
ESR	ሚሜ/ሰ	ከ30፡8-15 ከ30 በኋላ፡ ከ25 አይበልጥም	ከ30፡2-10 ከ30 በኋላ፡ ከ15 አይበልጥም
ሄሞግሎቢን	g/l	115-140	140-160
Leukocytes	x10^{9 /l}	ከ30፡4፣2-9 ከ30፡3-7፣ 9 በኋላ	ከ30፡4፣2-9 ከ30 በኋላዓመታት፡ 3-8፣ 5
Erythrocytes	x10^{12 /l}	3፣ 5-4፣ 7	3፣ 9-5፣ 5
Hematocrit	%	ከ30፡35-45 ከ30፡35-47 በኋላ	ከ30፡39-49 ከ30፡40-50 በኋላ
Reticulocytes	%	2-12
አማካኝ የኤሪትሮሳይት መጠን	fl	80-100
አማካኝ erythrocyte Hb	pg	27-31
RBC የድምጽ ስርጭት ስፋት	%	11፣ 5-14፣ 5
የቀለም አመልካች		0፣ 85-1
ፕሌትሌቶች	g/l	150-380	180-320
አማካኝ የፕሌትሌት መጠን	fl	7፣ 4-10፣ 4

የተራዘመ UAC ዲክሪፕት

የላቀ የደም ምርመራን መለየት ለአንድ ቴራፒስት እንኳን ከባድ ስራ ነው። በሽተኛውን ወደዚህ ጥናት በሚመራው ጠባብ ስፔሻሊስት ብቻ መታከም አለበት. ከሁሉም በላይ, ምርመራው በአንድ ወይም በሁለት አመልካቾች ሊደረግ አይችልም, አጠቃላይ አመላካቾችን እና ክሊኒካዊ ምልክቶችን እና ተጨማሪ ጥናቶችን ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው.

ለምሳሌ፣ ይህን የመሰለ አመልካች እንደ የፕሌትሌቶች ስርጭት ስፋት መጠን ግምት ውስጥ ያስገቡ። ፕሌትሌቶች የደም መርጋትን እንደሚሰጡ ቢያውቅም ለተራ ሰው ሙሉ በሙሉ ለመረዳት የማይቻል ስም። በድምፅ ውስጥ የፕሌትሌትስ ልዩነትን ያሳያል። ፕሌትሌቶች መጠናቸው፡

መደበኛ፣
ግዙፍ - ፓቶሎጂካል፣
ትልቅ - ወጣት፣
ትንሽ - አሮጌ።

ምን አይነት ፕሌትሌት እንደሆነ ማወቅ ይቻላል - ወጣትም ሆኑ ሽማግሌዎች ማለትም ተግባራቶቹን ከአሁን በኋላ አለመፈጸማቸው - በመጠን - መጠን ብቻ። ጠቋሚው ከጠቅላላው ምን ያህል መቶኛ በትናንሽ እና በጣም ትላልቅ ሴሎች እንደተያዘ ያሳያል። በመደበኛነት, ከ 15-17% ያልበለጠ መሆን አለባቸው. የአመላካች ለውጥ በአጥንት መቅኒ ውስጥ የፕሌትሌትስ ከመጠን በላይ እንዲመረት የሚያደርገውን የፓቶሎጂ ያሳያል, ለምሳሌ, ፖሊኪቲሚያ ቬራ, ማይሎይድ ሉኪሚያ, ማይሎፊብሮሲስ, አስፈላጊ thrombocythemia. ይሁን እንጂ, በዚህ አመላካች ላይ ለውጥ ደግሞ helminthic invasions እና የአልዛይመር በሽታ ጨምሮ ሌሎች pathologies, ውስጥ ሊታይ ይችላል. ስለዚህ፣ በዚህ አመላካች ላይ ያለው ለውጥ ብቻ የትኛውንም የተለየ የፓቶሎጂ ሊያመለክት አይችልም፣ነገር ግን አጠቃላይ የጥናት ደረጃን ብቻ ማሟላት ይችላል።

የደም ኬሚስትሪ

የእያንዳንዱ አካል ስራ የተወሰኑ ንጥረ ነገሮችን ወደ ደም - ኢንዛይሞች፣ ሆርሞኖች፣ የሴሎች ሜታቦሊዝም ውጤቶች በመለቀቅ አብሮ ይመጣል። አንድ አካል ሲታመም, በደም ውስጥ ያሉት እነዚህ ንጥረ ነገሮች መጠን ወይም ስብጥር ይቀየራሉ. ስለዚህ ባዮኬሚካላዊ ትንተና የተለያዩ ስርዓቶች እና የአካል ክፍሎች ተግባራዊ ሁኔታ እና በአጠቃላይ የሜታቦሊዝም ሁኔታን ለመገምገም ያስችለናል.

የተራዘመ ባዮኬሚካል ኤኬ ሲታዘዝ

የተራዘመ ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ወደ 40 የሚጠጉ አመልካቾችን ሊያካትት ይችላል። ይሁን እንጂ ለእነዚህ ሁሉ አመልካቾች ደሙን መመርመር አያስፈልግም. ከጠቅላላው ዝርዝር ውስጥ ሐኪሙ እነዚህን ጥናቶች ይመርጣልየአንድ የተወሰነ አካል ወይም ስርዓቶች ሁኔታ ግልጽ ለማድረግ የሚያስችልዎ. ለምሳሌ, በ myocardial infarction ወቅት, ብዙ መጠን ያላቸው የተወሰኑ ኢንዛይሞች እና ማይግሎቢን ፕሮቲን ወደ ደም ውስጥ ይገባሉ. ስለዚህ ኢንዛይሞች AST, ALT, LDH, CP እና isoenzymes እንቅስቃሴ መመስረት የልብ ድካም መኖሩን ለሐኪሙ ይነግሩታል እና የሚቆይበትን ጊዜ ያመለክታሉ. እነዚህ አመልካቾች በተለመደው የባዮኬሚካላዊ ጥናቶች ዝርዝር ውስጥ ተካትተዋል. ይሁን እንጂ የ myocardial infarction በጣም ልዩ አመላካች በደም ውስጥ ያለው የትሮፖኒን መጠን ነው. ይህ ምርመራ በሁሉም ታካሚዎች ላይ አይደረግም, በከፍተኛ የደም ባዮኬሚስትሪ ምርመራዎች ዝርዝር ውስጥ የተካተተ እና የልብ ድካም ከተጠረጠረ ብቻ ነው የታዘዘው.

የተጨማሪ ባዮኬሚካል ጥናት ቀጠሮ ሁለተኛው ምሳሌ የደም ማነስን መንስኤ ማወቅ ነው። የደም ማነስ ከተጠረጠረ ታካሚው የብረት ይዘት ያለው የደም ምርመራ ይደረግለታል ይህም የላቀ የደም ምርመራ አካል ነው።

የላቀ ባዮኬሚካል AK ምን ያካትታል

የተለመደው የ"ባዮኬሚስትሪ የደም ምርመራ" ከ20-30 የሚደርሱ አመልካቾችን ያካትታል። በመጀመሪያው ጥናት ወቅት, ቴራፒስት መመርመር ያለባቸውን ጥቂት አመላካቾችን ይጠቁማል. አብዛኛውን ጊዜ እነዚህ፡- አጠቃላይ ፕሮቲን፣ አጠቃላይ ቢሊሩቢን፣ ግሉኮስ፣ ዩሪያ፣ የኢንዛይም እንቅስቃሴ - AST፣ ALT፣ አልካላይን ፎስፋታሴ ናቸው።

በሽታ ከተጠረጠረ ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ የተራዘመ የደም ምርመራ የታዘዘ ሲሆን ይህም የአንድ የተወሰነ የአካል ክፍል ሁኔታ ያሳያል። ለምሳሌ, ኤቲሮስክሌሮሲስ ከተጠረጠረ, የፈተናዎች ዝርዝር ከጠቅላላው ኮሌስትሮል በተጨማሪ ያካትታል-ትራይግሊሪየስ, ሊፕቶፕሮቲኖች.ከፍተኛ ጥግግት (HDL)፣ ዝቅተኛ መጠጋጋት (LDL) እና በጣም ዝቅተኛ መጠጋጋት (VLDL)። ዝርዝሩን የበለጠ ሊሰፋ የሚችለው የሊፕቶፕሮቲንን ኤ፣ አፖሊፖፕሮቲን A1፣ አፖሊፖፕሮቲን ቢ. ይዘትን በማጥናት ነው።

የባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራን መለየት

አስፈላጊ ከሆነ የሚከተሉት ባዮኬሚካል ጥናቶች የላቀ ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራዎች ዝርዝር ውስጥ ሊካተቱ ይችላሉ፡

ባዮኬሚካል አመልካች	ትርጉም
ግሉኮስ (ወይንም የደም ስኳር)	የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም አመልካች፣ በኤንዶሮኒክ ሲስተም ወይም በጉበት ላይ ያሉ ችግሮች ምልክት። ጠቋሚው በስኳር በሽታ ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ይቆጣጠራል. ከመጠን በላይ ክብደት ያላቸው ታካሚዎች ይህንን አመላካች መከታተል እና ብዙ ጊዜ መሞከር አለባቸው።
ቢሊሩቢን	የቀጥታ ቢሊሩቢን መጠን ከሐሞት ከረጢት ውስጥ የሚገኘውን ቢሊሩቢን የማስወጣት ችሎታን ያሳያል፣የተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን መጠን ደግሞ የጉበትን ሁኔታ ያሳያል።
ዩሪያ (ወይም ቀሪ ናይትሮጅን)	የፕሮቲን ማቀነባበሪያ ምርት። በኩላሊት ስለሚወጣ ደረጃው ሁኔታቸውን ያሳያል።
Creatinine	ደረጃው የኩላሊት ስራን እና በሰውነት ውስጥ ያለውን የኢነርጂ ሜታቦሊዝም ያሳያል። ከዩሪያ ጋር በማጣመር ይታሰባል።
ኮሌስትሮል (ወይም ኮሌስትሮል)	የስብ ሜታቦሊዝም አመላካች። የካርዲዮቫስኩላር በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ይህንን አመልካች መከታተል አለባቸው።
ACT	የሴሉላር ኢንዛይም ፣ስለዚህ በመደበኛነት በደም ውስጥ ያለው እንቅስቃሴ አነስተኛ ነው። ወደ ደም ውስጥ ይገባል (የጨመረው እንቅስቃሴ ተገኝቷልበመተንተን) በማንኛውም የአካል ክፍል ላይ ጉዳት ቢደርስ, ብዙ ጊዜ ልብ, ጉበት, ቆሽት.
ALT	የሴሉላር ኢንዛይም ፣ስለዚህ በመደበኛነት በደም ውስጥ ያለው እንቅስቃሴ አነስተኛ ነው። በዋነኛነት በጉበት ላይ ጉዳት ከደረሰ ወደ ደም ውስጥ ይገባል (የጨመረው እንቅስቃሴ በመተንተን ተገኝቷል)።
አሚላሴ	ኢንዛይም፣ የእንቅስቃሴ ለውጥ የሆድ ወይም የጣፊያ በሽታን ያሳያል።
ጂቲኤፍ	ኢንዛይም ፣ የእንቅስቃሴ ለውጥ የጉበት ፣ biliary ትራክት መጣስ ያሳያል።
LDG	ኢንዛይም፣ የተለያዩ አይዞፎርሞች በተለያዩ የአካል ክፍሎች ውስጥ የተተረጎሙ ናቸው። ስለዚህ የአንዳንድ አይዞፎርሞች እንቅስቃሴ ለውጥ በአንድ የተወሰነ አካል ላይ መጎዳትን ያሳያል ለምሳሌ LDH_{4 - ጉበት።}
አልካሊን ፎስፌትሴ	ኢንዛይም፣ እንቅስቃሴ የቢሌ ቱቦዎች፣ አጥንቶች፣ አንጀት፣ ኩላሊት፣ የእንግዴታ ሁኔታ ያሳያል።
ጠቅላላ ፕሮቲን	ደረጃው የሚያመለክተው በአጠቃላይ የሜታቦሊዝምን መጠን፣ የንጥረ ምግቦችን መኖር ነው።
አልበም	ዋና ዋና የደም ፕሮቲን፣ ዝቅተኛ ደረጃዎች የሰውነት ድርቀትን ያመለክታሉ፣ከፍተኛ ደረጃ ደግሞ ብርቅ ነው።
Triglycerides	የኃይል ማመንጫዎች። የስብ ሜታቦሊዝም አመልካች
የደም ብረት	የቀይ የደም ሴሎች የሂሞግሎቢን ክፍል ነው። የአመልካቹ መቀነስ የብረት እጥረት የደም ማነስ ምርመራን ያረጋግጣል።

የደም መሰብሰብ ሂደት

በተለምዶ ለአጠቃላይ ትንተና ደም ከጣት ይወሰዳል እና ለባዮኬሚካል እና ሌሎች ዓይነቶች - ከደም ስር. ነገር ግን, ዝርዝር አጠቃላይ ትንታኔ ካስፈለገ ተጨማሪ ቁሳቁስ ያስፈልጋል, እና ብዙ ደም ከጣት ላይ ለመውሰድ አስቸጋሪ ነው. ከጣቱ ደም የለገሰ ሰው ቢያንስ አንድ ጊዜ ለጤና ባለሙያው ጥቂት ጠብታዎችን መጭመቅ ምን ያህል ከባድ እንደሆነ ያስታውሳል።

ለተራዘመ ትንታኔ ደም ከደም ስር ይወሰዳል፣ ብዙ ጊዜ ከኩቢታል ፎሳ ወይም ከፊት ክንድ ወይም ከእጅ ደም ስር ይወሰዳል። እጅ ከአለባበስ ነፃ ነው. የዘይት ጨርቅ ንጣፍ ከክርን በታች ያድርጉት። እጅ ወደ ታች ዝቅ ብሏል. የቱሪኬት ልብስ (venous cuff) በናፕኪን ወይም የውስጥ ሱሪ ላይ በትንሹ ከክርን በላይ ይተገበራል። የጤና ባለሙያው የልብ ምት ይሰማዋል እና በጣም የተሞላውን የደም ሥር ያገኛል። ከዚያ ቡጢዎን ብዙ ጊዜ መያያዝ እና ከዚያ ማጨብጨብ ያስፈልግዎታል።

ደም የሚወሰደው ቫክዩም ሲስተሞችን በመጠቀም ነው። በበርካታ የሙከራ ቱቦዎች ውስጥ ይሰበሰባል, በውጫዊው በካፕስ ቀለም ይለያል. እያንዳንዱ ቱቦ ለራሱ የተነደፈ ነው - አንድ ወይም ብዙ ትንታኔ. ለምሳሌ, የሂማቶሎጂ ጥናቶች የሚካሄዱት ሙሉ በሙሉ ብቻ ነው - በደም የተሸፈነ ደም አይደለም. ደም ከመርጋት ለመከላከል ልዩ ሬጀንቶች ወደ መሞከሪያ ቱቦ ውስጥ ይጨምራሉ. እነዚህ ቱቦዎች ሐምራዊ (ኤዲቲኤ) ወይም አረንጓዴ (ሄፓሪን) ካፕ አላቸው. በተቃራኒው ሁሉም ባዮኬሚካላዊ ትንታኔዎች በሴረም ይከናወናሉ. በደም መርጋት ወቅት ይስተካከላል. ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ ለዚህ ጥቅም ላይ ይውላል. የሲሊካ ቱቦዎች ቀይ ኮፍያዎች አሏቸው።

ደም ከወሰዱ በኋላ ቱሪኬቱ በመጀመሪያ ይወገዳል፣ከዚያ በኋላ ብቻ መርፌው ከደም ስር ይወገዳል። የአልኮሆል ጥጥ ኳስ በተቀቀለበት ቦታ ላይ ይተገበራል። እጅዎን በክርንዎ ላይ ይያዙ እና ለ 3-5 ደቂቃዎች ያህል እንደዛው ይያዙት. እጁ በትክክል ካልተጣበቀ, hematoma ይከሰታል.ስለዚህ, ደም ከቅጣቱ እየመጣ መሆኑን ወይም አለመሆኑን ማረጋገጥ አስፈላጊ አይደለም. ቢያንስ ለ3 ደቂቃዎች እጅዎን ይያዙ!