ዛሬ፣ ክላሚዲያ በጣም ከተለመዱት በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች አንዱ ነው። በአለም ውስጥ, የታመሙ ሰዎች ቁጥር በየጊዜው እያደገ ነው, በእርግዝና ወቅት ክላሚዲያ በተለይ አደገኛ ነው. በእርግዝና ወቅት, ይህ በሽታ ያለጊዜው መወለድ, ድንገተኛ የፅንስ መጨንገፍ, ያለፈ እርግዝናን ያመጣል. በተመሳሳይ ጊዜ ይህ ኢንፌክሽን በ 50% አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ይታያል. እነሱም የሳንባ ምች, vulvovaginitis, urethritis እና ሌሎች pathologies. ዘመናዊ ሕክምና በጣም ውጤታማ የሕክምና ዘዴዎች አሉት, ዋናው ነገር በሽታውን በጊዜ መመርመር ነው.
መግለጫ
ክላዲሚዮሲስ urogenitalis የአባላዘር በሽታ (STD) ክላሚዲያ ትራኮማቲስ ባክቴሪያ ወደ ሰውነታችን ሲገባ የሚከሰት ሲሆን ይህም በሰው ልጅ ብልት ብልት ውስጥ ያለውን የ mucous ገለፈት እና ተጨማሪ ክፍል ላይ ተጽእኖ ያደርጋል። በእርግዝና ወቅት, በሽታው ቀርፋፋ እና ምንም ምልክት የለውም, ስለዚህ ለመለየት አስቸጋሪ ነው. ሴቶች ምንም ፈሳሽ የላቸውም።
ክላሚዲያ በመጀመሪያ በጄኒቶሪን ሲስተም በተለይም በ urogenital canal ላይ ተጽእኖ ስለሚያሳድር ብዙ ጊዜ በሽተኛው urethritis ያጋጥመዋል ነገርግን የበሽታው እድገት በተለያየ መንገድ ሊከሰት ይችላል.ብዙውን ጊዜ አይኖች, ናሶፎፊርኖክስ እና ሳንባዎች ይጎዳሉ. በእርግዝና ወቅት በሴቶች ላይ የሚደርሰው ክላሚዲያ በጄኒቶሪን ትራክት ላይ ብቻ ሳይሆን በ amniotic membranes እና በፅንሱ ራሱ ላይ በ amniotic ፈሳሽ ውስጥ ወደ ውስጥ ይገባሉ. ማይክሮቦች በፅንሱ የ mucous ሽፋን ላይ ይቀመጣሉ።
ክላሚዲያ ትራኮማቲስ ከባክቴሪያ የሚበልጡ ነገር ግን ከቫይረሶች ያነሱ ረቂቅ ተሕዋስያን ናቸው። እነሱ በሴቷ ጀርም ሴሎች ውስጥ የተተረጎሙ ናቸው, ስለዚህ የማኅጸን ጫፍን ጨምሮ በጂዮቴሪያን ሥርዓት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. ነገር ግን በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሁልጊዜ ላይገኙ ይችላሉ፣ስለዚህ የምርመራ ስሚር ምርመራ ውጤታማ የሚሆነው በ30% ጉዳዮች ላይ ብቻ ነው።
ክላሚዲያ ለረጅም ጊዜ ምንም ምልክት ሊያሳይ ስለሚችል የኢንፌክሽኑ ተሸካሚ ስለበሽታው እንኳን ላያውቅ ይችላል። በእርግዝና ወቅት ክላሚዲያ ማለት ረቂቅ ተሕዋስያን ወደ ሴቷ አካል የገቡት ከተፀነሱ በፊት ወይም በኋላ ከተያዘው ሰው mucous ሽፋን ጋር በቅርበት በመገናኘት ነው። ከጊዜ በኋላ ለብዙ አመታት ሊቆዩ በሚችሉበት የኤፒተልየም እና የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ሴሎች ውስጥ ይገባሉ. የሴቲቱ የበሽታ መከላከያ ስርዓት ነጭ የደም ሴሎችን ማምረት ይጀምራል, በዚህም ምክንያት እብጠት ያስከትላል, ጥንካሬው ሊለያይ ይችላል.
የበሽታ አደጋ
በእርግዝና ወቅት ክላሚዲያ በሽታው በወቅቱ ካልታወቀና ካልታከመ አሉታዊ ውጤት ሊያስከትል ይችላል። ነፍሰ ጡር ሴት ውስጥ ማይክሮቦች በማህፀን አካላት, በማህፀን ውስጥ እና በእቃዎቹ ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደትን ያስከትላሉ. በውጤቱም, የሳልፒንጊትስ ወይም የ endometritis እድገት ይከሰታል. ብዙውን ጊዜ ፓቶሎጂ ወደ ይመራልአርትራይተስ, urethritis እና conjunctivitis ማስያዝ Refter ሲንድሮም, ምስረታ. በሽንት ቧንቧው ኤፒተልየም ላይ ጠባሳ ይታያል ፣ይህም የሽንት ቱቦ መጥበብን ያስከትላል።
አንዲት ሴት በእርግዝና መጀመሪያ ላይ በምትያዝበት ጊዜ በድንገት የፅንስ መጨንገፍ ወይም የፅንስ እድገትን ማቆም በፕላሴንታል እጥረት ምክንያት የኦክስጂን እጥረት ያስከትላል። በዚህ ምክንያት የፅንስ hypoxia ያድጋል. በተመጣጣኝ hypoxia ፣ የተወለደው ሕፃን አካላት ይጎዳሉ ፣ መለስተኛ በሆነ ሁኔታ ፣ ይህ ከተወለደ በኋላ የጡንቻን ድምጽ መጣስ እራሱን ያሳያል። ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች በነርቭ ሥርዓት ላይ ጉዳት ወይም ሞት ይቻላል።
በእርግዝና ወቅት ክላሚዲያ በፅንሱ ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል። አንዲት ሴት በበሽታ ስትያዝ ህፃኑ የተመጣጠነ ምግብ ማግኘቱን ሊያቆም ስለሚችል ያለጊዜው ሊወለድ ይችላል ወይም ዝቅተኛ የሰውነት ክብደት፣ የደም ማነስ፣ ቤሪቤሪ።
አንዲት ሴት በእርግዝና ወቅት ዘግይቶ በምትያዝበት ጊዜ ክላሚዲያ ኩላሊትን፣ ጉበትን እና ቆሽትን ይጎዳል። በልጅ ውስጥ በሽታው በሚከተሉት በሽታዎች እራሱን ያሳያል:
- የአንጎል በሽታ ከመናድ ጋር፤
- conjunctivitis፤
- ተላላፊ የሳንባ ምች፤
- Fitz-Hugh-Curtis በሽታ።
የበሽታ መንስኤዎች
ክላሚዲያ ትራኮማቲስ ለ ክላሚዲያ እድገት መንስኤ ሲሆን ይህም ወደ ሰው አካል የሚገባው በግብረ ሥጋ ግንኙነት ወይም በቤተሰብ ግንኙነት ነው። በእርግዝና ወቅት ክላሚዲያ በሰውነት ውስጥ በገንዳ ውስጥ እና በሌሎች የእረፍት ቦታዎች ላይ የንፅህና አጠባበቅ ደንቦችን ባለማክበር ምክንያት በሰውነት ውስጥ ሊታይ ይችላል. ከደም ጋር, ባክቴሪያው ይችላልበሰውነት ውስጥ ተሰራጭቷል, በአካል ክፍሎች እና በቲሹዎች ውስጥ ይስተካከላል. በሽታው በተጎዱት የአካል ክፍሎች ውስጥ የማጣበቂያ (adhesions) እድገትን ያመጣል, በእብጠት ሂደት ምክንያት, የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትን ማዳከም. በውጫዊው አካባቢ, ማይክሮቦች በቀላሉ በማፍላት, በአልትራቫዮሌት, በፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ይሞታሉ. ብዙ ጊዜ በእርግዝና ወቅት የክላሚዲያ መንስኤዎች በግብረ ሥጋ ግንኙነት ውስጥ ይተኛሉ ይህም ጥበቃ አይደረግለትም.
እርግዝና ሲያቅዱ ሐኪሞች የችግሮች እና የፅንስ መጨንገፍ አደጋን ለማስወገድ ለድብቅ ኢንፌክሽኖች እንዲመረመሩ ይመክራሉ።
የህመም ምልክቶች እና ምልክቶች
የክላሚዲያ ምልክቶች በእርግዝና ወቅት ላይታዩ ይችላሉ። 65% የሚሆኑት ሴቶች ስለበሽታቸው አያውቁም, በሌሎች ሁኔታዎች, የፓቶሎጂ ምልክቶች አይገለጡም, ብዙውን ጊዜ ሴቷ ለእነሱ ትኩረት አትሰጥም.
የተጠቁ እርጉዝ እናቶች የሚከተሉትን ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ፡
- የጡንቻ ወይም ማፍረጥ የሴት ብልት ፈሳሾች፤
- መጥፎ ጠረን እና ቢጫ ፈሳሽ፤
- በሴት ብልት ውስጥ ህመም፤
- ማሳከክ እና ማቃጠል፤
- ድክመት፣ ድካም።
ከላይ ያሉት ምልክቶች በሙሉ የሌሎች በሽታዎችን እድገት ሊያመለክቱ ስለሚችሉ አንዲት ሴት በክላሚዲያ መያዙን በትክክል ማወቅ አትችልም። ነገር ግን የእነዚህ ምልክቶች መገኘት የማህፀን ሐኪም ለማነጋገር ምክንያት መሆን አለበት።
የዳሰሳ ዘዴዎች
ክላሚዲያ ቀላል ምልክቶች ስላሉት በሽታውን ማወቅ አይቻልም። ምርመራው የተመሰረተው በየኢንፌክሽኑን እና አንቲጂኖችን መኖር የላብራቶሪ ምርመራ ውጤቶች። ለመተንተን, በእርግዝና ወቅት ለክላሚዲያ ስዋብ ከሰርቪካል ቦይ ወይም urethra ይወሰዳል. በ 30% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ የሮማኖቭስኪ-ጊምሳ ሙከራ ባክቴሪያውን ለመለየት ይረዳል. ነገር ግን ይህ የምርምር ዘዴ ውጤታማ አይደለም፣ስለዚህ ሐኪሙ በተጨማሪ ሌሎች የምርመራ እርምጃዎችን ያዝዛል።
በእርግዝና ወቅት ስለ ክላሚዲያ ትንተና ብዙ ጊዜ የሚከናወነው ሴሮሎጂካል እና የበሽታ መከላከያ ዘዴዎችን በመጠቀም ነው። አንዲት ሴት በELISA እና PIF ለክላሚዲያ ፀረ እንግዳ አካላት ጥናት ስሚር እና ደም ትወስዳለች። ፀረ እንግዳ አካላት መጠነኛ ትኩረት ከተገኘ በሽታው ሥር የሰደደ፣ ፀረ እንግዳ አካላት ከፍተኛ ይዘት ያለው በመሆኑ አፋጣኝ ሕክምና የሚያስፈልገው የፓቶሎጂ ተባብሷል ብለው ይከራከራሉ።
በመተንተን ውጤቶች ውስጥ ያሉት ቁጥሮች ከመደበኛው ሁለት እጥፍ ከፍ ያለ መሆን አለባቸው ፣ ያነሱ ከሆኑ ይህ የጥናቱ የተሳሳተ ውጤት ያሳያል። በዚህ ሁኔታ ዛሬ በጣም ውጤታማ ነው ተብሎ የሚታሰበውን PCR ዘዴ በመጠቀም ተጨማሪ ምርመራ ያስፈልጋል።
ሐኪሙ የፓቶሎጂ እድገት ደረጃዎችን ለመለየት እና ውጤታማ ህክምና ለማዳበር ለሁሉም የቤተሰብ አባላት ምርመራ ማዘዝ ይችላል። አብዛኛውን ጊዜ በእርግዝና ወቅት ለሦስት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን፡- ክላሚዲያ፣ ureaplasma እና mycoplasma ትንታኔ ይታዘዛል።
በእርግዝና ወቅት ክላሚዲያ ምን ያህል አደገኛ እንደሆነ በማወቅ ሐኪሙ በፅንሱ ውስጥ ኢንፌክሽን መኖሩን የሚያሳይ ትንታኔ ሊያዝዝ ይችላል። ይህንን ለማድረግ በአልትራሳውንድ ቁጥጥር ስር የአማኒዮቲክ ፈሳሽ ይወስዳል. ይህ ዘዴ ሊከሰት የሚችለውን አደጋ ለመወሰን እና አደጋውን ለማስወገድ ያስችላልበልጁ ላይ አሉታዊ ውጤቶች እድገት. ክላሚዲያን ለማከም መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ስለሚውሉ የተጎዱትን የአካል ክፍሎች ላይ ተጽእኖ ስለሚያሳድሩ የውስጥ አካላት ምርመራም ታዝዟል.
የክላሚዲያ ሕክምና
በህክምና ወቅት እርጉዝ ሴት በማህፀን ሐኪም ቁጥጥር ስር መሆን አለባት። ይህ የሆነበት ምክንያት ብዙ የደካማ ወሲብ ተወካዮች ደስ የማይል ምልክቶች ሲጠፉ በራሳቸው መድሃኒቶችን መውሰድ ያቆማሉ, ይህም ፈጽሞ የማይቻል ነው. በሕይወት የሚተርፉ ረቂቅ ተህዋሲያን መድሃኒቱን ይቋቋማሉ፣ ስለዚህ እነሱን ከሰውነት ማስወገድ ከባድ ነው።
በእርግዝና ወቅት ክላሚዲያን ማከም በሁሉም መድኃኒቶች አይቻልም፣ከቴትራክሲን ቡድን የሚመጡ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ለሴቶች የተከለከሉ ናቸው፣ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች ስላሏቸው። ብዙውን ጊዜ ሐኪሙ ማክሮሮይድስ ያዝዛል. ነገር ግን እራስን ማከም በጥብቅ የተከለከለ ነው, ልምድ ያለው ዶክተር ብቻ በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ ምንም ጉዳት የሌለው መድሃኒት ማዘዝ ይችላል.
በእርግዝና ወቅት ክላሚዲያ በተለያዩ መንገዶች ሊታከም ይችላል፡
- አንድ መጠን ያለው ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒት በፓቶሎጂካል ረቂቅ ተሕዋስያን ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራል።
- በአንቲባዮቲክስ፣ ኢንዛይሞች እና የበሽታ መከላከያ ዘዴዎች የሚደረግ ሕክምና። በዚህ ሁኔታ ህክምናው ረጅም ቢሆንም ውጤታማ ይሆናል።
በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ የሚከታተለው ሀኪም የበሽታውን ህክምና ይመርጣል። ብዙውን ጊዜ ፓቶሎጂ ውስብስብ ሕክምናን ይጠይቃል, ይህም በሽታውን ሙሉ በሙሉ ለመፈወስ ያስችልዎታል. በሕክምና ውስጥ, ተመስርቷልክላሚዲያ በሰው ልጆች በሽታ የመከላከል ስርዓት ሊወገድ የማይችል ኢንፌክሽን ነው, ስለዚህ በተለያዩ መድሃኒቶች መታከም አለበት.
የፀነሰች ሴት አካል ግለሰባዊ ባህሪያት እና ተጓዳኝ በሽታዎች መኖራቸውን ከግምት ውስጥ በማስገባት ተስማሚ ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒት ምርጫ በሐኪሙ ይከናወናል. የባክቴሪያውን የመድሃኒዝም ስሜት ለመወሰን ፀረ-ባዮግራም ማካሄድ አለበት. እንዲሁም አንጀትን ከ dysbacteriosis እና ተቅማጥ በሽታ ለመከላከል ፕሮባዮቲክስ ታዝዘዋል።
የበሽታ መከላከያ ሞዱላተሮች እና ኢንዛይሞች ሚና
የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትን መጣስ በሚከሰትበት ጊዜ የሰውነት መከላከያዎችን ለመጨመር ያለመ ኢሚውሞዱላተሮች የታዘዙ ናቸው። ጥናቶች እንደሚያሳዩት በ63% ከሚሆኑት በሽታዎች የመከላከል አቅማቸው የተዳከመ ሴቶች የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን ከተጠቀሙ በኋላ ሙሉ በሙሉ አገግመዋል።
በክላሚዲያ ህክምና ውስጥ ትልቅ ሚና የሚጫወተው ኢንዛይሞች ሲሆኑ በሰው ልጅ በሽታ የመከላከል አቅም ላይ በጎ ተጽእኖ ይኖራቸዋል፣የመድሀኒቱ መጠን በቁስሉ ላይ እንዲጨምር ያደርጋል፣የኩላሊት ስራን ያበረታታል እና መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ያስወግዳል። የሜዲካል ማከሚያው ወደ መደበኛው እንዲመለስ አስተዋፅኦ ያደርጋሉ, ለመድሃኒት አለርጂዎችን ይቀንሳሉ, ፀረ-edematous እና የህመም ማስታገሻ ባህሪያት አላቸው. በተጨማሪም ኢንዛይሞች የፀረ-ባክቴሪያ ህክምናን ውጤታማነት ለመጨመር ይረዳሉ, የደም ዝውውርን ያድሳሉ. ከኤንዛይሞች ጋር ዶክተሩ የቫይታሚን እና የማዕድን ውስብስብ ነገሮችን ማዘዝ ይችላል።
የህክምና ውጤቶችን መከታተል
ክላሚዲያ በእርግዝና ወቅት እንዴት እንደሚጎዳ ከተመለከትን።ቴራፒ, ዶክተሩ በሰውነት ውስጥ ኢንፌክሽን መኖሩን ሁለተኛ ምርመራ ያዝዛል. ለዚህም, የተለያዩ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ሕክምናው ካለቀ ከሁለት ሳምንታት በኋላ የባክቴሪያ ባህል ይከናወናል, እና ከሶስት ሳምንታት በኋላ - PIF እና PCR. ይህ ምርመራ የሕክምናውን ውጤታማነት በአስተማማኝ ሁኔታ እንዲወስኑ ያስችልዎታል።
ትንበያ
በነፍሰ ጡር ሴት ላይ ክላሚዲያ በጊዜ ከተገኘ እና ሐኪሙ ውጤታማ ህክምና ካደረገ ሴቷ ሙሉ በሙሉ መዳን ስለሚችል ትንበያው ጥሩ ይሆናል ። በከፍተኛ የፓቶሎጂ, ህክምና ብዙ ጊዜ ይወስዳል. ነፍሰ ጡር ሴትን ብቻ ሳይሆን ልጅዋንም ጤና እና ህይወት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ የሚያሳድሩትን የችግሮች እድገትን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል. በዚህ ጉዳይ ላይ ራስን ማከም የተከለከለ ነው. ሐኪሙ ሁሉንም ምክሮች እና የመድሃኒት ማዘዣዎች የሴቷን ተገዢነት በጥብቅ መከታተል አለበት.
መከላከል
የክላሚዲያ መከላከል በግብረ ሥጋ ግንኙነት ወቅት ኮንዶምን በመጠቀም ላይ የተመሰረተ ነው። ግለሰቡ አንድ የወሲብ ጓደኛ ሊኖረው ይገባል። ከማያውቁት የትዳር አጋር ጋር ጥንቃቄ የጎደለው የግብረ ሥጋ ግንኙነት ከፈጸሙ፣ የበሽታው ምልክቶች እና ምልክቶች በሌሉበት ጊዜም እንኳ ወዲያውኑ ክላሚዲያን ለመመርመር ይመከራል።
እርግዝና ሲያቅዱ ሁለቱም አጋሮች የመከላከያ እርምጃዎችን ማክበር አለባቸው፣ድብቅ ኢንፌክሽኖችን እና የአባላዘር በሽታዎችን ለመለየት ሁሉንም ፈተናዎች ማለፍ አለባቸው። ክላሚዲያ ከተገኘ ከእርግዝና በፊት ቴራፒን መውሰድ አስፈላጊ ሲሆን ይህም የማይቀለበስ መዘዞችን ያስከትላል።
በእርግዝና ወቅት ክላሚዲያ ዛሬ በሁሉም ላይ የሚከሰት የተለመደ ክስተት ነው።ጥሩ ጤንነት ያለው የደካማ ወሲብ አሥረኛ ተወካይ. በጣም ብዙ ጊዜ, እነዚያ ሴቶች ባለፉት ውስጥ መሃንነት ሕክምና, የፅንስ መጨንገፍ እና appendages መካከል ብግነት ነበረባቸው, ለበሽታው በጣም የተጋለጡ ናቸው. ክላሚዲያ የመጋለጥ እድላቸው 65% ነው። ስለሆነም እንደዚህ አይነት ህመምተኞች ለጤንነታቸው ልዩ ጥንቃቄ በማድረግ በጊዜው ምርመራ ማድረግ አለባቸው።
ሐኪሞች በእርግጠኝነት ክላሚዲያ በሴቶቹ ላይ እንዳለ መመርመር አለባቸው፡
- ሥር የሰደደ የጂዮቴሪያን ሥርዓት በሽታዎች፤
- የወር አበባ መዛባት፤
- ማስወረድ እና ፅንስ መጨንገፍ ባለፈው ጊዜ፤
- SARS፤
- የማይታወቅ ትኩሳት።
እንዲሁም አንዲት ሴት ከዚህ ቀደም ለክላሚዲያ ታክማ ከነበረ ሐኪሞች አዲስ የተወለዱ ሕፃናትን መመርመር አለባቸው። ወቅታዊ ምርመራ እና ውጤታማ ህክምና በሽታውን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ, በልጅ እና በሴት ላይ የስነ-ሕመም በሽታ የመያዝ እድልን ያስወግዳል. ስለዚህ ሁሉንም የሐኪም ማዘዣዎች በመከተል ለእርግዝና እቅድ ዝግጅት ኃላፊነት ያለው አካሄድ መውሰድ አስፈላጊ ነው።
