የልብ እና የደም ቧንቧዎች በሽታዎች በአለም ላይ በብዛት በብዛት ይገኛሉ። በህይወቱ ውስጥ ቢያንስ አንድ ጊዜ እያንዳንዱ ሰከንድ ሰው ማለት ይቻላል በልብ አካባቢ ውስጥ ምቾት ማጣት ፣ በስራው ውስጥ የመቋረጥ ስሜት ፣ ወዘተ ቅሬታዎች አሉት።
ይህ ሁሉ የሆነው በአብዛኛዎቹ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት፣የስራ እና የእረፍት ስርዓትን አለማክበር፣ከመጠን በላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ለጭንቀት መጋለጥ ነው። በዚህ ምክንያት የልብ ጡንቻዎች ከመጠን በላይ መጨናነቅ እና የደም ሥሮች ግድግዳዎች አሉ ይህም የደም ዝውውር መዛባት, የልብ ህመም እና የልብ ሕመም መፈጠርን ያመጣል.
የበሽታው ገፅታዎች
Myocardial infarction በጣም ከባድ በሽታ ነው፣ ብዙ ጊዜ ለታካሚው ሞት ይዳርጋል። የልብ ጡንቻ ሴሎች በኒክሮሲስ (ሞት) እድገት ላይ የተመሰረተ ነው - cardiomyocytes. በሽተኛው ድንገተኛ ክብካቤ በጊዜው ከተሰጠ እና ከተረፈ, የማገገሚያ ጊዜ ይጀምራል, በዚህ ጊዜ የተጎዱት የጡንቻ ቃጫዎች በሴቲቭ ቲሹ ይተካሉ. ይህ ክስተት ካርዲዮስክለሮሲስ ይባላል።
በእነዚህ ለውጦች አካባቢያዊነት ላይ በመመስረት የትኩረት እና አተሮስክለሮቲክ ዳይፈስ ካርዲዮስክለሮሲስ ይገለጻል፣ ብዙ ሰዎች ምን እንደሆነ አያውቁም።
የፓቶሎጂ የመጀመሪያው ልዩነት ብዙውን ጊዜ የሚያድገው በ myocardial infarction ምክንያት ነው (የልብ አቅርቦት የደም ሥሮች መዘጋት ዳራ ላይ በተነሳው ischemia ዞን ቦታ ላይ በትክክል ተሠርቷል). የተንሰራፋ የካርዲዮስክለሮሲስ በሽታ ከፍተኛ ስርጭት ያለው እና ሙሉውን የ myocardium ገጽታ ይይዛል. በትክክል የሚያድገው ischemia (የኦክስጅን እጥረት) በልብ ላይ ባለው የረዥም ጊዜ ተጽእኖ ምክንያት ነው።
ነገር ግን በ IHD (coronary heart disease) ይህ ጉድለት ቀስ በቀስ የሚዳብር እና በከፊል የሚካካስ ሲሆን በዚህም ምክንያት እንደዚህ አይነት ህመምተኞች ከአጣዳፊ myocardial pathology የበለጠ ረጅም ዕድሜ ይኖራሉ።
Diffuse cardiosclerosis በ ICD 10 ኮድ መሰረት I25 ነው። እሱ እንደ አተሮስክለሮቲክ የልብ በሽታ ምልክት ተደርጎበታል።
ይህም የልብ ህመም፣ የልብ ድካም መዘዝ (በኤሲጂ እና አልትራሳውንድ ተለይቶ የሚታወቅ) እንዲሁም የልብ አኑኢሪዜም እና የልብ ቧንቧዎች፣ ischemic cardiomyopathy ያጠቃልላል። ማለትም፣ በ ICD እና IHD ውስጥ፣ እና የተንሰራፋ የካርዲዮስክለሮሲስ በሽታ በተመሳሳይ ረድፍ ላይ ናቸው ማለት ይቻላል።
ምክንያቶች
የስርጭት ካርዲዮስክለሮሲስ ዋና መንስኤዎች ምንድናቸው ሁሉም የሚያውቀው አይደለም።
ከላይ እንደተገለፀው እጅግ በጣም ብዙ የሆኑ ምክንያቶች በልብ ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ. ከነሱ መካከል፣ በተለይ ማጉላት ተገቢ ነው፡
- አተሮስክለሮሲስ የልብ እና የደም ቧንቧዎች። ይህ በሁሉም ሰው ማለት ይቻላል የሚከሰት በሽታ ነው. የእሱ ገጽታ ከተመጣጠነ ምግብ እጥረት ጋር የተያያዘ ነው, በተለይም ከጨመረው ጋርዝቅተኛ- density lipoproteins አመጋገብ። በአተሮስክለሮቲክ ፕላስተሮች እድገት ውስጥ ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ - በደም ሥሮች እና በልብ ግድግዳዎች ላይ የኮሌስትሮል ክምችት. በዚህ ምክንያት የደም ሥሮች ግድግዳዎች ጠባብ ናቸው, ይህም የልብ ጡንቻ ውስጥ የደም ዝውውር እጥረት (አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ) እና በዚህም ምክንያት የካርዲዮስክሌሮሲስ በሽታ እድገትን ያመጣል.
- ከልክ በላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ። በሚያሳዝን ሁኔታ, ጥቂት ሰዎች እራሳቸውን ይንከባከባሉ, በተለይም እንቅስቃሴያቸውን እና የአካል ብቃትን. በዚህ ምክንያት, myocardium ን የሚያካትቱ ብዙ የሰው አካል ጡንቻዎች ለአካላዊ እንቅስቃሴ ዝግጁ አይደሉም, በዚህ ምክንያት "ለመልበስ" መስራት አለባቸው, ይህም በመጨረሻ ወደ ኦክሲጅን ረሃብ ይመራል.
- ጭንቀት። እነሱ እንደሚሉት, "ሁሉም በሽታዎች ከነርቮች ናቸው", እና ይህ አገላለጽ የእውነት ድርሻ አለው. በአስደሳች ዳራ ውስጥ, አንድ ሰው የልብ ምት መጨመር, የደም ግፊት ይጨምራል, ይህም በልብ ላይ ያለውን ጭነት በእጅጉ ይጨምራል. እና አንድ በሽተኛ ከላይ የተጠቀሱትን የአደጋ መንስኤዎች (አቴሮስክለሮሲስ, ለጭንቀት አለመዘጋጀት) ካለበት, ምናልባትም, ከውጥረት ዳራ አንጻር, እንዲህ ዓይነቱ ሰው የልብ ድካም "ማግኘት" አደጋ ላይ ይጥላል, ይህም ለወደፊቱ የካርዲዮስክሌሮሲስ በሽታ እድገትን ያመጣል.
- ያለፉት የኢንዶካርዲያ በሽታዎች። አንዳንድ ጊዜ በቂ ያልሆነ ጉንፋን (የቶንሲል በሽታ ፣ አጣዳፊ የመተንፈሻ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች) ፣ cardiomyocytes ሊጎዱ ይችላሉ (በእነዚህ ሕዋሳት ላይ በራስ-ሰር ጥቃት ምክንያት) ፣ ይህ ለ ischaemic cardiomyopathy እድገት ዋና መንስኤ እና ስርጭት ነው። ካርዲዮስክለሮሲስ።
- በዘር የሚተላለፍ ያልተለመዱ ችግሮች እና የልብ ምት መዛባት። ይህ የበሽታ ቡድንበዋናነት ወደ አጣዳፊ የልብ የደም ዝውውር መዛባት ያመራል። ሆኖም፣ ከላይ ከተጠቀሱት ምክንያቶች ጋር በማጣመር ይታሰባል።
የተንሰራፋ የካርዲዮስክለሮሲስ በሽታ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ምንድናቸው?
በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ስርጭቱ አነስተኛ የትኩረት ካርዲዮስክለሮሲስ ሙሉ በሙሉ ምንም ምልክት የለውም እና አብዛኛውን ጊዜ ለሌላ የፓቶሎጂ ተጨማሪ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ በአጋጣሚ የተገኘ ነው።
የመጀመሪያዎቹ የፓቶሎጂ ምልክቶች በደረት ላይ የክብደት ስሜት እና ከተለመደው ጭነት በኋላ የትንፋሽ ማጠር ሊሆኑ ይችላሉ (ለምሳሌ ወደ ወለልዎ መውጣት ወይም የሆነ ሸክም መሸከም ከባድ ሆነ)።
የተንሰራፋው የትናንሽ ፎካል ካርዲዮስክለሮሲስ በሽታ እየዳበረ ሲመጣ ልብ ቀስ በቀስ የመኮማተር አቅሙን ያጣል፣በዚህም ምክንያት በሰውነት መርከቦች ውስጥ የደም መቀዛቀዝ ይከሰታል። እንዲህ ዓይነቱ የደም ፍሰት መቀነስ በእግሮቹ ላይ እብጠት (በተጨማሪ ምሽት), የትንፋሽ እጥረት እና ሳል (በሳንባዎች ውስጥ በደም ውስጥ ያለው የደም መፍሰስ ችግር) ይታያል. እንዲሁም በቀኝ ሃይፖኮንሪየም (በፖርታል ደም መላሽ ስርዓት ውስጥ ባለው የደም መቀዛቀዝ እና በጉበት ላይ ባለው የደም መፍሰስ ምክንያት) ህመም ጋር አብረው ሊኖሩ ይችላሉ።
ህመም
በጣም የተለመደው የተንሰራፋ የካርዲዮስክለሮሲስ በሽታ ምልክት ህመም ነው። ብዙውን ጊዜ መለስተኛ ነው፣ በተፈጥሮ ያማል፣ ይታያል እና በአካል እንቅስቃሴ ወቅት ይጠናከራል።
በጊዜ ሂደት፣ በአረጋውያን ላይ የሚታየው፣ ዘላቂ ይሆናል። በአካባቢው (በልብ ክልል ውስጥ) ወይም ከጀርባው ጋር ሊሰራጭ ይችላል, ወደ ግራ ክንድ, ፊት በግራ በኩል, ይህም ብዙውን ጊዜ ወደ የተሳሳተ ምርመራ ይመራል (እንደዚህ ያሉ ታካሚዎች).ወደ ኒውሮሎጂስቶች ዞር እና osteochondrosisን ምንም ጥቅም አያገኝም።
የካርዲዮስክለሮሲስ በሽታ መኖሩን እንዴት ማወቅ ይችላሉ?
የተንሰራፋ የካርዲዮስክለሮሲስ በሽታ ምን እንደሆነ እና የፓቶሎጂን እንዴት እንደሚወስኑ መገመት ሁሉም ሰው የሚያውቀው አይደለም።
በመጀመሪያ ደረጃ በሽተኛው ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ማድረግ እና በውስጡ ያለውን የኮሌስትሮል፣የከፍተኛ እና ዝቅተኛ መጠጋጋት ፕሮቲን እና ትራይግሊሰርይድ መጠን ማወቅ አለበት። እነዚህ ሁሉ ንጥረ ነገሮች በመጨመራቸው (ከከፍተኛ መጠን ያለው ሊፖፕሮቲኖች በስተቀር) በታካሚው መርከቦች ላይ የአተሮስክለሮቲክ ክምችቶችን መኖራቸውን ያመለክታሉ።
ከተቻለ የደም መጠን የ creatine kinase እና lactate dehydrogenase (MB-CPK እና LDH)፣ ለካዲዮሚዮይተስ የተለዩ ኢንዛይሞችም መመዘን አለባቸው። በደም ውስጥ ያለው ጭማሪ በልብ ሴሎች ላይ መጎዳትን ያሳያል (እነዚህ ኢንዛይሞች በሴሉ ውስጥ ስለሚገኙ እና ሲወድም ይታያሉ). በጣም መረጃ ሰጪው የትሮፖኒን ምርመራ ነው (ይህም አጣዳፊ የልብ ህመምን ከኮሮናሪ ደም ወሳጅ ህመም ለመለየት ያስችላል)
ሌሎች አጠቃላይ ክሊኒካዊ ጥናቶች (አጠቃላይ የደም እና የሽንት ምርመራዎች) ለዚህ ምርመራ መረጃ ሰጪ አይደሉም።
ከቀላል የመሳሪያ ምርመራዎች ውስጥ ኤሌክትሮካርዲዮግራፊ ቀዳሚ ይሆናል። በልብ ጡንቻ (የጥርሶች ስፋት ላይ ለውጥ, የቲ ሞገድ መጨመር እና ሌሎች) የመጀመሪያዎቹን ምልክቶች የሚያሳዩ በ ECG ላይ ነው. የተግባር ዲያግኖስቲክስ ልምድ ያለው ዶክተር በ myocardium ውስጥ የትኩረት እና የተበታተኑ ለውጦች መኖራቸውን በትክክል የአካባቢያቸውን ሁኔታ ያሳያል።
እንዲሁም የልብን የአልትራሳውንድ ምርመራ ማካሄድ ግዴታ ነው፣ይህም በዓይነ ሕሊናዎ ለማየት ያስችላልእሱ እና በካርዲዮግራም ላይ የተገኙት ለውጦች በተፈጥሮ ውስጥ የትኩረት ወይም የተበታተኑ መሆናቸውን ይወስኑ (በ myocardial contractility ፣ በቫልቭዎቹ እና በግድግዳዎቹ እንቅስቃሴ ላይ የተመሠረተ)።
በአንዳንድ አጋጣሚዎች በሽተኛው transesophageal echocardiography ይደረግለታል። ዋናው ነገር ከተለመደው ECHO-KG ጋር አንድ አይነት ነው፣ነገር ግን ሁሉንም የሚታዩ አመልካቾች በበለጠ በትክክል እንዲወስኑ ያስችልዎታል።
በእርግጠኝነት የአንገትን እና የታችኛውን እግር መርከቦች ምርመራ እንዲያካሂዱ ይመከራል (የተበታተነ የካርዲዮስክለሮሲስ በሽታ ምርመራን ለማጣራት, ምን እንደሆነ, ዶክተሩ በምርመራው ውጤት መሰረት ያብራራል, የምርመራው ውጤት ከሆነ. ተረጋግጧል)።
በኢንዶስኮፒክ ጥናቶች ወቅት በ myocardium ውስጠኛው ግድግዳ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት በቀጥታ ማየት ይችላሉ - የደም ሥር (coronary angiography ወይም arteriography)።
በልብ ላይ ከሚደረጉ የኤክስሬይ ጥናቶች መካከል ታሊየም ሳይንቲግራፊ መረጃ ሰጭ ነው (በማይዮካርዲየም ተለይተው የሚታወቁ ንጥረ ነገሮችን የመጠራቀም እድልን ለመወሰን ያስችልዎታል)።
የተለመደው የደረት ኤክስሬይ በተዘዋዋሪ የልብ ሁኔታን (በመጠኑ፣ በቦታው፣ በመካከለኛው ሁኔታ ላይ በመመስረት) እንዲወስኑ ያስችልዎታል። በትልቅ የደም ቧንቧ ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ የካርዲዮስክለሮሲስ በሽታ ምርመራ በዚህ ምስል ላይ እንኳን ሳይቀር ሊታወቅ ይችላል.
በተጨማሪም በሽተኛው የተለያዩ የተግባር ሙከራዎችን (በትሬድሚል ላይ መራመድ፣ሳይክል) በአንድ ጊዜ የልብ እና የደም ግፊት አመልካቾችን ይመዘግባል።
ህክምና
አንድ በሽተኛ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ እንዳለበት ከታወቀ ምን ማድረግ እንዳለበት ወይም የልብና የደም ሥር (cardiosclerosis) ስርጭት (ምን እንደሆነ ከላይ የተገለፀው) ሁሉም የሚያውቀው አይደለም።
Bበመጀመሪያ ደረጃ ለዕለታዊ አመጋገብዎ ትኩረት መስጠት አለብዎት እና ከተቻለ የሰባ እና ቅመም የበዛባቸውን ምግቦች ከውስጡ ያስወግዱ ፣ እንዲሁም የጠረጴዛ ጨው (ይህም የአተሮስክለሮሲስ እና የደም ቧንቧ የደም ግፊት እድገትን ያስከትላል) ወይም ቢያንስ አጠቃቀሙን ይገድቡ። ለአሳ፣ ለአትክልትና ፍራፍሬ፣ ለተለያዩ መረቅ እና እህሎች ቅድሚያ ሊሰጠው ይገባል።
በተጨማሪም አነስተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ወደ ህይወትዎ ማምጣት አለቦት ለምሳሌ የጠዋት ልምምዶች፣በምሽት መራመድ ይጀምሩ። በአንድ ቃል, እምቢ ማለት, በተቻለ መጠን, ከተረጋጋ የአኗኗር ዘይቤ. ዋና፣ ኖርዲክ መራመድ ጠቃሚ ይሆናል።
መድሃኒቶች
ከመድኃኒቶች፣ በመጀመሪያ ደረጃ ከስታቲስቲክስ ቡድን ላሉ መድኃኒቶች ትኩረት መስጠት አለቦት። እነዚህ መድሃኒቶች በደም ውስጥ የኮሌስትሮል መጠንን ለመቀነስ ይረዳሉ, በዚህም ምክንያት የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ እድገትን ይከላከላል. እነዚህ መድሃኒቶች Atorvastatin, Lovastatin እና ሌሎችንም ያካትታሉ።
ሌላው የካርዲዮስክለሮሲስ ችግር ላለባቸው ህሙማን የግዴታ መድሃኒት አስፒካርድ (ASA፣ cardiomagnyl፣ acetylsalicylic acid) ነው። ለአንዳንድ የደም መሳሳት አስተዋፅዖ ያደርጋል፣ ይህም የሪዮሎጂካል ባህሪያቱን ያሻሽላል እና በ myocardium ውስጥ ischemic ክስተቶችን ይቀንሳል።
እንደ ሚልድሮኔት ፣ የቡድን B ቫይታሚኖች ያሉ አንዳንድ የሜታቦሊክ መድኃኒቶችን መጠቀም ጠቃሚ ነው።
በልብ ላይ ህመምን ለመቀነስ "Nitroglycerin", "Molsidomine" (ወይም "ዲላሲድ"), Valol, Zelenin drops መጠቀም ይችላሉ. እነዚህ መድሃኒቶች በልብ መርከቦች ላይ ይሠራሉ, እንዲስፉ ያደርጋሉ እና በውስጣቸው የደም ዝውውርን ያሻሽላሉ.
ከ cardioprotectors "Thiotriazolin" ወይም "Trizidine" እንዲጠቀሙ ይመከራል. ዋና ተግባራቸው የካርዲዮሚዮይስቶችን የጭንቀት መቋቋም ማሻሻል እና የኒክሮቲክ ለውጦችን መከላከል ነው.
ሌሎች ሕክምናዎች
ከመድኃኒት ካልሆኑ ዘዴዎች፣ የአየር ሁኔታ ሕክምና እና የሳንቶሪየም-እና-ስፓ ሕክምና በደንብ ይረዳል። በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ የተዳከመ የደም ወሳጅ የደም ግፊት ከሌለ የግፊት ክፍል ሊረዳ ይችላል።
ከቀዶ ሕክምናዎች መካከል፣ ስቴንቲንግ ወይም የደም ቧንቧ ማለፊያ ግርዶሽ ሊረዳ ይችላል።
ትንበያ
የተዛማች የካርዲዮስክለሮሲስ በሽታ ያለባቸው ሰዎች ምን ይጠብቃቸዋል፣ ICD code 10 - I25፣ እያንዳንዱ ታካሚ ማወቅ አለበት።
በመጀመሪያ ደረጃ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ መኖሩ የአንድን ሰው ወሳኝ እንቅስቃሴ ወይም ይልቁንም አንጻራዊ የመተላለፊያ ባህሪው አመላካች መሆኑን መረዳት ያስፈልጋል። ምንም ነገር ካልተደረገ, ከጊዜ በኋላ, myocardial infarction, ስትሮክ, stenotic ወርሶታል peryferycheskyh ዕቃ (brachiocephalic arteries, የታችኛው እጅና እግር ዕቃ) ልማት አደጋ razvyvayuschyesya. በቂ የእለት ተእለት እንቅስቃሴ ማድረግ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎችን በ 50% ይቀንሳል.%
የእነዚህ በሽታዎች እድገታቸው የታካሚውን እንቅስቃሴ በእጅጉ ይቀንሳል፣ከህብረተሰቡ ጋር ያለው ግንኙነት ወደ አካል ጉዳተኝነት ይመራዋል፣ይህም ሰውዬውን እና ዘመዶቹን ብቻ ሳይሆን አጠቃላይ የግዛቱን ኢኮኖሚ (በተለይም ከሆነ) አቅም ያላቸው ወጣቶች ታመዋል). በከባድ የልብ ሕመም እድገት, ገዳይ ውጤት ይቻላል. ለታካሚ ሞት ምክንያት የሆነው የልብና የደም ቧንቧ ስክለሮሲስ በሽታ የተለመደ ነገር አይደለም።
ማጠቃለያ
በሽታው በጊዜ ከተገኘ እና ሁሉም እርምጃዎች ከተወሰዱ, ትንበያው ምቹ መሆኑን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል. ከአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በተጨማሪ የአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን በተመለከተ ምክሮች መከተል አለባቸው. ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ ይመከራል።
መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ የተመጣጠነ ምግብ መመገብ፣ ወቅታዊ ምርመራ እና ሀኪሞችን ማግኘት፣ በቂ ተሀድሶ ማድረግ ለበሽታው ምቹ አካሄድ እና የታካሚ የአካል ጉዳት ስጋትን ይቀንሳል። በማንኛውም ሁኔታ የበሽታውን የመጀመሪያ ምልክቶች ችላ ማለት የለብዎትም, ነገር ግን አጠቃላይ ምርመራ ለማድረግ ልዩ ባለሙያዎችን በጊዜው ማነጋገር የተሻለ ነው.