የደም ዓይነት እና አር ኤች ፋክተርን መለየት - ይህ ተግባር አንዲት ሴት ልጅ እንደምትወልድ ካረጋገጠ በኋላ የሚከናወን የመጀመሪያው ነው። በ Immunology መስክ ውስጥ ያሉ ባለሙያዎች ተኳሃኝነትን ወይም በተቃራኒው በፅንሱ እድገት ላይ አለመጣጣም ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩትን ነገሮች ለረጅም ጊዜ አጥንተዋል. የትኞቹ የደም ዓይነቶች እና Rh ግጭቶች በልጁ ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራሉ?
ይህ ምንድን ነው?
ከጥንት ጀምሮ፣ አሉታዊ Rh ፋክተር ደም ባላቸው ሴቶች፣ ሕፃናት ወዲያው ይሞታሉ ወይም የተወለዱት በጣም ደካማ እና ህመም ነው። ለዚህም ልዩ ዝግጅት ስለተዘጋጀ ዛሬ በእናት እና በአባት የደም አይነት መካከል ያለውን ግጭት መከላከል ይቻላል። ከሰው ደም የተፈጠረ ኢሚውኖግሎቡሊን ሊሆን ይችላል. ይህ መርፌ ለነፍሰ ጡር ሴት በ 28 ሳምንታት እርግዝና ላይ መሰጠት አለበት እና ከወለዱ ከሶስት ቀናት በኋላ የሕፃኑ Rh ፋክተር አዎንታዊ ከሆነ መደገም አለበት ።
በሀኪሞች ዘንድ አሉታዊ አርኤች ፋክተር ላለባት ሴት ፅንስ ማስወረድ ተገቢ አይደለም የሚል አስተያየት አለ ይህ ደግሞ በእሷ ሁኔታ እና በቀጣይ ልጅ የመውለድ እና የመውለድ አቅሟ ላይ ከፍተኛ ተጽእኖ ይኖረዋል። ፅንስ ማስወረድ ባልታቀደበት ሁኔታ, እና ልጅ መውለድመከሰት አለበት, እንደዚህ አይነት ሴቶች ቢያንስ አንድ ጊዜ መውለድ የሚያስፈልጋቸውን እውነታ ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል.
ከዛ ህፃኑ ጤናማ የመሆን እድሉ ከፍተኛ ነው፣ እና የእናትን ጤናም የሚያስፈራራ ነገር የለም። በመጀመርያ እርግዝና ወቅት የእርሷ የደም ቅንብር ለህፃኑ Rh ፀረ እንግዳ አካላት ያመነጫል, ነገር ግን ሁለተኛው ጊዜ ጣልቃ እንዲገባ አይፈቅድለትም.
የድርጊት ዘዴ
በተረጋጋ ሁኔታ የሚሰራ የእንግዴ ልጅ የደም አይነቶችን ከግጭት ያድናል። የእሱ ልዩ መሣሪያ የእናቲቱ እና የፅንሱ ደም እንዳይቀላቀሉ ይከላከላል, በተለይም በፕላስተር መከላከያ. ነገር ግን ይህ አሁንም የእንግዴ እፅዋት መርከቦች መጥፋት፣ መቆራረጡ እና ሌሎች ጉድለቶች ወይም ብዙ ጊዜ በወሊድ ጊዜ ሊከሰት ይችላል።
በእናት ደም ውስጥ የገቡት የፅንስ ህዋሶች ተኳሃኝ በማይሆኑበት ጊዜ ወደ ፅንሱ አካል ዘልቀው የሚገቡ ፀረ እንግዳ አካላት እንዲፈጠሩ እና የደም ሴሎቹን በማጥቃት ሄሞሊቲክ በሽታን ያስከትላል። መርዛማ ንጥረ ነገር - ቢሊሩቢን, ጉልህ ጥራዞች ውስጥ እንዲህ ያለ መስተጋብር ሂደት ውስጥ የተቋቋመው, የልጁ አካል, በዋነኝነት አንጎል, excretory ሥርዓት ሊጎዳ ይችላል. ይህ በሰውነት ውስጥ ጉልህ በሆኑ ጉድለቶች የተሞላ ሊሆን ይችላል።
በተኳኋኝነት ላይ ምንም የሚያስጨንቅ ነገር የለም ነገር ግን የእናቲቱ እና የህፃኑ የደም አይነት አለመጣጣም ከታየ የወደፊት እናት አሉታዊውን ለመከላከል በየጊዜው በልዩ ባለሙያ ክትትል ሊደረግላቸው ይገባል. መዘዝ ለልጁ።
ተኳሃኝ አለመሆን
የእናት እና ልጅ የደም አይነቶች አለመጣጣም ምን እንደሆነ በዝርዝር ማጥናት ተገቢ ነው። የደም ዓይነት ያላቸው ሰዎች A እና B ፀረ እንግዳ አካላት የላቸውም ነገር ግን ቤታ እና አልፋ ፀረ እንግዳ አካላት አሏቸው። በሌሎች የደም ዓይነቶች ውስጥ ፀረ እንግዳ አካላት አሉ፡- ሁለተኛ (A)፣ ሦስተኛ (ለ)፣ አራተኛ (AB)።
በዚህም ምክንያት የመጀመሪያው የደም አይነት ያለባት ሴት ከሰውነት ጋር ባዕድ ከሆኑ ሌሎች የደም ክፍሎች አካላት ጋር መዋጋት ይጀምራል። የወደፊት እናት የመከላከያ ዘዴዎች የልጁን ቀይ የደም ሴሎች ያበላሻሉ, በልጁ ደም ውስጥ የሚገኙትን አንቲጂኖች ለእሷ አላስፈላጊ የሆኑትን አንቲጂኖች ይገድላሉ. ይህ የእናት እና ህፃን የደም አይነቶች አለመጣጣም ተብሎ የሚጠራው ነው።
መቼ ነው የሚሆነው?
ግጭቱ የሚከሰተው የእናትየው ደም ከልጁ የደም ቡድን ጋር የማይጣጣም ከሆነ ነው። ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ የደም አይነት ግጭት በሕፃኑ ላይ ለሄሞሊቲክ መዛባት አስተዋጽኦ ያደርጋል።
የተወለደው ሕፃን ሄሞሊቲክ በሽታ በቀይ የደም ሴሎች ሄሞሊሲስ ምርት የተሞላ ነው። በዚህ ምክንያት የሕፃኑ ሞት ከፍተኛ አደጋ አለ. አንድ መንገድ ወይም ሌላ, erythroblastosis የልጁን የደም ዝውውር ሥርዓት ተፈጥሯዊ አሠራር ይረብሸዋል. እንደዚህ ባሉ ልዩነቶች፣ የወደፊት ህፃን ተስማምቶ ማደግ አይችልም።
ምልክቶች አሉ?
አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት የእርግዝና የደም አይነት ግጭት ምልክቶች ላይሰማቸው ይችላል። ትንታኔ መገኘቱን ሊያመለክት ይችላል. የላብራቶሪ ምርመራዎች ነፍሰ ጡር እናት በደም ውስጥ ያለውን ከፍተኛ ፀረ እንግዳ አካላትን ይወስናሉ. ይህ ዋናው የመመርመሪያ ዘዴ ነው. በፅንሱ ወይም በጨቅላ ህጻን ውስጥ የደም በሽታዎች መፈጠር ምክንያት ሊሆኑ ይችላሉ፡-
- ማበጥ፤
- ቢጫ የቆዳ ቀለም፤
- የደም ማነስ፤
- የሰውነት ብልቶች መጠን ጨምሯል።
ጉልህ የሆኑ ችግሮችን መከላከል የእናትን ደም የማያቋርጥ ክትትል እና በውስጡ ያሉትን አንዳንድ ንጥረ ነገሮች መወሰን - ሄሞሊሲንስ ሊሆን ይችላል. በተገኙበት ሁኔታ, የወደፊት እናት በልዩ ባለሙያዎች በጥንቃቄ ይታያል.
በተጨማሪ ምርምር ፀረ እንግዳ አካላት ቁጥር ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ ከሄደ እና የፅንሱ ሁኔታ እየባሰ ከሄደ እና ያለጊዜው መወለድ ወይም ደም መስጠትን ማደራጀት አስፈላጊ ሊሆን ይችላል ። ፅንስ. አንዳንድ ባለሙያዎች ለነፍሰ ጡር ሴቶች ያለማቋረጥ የቡድን ፀረ እንግዳ አካላትን በመጀመሪያ የደም ቡድን ያካሂዳሉ።
ይበልጥ አስፈላጊ የሆነው ምንድነው - ቡድን ወይስ Rh?
ስፔሻሊስቶች በመፀነስ ላይ ያለው የደም ቡድን እንደ አባት እና እናት Rh ፋክተር አስፈላጊ እንዳልሆነ እርግጠኞች ናቸው። የአባት እና የእናት የ Rh ፋክተር ተመሳሳይ ቢሆኑ ይመረጣል፣ይህም ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ፣በፅንሰ-ሀሳብ ወይም ህፃኑ ከተወለደ በኋላ በማንኛውም ጊዜ ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን ለማስወገድ ያስችላል።
መቼ ነው መታከም ያለበት?
ወላጆች የ Rh ምክንያታቸው የማይጣጣም መሆኑን አስቀድመው ከተማሩ፣ ከመፀነሱ በፊት የተሻለ ነው፣ እና አንዳንድ ጊዜ በሴቷ አካል ፅንሱን አለመቀበልን ለመከላከል ልዩ ኮርስ መውሰድ ያስፈልጋል።
ነገር ግን የተለያዩ Rh ምክንያቶች ያላቸው ባለትዳሮች መሙላትን እየጠበቁ ከሆነ እና በወር አበባ ጊዜበእርግዝና እቅድ ውስጥ ምንም ዓይነት የመከላከያ እርምጃዎች ስላልተወሰዱ በእርግዝና ጊዜ ሁሉ የፅንሱን ሁኔታ በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልጋል. በአሁኑ ጊዜ የ Rh ግጭት ሲታወቅ ፀረ እንግዳ አካላትን - immunoglobulin ን በማስተዋወቅ ከ26-27 ሳምንታት ውስጥ ደስ የማይል መዘዞችን መከላከል ይቻላል.
ABO ግጭት
በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የኤቢኦ ግጭት በልጅ ውስጥ በሄሞሊቲክ (ወይም ፊዚዮሎጂ) ጃንዲስ ውስጥ ይገለጻል። በተጨማሪም ልጆች እረፍት ያጡ, ብዙውን ጊዜ ይጮኻሉ ወይም በተቃራኒው እንቅስቃሴን ያጣሉ, ከመጠን በላይ ይጨነቃሉ, በእድሜ ላሉ ህጻናት ከሚጠበቀው በላይ ይተኛሉ. በከፍተኛ ሁኔታ ውስጥ, የ Bilirubin ጥቃት በአንጎል እና በሌሎች አስፈላጊ የሕፃኑ አካላት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ነገር ግን በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የትውልድ አገርጥቶትና በሽታ በጥቂት ሳምንታት ውስጥ በዶክተሮች ድጋፍ እና የማያቋርጥ ክትትል ይጠፋል. ዋናው ህክምና የልጁን አካል መደገፍ ነው።
ልጅን በመውለድ ጊዜ ውስጥ እንደሚደረገው ሁሉ ከፍተኛ መጠን ያለው የቡድን ፀረ እንግዳ አካላት ከተገኘ ስፔሻሊስቱ ተጨማሪ የግሉኮስ ደም ወደ ደም ሥር ውስጥ እንዲገቡ ሊያዝዙ ወይም ወደ ሕፃኑ አመጋገብ መጨመር, ለማሻሻል የተነደፉ ቪታሚኖችን መውሰድ ይችላሉ. በደም መፍጫ ሥርዓት ደም የማጥራት ሂደት. አንድ ልጅ የቢሊሩቢን መጠን ከፍ ካለበት, ተጨማሪ ተጨማሪ ምግቦችን ወይም የሕክምና ሂደቶችን መሾም መቃወም አያስፈልግም. እንደ አንድ ደንብ, ይህ በልጁ አመጋገብ ላይ ጣልቃ አይገባም. ይህ ለህፃኑ ጤናውን ለማሻሻል "አምቡላንስ" አይነት ነው. እንዲህ ያሉ ተግባራት ለሰውነት ተስማሚ የሆነ እድገትና መፈጠር አስተዋፅኦ ያደርጋሉ።
ይቻላልአገርጥቶትና?
በአራስ ሕፃን የደም ዓይነት ውስጥ ግጭት ካለ ሐኪሙ የታካሚዎችን ሕክምናን ጨምሮ ሌሎች መድኃኒቶችን ሊያዝዝ ይችላል። የጃንዲስ በሽታ በልጁ የአንጎል ሴሎች ላይ ተጽዕኖ ማሳደር ከጀመረ, ሕክምናው የሚከናወነው በዶክተሮች የቅርብ ክትትል ነው. ሕፃኑ ከተወለደ በኋላ የዘገየ ገመድ መቁረጥ ስላለው ጥቅም በዚህ ዘመን ብዙ ንግግሮች አሉ። የእምቢልታ ገመድ እንቅስቃሴው በሚቆምበት ጊዜ ዘግይቷል ፣ ይህም ከተወለደ በኋላ ህፃኑ ጠቃሚ ንጥረ ነገሮችን እንዲቀበል ያደርገዋል ። ወላጆቹ የተለያየ የደም አይነት ካላቸው የተከለከለው ይህ ሂደት ነው።
ሕፃኑ የእናቱን የደም አይነት እንደተቀበለ ቢታሰብ እና የደም አይነት ግጭት የመፍጠር ዕድሉ ከፍተኛ ቢሆንም ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ እምብርት መወገድ አለበት። ይህ ህፃኑን ሊከሰቱ ከሚችሉ ችግሮች ያድናል. ይሁን እንጂ በአራስ የጃንዲስ በሽታ ዋናው ነገር መከላከል ነው. ልጅን በመውለድ ሂደት ውስጥ አንዲት ሴት ከልጁ ጋር አለመጣጣም አሉታዊ ተጽእኖ አይሰማትም. በዚህ ረገድ የደም ዓይነት ግጭት ቢፈጠር በጊዜው መመርመር፣ ልምድ ካለው ልዩ ባለሙያተኛ ጋር ልደትን ማቀድ እና ትክክለኛ የአኗኗር ዘይቤን አስፈላጊነት ማስታወስ ያስፈልጋል።
የሆርሞን ደረጃዎች
በእርግዝና ወቅት የደም አይነት ላይ ግጭት የመፍጠር እድልን ይከላከላል፣በሴቷ አካል ውስጥ ያሉ ሆርሞኖችን የመለየት እና የመቆጣጠር ሂደት የእንግዴ ልጅን ትክክለኛ አሰራርን ይጎዳል። የእናቲቱ ደም ከፅንሱ ደም ጋር ያለውን ግንኙነት ላለመቀበል የፕላሴንታል ሽል አካል ብቻ አስተማማኝ እንቅፋት ሆኖ ስለሚገኝ። ይህ እንቅፋት በእናቶች መካከል ነውእና የእንግዴ ልጅ የፅንስ ንብርብር።
ብዙውን ጊዜ እርግዝና እና ልጅ መውለድ በጥሩ ሁኔታ ይቀጥላሉ እና የተራቀቁ የሄሞሊቲክ በሽታዎች በ200 እርግዝናዎች አንድ ጊዜ ይከሰታሉ። በተጨማሪም በቅድመ ወሊድ ክሊኒክ ውስጥ በጊዜ መመዝገብ, ሁሉንም አስፈላጊ ምርመራዎችን ማድረግ እና ፀረ እንግዳ አካላት ቁጥር እየጨመረ መሆኑን መከታተል ያስፈልጋል. የልጁ አባት ቡድኑን እና የ Rh ፋክተርን ለመለየት የደም ምርመራ ማድረግ አለበት. ከሁሉም በላይ, የመጀመሪያው ቡድን ደም ካለው, ከዚያም በደም ቡድን ውስጥ ምንም ግጭት አይኖርም. እንዲህ ዓይነቱን ልጅን በመውለድ ረገድ የመቆጣጠር ውጤታማነት የሚወሰነው በምን ያህል ጊዜ እንደሚታወቅ ነው።
Rh ግጭት መቼ ነው የሚመጣው?
በህጻኑ Rh factor እና Rh-conflict በደም ቡድን ላይ በእርግዝና ወቅት ይታያል ይህም ከ7-8 ሳምንታት የፅንስ እድገት ይጀምራል። ልጁ የራሱን Rh factor የሚያመነጨው በዚህ ወቅት ነው. በተመሳሳይ ጊዜ ፀረ እንግዳ አካላት ይከማቻሉ, እና ሁኔታው በፍጥነት ሊለወጥ ይችላል.
የደም አይነት ግጭት ውጤት ስላጋጠማቸው እናቶች ብዙ አሳዛኝ ታሪኮችን ዛሬ ማንበብ ትችላላችሁ። የአንጎል ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ በልጁ እድገት ውስጥ መዘግየትን ያስተውላሉ, አንዳንድ ጊዜ እይታ ወይም የመስማት ችሎታ ሊጠፋ ይችላል. አንዳንድ እናቶች ከሕፃን መናድ ጋር ይታገላሉ ወይም ልጆቻቸውን በከባድ ሴሬብራል ፓልሲ ያሳድጋሉ። ግን እንደዚህ ላሉት ልጆች ጤንነታቸውን ሙሉ በሙሉ መመለስ አይችሉም።
አንዲት ሴት Rh ኔጌቲቭ ከሆነች ከ7 እስከ 8 ሳምንታት ባለው የእርግዝና ወቅት የፀረ-ሰውነት ምርመራ እንድታደርግ በጥብቅ ትመክራለች። በያልተለመዱ ነገሮችን የመፍጠር አደጋ ካለ, አዲስ ትንታኔ በ 28-30 ሳምንታት ውስጥ መከናወን አለበት. በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ ፀረ እንግዳ አካላት ብዛት በመጨመር የደም ኢንዛይሞች እድገትን መለዋወጥ ብዙ ጊዜ ይከታተላል - በ 14 ቀናት ውስጥ 1 ጊዜ። በዚህ ሁኔታ አብዛኛው የሚወሰነው በፅንሱ አቀማመጥ ላይ ነው።
ደም መውሰድ ካልተቻለ ያለጊዜው መወለድን በተመለከተ ውሳኔ መደረግ አለበት። በእንደዚህ ዓይነት ልዩነት አደጋ ላይ መዋል ፈጽሞ የማይቻል ነው. የልጁ የ pulmonary system ከተፈጠረ (የእርግዝና 28ኛ ሳምንት) ከሆነ, ምጥ መነቃቃት አለበት, አለበለዚያ ነፍሰ ጡር እናት የፅንስ መጨንገፍ ሊኖርባት ይችላል.
ፀረ እንግዳ አካላት መከላከል
የዲ-ፕሮቲን ፀረ እንግዳ አካላት እንዳይታዩ ለመከላከል በጣም ውጤታማው ዘዴ የፀረ-Rh(D-immunoglobulin)ለወደፊት እናት እንደ መግቢያ ይቆጠራል። መድሃኒቱ የ Rh-positive erythrocytes አንቲጂኒክ ቦታዎችን እንዲያግዱ ይፈቅድልዎታል, ይህም አዲስ እንዳይከሰት ይከላከላል. ፓሲቭ ፀረ እንግዳ አካላት በሚታዘዙበት ጊዜ ትርፋቸው ይታያል፣ ይህም በሰውነት ውስጥ እንዳይከሰቱ ያደርጋል።
ተኳሃኝነትን ለመከላከል ዋናው ጠቀሜታ ለቤተሰብ ምጣኔ የተሰጠ ነው። ለአንድ ልጅ መፀነስ, አሉታዊ Rh factor ምንም ነገር አያስፈራውም. እናትነትን ለማቀድ ሲዘጋጁ የሴት እና የትዳር ጓደኛን አመላካቾች መወሰን አስፈላጊ ነው. ከመፀነሱ በፊት በሴቷ ደም ውስጥ የ Rh ፀረ እንግዳ አካላት መኖራቸውን በተመለከተ ጥናት ማካሄድ አስፈላጊ ነው. እርግዝና በሚፈጠርበት ጊዜ በተቻለ ፍጥነት መመዝገብ እና ሁሉንም የዶክተሮች መመሪያዎችን በጥብቅ መከተል አስፈላጊ ነው.
ፈውስሂደቶች
በጨቅላ ህጻናት ላይ የሚከሰት የደም መታወክ ደስ የማይል እና የማይታከሙ ችግሮችን ለማስወገድ ሁሉን አቀፍ፣ የተሟላ ህክምና ያስፈልገዋል። ምልክቶቹ በደመቁ መጠን የደም ቡድኖች ግጭት በይበልጥ ጎልቶ የሚታይ ሲሆን ይህም ለጨመረው ቢሊሩቢን የትኛው ትንታኔ እንደሚሰጥ ለማወቅ ነው።
የህክምና ሂደቶች ዋናው ነገር በልጁ ደም ውስጥ ፀረ እንግዳ አካላትን፣ የተጎዱትን ኤርትሮክሳይቶችን እና ከመጠን በላይ ቢሊሩቢንን ማስወገድ ነው። ለዚህም የፎቶ ቴራፒ እና ሌሎች የሕክምና ዘዴዎች ይከናወናሉ, ይህም ምልክቶችን ለማስወገድ የታለሙ ናቸው. ይህ በማይሰራበት ጊዜ ወይም በደም ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን በጣም በፍጥነት እየጨመረ በሚሄድበት ጊዜ ደም መውሰድ ይከናወናል።
