ድንጋዩ ወደ ሽንት ሽንት ቤት የሚወርድበት ውስብስብ በሽታ ሁል ጊዜም በከባድ ህመም ይታጀባል። በቂ ህክምና በጊዜው ካልተወሰደ ይህ ፓቶሎጂ ለችግሮቹ አደገኛ ነው. ሐኪሞች እንዲህ ዓይነቱን ሕመም ureterolithiasis ብለው በመጥራት በ urological ልምምድ ውስጥ ሁለተኛውን ቦታ ይሰጡታል. ፓቶሎጂ በልጆች ላይ ሊታወቅ ይችላል. ብዙውን ጊዜ በወንዶች ላይ ይመረመራል. ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ በሽንት ቱቦ ውስጥ ያሉ ድንጋዮች በፍትሃዊ ጾታ ውስጥም ይገኛሉ. በሴቶች ላይ የሚታዩ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ የበሽታውን ከባድ አካሄድ ያመለክታሉ።
የፓቶሎጂ ባህሪያት
Urolithiasis በትክክል የተለመደ በሽታ ነው። የእሱ ገጽታ ብዙ የተለያዩ ምክንያቶችን ያስነሳል። ብዙውን ጊዜ የፓቶሎጂ የሚከሰተው ደካማ የተመጣጠነ ምግብ እና ጥራት ያለው የመጠጥ ውሃ ዳራ ላይ ነው። መጀመሪያ ላይ ድንጋዮች የሚፈጠሩት በኩላሊት።
አብዛኞቹ ታማሚዎች ለረጅም ጊዜ ድንጋዮች መኖራቸውን አያውቁም። ከሁሉም በላይ የበሽታው ምልክቶች ወዲያውኑ አይታዩም. ይህ በእንዲህ እንዳለ ድንጋዮች በኩላሊቶች ውስጥ "ይበቅላሉ". እና በተወሰኑ ምክንያቶች የተነሳ በureter ውስጥ ያሉ ድንጋዮች ሊታዩ ይችላሉ።
የሴቶች ምልክቶች ምንድናቸው? ይህ በመጀመሪያ ደረጃ, በጣም ኃይለኛ ህመም ነው. የኩላሊት እጢ (የካልኩለስን ወደ ureter) ዝቅ ማድረግን ያመለክታል. እንደዚህ ባሉ ሁኔታዎች ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት።
ድንጋይ ወደ ሽንት ቱቦ ውስጥ ዘልቆ መግባት
ስሌቶች ብዙውን ጊዜ በኩላሊት ዳሌ ውስጥ ይመሰረታሉ። ይሁን እንጂ በሽንት ቱቦ ውስጥ ድንጋዮች ሲፈጠሩ ሁኔታዎች አሉ. በሴቶች ላይ ምልክቶች, ህክምና - እነዚህ ከሐኪሙ ጋር መወያየት ያለባቸው ነጥቦች ናቸው. ከፓቶሎጂ ጋር ገለልተኛ ትግል ሙሉ በሙሉ ተቀባይነት የለውም።
ታዲያ ድንጋይ በኩላሊቱ ውስጥ ከተፈጠረ ለምን ወደ ureter ውስጥ ይወጣል? ይህ እንቅስቃሴ በተለያዩ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል. ብዙ ጊዜ ይህ በሚከተሉት ምክንያቶች ይከሰታል፡
- ክብደት መሸከም፤
- ረጅም ጎበዝ ግልቢያ፤
- ከባድ ፈሳሽ እና የምግብ አወሳሰድ፤
- የሚጋልቡ።
ድንጋዮቹ በሽንት ቱቦ ውስጥ ከተገኙ ምን ምልክቶች እንደሚታዩ ማስታወስ በጣም አስፈላጊ ነው። በሴቶች ላይ የሚከሰቱ ምልክቶች, የካልኩለስ እድገትን የሚያመለክቱ, እራሳቸውን በህመም ማስታገሻ (syndrome) መልክ ይገለጣሉ. በሆድ እና በጀርባ ውስጥ አጣዳፊ ምቾት ማጣት ይታያል. ይህ ሁኔታ የኩላሊት ኮሊክ ይባላል።
የመልክ ምክንያቶችህመም
የሽንት ድንጋዮች የሚፈጠሩት ከተለያዩ ነገሮች ነው፡
- ዩሪክ አሲድ፤
- ሳይስቲን፤
- ካልሲየም ፎስፌት፤
- struvite።
በአብዛኛው የሚከተሉት ምክንያቶች የድንጋይ አፈጣጠር ሂደት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ፡
- የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ። ዶክተሮች እንደሚናገሩት በሽታው ብዙውን ጊዜ በቤተሰብ ውስጥ urolithiasis በተያዙ ታማሚዎች ላይ እንደሚታወቅ ይናገራሉ።
- የተዳከመ የውጪ ፍሰት፣ የሽንት መቀዛቀዝ። የበሽታው እድገት በተወለዱ በሽታዎች ላይ የተመሰረተ ሊሆን ይችላል. ብዙውን ጊዜ በሽታው በሴቶች ላይ በተጠበበ የሽንት መሽናት (ureter)፣ እድገታቸው ማነስ፣ የሆድ ቁርጠት ወይም የፊኛ መዛባት ምክንያት ነው።
- የሽንት ቱቦ ስር የሰደደ መልክ በሽታዎች። የኢንፌክሽን ተፈጥሮ በሽታዎች የፓቶሎጂ እድገትን ሊያስከትሉ ይችላሉ. ለምሳሌ፣ pyelonephritis።
- የተረበሸ ልውውጥ። የተገኘ ወይም የተወለዱ ህመሞች የሊቶጂን ንጥረነገሮች ወደ ሽንት ውስጥ መግባታቸው አብሮ ሊሆን ይችላል - ካልሲየም (ሃይፐርፓራታይሮዲዝም ከታወቀ)፣ ዩሬቶች (ሪህ ቢከሰት)።
- የምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎች። የመምጠጥ ተግባሩ ከተዳከመ ድንጋዮች ሊፈጠሩ ይችላሉ።
- የመድሃኒት አጠቃቀም። አንዳንድ መድሃኒቶች የበሽታውን እድገት ሊያስከትሉ ይችላሉ. ለምሳሌ፣ ከኒትሮፊራንስ ምድብ የመጡ ዩሮሴፕቲክስ እንዲህ አይነት መዘዝ ያስነሳል።
ዶክተሮች እንደሚናገሩት uroliths ብዙውን ጊዜ በሞቃት እና ደረቅ የአየር ጠባይ ውስጥ በሚኖሩ ሴቶች ላይ ይከሰታል። በእንስሳት ፕሮቲኖች የበለፀገ ከፍተኛ የካሎሪ ይዘት ያለው ምግብ የበሽታውን እድገት ዘዴ ማስጀመር ይችላል።
የበሽታ ምልክቶች
በጣም የከፋ ህመም የሌለበት ጊዜ አለ።በ ureter ውስጥ ድንጋዮችን ያስከትላሉ. የካልኩለስ እንቅስቃሴን የሚያሳዩ በሴቶች ላይ የሚታዩ ምልክቶች ሙሉ በሙሉ በመጠን እና ቅርፅ ላይ የተመሰረቱ ናቸው. ዲያሜትር ከ 2 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ ድንጋዮች በሽንት ቱቦ ውስጥ ያለ ህመም መንቀሳቀስ ይችላሉ. በዚህ ሁኔታ, ምንም ምልክቶች ሊታዩ አይችሉም. አንዲት ሴት በሰውነት ውስጥ ስላለው ደስ የማይል የፓቶሎጂ እንኳን አታውቅም።
ነገር ግን ብዙ ጊዜ በሴቶች ውስጥ በሽንት ቱቦ ውስጥ ትላልቅ ድንጋዮች ይኖራሉ። የፓቶሎጂ ምልክቶች የተጣበቀ ካልኩለስን ያስቆጣሉ።
በዚህ ሁኔታ ምልክቶቹ ይገለጻሉ እና የኩላሊት ኮሊክ ይባላሉ፡
- ሹል፣ ከባድ ህመም በወገብ አካባቢ የተተረጎመ። በፔሪንየም እና ከንፈር ውስጥ ያሉ ሴቶችን ትሰጣለች።
- በሽንት ላይ ጣልቃ ሊገባ ይችላል። ነገር ግን እንዲህ ዓይነቱ ምልክት እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ነው እናም ከሁለቱም ureters ድንጋዮች በአንድ ጊዜ መውጣቱን ያሳያል። ብዙ ጊዜ ሴቶች የመሽናት ፍላጎት ያጋጥማቸዋል።
- በሽንት ውስጥ ደም እና የኩላሊቱ ውስጠኛው ኤፒተልየም አለ። እንደነዚህ ያሉት ምልክቶች የሚታዩት በካልኩለስ ሹል ጠርዞች በሽንት ቱቦ ላይ በሚደርሰው ጉዳት ምክንያት ነው. ድንጋዩ መንገዱን ሙሉ በሙሉ ከዘጋው፣ ሽንት የሚፈሰው በተለመደው እና ባልተነካ ureter ብቻ ስለሆነ እንደዚህ አይነት ምልክት አይኖርም።
- የተንጠለጠለ ላብ፣ ብርድ ብርድ ማለት። ወደ 37-37.5 ዲግሪዎች የሙቀት መጠን መጨመር አለ. ፓቶሎጂ በማቅለሽለሽ፣ በሆድ መተንፈስ እና ብዙ ጊዜ ማስታወክ አብሮ ሊሆን ይችላል።
ስሌቱ፣ እንደ ደንቡ፣ በየጊዜው እየተሻሻለ ይሄዳል። ይህ በሴት ላይ ያሉ የሚያሰቃዩ ምልክቶች መታየት ወይም መጥፋት ወደመሆኑ ይመራል.እንዲህ ዓይነቱ የሆድ ህመም ለሰዓታት ወይም ለቀናት ሊያናድድ ይችላል።
የፓቶሎጂ ምልክቶች፣ እንደ የካልኩለስ አካባቢ
ብዙ ጊዜ፣ ካልኩለስ የሚገኘው የሽንት ቱቦ በሚጠበብበት ቦታ ነው። ይህ የኩላሊት ዳሌው ከቦይ ጋር የሚገናኝበት ቦታ ነው. ይህ ቦታ ፒሎዩረቴራል ክፍል ይባላል. የተጣበቀ ድንጋይ ብዙውን ጊዜ የሚመረመርበት ቀጣዩ ቦታ ureter ከትልቅ ዳሌ ወደ ትንሹ የሚያልፍበት ቦታ ነው. ሌላው "አስጊ" ቦታ ቦይ ከ ፊኛ ጋር ያለው ግንኙነት ነው።
በሴቶች የላይኛው ዞን ውስጥ የሚገኘውን ካልኩለስ የሽንት ቱቦን ከዘጋው ምልክቶቹ እንደሚከተለው ናቸው፡
- በታችኛው ጀርባ ላይ ከባድ ህመም ይታያል፤
- አጣዳፊ ምቾት ማጣት እየቀዘቀዘ ይሄዳል፣ከዚያም እየቀነሰ፣ከዚያም እየጠነከረ ይሄዳል፣
- የሰውነት አቀማመጥ መቀየር የህመም ስሜትን አይቀንስም፤
- ምቾት የሆድ ክፍልን ይሸፍናል።
የሚከተሉት ምልክቶች በቦይ መሃከለኛ ዞን የሚገኘውን ድንጋይ የትርጉም ቦታ ይመሰክራሉ፡
- ህመም በሆዱ የጎን አካባቢ (ከታች ፣ የጎድን አጥንቶች ጠርዝ አጠገብ) ላይ በከፍተኛ ሁኔታ ይሰማል ፤
- ምቾት እስከ ብሽሽት እና ኢሊያክ ይደርሳል።
ካልኩለስ ወደ ureter የታችኛው ክፍል ከወረደ የሴቲቱ ምልክቶች እንደሚከተለው ይታያሉ፡
- ህመሙ በታችኛው የሆድ ክፍል እና ብሽሽት አካባቢ አካባቢ ነው ፤
- ከባድ ምቾት ማጣት የውጪውን ከንፈር ይሸፍናል፤
- የበለጠ ተደጋጋሚ ሽንት፤
- የአረፋው ሙላት ስሜት አለ፤
- የሽንት ሂደት እፎይታ አያመጣም (ስሜቶችባዶ ማድረግ አይታይም።
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
በሽንት ቱቦ ውስጥ ለረጅም ጊዜ ድንጋዮች ቢኖሩ በጣም አደገኛ ነው። በሴቶች ላይ የሚታዩ ምልክቶች፣ የፓቶሎጂ ሕክምና ከባድ እና ኃላፊነት የተሞላበት አመለካከት ያስፈልጋቸዋል።
አለበለዚያ እንደ፡ የመሳሰሉ ከባድ መዘዞች ሊፈጠሩ ይችላሉ።
- hydronephrosis፤
- አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት፤
- ureter fistulas;
- የሚያግድ pyelonephritis።
የመመርመሪያ ዘዴዎች
በካልኩለስ በሽንት ቱቦ በኩል በሚያደርጉት እንቅስቃሴ ከፍተኛ ምቾት ማጣት መፈጠሩን ለማረጋገጥ ሐኪሙ የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ ያደርጋል። መደመርን ያመለክታል።
ከዚያ በሽተኛው ይበልጥ ትክክለኛ የሆኑ ምርመራዎችን ይመደብለታል፡
- የሽንት ምርመራ፣ ፕሮቲን፣ ጨዎችን፣ ፐስ፣ የደም ሴሎችን ይወስናል፣
- የኋላ ዘር፤
- የሽንት ምርመራ አሲዳማነቱን ለማጥናት፤
- የራዲዮሎጂ ምርመራ፤
- የደም ምርመራ፤
- ዩሮግራፊ፤
- የሽንት ቧንቧ አልትራሳውንድ፤
- ኩላሊት ሲቲ፤
- የራዲዮሶቶፔ ምርመራዎች።
የእንደዚህ አይነት ምርመራዎች ስብስብ የካልኩለስን ቦታ ለማወቅ፣የበሽታውን ምንጮች ለመለየት እና በቂ ህክምና ለመምረጥ ያስችልዎታል።
ህክምናዎች
በምርመራው ወቅት በሴቶች ውስጥ በureter ውስጥ ያሉ ድንጋዮች ከታዩ እንዴት ማስወገድ እንደሚችሉ የሚወስን ብቃት ያለው ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ ነው።
የህክምና ዘዴዎች እንደየሁኔታው ውስብስብነት፣በካልኩለስ መጠን ይወሰናል። በነዚህ ሁኔታዎች ላይ በመመስረት በ2 አቅጣጫዎች ሊዳብሩ ይችላሉ፡
- Conservative expectant therapy። በዲያሜትር ውስጥ ያለው ድንጋይ ከ2-3 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ እና ቱቦውን በማይዘጋበት ጊዜ ይከናወናል. በዚህ አጋጣሚ፣ ከካልኩለስ ነፃ የመውጣት እድሉ ከፍተኛ ነው።
- ንቁ ህክምና። ወግ አጥባቂ ሕክምና በማይቻልበት ጊዜ ወይም ካልተሳካ ጥቅም ላይ ይውላል።
የመድሃኒት ህክምና
ድንጋይን ከሽንት ቱቦ እንዴት ማስወገድ ይቻላል?
Conservative expectant therapy የሚከተሉትን ያጠቃልላል፡
- የ urolytic መድኃኒቶች ማዘዣ። "Nifedipine" ወይም "Tamsulosin" መድሃኒቶች የካልኩሊ ፈሳሽ ማፋጠን ይሰጣሉ።
- የህመም ማስታገሻዎች፣አንቲ እስፓስሞዲክስ መጠቀም። ብዙ ጊዜ በሽተኛው እንደ ኢቡፕሮፌን፣ ናፕሮክሲን ያሉ NSAIDs ይመከራሉ።
- ሴቷ የፊዚዮቴራፒ እና ልዩ የፊዚዮቴራፒ ልምምዶች ታዝዘዋል።
በተጨማሪ ሐኪሙ በሽተኛው አመጋገቧን እንዲከልስ ይመክራል።
አመጋገብ
የአመጋገብ ሕክምና ልዩ ጥቅም ይኖረዋል። በሰውነት ውስጥ ለድንጋይ መፈጠር አስተዋፅዖ ከሚያደርጉ ምግቦች ከአመጋገብ መገለል ላይ የተመሰረተ ሲሆን የድንጋዮችን አወጋገድ እና መፍታትን የሚያፋጥኑ ምግቦችን መጨመርን ይመክራል።
እንዲህ አይነት ምክር ለመስጠት የሚከተሉትን ማድረግ ያስፈልጋል፡
- ኦክሳሊክ አሲድ (ካሌ፣ ስፒናች፣ ለውዝ፣ ከረንት፣ ጥራጥሬዎች) የያዘውን ምግብ አትቀበሉ።
- ከላይ ያለው ምግብ በካልሲየም የበለጸጉ የወተት ተዋጽኦዎች ጋር መቀላቀል የለበትም።
- በቫይታሚን ኤ (ብሮኮሊ፣ ካሮት፣ ዱባ) የበለፀጉ ምግቦችን በአመጋገብዎ ውስጥ ያካትቱ።
- በየሳምንቱ ያቀናብሩየጾም ቀን (ሐብሐብ ወይም ዱባ)።
- የመጠጥ ሥርዓት ያዋቅሩ። በየቀኑ 2 ሊትር ውሃ ይጠጡ።
የልዩ ባለሙያ እርዳታ ለምን ይፈልጋሉ?
አንዳንድ ጊዜ ከላይ ያለው የወግ አጥባቂ ሕክምና ውጤታማ አይሆንም፣ እና በሽንት ቱቦ ውስጥ ያሉ ጠጠሮች አሁንም ይታወቃሉ። በሴቶች ላይ ምልክቶች, የድንጋይ ማስወገጃ ከባለሙያ urologist ጋር ለመወያየት አስፈላጊ ነው. በሽታውን በራስዎ መዋጋት በጥብቅ የተከለከለ ነው።
ራስን ማከም ወደ አሳዛኝ ውጤቶች ሊመራ ይችላል። ከእነዚህ ውስብስቦች መካከል የሽንት ቱቦ ኢንፌክሽን ብዙ ጊዜ ይከሰታል. እና ይህ ለሴፕሲስ እድገት ቀጥተኛ መንገድ ነው. እንደ አለመታደል ሆኖ፣ በከፋ ሁኔታ ውስጥ፣ በሽተኛው የሽንት ቱቦን፣ አንዳንዴ ደግሞ ኩላሊቱን እንዲያስወግድ ሊመደብ ይችላል።
ቀዶ ጥገና
በዩሬተር ውስጥ የተጣበቀ ድንጋይን ለማስወገድ በብዛት ጥቅም ላይ የሚውሉት ዘዴዎች፡ ናቸው።
- ሊቶትሪፕሲ። ድንጋዮችን ለመጨፍለቅ በጣም ውጤታማው መንገድ. በተመሳሳይ ጊዜ, ያነሰ አሰቃቂ ነው. ሊቶትሪፕሲ ማዕበልን በመጠቀም ድንጋዮችን ከርቀት መፍጨት ያካትታል። ክስተቱ በአማካይ 1 ሰዓት ያህል ይቆያል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ያለ ማደንዘዣ ይከናወናል።
- Ureteroscopy። እንዲህ ዓይነቱ የካልኩለስ መወገድ የሚከናወነው በጂዮቴሪያን ሲስተም በኩል ወደ ቦይ ውስጥ የተገጠመ ልዩ መሣሪያ በመጠቀም ነው. አንዳንድ ጊዜ, ureteroscope መግቢያ ከመጀመሩ በፊት, ድንጋዮቹ በሌዘር ቀድመው ይደቅቃሉ. ጣልቃ ገብነቱ የሚከናወነው በአጠቃላይ ወይም በከፊል ማደንዘዣ ነው።
- Ureterolithotomy። ይህ በበቂ ትላልቅ ድንጋዮች የተረጋገጠ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ነው. እንዲህ ባለው ቀዶ ጥገና, ካልኩለስበ ureter ግድግዳዎች ውስጥ በመገጣጠም ተወግዷል. በእርግጥ ሂደቱ አጠቃላይ ሰመመንን ያካትታል።
በዩሬተር ውስጥ ያሉ ድንጋዮች ከባድ የፓቶሎጂ ሲሆን ወደ ሆስፒታል መጎብኘት በጣም አደገኛ ነው። በሽታው ወደ አስከፊ ውጤቶች ሊመራ የሚችል ከባድ ሕመሞችን ያመለክታል. ስለዚህ, ድንጋዮችን እራስን ማስወገድን አይለማመዱ. ብቃት ካላቸው ስፔሻሊስቶች እርዳታ ይጠይቁ።
