Ventricular fibrillation በ tachyarrhythmia መከሰት የሚታወቅ ሂደት ነው። ይህ የሚያሳየው አንድ ሰው መደበኛ እና ተደጋጋሚ ሪትም እንዳለው ያሳያል - በደቂቃ እስከ 600 ድረስ። ፓቶሎጂ የግፊት ጠብታ ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት ፣ የቆዳ ቀለም ፣ የመተንፈስ ስሜት ፣ የመደንዘዝ ስሜት ፣ እና ብዙውን ጊዜ ይህ ወደ ተደፍኖ ሞት ይመራል። እንዲህ ዓይነቱን ምርመራ ለማቋቋም ስለ በሽተኛው ክሊኒካዊ እና ኤሌክትሮክካሮግራፊያዊ መረጃዎችን መሰብሰብ አስፈላጊ ነው. ክስተቱን በሚመለከቱበት ጊዜ ወዲያውኑ ዲፊብሪሌሽን እና እንዲሁም የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary resuscitation) ማድረግ አለብዎት።
መግለጫ
የአ ventricular fibrillation ዋና ምልክት የልብ እንቅስቃሴ ነው። ሂደቱ በደቂቃ ከ 500-600 ድግግሞሽ ጋር የልብ መኮማተር አብሮ ይመጣል. በፍላተር ይቀድማል፣ በዚህ ውስጥ ጠቋሚው 200-300 በደቂቃ ነው።
ፋይብሪሌሽን በሚታይበት ጊዜ ከ5-7 ደቂቃ ውስጥ እርዳታ ካልተደረገለት ሰውዬው እንደሚሞት ልብ ሊባል ይገባል። አንድ ፈረንሳይኛዶክተሩ ይህንን ሂደት "የልብ ማታለል" ብሎ ጠርቶታል. ይህ የሆነበት ምክንያት በሰውነት ውስጥ ያሉት ጡንቻዎች በተዘበራረቀ ሁኔታ በመዋሃዳቸው ነው ፣ በምንም መልኩ መደበኛውን ምት የማይታዘዙ ናቸው። በዚህ ምክንያት ልብ ዋና ሥራውን ማከናወን አይችልም. ወሳኝ የልብ ድካም ስለሚከሰት አንጎል እና myocardium አልሚ ምግቦችን እና ኦክስጅን አይቀበሉም።
የመከሰት የሰውነት መንስኤዎች
የአ ventricular fibrillation መንስኤዎችን ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው። ከላይ እንደተጠቀሰው, ከዚህ ክስተት በፊት ማወዛወዝ ይቀድማል. ሁለቱንም ሂደቶች ችላ ካልዎት, አንድ ሰው ventricular asystole ያጋጥመዋል. ይህ መኮማተር የማይከሰትበት የፓቶሎጂ ነው. በዚህ ሁኔታ, በሽተኛው ለመርዳት ማንኛውንም ነገር ማድረግ አስቸጋሪ ይሆናል. ፋይብሪሌሽን ደም አያፈስም። ይህ ወደ ግፊት መቀነስ ይመራል, አንጎል መራብ እና መሞት ይጀምራል. እንደዚህ አይነት ሁኔታን ለመከላከል የተከሰተበትን ምክንያቶች በትክክል ማወቅ ያስፈልግዎታል።
የፊብሪሌሽን እና የአ ventricles መወዛወዝ የሚቀሰቅሱትን ነገሮች ለማወቅ ለልብ የሰውነት አካል ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል። አራት ክፍሎች አሉት። ሁለት ventricles እና ሁለት atria አሉ. አንጎል በላከላቸው ግፊቶች ምክንያት, ልብ በተቀላጠፈ ሁኔታ ይሠራል እና ለሕይወት አስፈላጊ የሆነውን የደም ዝውውር ያቀርባል. ምልክቶቹ እንደተረበሹ ወይም የተገነዘቡበት መንገድ እንደተለወጠ ሰውዬው ውድቀት አለበት. ፋይብሪሌሽን ለመታየት ግፊቱ ከተለመደው አንጎል ወደ ልብ ከመሄድ ይልቅ የክብ እንቅስቃሴን ማከናወን ይጀምራል። በዚህ ምክንያት myocardiumበዘፈቀደ ይቀንሳል. በዚህ ጊዜ ጡንቻው ዘና አይልም. በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ፣ ሙሉ በሙሉ በትክክል መስራት ያቆማል።
አስቀያሚ ምክንያቶች
አብዛኛዉን ጊዜ እንደዚህ አይነት ሂደቶች የሚከሰቱት በአትሪዮ ventricular node ብልሽት ነው። ግፊቶች በእሱ ውስጥ ያልፋሉ. በልብ ጡንቻ ላይ ጠባሳ ሲከሰት ወይም ምልክቱ ሊደረስበት በማይችልበት ጊዜ የመጀመርያ ምልክቶች በአንድ ሰዓት ውስጥ ይታያሉ።
በዚህ ክስተት ምክንያት በሞቱ ሰዎች ላይ የደም መርጋት በልብ ቧንቧዎች ውስጥ መገኘታቸውን ልብ ሊባል ይገባል። ወደ ሞት የሚያደርሰው ይህ ነው።
Flutter እና ventricular fibrillation ን ብናነፃፅር፣ በመጀመሪያ ክስተት፣ ምት መኮማተር ይብዛም ይነስም ይታያል። እና ከሁለተኛው ጋር - የግፊቶች መቀበያ ዑደት መደበኛ ያልሆነ ነው. በሁለቱም ሁኔታዎች የልብ ሥራ ውጤታማ እንዳልሆነ ልብ ሊባል ይገባል. ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ የፓቶሎጂ ከባድ የልብ ሕመም በደረሰባቸው ሰዎች ላይ ይከሰታሉ. በኤሌክትሮክካዮግራም ላይ እንደዚህ ያሉ ታካሚዎች Q ሞገድ አላቸው ይህ ስያሜ የሚያመለክተው በጣም ኃይለኛ ለውጦች በልብ ውስጥ መከሰታቸውን ነው, ይህም በአንድ ሰው ላይ ለሞት የሚዳርግ arrhythmias እንዲታይ አድርጓል.
የኤሌክትሮፊዚዮሎጂ ዓይነት ተግባር የተዳከመ ሕመምተኞች በየጊዜው በሐኪም ምርመራ ሊደረግላቸው ይገባል፣ ምንም እንኳን ከባድ የልብ ሕመም በእነዚህ ምክንያቶች ባይታወቅም። ይህ ወደ ventricular fibrillation ሊያመራ ይችላል. የታካሚው ECG የQT ክፍተት ያሳያል እና tachycardia እንዳለበት ታውቋል::
አደጋ ላይ ያሉ ሰዎች የሚጠቀሙ ናቸው።መድሃኒቶች. አንድ የልብ ሐኪም ብዙውን ጊዜ የልብ ድካም, በሰውነት ውስጥ የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሜታቦሊዝም, myocardium ጉዳት የደረሰባቸው ሰዎች መመርመር አለባቸው. የልብ ሕመም, ischemia, cardiomyopathy እና የአካል ቅርጽ ችግር ያለባቸው ታካሚዎች ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው. ብዙውን ጊዜ, ይህ ሲንድሮም የሚከሰተው በህመም ምክንያት ነው. በጣም ጠንካራ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን በምታደርግበት ጊዜ ፋይብሪሌሽን የምታስነሳው እና በውጤቱም በወጣቶች ላይ ሞት የሚያስከትልባት እሷ ነች።
Symptomatics
የመጀመሪያው የአትሪያል እና ventricular fibrillation መገለጫ የማያቋርጥ ማመሳሰል ሲሆን በምርመራው ወቅት መንስኤዎቹን ለማወቅ አስቸጋሪ ነው። የሚከሰቱት በ extrasystole ወይም tachycardia ምክንያት ነው። ይህ ደረጃ፣ ራስን በመሳት የሚታየው የደም ዝውውር ስለማይታወክ ወሳኝ አይደለም።
ከክስተቱ ተጨማሪ እድገት ጋር የንቃተ ህሊና ማጣት ብቻ ሳይሆን መንቀጥቀጥም ይከሰታል። ይህ የሆነበት ምክንያት በልብ ውስጥ ያለው የፓምፕ ተጽእኖ በአንድ ሰው ውስጥ መሥራቱን በማቆሙ ነው. በሽተኛው በጊዜ ውስጥ ካልረዳው, የደም ዝውውሩ ይቆማል, ክሊኒካዊ ሞት ይከሰታል. ይህ ደረጃ አስቀድሞ ከባድ ነው ተብሎ ይታሰባል።
Symptomatics የዓለም ግንዛቤ ላይ ችግር ይሆናል፣ የማይዳሰስ የልብ ምት፣ ከቁጥጥር ውጪ የሆነ ሰገራ እና ሽንት፣ የተማሪ እንቅስቃሴ ማነስ፣ መስፋፋታቸው እና በቆዳው ላይ ያለው ሰማያዊ ቀለም።
መመርመሪያ
የ ventricular fibrillation በጣም አስፈላጊው መገለጫ በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ የመተንፈስ እና የልብ ምት አለመኖር መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል። አንድ ሰው በ 5 ደቂቃዎች ውስጥ ካልረዳ,ከዚያም በአንጎል ውስጥ የፓቶሎጂ ለውጦች ይከሰታሉ, እንዲሁም የነርቭ ስርዓት እና ሌሎች የውስጥ አካላት መዛባት.
ክሊኒካዊ ምርመራ ለማድረግ የECG ንባቦች ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው። በሽተኛው ከከባድ ሁኔታ ከተወሰደ በኋላ የተለያዩ የምርመራ ሂደቶች መከናወን አለባቸው. ይህ የክስተቱን መንስኤዎች ለማወቅ ይረዳል።
ተጨማሪ ሙከራዎች
የልብ ክትትል ያስፈልገዋል። ለዚህም ምስጋና ይግባውና ventricular fibrillation ሊታወቅ ይችላል. በ ECG ላይ, ምት መኮማተር, እንዲሁም በልብ ሥራ ላይ ያልተለመዱ ነገሮች ይታያሉ. ማግኒዥየም, ሶዲየም መኖሩን እና እንዲሁም myocardium ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩትን የሆርሞኖች ሁኔታ መመርመር አስፈላጊ ነው. ልብ እና ትላልቅ መርከቦች ምን ዓይነት መለኪያዎች እንዳሉ ለመረዳት የደረት አካባቢን ኤክስሬይ መውሰድ ያስፈልጋል. ሐኪምዎ ኢኮካርዲዮግራም ሊያዝዝ ይችላል። ለእርሷ ምስጋና ይግባውና የቫልቭ ችግሮች, ከኮንትራክተሮች ጋር የተያያዙ ማናቸውም ችግሮች እና የመሳሰሉት በቀላሉ ሊገኙ ይችላሉ. አልፎ አልፎ እና ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች MRI ወይም CT ይከናወናል።
የመጀመሪያ እርዳታ
በ ventricular fibrillation ውስጥ ህክምና በጣም አስፈላጊ ገጽታ ነው። በልብ ሥራ ላይ ያሉ ችግሮች በሰከንዶች ውስጥ ለሞት ሊዳርጉ ስለሚችሉ በአጭር ጊዜ ውስጥ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤን መስጠት መቻል አለብዎት. ሪትም በራሱ ማገገም አይችልም። በሐሳብ ደረጃ, የድንገተኛ ጊዜ ዲፊብሪሌሽን መደረግ አለበት, ነገር ግን መሳሪያዎች በሌሉበት, በደረት ላይ ከባድ ድብደባ መደረግ አለበት. ይህ የተከሰተውን ክስተት ያስወግዳል።
የአርትራይተስ በሽታ አሁንም ከቀጠለ፣ የልብ መታሸት እናሰው ሰራሽ አተነፋፈስ ያድርጉ. አስፈላጊው መሳሪያ ሳይኖር ማስታገሻውን ለማከናወን በሽተኛውን በጀርባው ላይ ማስቀመጥ, ጭንቅላቱን ወደ ኋላ ዘንበል ማድረግ አለብዎት. አየር ወደ ሳንባዎች በነፃነት እንዲገባ መንጋጋው ወደ ፊት መግፋት አለበት። ተጎጂው የማይተነፍስ ከሆነ ሰው ሰራሽ መተንፈስ ያስፈልጋል. ድግግሞሹ በየደቂቃው እስከ 12 መርፌዎች ይደርሳል። በተዘዋዋሪ የልብ ማሸት ሲሰሩ በ60 ሰከንድ ውስጥ እስከ 100 ጠቅታ ማድረግ ያስፈልግዎታል። አንድ ሰው በሽተኛውን በራሱ ህይወት ለማምጣት ቢሞክር, 2 የአየር መርፌዎች እና በደረት ግድግዳ ላይ 15 ግፊቶች መደረግ አለባቸው. ይህ ለመርዳት ከሁሉ የተሻለው መንገድ ይሆናል. ሁለት ሰዎች ካሉ፣ ከ1 እስከ 5 ያለውን ጥምርታ መጠቀም ይቻላል።
የህክምና እርዳታ
የልዩ የመጀመሪያ እርዳታዎችን ሲናገር ዲፊብሪሌተር እና ልዩ መድሃኒቶችን መጠቀም እንዳለበት ልብ ሊባል ይገባል። በሐሳብ ደረጃ፣ ፈጣን የ ECG ንባብ ያስፈልጋል። ይህ ሁኔታው እርግጥ ፋይብሪሌሽን መሆኑን ለማረጋገጥ ይረዳል።
