እንደ የጡንቻ ሃይፖቴንሽን ያለ በሽታ ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይ ይታወቃል። ፓቶሎጂ በጡንቻ ቃና መቀነስ ይታወቃል. አንዳንድ ጊዜ ከፓሬሲስ ጋር ይጣመራል. የጡንቻ ሃይፖቶኒያ የተወለደ ወይም የተገኘ ሊሆን ይችላል፣የኋለኛው ቅርፅ ደግሞ በሽተኞቹን እስከ አዋቂነት ይነካል።
የበሽታው መግለጫ
የጡንቻ ቃና በፍፁም የመጀመሪያ እና ራሱን የቻለ በሽታ አይደለም። ሃይፖታቴሽን (hypotension) ብዙውን ጊዜ በሰውነት ውስጥ በጣም ከባድ የሆነ ሌላ ችግር ነው. የጡንቻ ድክመት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በነርቭ ግፊቶች ላይ በቂ ያልሆነ የቃጫ ምላሽ ላይ የተመሠረተ ነው ፣ በዚህ ምክንያት የሞተር ነርቭ ሴሎች ተጎድተዋል እና የጡንቻ ጥንካሬ ቀንሷል። ስለዚህ በጨቅላ ህጻናት፣ በትልልቅ ህጻናት እና ጎልማሶች ላይ ያለው የጡንቻ ሃይፖቶኒያ በትክክል እንደ በሽታ ሳይሆን እንደ ሲንድረም ይቆጠራል።
የጡንቻ ቃና የመቀነስ ስጋት ላይ በአንጎል፣በጎን የነርቭ ስርዓት እና በአከርካሪ ገመድ በሽታ የሚሰቃዩ ህሙማን ናቸው። ብዙ ጊዜ በጡንቻ ሃይፖቶኒያ እና ራስን በራስ የመከላከል እና የሜታቦሊዝም መዛባት ታሪክ ያላቸው ግለሰቦች ይሰቃያሉ።
በጡንቻዎች ላይ ምን ይሆናል
ኦየጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት ሥራ በጡንቻ ድምጽ ይመሰክራል. በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት የሚላኩ ማንኛቸውም ምልክቶች አንድ የተወሰነ እርምጃ ይወስዳሉ. እንደ ሃይፖቴንሽን መጠን፣ ለሚመጡ ግፊቶች የምላሽ ፍጥነት በከፍተኛ ሁኔታ ሊቀንስ ይችላል። በከባድ ሁኔታዎች, hypotension ከ የነርቭ ሥርዓት ምላሽ እጥረት እና paresis ልማት ይመራል. እንደዚህ አይነት ችግሮች የሚታወቁት በጡንቻ ህብረ ህዋሶች ላይ ያለው ድካም መጨመር እና በጭንቀት ውስጥ ለአጭር ጊዜም ቢሆን ማቆየት ባለመቻሉ ነው።
በቀጥታ ተቃራኒ የሆነ ክስተት hypertonicity ተብሎ ሊጠራ ይችላል። ይህ መታወክ የነርቭ ምልክቶች አቅርቦት ምክንያት በጡንቻዎች ከመጠን በላይ መወጠር ይታወቃል. የሰውነት ጡንቻዎች ዝቅተኛ ግፊት ላለው ታካሚ እግሩን በጉልበቱ ላይ ለማጣመም እና ለማጣመም ከባድ ከሆነ hypertonicity ላለው ህመምተኛ በተቃራኒው እግሩን ዘና ለማድረግ እና ወደ ቀድሞው ሁኔታው መመለስ ከባድ ነው ።. ሃይፖቴንሽን እና hypertonicity ሁለቱም የማይነጣጠሉ አይደሉም፣ ሁለቱም አይነት መታወክ በልጆች እና ጎልማሶች ላይ ሊከሰት ይችላል።
የበሽታ ምደባ
የጡንቻ ሃይፖቶኒያ ዓይነቶች የሚለዩት በሥነ-ተዋልዶ ሂደት አካባቢያዊነት እና በደረሰበት ጉዳት መጠን ነው። ቀደም ሲል እንደተገለፀው, hypotension የተወለደ እና የተገኘ ነው. በመጀመሪያው ጉዳይ ላይ ብዙውን ጊዜ የምንናገረው ስለ ጄኔቲክ በሽታ መኖሩን ነው. የተገኘ ሃይፖቴንሽን በብዛት የሚከሰተው በ፡
- የወሊድ ጉዳት፤
- የሚተላለፉ አደገኛ ተላላፊ በሽታዎች፤
- ሜታቦሊክ ውድቀት፤
- የራስ-ሙድ እክሎች።
እንደ ቁስሉ አካባቢ፣ hypotension የሚለየው አጠቃላይ ወይም የትኩረት፣ የተበታተነ ወይም አካባቢያዊ ነው።በተለምዶ የፓቶሎጂ እንደ የእድገት ፍጥነት በሁለት ይከፈላል፡- አጣዳፊ ወይም ቀስ በቀስ እድገት ሊሆን ይችላል።
የጡንቻ ሃይፖቶኒያ በአዋቂዎች ሁለት ዲግሪዎች አሉት - አከርካሪ እና ሴሬብራል። እንደ የመገለጦች ድግግሞሽ, በሽታው ሥር የሰደደ ወይም ተደጋጋሚ ሊሆን ይችላል. ለአንዳንድ የሃይፖቴንሽን ዓይነቶች፣ የማሽቆልቆል እና የመጨመር ወቅቶች የተለመዱ ናቸው።
የሃይፖቴንሽን ወደ ማእከላዊ እና ተጓዳኝ መከፋፈሉ የፓቶሎጂን አይነት ለማወቅ፣ የግፊት አቅርቦት ወይም ደረሰኝ ላይ ውድቀት ያለበትን አካባቢ ለመለየት ያስችላል። የደም ግፊት መቀነስ ይከሰታል፡
- ኒውሮናል፤
- የነርቭ፤
- ሲኖፕቲክ፤
- ጡንቻ።
የበሽታው አይነት በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ በሚደርስ ጉዳት ይታወቃል። በአካባቢው ዝቅተኛ የደም ግፊት መጨመር, በከባቢያዊ ማዕከሎች አሠራር ውስጥ ረብሻዎች ይከሰታሉ, የላይኛው እና የታችኛው ክፍል ደግሞ ሥራ ይጎዳል. በከባቢያዊ እና ማዕከላዊ ስርዓቶች ውስጥ ውድቀት በአንድ ጊዜ ሲከሰት በጣም ከባድ የሆኑ ጉዳዮች ይታሰባሉ። በዘመናዊ የሕክምና እንክብካቤ እንኳን እንዲህ ዓይነቱን በሽታ መፈወስ በጣም ከባድ ነው. የጡንቻ ሃይፖቴንሽን ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ከባድ ችግሮች፣ ሽባ እና ሞት የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው።
በማህፀን ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ለምን ይከሰታል
በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች በጨቅላ ህጻን ላይ ያለው የጡንቻ ቃና መቀነስ ሲንድሮም (syndrome) በዘር የሚተላለፍ በሽታ ነው፣ ስለሆነም አብዛኛውን ጊዜ በወሊድ ሆስፒታል ውስጥ በኒዮናቶሎጂስት ይታወቃል። በምርመራው ወቅት የ "muscular hypotension" ምርመራ ይመሰረታል. በእንደዚህ አይነት ውስጥ የበሽታው ዋና ምልክትገና በልጅነት ዕድሜ ማለት የእጅና እግርን ያለፈቃድ የመተጣጠፍ እንቅስቃሴ ማድረግ አለመቻል ነው። በአንዳንድ አጋጣሚዎች፣ ይህ ምልክት እንደ የነርቭ በሽታዎች፣ የዕድገት መዛባት እና የጄኔቲክ እክሎች ተባባሪ ምልክት ተደርጎ ይወሰዳል።
በልጆች ላይ የሚወለዱ የጡንቻዎች ሃይፖቴንሽን መንስኤዎች እንደ ሲንድረም ያሉ የዘረመል በሽታዎች ናቸው፡
- ዱና።
- ማርፋና።
- ሊያ።
- ስረዛዎች።
- ቲያ - ሳክሳ።
- ደጀሪን - ሶታ።
በአንዳንድ አጋጣሚዎች የፓቶሎጂ መንስኤ የአከርካሪ አጥንት ጡንቻ አትሮፊ ነው። በልጆች ላይ የጡንቻ hypotonia ብዙውን ጊዜ በሴፕቲክ dysplasia ፣ ፒቲዩታሪ ድዋርፊዝም ፣ ketotic hyperglycinemia ምክንያት ያድጋል። የጡንቻ ቃና የተቀነሰው በሚከተሉት የማህፀን ውስጥ የእድገት መዛባት ይከሰታል፡
- የተወለደ cerebellar ataxia፣
- dyspraxia፤
- የስሜት ውህደቱ ችግር፤
- ሴሬብራል ፓልሲ፤
- የታይሮይድ እጢ እድገት ላይ ያልተለመዱ ችግሮች፤
- ሃይፖታይሮዲዝም።
የፊት ጡንቻዎች hypotension እድገት እንደ ማበረታቻ ሆኖ እንዲያገለግል ፣ እጅና እግር በወሊድ ጊዜ በአሰቃቂ ሁኔታ ሊከሰት ይችላል ፣ በማህፀን ውስጥ አስፊክሲያ እና ሴሬብራል ደም መፍሰስ። ከእነዚህ በሽታዎች ውስጥ አንዳቸውም ያጋጠማቸው አዲስ የተወለዱ ሕፃናት የጡንቻ ቃና ሁል ጊዜ እየቀነሰ ይሄዳል። የጡንቻ ሃይፖቴንሽን አብዛኛውን ጊዜ በፍጥነት ያድጋል፣ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች ረዘም ያለ የእድገት መጠን ይገለጻል።
በህፃናት እና ጎልማሶች ላይ የተገኘ ሃይፖቴንሽን መንስኤዎች
በእድሜ መግፋት፣ የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት መዳከም መንስኤብዙ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ. በመጀመሪያ ደረጃ, የጡንቻ ዲስኦርደር, ሬት ሲንድሮም, ሜታክሮማቲክ ሉኮዳስትሮፊ እና የአከርካሪ አጥንት ጡንቻ መጨፍለቅን ጨምሮ የጄኔቲክ ፓቶሎጂዎችን ያጠቃልላሉ. በከባድ ብረቶች ፣ ሜርኩሪ ፣ በከባድ መርዛማ መመረዝ ዳራ ፣ በልጆች እና በአዋቂዎች ላይ የጡንቻ ቃና ሊቀንስ ይችላል።
በአዋቂ ታማሚዎች ላይ የምላስ ጡንቻዎች ሃይፖታቴሽን (hypotension) በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ክስተት ሲሆን ይህም በአብዛኛው የሚከሰተው በቅርብ ጊዜ በደም መመረዝ ወይም ከባድ የጤና መዘዝ ባላቸው ተላላፊ በሽታዎች (ማኒንጎኢንሴፈላላይትስ፣ ፖሊዮማይላይትስ፣ ቦትሊዝም) ነው። ከአንድ አመት በላይ ለሆኑ ህጻናት ሃይፖቴንሽን የመጋለጥ እድላቸው እንደ ሪኬትስ ወይም ጃንዲስ ባሉ የሜታቦሊክ ችግሮች ይጨምራል። የራስ-ሙኒ መታወክ ሃይፖቴንሽን (hypotension) እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል፣ እነዚህም ማይስቴኒያ ግራቪስ፣ ሴላሊክ በሽታ እና ከክትባት በኋላ የሚመጡ ችግሮችን ጨምሮ። በእግሮች ወይም በእጆች ጡንቻዎች ላይ የተገኘ hypotension መንስኤው አሰቃቂ የአንጎል ጉዳት ሊሆን ይችላል።
በህፃናት ላይ ያሉ ምልክቶች
የጡንቻ ሃይፖቴንሽን ክሊኒካዊ ምስል ለሁሉም ታካሚዎች ተመሳሳይ ሊባል አይችልም። ምልክቶቹ በህመም (syndrome) ምክንያት, በታካሚው ዕድሜ እና በታችኛው በሽታ ደረጃ ላይ ይወሰናሉ. አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የአካል ክፍሎች ጡንቻዎች ሃይፖታቴሽን የሚከተሉት ሁኔታዎች ካሉ ሊጠረጠሩ ይችላሉ፡
- ሕፃን ለጡንቻ መነቃቃት ብዙም ምላሽ አይሰጥም።
- የተፈጥሮ ምላሾች ታግደዋል ወይም ሙሉ በሙሉ አይገኙም።
አንድ የነርቭ ሐኪም ህፃኑ ከአንድ አመት በታች በሆነ ህጻን ውስጥ የተቀነሰ የጡንቻን ቃና ሊያውቅ ይችላል:
- ጭንቅላትን መያዝ አልተቻለም (ከ3-4 ወራት እድሜ)፤
- ከጀርባ ወደ ሆድ አይሽከረከርም እናተመለስ (6-7 ወራት);
- አሻንጉሊት (5-6 ወራት) አይይዝም።
የሃይፖቴንሽን ችግር ያለበት ህጻን ከተወሰደ ያለፍላጎቱ እጆቹን ያነሳል። በሃይፖቴንሽን የሚሠቃዩ ልጆች በእንቅልፍ ውስጥም እንኳ ከጤናማ ሕፃናት ይለያያሉ: በእኩል ይተኛሉ, አካል እና እግሮች ሙሉ በሙሉ ተዘርግተዋል, ክንዶች እና እግሮች በመገጣጠሚያዎች ላይ አይታጠፉም, ነገር ግን በሰውነት ላይ ይጨምራሉ. ዝቅተኛ የጡንቻ ቃና ያለው ልጅ በአጠቃላይ የአካል እድገት መዘግየት አለበት።
በበሽታው ስርጭት መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው
ይህ ዓይነቱ የጡንቻ ሃይፖቴንሽን በለጋ እድሜው ከመተንፈሻ አካላት ጋር አብሮ ይመጣል። ህጻኑ ምንም አይነት ምላሽ ላይኖረው ይችላል, የመጥባት ችሎታ ይቀንሳል, የምግብ ፍላጎት ማጣት እና ክብደት መቀነስ. በጊዜ ሂደት በልጆች ላይ የሚንፀባረቀው የጡንቻ ሃይፖቶኒያ ወደ የእድገት መዘግየት፣የጡንቻ መቆራረጥ፣የአጥንት መዞር፣አከርካሪ እና ሽባ።
የዚህ የፓቶሎጂ አደጋ ምንም አይነት መገለጫ ሳይኖር ለረጅም ጊዜ እድገት ማድረጉ ላይ ነው። የጄኔቲክ መዛባት ወዲያውኑ እንዲሰማቸው ያላደረጉባቸው ብዙ አጋጣሚዎች አሉ፣ ነገር ግን ከጥቂት አመታት በኋላ አልፎ ተርፎም በጉልምስና ወቅት ብቻ።
የአዋቂ ታካሚዎች ቅሬታ ስለ
የተገኘ hypotension ምልክቶች የተለዩ አይደሉም። የዚህ በሽታ ምልክቶች ከብዙ ሌሎች የነርቭ በሽታዎች መገለጫዎች ብዙም የተለዩ አይደሉም. በታካሚ ቅሬታዎች ላይ በመመስረት በአዋቂዎች ላይ በጣም የተለመዱት የጡንቻ ሃይፖቴንሽን ምልክቶች፡
- ያለማቋረጥ ደካማ ስሜት፤
- የማያቆሙ ተደጋጋሚ የራስ ምታት ጥቃቶችአንቲፓስሞዲክስ እና የህመም ማስታገሻዎች፤
- የማይመች የደረት ህመም፤
- tachycardia፤
- እንቅልፍ ማጣት ወይም በተቃራኒው የእንቅልፍ ማጣት መጨመር፤
- በእግሮች ላይ የጣቶች መደንዘዝ፤
- ከመጠን ያለፈ ላብ፣ ከሙቀት ለውጥ ጋር ያልተገናኘ።
የደም ግፊት መቀነስ ባለበት ታካሚ ባህሪ ላይ ለውጦችም ይስተዋላሉ። ብዙውን ጊዜ እነሱ በጣም ያነባሉ፣ ተጠራጣሪዎች እና ቁጡዎች ናቸው። በቅርብ ጊዜ ውስጥ ህክምና ካልጀመርክ፣ አካል ጉዳተኝነትን ጨምሮ ለከባድ ችግሮች የመጋለጥ እድሉ አይገለልም።
የመመርመሪያ ሂደቶች
የነርቭ ሐኪም ምርመራውን ማረጋገጥ ይችላል። በወሊድ ሆስፒታል ውስጥ የጡንቻ hypotonia ምልክቶች ከተገኙ ህፃኑ ተገቢውን መገለጫ ከዶክተር ጋር ለመመካከር ይላካል. ምርመራ ለማድረግ የነርቭ ሐኪሙ የጄኔቲክ መዛባትን የሚያረጋግጡ ወይም ሳይጨምር የላብራቶሪ ምርመራዎችን እራሱን ማወቅ አለበት። ለሃይፖቴንሽን ከሚታዘዙ ጥናቶች መካከል በጣም የተለመዱት የሚከተሉት ናቸው፡
- አጠቃላይ እና ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራዎች፤
- የጡንቻ ቲሹ ባዮፕሲ፤
- ኮምፒውተር ወይም መግነጢሳዊ ድምጽ ማጉያ ምስል፤
- ኤሌክትሮሚዮግራፊ፤
- የሰርብሮስፒናል ፈሳሽ የላብራቶሪ ጥናት።
የሚገርመው፣ ICD 10ኛ ክለሳ የጡንቻን ሃይፖቴንሽን እንደ ገለልተኛ በሽታ አይጠቅስም። በምርመራው ውጤት መሰረት, ስለ በሽታው መደምደሚያዎች ተደርገዋል, በዚህ ላይ የደም ግፊት መጨመር እና ህክምና የታዘዘ ነው.
ይህን በሽታ እንዴት መቋቋም እንደሚቻል
የጡንቻ ሃይፖቴንሽን ሕክምና ነው።ውስብስብ እና ረጅም ሂደት. ይህንን ሲንድሮም ያስከተለውን ከባድ የነርቭ መዛባት ለማሸነፍ ጥንካሬን እና ትዕግስትን ማከማቸት ያስፈልግዎታል። የላቁ ጉዳዮች ላይም ቢሆን ሙሉ በሙሉ የማገገም እድሎች ስላለ ተስፋ አትቁረጥ።
የጡንቻ ሃይፖቴንሽን የሚረዳ ሁለንተናዊ መድሀኒት በአሁኑ ጊዜ የለም፣ነገር ግን ዶክተሮች የጡንቻን ቃና ለማዳበር እና ምልክቶችን ለማስታገስ ውጤታማ የህክምና ፕሮግራሞችን መምረጥ ይችላሉ። ምንም እንኳን አዎንታዊ ተለዋዋጭነት ባይኖርም, ህክምናን አለመቀበል አይቻልም, ምክንያቱም በሽታው የበለጠ እንዲራዘም አይፈቅድም.
ሃይፖቴንሽንን ለመዋጋት ከሚጠቀሙት ዘዴዎች መካከል ፊዚዮቴራፒ ጠቃሚ ቦታን ይይዛል። የጡንቻ ሃይፖቶኒያን ለሚጠራጠሩ ሕፃናት መታሸት የግድ ነው። የጥናት ውጤቶች ገና በማይታወቁበት ጊዜ እንኳን ሊታዘዝ ይችላል. በእርግጥም, በማንኛውም ሁኔታ, ቴራፒዩቲካል ማሸት ኮርስ አይጎዳውም, ግን በተቃራኒው, የሞተር እንቅስቃሴን ያሻሽላል እና የመተንፈሻ ተግባራትን ያሻሽላል. የአካል ማጎልመሻ ትምህርት እና ጅምናስቲክስ ፣የአየር መታጠቢያ ገንዳዎች እና ሌሎች የትከሻ መታጠቂያ እና ጀርባን ለማጠናከር የታለሙ እና ለሰውነት አጠቃላይ ጤንነት ውጤታማ የሆኑ አካሄዶች ለፈውስ ሂደት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ።
ለትላልቅ ልጆች በመሳል፣ በሞዴሊንግ፣ በጣት ጨዋታዎች፣ እንቆቅልሾችን በማንሳት ጥሩ የሞተር ክህሎቶችን ማዳበር ግዴታ ነው። የንግግር መሳሪያዎችን መጣስ መጠበቅ የለብዎትም-አንድ ልጅ ከተወለደ ጀምሮ hypotonia የሚሠቃይ ከሆነ የንግግር ቴራፒስት ያላቸው ክፍሎች ወደ እሱ ይሄዳሉለመከላከያ ዓላማዎች ጥቅም. በዚህ በሽታ መታከም, ሁሉም አስፈላጊ ንጥረ ነገሮችን, ቫይታሚኖችን እና ማይክሮኤለሎችን ማካተት ያለበት ምክንያታዊ የተመጣጠነ አመጋገብ ትልቅ ጠቀሜታ አለው. ለጡንቻ hypotension ልዩ መድሃኒቶችን መውሰድ ግዴታ ነው. የኒውሮሜታቦሊክ ቡድን መድሐኒቶች የሚታዘዙት ከሥሩ የፓቶሎጂ ፣የክብደቱ እና ትንበያው ላይ በመመርኮዝ ነው።
የወግ አጥባቂ ህክምና የተፈለገውን ውጤት ካላመጣ በኤሌትሪክ ወይም በፋርማሲካል ተጽእኖዎች ወደ ችግሩ አካባቢ የሚመጡ ግፊቶችን በሚያረጋግጡ በሚተከሉ መሳሪያዎች በመታገዝ የታካሚውን የህይወት ጥራት ማሻሻል ይቻላል። በጡንቻ ሃይፖቴንሽን አማካኝነት ትክክለኛውን አኳኋን እና መራመድን ለመጠበቅ ወይም ለመቅረጽ ትኩረት መስጠትም አስፈላጊ ነው።
ህክምናው ረጅም ጊዜ ይወስዳል፣ ፈጣን ውጤት ለማግኘት ተስፋ ማድረግ አያስፈልግም። ይሁን እንጂ ውስብስብ እርምጃዎች በእርግጠኝነት የሚጠበቀውን ውጤት ያመጣሉ, ዋናው ነገር ተስፋ መቁረጥ አይደለም.
ሃይፖቴንሽን መከላከል ይቻላል
ወላጆች አራስ ወይም ትልቅ ልጅ ላይ የደም ግፊትን እንዴት እንደሚያውቁ ማወቅ አለባቸው። የጡንቻ hypotension ጥርጣሬ ካለ የነርቭ ሐኪም ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው. እንደዚህ አይነት በሽታዎች እንዳይከሰቱ ለመከላከል ከልጁ መወለድ ጀምሮ የዲስትሪክቱን የህፃናት ሐኪም መመሪያዎችን መከተል, ወርሃዊ ምርመራ ማድረግ እና ሪኬትስ መከላከል አስፈላጊ ነው.
በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የጡንቻ ሃይፖቶኒያ የሚከሰተው በጄኔቲክ እና በሜታቦሊክ መዛባቶች ምክንያት መሆኑን መረዳት አስፈላጊ ነው, እድገቱ አስቀድሞ ሊታወቅ የማይቻል ነው. በተጨማሪየጡንቻ ቃና መቀነስ የበርካታ ደርዘን የተለያዩ በሽታዎች ምልክት ነው፣ እና ብዙ ጊዜ ዶክተሮች በአንድ የተወሰነ ጉዳይ ላይ ምን አይነት ህመም እንደሚይዙ በትክክል ማወቅ አይችሉም።
ንቁ እረፍት እና ንጹህ አየር ውስጥ መራመድ ትልቅ ጠቀሜታ አላቸው። ለመከላከል ዓላማ ህፃኑ በየጊዜው መታሸት አለበት. በአንደኛው ክፍለ ጊዜ በክሊኒኩ ውስጥ ቴራፒዩቲካል ማሸት ዘዴን መቆጣጠር ይችላሉ. የሕፃናት ፊዚካል ቴራፒስት በመሠረታዊ ነገሮች ውስጥ ይመራዎታል እና በቤት ውስጥ እንዴት መሰረታዊ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን እንደሚያደርጉ ያሳየዎታል።